El documento resume los procedimientos para la reconstitución, almacenamiento e infusión de varios antibióticos comunes, incluyendo ampicilinas, piperacilina-tazobactam, meropenem, imipenem, vancomicina y aminoglicósidos. Describe los modelos de infusión, precauciones, tiempos de infusión, compatibilidad con diluyentes y periodos de almacenamiento para cada antibiótico.
3. Modelos de Infusión
• E.V. lento: Pasar dilución por Buretrol, (goteo
preciso) en 30 minutos
• Intermitente: pasar en bomba de manera
continua en un periodo de infusión no
superior a 3 horas.
• Continua: Infusión E.V. por 4 horas cada 6, 8 o
12 horas
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
4.
5.
6.
7.
8. Precauciones
• Se debe utilizar siempre venas con buen flujo
venoso para facilitar la hemodilución, diluir
los medicamentos en 30-60 mL de solución e
infundir en un tiempo de 30-60 minutos
• Precaución con pacientes con historia de
alergia a la penicilina o cefalosporinas
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
11. Características de los Antibióticos
• Antibióticos
– pH bajo
– Dilución en volúmenes medianos.
– Esquemas de infusión diferentes.
– Presencia de dos o mas moléculas
– Uso de equipos de infusión.
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
13. ALMACENAMIENTO
• Ampicilinas – Ampicilina Sulbactam:
– Temperatura Máxima 30° +/- 2°c
– Humedad Relativa 60% +/- 5%
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
14. Reconstitución
• Ampicilina, Ampicilina Sulbactam:
– Reconstituir en A.E.P.I.
– Ampicilina y Ampicilina Sulbactam: Mínimo 4cc
Para infusión EV : diluir en S.S.N. 0.9%, D.A.D. al
5%, D.A.D. al 10%, Lactato de Ringer
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
15. Tiempos de Infusión
• No Utilizar después de 24 Hrs de
reconstituida
• Ampicilinas: diluir en 100 cc y pasar en goteo
E.V lento en un tiempo no mayor a 3 horas.
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
16. Almacenamiento
• Piperacilina Tazobactam:
– Temperatura Máxima 30° +/- 2°c
– Humedad Relativa 60% +/- 5%
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
17. Reconstitución
• Piperacilina Tazobactam
– Reconstituir en A.E.P.I. Mínimo 30 cc
Para infusión EV : diluir en S.S.N. 0.9%, D.A.D. al
5%,
NO
LA PIPERACILINA TAZOBACTAM ES
COMPATIBLE CON SOLUCIÓN DE LACTATO DE
RINGER
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
18. Infusión
• Piperacilina Tazobactam:
– Adicione dilución a 150 cc de las soluciones
recomendadas, E.V. lento o infusiones continuas
–continuas intermitentes.
–NO adicione a soluciones que contengan
Albumina, Sangre o sus Derivados
– Deseche después de 24 horas de reconstituido
(Puede conservarse hasta por 48 horas a 2° c)
– Este producto NO contiene preservantes utilice
técnica aséptica estricta
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
19. Almacenamiento
• Meropenem e Imipenem:
– Temperatura Máxima 30° +/- 2°c
– Humedad Relativa 60% +/- 5%
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
20. Reconstitución
• Meropenem e Imipenem:
– Reconstituir en A.E.P.I. Mínimo 30 cc
Para infusión EV : diluir en S.S.N. 0.9%, D.A.D. al
5%, D.A.D. al 10%, Lactato de Ringer
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
21. Infusión
• Meropenem - Imipenem:
– Administración E.V lenta por periodo de 15 a 30
minutos, infusión continua no ha demostrado
ventajas?.
– Son frascos de única administración, NO deben
ser congelados, deseche sobrantes si no se
administra en su totalidad.
– La administración concomitante con Ac.
Valproico disminuye los niveles del
anticonvulsivante
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
23. Almacenamiento
• Vancomicina
• Conservar protegido de la luz.
• No conservar a temperatura superior a 30°C.
• Después de la reconstitución: Conservar entre 2°C y 8ºC (en
nevera). Tiempo de conservación: 14 días (cuando se emplea
dextrosa al 5% o cloruro sódico al 0,9% como disolvente) o
96 horas (cuando se emplea mezcla de dextrosa al 5% y
cloruro sódico al 0,9%; o solución Ringerlactato; o mezcla de
solución Ringer-lactato y dextrosa al 5%)
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
24. Reconstitución
• Agregar 20 ml de agua para inyección al vial
que contiene 1 g de vancomicina; así se
obtendrá una concentración de 50 mg/ml.
• Dilución: inmediatamente después de la
reconstitución diluir la solución reconstituida
agregándola a 200 ml de diluyente.
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
25. Infusión
• Posee pH de 2
• La vancomicina se debe administrar diluida
durante un periodo no inferior a 60 minutos
para evitar reacciones relacionadas con una
infusión rápida.
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
26. Infusión
• la frecuencia de reacciones relacionadas con la infusión
(incluyendo hipotensión, rubefacción, eritema, urticaria y
prurito) aumenta con la administración concomitante de
anestésicos. Esto puede reducirse si la vancomicina se
administra por infusión de 60 minutos, antes de inducir la
anestesia
• Después de la reconstitución: Conservar entre 2°C y 8ºC (en
nevera). Tiempo de conservación: 96 horas (cuando se
emplea mezcla de dextrosa al 5% y cloruro sódico al 0,9%; o
solución Ringerlactato; o mezcla de solución Ringer-lactato y
dextrosa al 5%)
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
27. Almacenamiento
Aminoglicosidos
NO REQUIEREN CONDICIONES ESPECIALES DE
ALMACENAMIENTO.
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
28. Reconstitución
• Para la administración intravenosa en adultos
diluir el contenido de un vial de 500 mg en
100-200 ml de un diluyente compatible.
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
29. Reconstitución
• Las soluciones preparadas, pueden conservarse
durante 60 días a 4ºC, y una vez a temperatura
ambiente, pueden utilizarse durante 24 h.
A estas mismas concentraciones, las soluciones
pueden mantenerse congeladas durante 30 días a -
15ºC, y una vez descongeladas y almacenadas a
25ºC, pueden utilizarse durante 24 h.
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO
30. Infusión
• No administrar antibióticos B – lactámicos en
la misma preparación con Vanco, Amika o
Genta.
• Estos medicamentos inactivan o disminuyen
el efecto de los B – Lactámicos.
INFUSION DE ANTIBIOTICOS - DR. ALFONSO VALENCIA CAICEDO