1. T.I.V.A ANESTESIA TOTAL INTRAVENOSA

2. INTRODUCCION EL CRECIENTE INTERES DE LAS TECNICAS INTRAVENOSAS HA RESULTADO DE LA DISPONIBILIDAD DE MEJORES FARMACOS INTRAVENOSOS, ASOCIADO A LA TOXICIDAD DE LOS TRADICIONALES AGENTES INHALATORIOS, ASI COMO LA PREOCUPACION DEL GAS EN LOS QUIROFANOS………… PAUL WHITE 1989.

5. TECNICA DE ANESTESIA GENERAL EN LA QUE SE ADMINISTRAN LOS FARMACOS EXCLUSIVAMENTE POR VIA ENDOVENOSA CONSIDERACIONES AUGE DE LA TECNICA LABORIOSA COMPLICADA DIFICIL DE ENTENDER FALTA DE EXPERIENCIA FALTA DE CONOCIMIENTO SOBRE FARMACOLOGIA DE LOS AGENTES. DISPONIBILIDAD DE NUEVOS AGENTES ANESTESICOS PELIGRO DE CONTAMINACION AMBIENTAL TOXICIDAD DENTRO DE LOS QUIROFANOS COSTOS. CONTROL PROFUNDIDAD ANESTESICA

6. PERSPECTIVA HISTORICA CHRISTOPHER WREN (1656) JERINGA HIPODERMICA (1853) DR. RALPH WATERS (U.WINSCONSIN) DR. JOHN LUNDEE (CLINICA MAYO) PENTOTHAL SODICO 1934

8. ACIDO GAMMAHIDROXIBUTIRICO (1960)

9. KETAMINA (1957)

10. DIAZEPAM (1960)

11. ALTHESIN

12. ETOMIDATO

13. PROPOFOL Y MIDAZOLAM

16. ACLARAMIENTO

17. BIODISPONIBILIDAD DE LAS DROGAS

19. FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMICA FARMACOCINETICA ES LA RELACION ENTRE LA DOSIS ADMINISTRADA Y LA CONCENTRACION PLASMATICA. “LO QUE EL ORGANISMO HACE CON LA DROGA” LA FASE FARMACODINAMICA ES LA RELACION ENTRE LA CONCENTRACION EN EL ORGANO DEL EFECTO Y EL EFECTO CLINICO “ LO QUE LA DROGA LE HACE AL ORGANISMO”

21. DISTRIBUCION EN LOS DIFERENTES ORGANOS

22. UNION A PROTEINAS

23. ACCESO A RECEPTORES

24. INTERACCION CON DICHOS RECEPTORES (Eo)

26. T.I.VA CONCEPTO COMPARTAMENTAL

27. Dosis E0 K21 K21 V1 V2 K12 K10 Aclaramiento MODELO DE DOS COMPARTIMENTOS

28. MODELO BICOMPARTIMENTAL DOSIS DE CARGA = Vc x Vp VELOCIDAD DE INFUSION= Q = K21 x V1 CONCENTRACION DE = Cd = K10 x D* SOLUCION DILUIDA Q. CONCENTRACION DE SOLUCION CONCENTRADA = Ci = (K12 x D*) + (Q x Cd) Q

32. INFUSIONES CONTINUAS FIJAS

33. BOLUS MAS INFUSION VARIABLE

35. TABLA DE VALORES FARMACOCINETICOS

37. Cp = CONCENTRACION PLASMATICA.

38. Vd = volumen de distribucion

39. DOSIS MINIMA DE MANTENIMIENTO

40. MIR = Cp x CL

41. Cp = CONCENTRACION PLASMATICA

44. Cp EFECTIVA = 5 -20 mcgs/dl

45. VDc = 0.4 ltos/Kg

46. VEREMOS LOS RANGOS UTILIZADOS PARA DICHO MEDICAMENTO DEL EFECTO SEDANTE AL HIPNOTICO.

47. Cp = 5 x Vd = 0.4 = 2 mgsx Kg peso

48. Cp = 20 x Vd 0 0.4 = 8 mgs x Kg PESO

50. Cp = 2 x Vd 0 0.3 = 0.6 Mgs/kg

51. Cp = 10 x Vd = 0.3 = 3 Mgs/Kg

52. RANGO DE DOSIS DE CARGA DE PROPOFOL

54. PROPOFOL.

55. CP = 2 – 10

56. Cl = 30 mls/Kg/Min

57. 7 X30= 210 mcgs/kg/min x 60 min

58. 12,600 mcgs/kg/hra

60. 12 MGS/Kg

61. 10 Mgs/Kg

63. M.I.R= 8 mcgs/Kg/ Hr

64. CAMBIOS CADA 20 MIN

65. HASTA 2 mcgs / Kg / Hra.

67. DR KARL HUGGES (90 – 94)

68. GLAXOIDE (GL 87044-B)

69. UNICOMPARTIMENTAL

70. VIDA MEDIA CORTA

72. HIDRÓLISIS ESTER

73. SISTEMA NO SATURABLE

74. VIDA MEDIA DE ELIMINACION 5 MIN

75. METABOLITOS INACTIVOS

77. VIALES DE 2 Y DE 5 MGS

78. BOMBA PERFUSORA

79. ESQUEMA PRACTICO “MUCHO CUIDADO”

80. 2 MGS EN 200 CC DE S.S.N

81. 10 mcgs x ml

82. 0.5 mcgs POR GOTA

83. DOSIS = 1 GOTA POR Kg MINUTO

84. 2 mgs EN 400 CC

85. 5 mcgs x ml

87. SE INTRODUCE Cp Y PARAMETROS BIOMETRICOS.

88. SISTEMA DE ASA CERRADA (RUGLOOP)

90. NEUROESTIMULADOR

91. ANALISIS BIESPECTRAL

92. 0---------------20---------------40-------------60------------80-----------100

96. SOLUCION MICELAR DE PROPOFOL(MAELOR) BACTERICIDA

97. AQUAVAN PROFARMACO HIDROSOLUBLE

98. ETOMIDATO SUBMUCOSO Y PROPOFOL LINGUAL

99. TD – 4756 (THRX-918661) MODULADOR DE RECEPTORES GABAMAYOR RAPIDEZ DE RECUPERACION QUE EL PROPOFOL. * CICLODEXTRIN-BASE (CAPTISOL) * OTROS.

101. MUCHAS GRACIAS