Mutisme absolu qui s'inscrit dans le contexte d'une akinésie générale tout aussi absolue et qui n'épargne, dans les cas typiques, que les mouvements du regard, c'est-à-dire une présence oculaire. Se différenciant donc de l'adynamisme uniquement verbal, ce mutisme est attribuable à une lésion pouvant être située à différents niveaux de l'axe céphalorachidien: substance grise périaqueductale du tronc cérébral, thalamus, gyri cingulaires dans leur moitié antérieure.
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