1. ISQUEMIA
 La Isquemia (hipo perfusión)
Es la responsable principal de:
- Náuseas
- Vómitos
- Dolor abdominal y malestar digestivo
- Dolor y sangre en heces y diarrea.
 Mayor prevalencia en:
- Corredores de larga distancia
- Triatletas.
- Atletas que participan en otros tipos de ejercicios de resistencia y ultra resistencia (larga
duración)
 Esta isquemia ocurre debido a la redistribución del flujo sanguíneo, que se desvía de las
vísceras al músculo esquelético, corazón, pulmón y cerebro.
 La prevalencia es del 30--‐50% entre los corredores de maratón y/o resistencia.
 Existe un subtipo de la anamilaxia inducida por el ejercicio que está relacionada con la
ingesta de alimentos específicos.
 Los síntomas son provocados cuando los factores desencadenantes tales como el
ejercicio o la ingesta de aspirina se añaden después de la ingesta del alimento.
También existen molestias gastrointestinales en deportistas que toman altas dosis de creatina en
suplementos (80 g / día durante cuatro meses).
Sin embargo, pocos efectos adversos o no se observan cuando se toman la dosis recomendada
de creatina (10 g / día).
 La isquemia (hipo perfusión intestinal) inducida por el ejercicio físico a menudo conduce
a:
 Shock inducido por daño el daño en la mucosa. – Invasión de bacterias gran--‐negativas
intestinales y/o sus componentes tóxicos (endotoxinas)en la circulación de la sangre.
 La endotoxina plasmática se encontró elevada en el 81% de ultramarathoners (90 km), y
un 2% presenta valores extremadamente elevados.

2.  Los factores de riesgo asociados a mayor prevalencia de molestias gastrointestinales
son:
- Deshidratación (pérdida de peso> 4% durante o después del ejercicio).
– Ser mujer
– Joven
– Ejercicio de alta intensidad
- Deportes verticales de impacto debido al fuerte estrés, micro sangrado en corredores,
úlceras en mucosa digestiva, reflujo...)
– Uso de medicamentos
128Resumen:
• En ejercicios intensos, aumento del SNSimpático modificando el peristaltismo gástrico e
intestinal, la secreción enzimática (pancreática, hígado e estómago), la absorción y el
aclaramiento hepático de lactato.
• Ambientes hostiles (frío o calor) y la deshidratación reducen más el flujo sanguíneo al aparato
digestivo. (Más vasoconstricción asplácnica)
Alimentos y digestión:
• Las grasas tiene una digestión más prolongada que proteínas e hidratos
• Los alimentos animales permanecen más tiempo que los vegetales.
• A más cocción del alimento mayor velocidad de digestión. (Hidrolizados)
A mayor concentración osmótica de la bebida menor es la velocidad de vaciado gástrico.
A mayor volumen liquido ingerido menor velocidad de vaciado gástrico
Bebidas muy frías o calientes alteran el vaciado gástrico
Los alimentos mejor tolerados sobretodo en la competición son fruta, fruta deshidratada y
cereales hidrolizados.
Los líquidos han de ser diluidos en agua (zumos…)
Un nivel de estrés mental elevado enlentece el vaciado gástrico
Fuente: Journal Of the International Society Of Sports Nutrition 2011