1. Lesiones en el Rugby
Corvalan Faifer, Melisa Micaela
Concia Fuentes, Ma. Belén

2. El Rugby
Objetivo:
Dos equipos de 15 jugadores
cada uno, portando, pasando, pateando, y
apoyando la pelota, para marcar la mayor
cantidad de puntos posible.

3. • Los jugadores del 1 al 8 (forwards) forman
el pack, la "delantera" o "paquete" para
realizar el scrum;
• Línea de tres cuartos o "backs": En los
distintos países, estos jugadores reciben
diferentes nombres de acuerdo con su
propia tradición. Así, en Australia y Nueva
Zelandia el apertura (nº 10) y el primer
centro (nº 12) se denominan first y second
five eights, respectivamente.

6. PILARES DE ENTRENAMIENTO
PARA EL JUGADOR
• CONDICION FISICA
• TECNICA, TACTICA Y ESTRATEGIA
• PREPARACION PSICOLOGICA

7. SEGÚN EL PUESTO DISTINTAS
ANATOMIAS:
DESDE EL DELANTERO 2 MTS. - 110KG.
HASTA UN MEDIO SCRUM 1.65MTS. -
60KG.

8. ESFUERZOS FISICOS:
• Carrera: Salidas, sprints cortos y largos
• Carreras contra el adversario
• Empuje contra resistencia
• Saltos
• Patear la pelota.

9. • El 56% de las acciones duran menos de 10’’
• 85% menos de 15’’
• 5% mas de 30’’

10. • Por partido hay entre 30 y 40 scrums y
cada uno dura entre 5’’ y 20’’
• Los delanteros pasan entre 7’ y 8’ del
tiempo del juego empujando en los scrums
• Los ¾ pasan talvez 1 minuto del partido
con la pelota en la mano.

11. • Es un juego de tiempo interválico con
esfuerzos intensos entre 5’’ y 10’’ con
menos de 40’’ de recuperación.
• Dos posibles situaciones: se lleva el
balón, somos atacantes no, somos
defensores.
• Todos los proyectos tácticos y técnicos
descansarán sobre una buena fortaleza
física y con jugadores que posean
características técnicas especificas de los
puestos que ocupan.

12. Se ponen en marcha 2 vías
metabólicas:
• Aeróbica, la que permite efectuar
esfuerzos de larga duración,
• Anaeróbica, que posibilita la realización
de esfuerzos cortos y explosivos .
• En el entrenamiento se deberán aplicar
estos 2 conceptos para conseguir la
ambivalencia deseada del jugador.

13. Posiciones Técnico- Tácticas

14. FULL BACK
Cualidades Principales: Seguridad, Velocidad,
Contraataque
Prioridades
• Ubicación.
• Anticipación.
• Habilidad y coraje para correr, pasar, patear ó
mantener la posesión bajo gran presión.
• Tackle recio y reminante.
• Potencia y precisión para patear con ambos pies.

15. WING TRES CUARTOS
Cualidades Principales: Potencia, Decisión para definir , Contraataque
Prioridades
• Habilidad para cambiar de velocidad, de paso y de dirección
• Oportunismo y permanente búsqueda de nuevas posiciones en
defensa y ataque.
• Capacidad de recepción bajo gran presión de pelotas de aire y del
suelo en cobertura defensiva. Habilidad para jugar con las manos,
con los pies ó para mantener la posesión (coraje).
• Tackle recio y terminante (No permitir al oponente ganar el lado
interior).
• Potencia y precisión para patear con ambos pies (Especialmente
puntapiés de rastrón (Grub),
• No patear hasta probar la capacidad defensiva del adversario.

16. CENTROS TRES CUARTOS
Cualidades Principales: Habilidad , Potencia
Prioridades
• Capacidad de penetración a través de la línea de tackle y continuidad
en la acción (espíritu de lucha).
• Dominio técnico de toda clase de pases para combinar entre ellos y
para lanzar en ataque a su wing tres cuartos, perfecta ubicación y
reubicación, rapidez mental y física en la cortada.
• Habilidad y coraje para jugar con las manos, con los pies para
mantener la posesión bajo gran presión.
• Marca perfecta más allá de la línea de ventaja. Tackle recio y
terminante.
• Habilidad para patear con precisión con ambos pies (especialmente
de Rastrón – Grub -).
• No patear hasta probar la capacidad defensiva del adversario.

17. MEDIO APERTURA
Cualidades Principales: Liderazgo, sentido táctico , Convicción de atacante
Prioridad
• Dominio técnico en la recepción y ejecución de toda clase de pases. Rápida
toma de decisiones, sin titubear. Temperamento para actuar bajo gran
presión.
• Comprender claramente el principio táctico de avanzar
• Con posesión de pelota lanzar permanentemente al equipo en ataque
(Corriendo, Pasando ó Pateando).
• Es el primer atacante.
• Sin posesión: marcar al adversario en su campo (Más allá de la línea de
ventaja). En la mayoría de las situaciones debe ser el primer defensor
• Pique explosivo (10 a 40 metros).
• Continuidad en la acción y defensa general sin fallas.
• Potencia y precisión para patear con ambos pies (toda clase de puntapiés).
Antes de patear pensar en solucionar los problemas Corriendo ó Jugando
con las manos.

18. WING FORWARD
Cualidades Principales: Anticipación, Agresividad , Salto
Prioridades
• Continuidad en la acción (Jugar sobre la pelota, tanto en defensa
como en ataque). Inteligencia para correr la cancha estando
siempre en juego.
• Dominar todas las fases del juego agrupado y desplegado.
Perfección en la recepción, pases y carrera. Coordinación salto.
• Recepción – Pase
• Velocidad de recepción y ejecución en ataque y defensa
• Acosar permanentemente al adversario con una marca inteligente.
Tackle terminante en la base de las formaciones. Tackle demoledor
en el juego suelto. Defensa general sin fallas.
• No olvidar que es un forward y como tal debe actuar en las
formaciones ordenadas (Scrum y Line out).

19. MEDIO SCRUM
Cualidades Principales: Liderazgo, Sentido táctico, Aceleración, Pase
Prioridades
• Coraje para actuar bajo gran presión.
• Dominio técnico en la recepción de las pelotas de aire y del suelo que
obtienen sus foward y en la ejecución de todos los pases clásicos y
particulares de su puesto (incluida la introducción al scrum y
lanzamiento en line out).
• Rapidez en la cortada en la base de las formaciones.
• Pique explosivo (10 a 40 metros).
• Pase, Rápido, preciso y de variada longitud, en el lugar en que lo
solicita su Medio Apertura. Dominio de ambas lateralidades.
• Habilidad para patear con ambos pies bajo presión
• Marca perfecta. Tackle recio y terminante (especialmente en la base
de las formaciones). Gran dedición para parar el dribbling.
Continuidad en la acción.

20. NUMERO OCHO
• Cualidades Principales: Inteligencia, Continuidad en la acción, Salto
• Prioridades
• Capacidad para dirigir las formaciones ordenadas (en especial el
Scrum) y controlar las agrupaciones espontáneas (Ruck y MAUL).
• Dominar todas las fases del juego agrupado y desplegado. Gran
coordinación salto – recepción – pase en el line out. Perfección en
levantar pelotas del suelo. Dominio técnico del pase y la carrera. Gran
maestría en la base del scrum.
• Jugar sobre la pelota todo el partido. Correr la cancha estando
siempre en juego.
• Velocidad de reacción y ejecución en ataque y defensa.
• Acosar permanentemente al adversario con una marca inteligente.
Tackle terminante en la base de las formaciones. Tackle demoledor
en el juego suelto. Defensa general sin fallas.

21. SEGUNDA LINEA
Cualidades Principales: Solidez, Poder de penetración,
Salto
Prioridades
• Fuerza.
• Salto en la line out y empuje en el scrum.
• Movilidad para llegar a los reagrupamientos (Ruck y Maul)
y apoyar en ataque y cubrir en defensa.
• Convicción en el juego agrupado en penetración y en el
tackle frontal.
• Dominio de la técnica general, individual y colectiva.

22. HOOKER
Cualidades Principales: Solidez, Inteligencia, Poder de
Penetración, Técnica.
Prioridades
• Capacidad para mantener la unidad del scrum. Dominio del
hooking y del empuje de ocho hombres. Fuerza espiritual.
• Perfección en la sincronización, con su Medio Scrum para
hookear ó empujar y de su lanzamiento con los saltadores en
el line out.
• Movilidad para llegar a las formaciones espontáneas (Ruck y
Maul) y apoyar en ataque y cubrir en defensa.
• Convicción en el juego agrupado en penetración y en el tackle
frontal.
• Dominio de la técnica general, individual y colectiva.

23. PILAR
Cualidades Principales: Solidez, Poder de penetración, Técnica
Prioridades
• Fortaleza y técnica para aplicarla en las formaciones.
Empuje en el scrum y Consolidación en el line out. Fuerza
espiritual.
• Perfección en la sincronización con su hooker y Medio
Scrum en el momento de introducción al Scrum.
• Convicción en el juego agrupado en penetración y en el
tackle frontal.
• Movilidad para llegar a los reagrupamientos (Ruck y Maul)
y apoyar en ataque y cubrir en defensa.
• Dominio de la técnica general individual y colectiva.

24. Lesiones:

25. Sistema osteoarticular, músculos, superficie
cutánea y cara son las partes más afectadas.
Según estadísticas de la Federación Francesa
de Rugby:
• 40 % afecta a los miembros inferiores.
• 25 % afecta a miembros superiores.
• 20% afectan a cara y cabeza.
• 8% afecta a la espalda.
• 5% afecta a tórax.

26. Según el tipo de lesión
• Esguinces el 25%,
• Contusiones el 20 %,
• Fracturas el 20 %,
• Accidentes musculares el 15%,
• Luxaciones el 10%,
• Heridas el 10 %.

27. Afecciones del MMSS más frecuentes:
• Fx de la clavícula,
• Esguince,
• Lx acromio-clavicular,
• Lx del hombro,
• Fx del escafoides,
• Fx de los metacarpianos.

28. Fx de Clavícula:

29. • Lesión frecuente en los deportes de contacto
y choque.
• Las del 1/3 medio son las mas frecuentes
(80%).
• Mecanismo de Producción: caída sobre un
brazo extendido, un golpe directo, o
directamente caída sobre el hombro.
• La evolución es benigna y la consolidación se
produce a los 30 días,
• La vuelta al juego a los 2-3 meses,
• Puede haber complicaciones vasculares y
nerviosas

30. Tratamiento Ortopédico
Tercio medio o interno
• Vendaje en 8, lleva lo hombros arriba y
atrás.
• Cabestrillo
• Férula

31. Tratamiento quirúrgico
Tercio Externo
• Osteosíntesis mediante alambre
• Placa atornillada
• Fijación ext.
• Complicaciones: Pseudoartrosis.
Callo vicioso (acorta el
brazo de
palanca,
disminuyendo la fuerza
de elevación).

32. Tratamiento Kinésico:
El tratamiento incluye:
- Inmovilización en 8 durante 4 a 6 semanas, seguida
de un cabestrillo durante 3 a 4 semanas más.
- La movilización con precaución y los ejercicios
isométricos pueden iniciarse a las 6 semanas.
- La sensibilidad a la palpación y las Rx determinan
cuando se puede retirar la inmovilización.
- Mientras la fx está consolidando el atleta debe
mantener el acondicionamiento cardiovascualr y la
fuerza de las extremidades restantes.

33. Fase Inicial:
Objetivo Principal: Restaurar la amplitud de movimiento
y biomecánica articular normal.
+Se inicia con la retirada de la inmovilización
+Los ejercicios de Codman pueden comenzarse de
inmediato para restaurar la movilidad.
+ Los ejercicios activos asistidos y pasivos
+ Estiramientos
+ Las técnicas de FNP pueden utilizarse para la programación
motora normal y de fuerza.
+ Los ejercicios de potenciación isométricos e isotónicos para los
músculos de la cintura escapular pueden iniciarse cuando se
observen patrones de excitación normales.

34. Fase Intermedia:
Objetivo Principal: Desarrollo de una Base de Fuerza
+ Se incorporan ejercicios de potencialización del hombro.
+ En esta fase no hay ejercicios contraindicados, pero se debe
respetar el dolor para la selección de los mismos.
+ La potencialización especifica al deporte debe iniciarse hasta
el final de la fase intermedia. se debe ir progresando en la
amplitud de los movimientos.
+ Deben emplearse dispositivos de resistencia o ergonomía de
la parte superior del cuerpo.
+ El uso de la crioterapia suele dar buenos resultados en el
control del dolor durante los ejercicios.

35. Fase Final:
Objetivo Principal: Entrenar los Músculos del Hombro
para las exigencias de fuerza, energía y resistencia
+ Trabajar contracción muscular, velocidad, patrón y
amplitud de movimiento.
+ Realizar ejercicios de mantenimiento.

36. Fase de Progresión Funcional:
+ Se realiza antes que el atleta se reincorpore al
juego.
+ Debe incluir disposición física y psicológica.
+ Deben realizarse de un modo planificado y
progresivo.
+ Una progresión funcional es el único modo de
asegurarse que el atleta esta preparado por
completo para reincorporarse a su deporte.

37. Lesiones de la cara

38. • Representan aproximadamente el 15% de
todos los accidentes,
• Heridas contuso - cortantes sobre arco
superciliar: Tratamiento: sutura.
• Fracturas nasales: Consecuencia de
traumatismo directo.
• Clínica: Dolor, tumefacción, desviación del
eje.
• Tratamiento: Reducción incruenta o cruenta.
Inmovilización enyesada.

39. • Fractura de malar: Se producen como
consecuencia del choque de la cara, con la
rodilla en el tackle de frente.
• Clínica: Dolor, tumefacción, hundimiento,
diplopía, eventualmente se acompaña de
traumatismo de cráneo.
• Tratamiento: reducción quirúrgica, (por
abordaje temporal).
• Fractura de maxilar Inferior: Han disminuido
como consecuencia del uso masivo de los
protectores bucales.

40. LESIONES DE COLUMNA CERVICAL

41. • En la incidencia de las lesiones a nivel cervical en el deporte, el
rugby ocupa el tercer lugar.
• Se da en mayor medida en los tackleadores, los Hooker o
algún pilar al impactar en el terreno en el derrumbe de un
scrum.
• La fuerza que debe soportar los 1ª línea del scrum es de entre
1 y 1.5 toneladas. por lo que desarrollan artrosis cervical mas
precozmente que la población normal.
• La mala técnica del tackle frontal, donde la rodilla del atacante
impacta con la cabeza del tacleador produciendo un latigazo.
• En la entrada al scrum el Hooker puede estar mal alineado por
lo que su cabeza choca contra el hombro del contrario, hace
que la cabeza salga hacia arriba, generando un colapso hacia
arriba o “pop out” con hiperextencion cervical.

42. Podemos clasificar a los distintos tipos de
mecanismos capaces de producir lesiones
en los siguientes tipos:
1) Flexión forzada simple
2) Hiperextensión y rotación.
3) Compresión vertical
4) Hiperextensión

43. Las lesiones por flexión:
• Se producen por una inclinación forzada del
cuello hacia adelante,
• Si el complejo músculo ligamentario posterior
permanece intacto, la violencia actúa sobre los
cuerpos vertebrales, produciéndose en
consecuencia un aplastamiento anterior en cuña
de los mismos.
• La pared posterior del cuerpo vertebral
permanece intacta, tratándose por lo tanto de
una lesión estable.

44. Las lesiones por flexión y rotación
• Causadas por un traumatismo en la cara posterior o
lateral de la cabeza.
• Lo primero que se daña es el ligamento interespinoso, lo
que ocasiona un desplazamiento de la vértebra por la
alteración de las estructuras posteriores del sostén.
• Puede estar o no asociada a fractura de las carillas
articulares o de las láminas adyacentes, pudiendo ser
uni o bilateral.
• La luxación se produce por la rotación de la vértebra
superior sobre la inferior.
• Se trata de lesiones inestables a causa de la
mencionada ruptura del complejo ligamentario posterior
y se asocia con graves lesiones medulares o
radiculares.

45. Traumatismos por compresión
vertical:
• Producidos por una fuerza aplicada desde el vértice
cefálico, como ser el golpear con la cabeza contra el
suelo, transmitiéndose a través del eje raquídeo.
• La vértebra es aplastada en su eje vertical con el
consiguiente desplazamiento de fragmentos en todas las
direcciones.
• En caso de que el disco intervertebral o fragmentos
óseos se desplacen hacia atrás pueden ocasionar
compresiones radiculares o medulares.
• Por permanecer indemne el aparato ligamentario
posterior, se trata de fracturas estables.

46. Mecanismos de Hiperextensión
• Se producen por acción de una fuerza que actúa
indirectamente.
• La cabeza es traccionada hacia atrás por una violenta
maniobra de hiperextensión del cuello a continuación de
lo cual ocurre el rebote, proyectándose la misma hacia
adelante en flexión máxima.
• Los músculos cervicales, el esternocleidomastoideo, los
escalenos y los músculos largos del cuello se estiran en
forma variable.
• Puede también ocurrir una lesión cerebral por
contragolpe.
• Nuevamente, por estar intacto el complejo ligamentario
posterior, se trata de lesiones estables.

47. • Una luxación o subluxación espontáneamente
reducida puede ocurrir en el momento del
traumatismo, dañando gravemente la médula,
pero reubicándose espontáneamente, lo que
dará por resultado una radiografía normal.
• Las lesiones de partes blandas pueden incluir
rupturas de los discos intervertebrales, contusión
de las raíces nerviosas, desinserción de los
ligamentos vertebrales común, anterior o
posterior, o del ligamento amarillo.

48. • Si bien el paciente puede o no tener un mínimo
daño neurológico inicialmente, que progresa
rápidamente en de minutos u horas a una
cuadriplejia total, como en las hemorragias
intramedulares.
• Por otra parte, un individuo con una lesión de
columna cervical puede tener un grosero e
inmediato déficit neurológico por debajo del nivel de
la lesión, debido al shock medular. Que a corto
plazo, post administración de corticoesteroides y de
tracción cervical, mucho de dicho déficit, o todo,
puede desaparecer.
• Un severo daño puede ocurrir a nivel medular con
una lesión de partes blandas únicamente, sin
evidencia radiológica de la lesión ósea.

49. • En el diagnóstico clínico, el manejo y el cuidado inicial
en el sitio del accidente de un traumatismo de
columna cervical, se debe recordar siempre que el
futuro del paciente lesionado está en juego en el lugar
donde ocurrió el mismo, ya que una fractura cervical
inestable es peligrosa, y el más mínimo movimiento
puede producir un daño irreparable a la médula.
Cualquier movimiento que produzca que alguno de
los fragmentos óseos comprima el tubo neural o
bloquee su aporte sanguíneo, lleva como
consecuencia a una parálisis súbita.
• Importantes estadísticas mencionan que el 25% de
las muertes por lesión cervical se producen en el
período entre el accidente y la llegada a un centro
asistencial.

50. Lesiones Cervicales por
Puesto, de un total de 18 jugadores

51. • Se han documentado 18 casos de lesiones invalidantes,
transitorias o definitivas, de columna cervical en el Rugby
Argentino entre las décadas del 80 y 90
• Las edades oscilaron entre los 15 y los 27 años.
• Las lesiones comprendieron luxaciones o fracturas entre la 2°
y la 7° vértebra cervical, siendo c4, c5, y c6 las más
frecuentemente comprometidas.
• 14 de los 18 lesionados eran delanteros (forwards)
• Los 4 restantes eran tres cuartos (backs).
• 9 de los 18 jugaban de hooker,
• 2 terceras líneas,
• 2 segunda línea,
• 1 pilar,
• 2 centros,
• 1 wing,
• 1 medio apertura.
• El hooker posee mayor probabilidad estadística de lesión
invalidante en columna cervical que el resto de los jugadores.

52. En cuanto al mecanismo de lesión:
• 11 por lesiones en el scrum y 7 en el resto de las
situaciones de juego.
• Con respecto al scrum: 5 casos por derrumbe y 6 al
entrar al scrum.
• En lo que se refiere a otras fases del juego, 5 lesiones a
través del tackle, de estos 3 en el tacleador y dos en el
jugador tackleado.
• 2 casos por derrumbe de maul.
• Mas del 90% de los casos ocurrieron en partidos (17/18)
y un solo caso tuvo lugar en el entrenamiento.
• En todos los casos la manifestación clínica inmediata
fue la parálisis de las cuatro extremidades.
• El promedio anual de lesiones invalidantes de columna
cervical en nuestro país en los últimos 25 años; fue de
0,9 es decir casi un caso por año.

53. PRIMEROS AUXILIOS EN DEPORTE:

54. • Nunca mueva a alguien que usted piense que pueda
tener una lesión en la columna, a menos que sea
absolutamente necesario. Por ejemplo, si usted necesita
sacar a la persona de un automóvil en llamas.
• Mantenga a la persona absolutamente quieta y a salvo
hasta que llegue la ayuda médica.
• Llame al número local de emergencias (como el 911 en
los Estados Unidos).
• Sostenga la cabeza y cuello de la persona lesionada en
la misma posición en que los encontró. No intente
enderezar el cuello ni tampoco deje que el cuello se
doble o se tuerza.
• No deje que la persona se levante y camine sin ayuda.

55. • Si la persona no está despierta o no le
está respondiendo:
• Revísele la respiración y la circulación y
comience a dar respiración boca a boca
y RCP, de ser necesario.
• No incline la cabeza hacia atrás al
realizar la resucitación cardiopulmonar.
En lugar de esto, coloque los dedos en la
mandíbula a cada lado de la cabeza y
levante la mandíbula hacia adelante.

56. • No voltee a la persona a menos que esté
vomitando o ahogada con sangre, o si
usted necesita verificar la respiración. Si
usted necesita voltearla:
• Se requieren dos personas.
• Una persona se debe ubicar en la parte
de la cabeza y la otra a un lado de la
persona lesionada.
• Mantenga la cabeza, el cuello y la espalda
de la persona alineadas entre sí mientras
usted la voltea hacia un lado.

57. NO SE DEBE:
• Doblar, torcer ni levantar la cabeza ni el
cuerpo de la persona
• Intentar mover a la persona antes de que
llegue la ayuda médica, a menos que sea
absolutamente necesario
• Quitar el casco si se sospecha de una
lesión de columna

58. FIN!!!