Generalidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptx
Orina y Lesiones Anatomopatológicas
1. AleidaVilla, B. Moreno, A. Navarro, R. Pueyo
Exopol. Pol. Río Gállego, calle D, Parcela 8, 50840 – San Mateo de Gállego (Zaragoza, España).
INTERPRETACIÓN DE LAS
ENFERMEDADES DEL SISTEMA RENAL Y
URINARIO DE LOS ANIMALES
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INVESTIGACIONES APLICADAS
PATHOLOGÍA CLÍNICA
ANATOMIA PATOLÓGICA
2. El estudio de la anatomía patológica se lleva a cabo cuando se requiere
la intervención diagnóstica mediante biopsias, necropsias, estudios
histológicos o inmunohistoquímicos/inmunocitoquímicos.
Correspondencia de los resultados del urianálisis y
las lesiones macroscópicas e histológicas
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Toda la patología que se derive del sistema renal y urinario, se
expresa del mismo modo en la orina.
LESIONES ANATOMIA PATOLÓGICAS DEL SISTEMA URINARIO
3. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Se asocia con poliuria, disuria y sensibilidad vesical. Ausencia de síntomas sistémicos.
Urianálisis: proteinuria en el sedimento, numerosas células epiteliales, mucus,
bacteriuria, hematuria y piuria.
Urocultivo: bacteriuria complicada
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Cistitis hemorrágica en lechón de cebo
acompañada de ureteritis e hidronefrosis.
(MB: Escherichia coli, Bacillus Gram -
anaerobio).
Resultados del urianálisis
URETRITIS HEMORRÁGICA
Ureteritis subaguda con infiltrado mononuclear y
edema asociada a una cistitis hemorrágica.
4. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Orina turbia, rojiza, fétida albuminuria escasa, nitritos, leucocitos, hematuria, pH y densidad aumentados.
Sedimento: mucus, hematíes isomórficos, cristaluria de estruvita, epitelio papilar, piuria, histiocitos.
Urocultivo: bacteriuria > 105UFC/ml
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Cistitis hemorrágica aguda con presencia de
cálculos en un cordero. (MB: Escherichia coli).
Resultados del urianálisis
CISTITIS HEMORRÁGICA + CÁLCULOS
Cistitis hemorrágica con numerosos neutrófilos.
5. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
La causa de las glomerulonefritis inmuno-mediada en los animales, es la deposición de inmunocomplejos en
los glomérulos subsecuentes a infecciones por bacterias y/o virus.
Se confirma mediante inmunoperoxidasa con anti globulinas especie específico y la presencia de proteinuria
glomerular no selectiva en el uroproteínograma.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Glomerulonefritis membranosa en una coneja
adulta, de probable origen inmuno-mediado.
Resultados del urianálisis
GLOMERULONEFRITIS
Glomerulonefritis membranosa con engrosamiento
de membranas, proliferación de la cápsula de
Bowman y presencia de neutrófilos..
6. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Orina rosácea, turbia, proteinuria, hematuria, hematíes dismórficos, células tubulares, piuria estéril y
cilindros. Células con núcleos picnóticos, vacuolización citoplasmática y cuerpos de inclusión.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Glomerulonefritis exudativa aguda en un cerdo
de cebo asociada a Circovirus tipo II.
Resultados del urianálisis
GLOMERULONEFRITIS EXUDATIVA AGUDA
Glomerulonefritis aguda con neutrófilos y exudado
proteináceo en glomérulos y conductos.
7. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Orina turbia, proteinuria, leucocituria, nitritos++, bacteriuria significativa≥ 105 UFC/ml, piuria,
cilindros mixtos bacterianos y leucocitarios, hematuria-microhematuria y células tubulares.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Pielonefritis purulenta en un cordero lactante
asociada a E. coli uropatógeno.
Resultados del urianálisis
PIELOLONEFRITIS PURULENTA
Intensa pielonefritis purulenta con presencia de
numerosas bacterias coccoides.
8. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Orina turbia, fétida, parda rojiza, proteinuria marcada de nefropatía tóxica: nefrosis necrotizante, glucosuria.
En la orina y tejido renal se detectan las exotoxinas de Clostridium perfringens tipo D.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Riñón pulposo en una basquilla ovina.
Resultados del urianálisis
ENTEROTOXEMIA
Examen cuantitativo de los Toxinotipos presentes.
Dot Blot: Valor diagnóstico ≥ 103
/ml ó g. de tejido.
9. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Puede aparecer tras el aborto séptico, hemorragia post parto. Por factores nefrotóxicos, o por sustancias
fisiológicas en la orina: hiperuricemia (uratos), proteinuria (mielomas), mioglobinuria (rhabdomiolisis),
bilirrubinuria (nefrosis colémica), hemoglobinuria (anemias hemolíticas).
En el examen del sedimento hipercelularidad de epitelios y células tubulares.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Tubulonefrosis en vaca adulta. Se observa un
moteado rojizo multifocal.
Resultados del urianálisis
NEFROSIS TUBULAR
Severa tubulonefrosis de los conductos
contorneados proximales.
10. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Orina amarilla, proteinuria moderada, urobilinógeno ++cilindros hialinos, granulosos y una moderada
cantidad de hematíes.
Piuria estéril y eosinófilos. Hallazgo de Leptospiras.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Ictericia renal en un caso de Leptospirosis en
ternero.
Resultados del urianálisis
ICTERICIA RENAL
Nefrosis hemoglobinúrica con destrucción celular y
presencia de material rojizo en las luces tubulares.
11. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Proteinuria nefropáticas, bilirrubinuria variable,el sedimento contiene cilindros, células mononucleares y
eosinófilos Hematuria – microhematuria, hematíes dismórficos
Potasio bajo, calciuria
Urocultivo negativo
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Nefritis intersticial crónica en cerdo de cebo
con predominio de fibrosis.
Resultados del urianálisis
NEFRITIS INTERSTICIAL
Nefritis intersticial crónica ..
12. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
El infarto renal es la muerte de una zona de tejido renal causada por la obstrucción de la arteria renal. Dolor
agudo en la zona lumbal y abdominal y fiebre. El examen de la orina puede ser normal o presentarse con
diuresis muy disminuida o anuria proteinuria masiva y microhematuria – hematuria hemoglobinuria
Sodio y LDH aumentados.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Infarto renal con glomerulonefritis aguda en
cordero.
Resultados del urianálisis
INFARTO RENAL
Hemorragia y necrosis renal en un infarto.
13. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Densidad muy aumentada albuminuria 10-20 g/ml.
Proteinuria no selectiva/Bence Jones.
Epitelio tubular, cilindros.
Reacción positiva con anticuerpos específicos.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Amiloidosis en oveja. Puede observarse un
moteado miliar blanquecino amarillento difuso.
Resultados del urianálisis
AMILOIDOSIS RENAL
Amiloidosis renal visualizada como material
eosinofílico amorfo en el glomérulo que se tiñe con
rojo Congo dando fluorescencia dicroica amarillo
verdosa con luz polarizada..
14. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Nitritos variable ó ++ Leucocituria Piuria Bacteriuria
Urocultivo de bacteriuria complicada,
Aislamiento de Corynebacterium sp.>102 UFC/ml
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Abscesos múltiples en riñones de ovino adulto
asociados a Pseudotuberculosis.
Resultados del urianálisis
NEFRITIS PURULENTA
Nefritis purulenta por Ppseudotuberculosis.
15. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Leucocituria, Piuria Bacteriuria, microhematuria- dismórficos
Cilindros bacterianos o mixtos leucocitarios
Urocultivo de bacteriuria complicada, aislamiento de 2 microorganismos siendo uno de ellos S. aureus. >
105
UFC/ml
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Piosepticemia en un cordero lactante por S.
aureus. Puede observarse la presencia de
numerosos abscesos en ambos órganos.
Resultados del urianálisis
PIOSEPTICEMIA
Nefritis purulenta por piosepticemia. por S. aureus.
16. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Proteinuria intermitente, cilindros hemáticos y leucocitarios, células transformadas, Piuria estéril.
Se requiere un examen citológico de la orina.
Los resultados se confirman mediante otras pruebas o procedimientos diagnósticos.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Carcinoma pulmonar en coneja con metástasis
en riñón.
Resultados del urianálisis
METÁSTASIS RENAL
Metástasis renal de carcinoma pulmonar.
17. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Contusión, laceración o lesión del pedúnculo Disminución de la micción y dolor.
Orina de color rojo sangre a color café
En lesiones menores o superficial aparecen microhematurias.
En lesiones mayores: hematurias y en lesiones graves (estallido renal):
hemorragia a gran escala, shock y muerte.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Hemorragia renal en cordero de origen
traumático.
Resultados del urianálisis
HEMORRAGIA RENAL
Hemorragia renal superficial.
18. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Es un hallazgo de necropsia. De patogenia incierta, parece asociarse a episodios hemolíticos previos.
Cloisonné.- es aspecto de esmalte con la superficie dividida en alvéolos de láminas metálicas que
encierran zonas coloreadas. También llamado alveolado.
Los hallazgos en la orina son inespecíficos.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Riñón cloisonné en cabra. La cortical y
medular aparecen oscuras. Lesión sin
significado clínico.
Resultados del urianálisis
RIÑÓN CLOISONNÉ
Riñón cloisonné en cabra. Se caracteriza
por la coloración oscura de las
membranas basales de los conductos
contorneados.
19. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
La enfermedad renal terminal se presenta cuando los riñones ya no pueden funcionar a un nivel
necesario para la vida diaria. La glomeruloesclerosis provoca syndrome nefrótico, nefropatía
membranosa e insuficiencia renal crónica. Diuresis muy disminuida Proteinuria significativa o grave.
Proteinuria tubular. Grasa y cilindros cerius Leucocituria, Creatinuria y depuración de la creatinina muy
aumentadas, Hipocaluria.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Fibrosis renal bilateral en un cerdo de cebo.
Distorsión del parénquima renal por deposición
de tejido conectivo fibroso.
Resultados del urianálisis
FIBROSIS RENAL
Fibrosis renal con intensa fibrosis
intersticial, glomeruloesclerosis y nefritis
intersticial mononuclear..
20. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Orina de aspecto normal – ligeramente turbia
Proteinuria Leucocituria con predominio de linfocitos a veces eosinófilos.
Urocultivo: bacteriuria simple.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Riñón de manchas blancas en porcino. Puede
observarse un moteado blanquecino
multifocal.
Resultados del urianálisis
NEFRITIS INTERTICIAL CRÓNICA
Nefritis intersticial crónica caracterizada
por un infiltrado de células mononucleares
en el intersticio.
21. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Orina turbia, amarillenta
Presencia de células tubulares y leucocitos.
Microhematuria.
Urocultivo negativo.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Riñones de gato algo amarillentos (normal en
gatos) y con congestión.
Resultados del urianálisis
DEGENERACIÓN GRASA TUBULAR
Invaginaciones tubulares en glomérulos (lesión
probablmente artefactual) y degeneración
grasa tubular (normal en gatos).
22. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Diuresis muy disminuida
Proteinuria significativa o grave. Proteinuria tubular.
Grasa y cilindros cerius Leucocituria
Creatinuria y depuración de la creatinina muy aumentadas hipocaluria.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Riñón terminal en un perro.
Resultados del urianálisis
RIÑÓN TERMINAL
Riñón terminal en perro con fibrosis, nefritis
intersticial y alteraciones glomerulares.
23. LESIONES DEL SISTEMA URINARIO
Nefrolitiasis - oxalosis
Dolor cólico intenso que suele irradiar desde el flanco afecto a pelvis, sin fiebre, con inquietud de
animal.
Microhematuria-hematuria y a veces cristaluria de oxalato de calcio con bacteriuria > 105
UFC/ml.
Lesiones histológicasLesiones macroscópicas
Resultados del urianálisis
NEFROLITIASIS