Atlas oftalmológico con más de 800 diapositivas con imágenes oftalmológicas de gran importancia.

3. FONDO DE OJO NORMAL

16. CRISTALINO LUXADO VISTO POR RETROILUMINACION

17. Degeneración de la retina, Pepe

28. Perdida de visión brusca, mono lateral e indolora

47. se aprecia atrofia coroidea en placas bien
MIOPíA MAGNA delimitadas y pequeña hemorragia macular.

48. Corrección de la miopía mediante lente
intraocular de cámara anterior anclada en iris.

49. Corrección de la miopía mediante lente
intraocular de cámara anterior cuyos hápticos
se apoyan en el ángulo.

51. Enfoque de un eje en retina y otro eje detrás
de retina (astigmatismo miópico). La
colocación de un cilindro corrige el
astigmatismo.

52. CIRUGíA REFRACTIVA. LASIK
anillo de succión alrededor del ojo. El
microqueratomo girará alrededor del eje
situado en el lado temporal y se deslizará por
las ruedas que se sitúan en el lado nasal del
anillo.

57. HIPERMETROPíA

60. MIOPíA

62. Fondo de ojo en el que se aprecia atrofia
MIOPíA MAGNA coroidea, hemorragia macular, fondo atigrado.

63. MIOPíA MAGNA atrofia coroidea, estrías en barniz en la mácula.

65. CATARATA NUCLEAR la pupila está dilatada

66. CATARATA NUCLEAR : vista con lámpara de hendidura

67. CATARATA SUBCAPSULAR POSTERIOR con lámpara de hendidura

68. zona del eje visual que afecta mucho la visión.
Aspecto con retroiluminación.
CATARATA SUBCAPSULAR POSTERIOR

69. paciente diabético. Aspecto con lámpara de
hendidura.
CATARATA SUBCAPSULAR POSTERIOR

70. paciente diabético. Aspecto con
retroiluminación. CATARATA SUBCAPSULAR POSTERIOR

71. Estas opacidades en ocasiones producen
mucha fotofobia. CATARATA CORTICAL

72. CATARATA PULVERULENTA
Estas opacidades en muchos casos afectan
poco a la visión pues son periféricas.

73. CATARATA SUBCAPSULAR POSTERIOR
specto estrellado de una catarata subcapsular
posterior secundaria a tratamiento con
corticoides.

74. CATARATA INICIAL O INCIPIENTE

75. CATARATA MADURA

76. CATARATA TRAUMáTICA
blanca con sinequias posteriores.

77. etroiluminación de una catarata algo
CATARATA TRAUMáTICA subluxada de causa traumática.

78. CATARATA SUBLUXADA
madura y subluxada con pupila dilatada.

79. CATARATA SUBLUXADA
blanca y totalmente desplazada. Pueden verse
restos de vítreo en pupila.

80. CATARATA SUBLUXADA
subluxación con la pupila dilatada con la
lámpara de hendidura. Catarata brunescente.

81. subluxación con la pupila dilatada por
retroiluminación. Catarata brunescente. CATARATA SUBLUXADA

82. CIRUGíA DE CATARATAS

83. Técnica de facoemulsificación. El mago del
facoemulsificador se muestra a la derecha
partiendo un fragmento del núcleo del
cristalino. Se ayuda mediante una espátula
que el cirujano maneja con la mano izquierda.

84. Limpieza de masas cristalinianas una vez
acabada la facoemulsificación. La cápsula
posterior se ve transparente y se aprecia la
capsulorrexis.

85. Introducción de la lente intraocular plegable
mediante pinza.

87. Aspecto de un ojo normal en el postoperatorio
de una cirugía de catarata. Se aprecia la lente
intraocular bien centrada y la capsulorrexis
rodeando la zona óptica de la lente.

88. Lente intraocular desplazada, como
complicación de una cirugía de cataratas.

91. Las hemorragias vítreas se pueden almacenar en un espacio
habitualmente virtual localizado entre la hialoides posterior y la
superficie de la retina (hemorragia subhialoidea). Debido a que la
haloides separa la hemorragia del resto del gel vítreo este no se
enturbia. Habitualmente se forma con el reposo un nivel característico
entre la sangre y suero. Al tratarse de una hemorragia de localización
HEMORRAGIA PRERETINIANA preretiniana oculta los vasos sanguíneos.
(SUBHIALOIDEA)

92. Hemorragias preretinianas que ocultan los vasos sanguíneos. Son
frecuentes en las alteraciones hematológicas. En este caso se deben a
una leucemia.
HEMORRAGIA PRERETINIANA

93. DESPRENDIMIENTO POSTERIOR DE VíTREO.
El vítreo se halla fuertemente unido al nervio
óptico. Cuando se separa el vítreo de la retina
(desprendimiento posterior de vítreo) se
puede, en ocasiones, observar esta zona de
unión como un anillo flotando por delante de
la retina, denominado anillo de Weiss.

94. En la hialosis asteroide se observan múltiples puntos brillantes flotando en el interior de la cavidad vítrea. Con frecuencia suele ser
asintomático.
HIALOSIS ASTEROIDE

95. HEMORRAGIA VíTREA
En esta ocasión no es que la diapositiva sea
mala y no se vea nada. Cuando hay una
hemorragia masiva en el vítreo este se
enturbia y no se alcanza a distinguir los
detalles del fondo de ojo.

96. HEMORRAGIA PRERETINIANA
(SUBHIALOIDEA) Y VíTREA
1.Hemorragia subhialoidea
2.Hemorragia preretiniana

98. Neovascularización subretiniana DMAE
La neovascularización subretiniana suele presentar gran tendencia a producir hemorragias que al igual que la membrana que las
origina son subretinianas por lo que se puede observar el trayecto de los vasos retinianos pasando por encima de ellas sin ser
ocultados (al contrario de lo que sucede en las hemorragias preretinianas o vítreas).

99. FONDO DE OJO NORMAL (ATIGRADO)
El fondo de ojo atigrado se caracteriza por presentar unas estriaciones oblicuas más oscuras debidas al acúmulo de pigmento en la coroides.
Es una variante de la normalidad y es más frecuente en personas de ojos oscuros.

100. RETINOSIS PIGMENTARIA
1.Acúmulos de pigmento periférico en forma de osteoclastos
2.Arterias estrechas
3.Palidez del nervio óptico

101. RETINOSIS PIGMENTARIA
1.Acúmulos de pigmento periférico en forma de osteoclastos
2.Arterias estrechas
3.Palidez del nervio óptico

102. RETINOSIS PIGMENTARIA
Acúmulos de pigmento periférico en forma de
osteoclastos

103. COROIDOSIS MIóPICA

105. FOTOCOAGULACIóN NEOVASCULARIZACIóN SUBRETINIANA
a NVSR se fotocoagula en su totalidad y de manera directa hasta provocar una lesión blanquecina y homogénea

106. DMAE. Forma seca
Un truco para diferenciar las drusas de los exudados es que estos últimos tienen su origen en una anomalía vascular (hemorragia microaneurismas etc...)
que ocupa el centro de la lesión. En este caso en el centro no existe lesión vascular sino una zona de atrofia a través de la cual se ve la coroides (de
aspecto atigrado) por lo que deduciremos que se trata de drusas.
•Drusas
•Area de atrofia centra l

107. DMAE. Forma húmeda
Un truco para diferenciar las drusas de los exudados es que estos últimos tienen su origen en una anomalía vascular (hemorragia microaneurismas etc...) que
ocupa el centro de la lesión. En este caso en el centro existe lesión vascular (membrana neovascular subretiniana por DMAE) por lo que deduciremos que
pese a ser una DMAE se tratan de exudados
1.Exudados lipídicos
2.Area de neovalarización central

108. DMAE. Cicatriz disciforme I
•Hemorragia subretiniana
•Cicatriz disciforme (fibrosa

109. CICATRIZ POR NEOVASCULARIZACIóN SUBRETINIANA
Las estrías angioides son alteraciones de la membrana de Bruch que se observan con líneas irregulares alrededor del nervio óptico por lo que pueden pasar
desapercibidas o ser confundidas con vasos. Predisponen a la aparición de membranas neovasculares subretinianas que pueden ser confundidas con una
DMAE.

110. Miopía magna (mancha de Fuchs)
CICATRIZ POR NEOVASCULARIZACIóN SUBRETINIANA
1.NVSR (mancha de Fuchs)
2.Atrofia peripapilar
3.Se ven vasos coroideos

111. DMAE. FORMA SECA. DRUSAS BLANDAS

112. DMAE. FORMA SECA. DRUSAS DURAS

113. ENFERMEDAD DE BEST
En la enfermedad de Best se observa un acúmulo central de lipofucsina (el mismo material que las drusas) que aparece normalmente en niños o
personas jóvenes (Imagen de yema de huevo frito). En este estadio la agudeza visual es buena. Es de carácter hereditario.

114. ENFERMEDAD DE STARGARDT
La enfermedad de Stargardt se caracteriza por la presencia de acúmulos de lipofucsina y atrofia en el área central acompañada en ocasiones de fundus
flavimaculatus (acúmulos periféricos de lipofucsina amarilla). La visión central se ve muy afectada. La edad de aparición es juvenil lo que la diferencia de la
DMAE. La diferencia con la enfermedad de Best es que en esta última sólo aparece un acúmulo de lipofucsina (en yema de huevo frito) y la visión se afecta
menos.

115. OCLUSIóN DE ARTERIA CENTRAL DE LA RETINA
La mancha rojo cereza solo se ve en las fases iniciales del proceso.

116. RETINOSIS PIGMENTARIA
Acúmulo de pigmento en forma de espículas u osteoclastos

117. DMAE. DRUSAS
En ocasiones pueden aparecer con un aspecto similar en pacientes jóvenes tratándose en eses caso de un proceso de herencia autosómica
dominante.
Drusas blandas confluentes

118. DMAE. CICATRIZ DISCIFORME
En las fases avanzadas del proceso la sangre y la exudación se reabsorben quedando sólo la cicatriz disciforme de la DMAE.

119. ENFERMEDAD DE STARGARDT

120. DMAE

121. RETINOSIS PIGMENTARIA

123. OCLUSIóN DE LA ARTERIA CENTRAL DE LA
RETINA
Mancha rojo cereza

124. OCLUSIóN DE LA VENA CENTRAL DE LA RETINA (fotocoagulación con laser)
Hemorragias en astilla

125. OCLUSIóN DE LA VENA CENTRAL DE LA RETINA
En ocasiones tras un oclusión venosa puede aparecer isquemia retiniana con riesgo de desarrollo de neovasos o edema. En la imagen se
observan impactos recientes de láser en la zona isquémica donde sucedió la oclusión venosa a fin de evitar la aparición de neovasos. Las
hemorragias en astilla desaparecen al cabo de algunos meses de evolución.

126. OCLUSIóN VENOSA DE RAMA DE LA RETINA
Hemorragias en astilla en una zona de oclusión venosa de la rama temporal superior. A diferencia de cuando ocurre una oclusión de la vena central de la
retina en la que todo el fondo de ojo se llena de hemorragias en astilla aquí solo aparecen en la zona de la vena ocluida. La diferencia entre una
hemorragia por una oclusión de rama y la provocada por una DMAE es que en la oclusión las hemorragias siguen el trayecto de la capa de fibras (en llama
o en astilla). En la DMAE son anárquicas y subretinianas (por debajo de los vasos sanguíneos).

127. OCLUSIóN VENOSA DE RAMA TEMPORAL INFERIOR
La oclusión venosa de la rama temporal inferior es menos frecuente.

128. TROMBOSIS VENOSA

130. DESPRENDIMIENTO DE COROIDES
La diferencia entre un desprendimiento de coroides y un desprendimiento de retina es que en el primera el líquido está a tensión con un
aspecto liso y compacto en cambio en el desprendimiento de retina se observan arrugas en su superficie adquiriendo un color más blanquecino.

131. DESPRENDIMIENTO DE RETINA
La diferencia entre un desprendimiento de coroides y un desprendimiento de retina es que en el primera el líquido está a tensión con un
aspecto liso y compacto en cambio en el desprendimiento de retina se observan arrugas en su superficie adquiriendo un color más blanquecino.
La parte de la izquierda se ve desenfocada porque al estar la retina desprendida se encuentra en un plano de enfoque distinto al del resto del
fondo de ojo.

132. MEMBRANA EPIRETINIANA
La membrana epiretiniana puede aparecer de forma idiopática asociada a la edad tras la cirugía de desprendimiento de retina o tras un
desprendimiento de retina traumático. Consiste en una fina membrana avascular que se localiza por encima de la retina. Al contraerse arruga la
retina como si fuese papel de celofán (por eso se la ha llamado también maculopatía en celofán) distorsionando los vasos sanguíneos.

133. MEMBRANA EPIRETINIANA
Obsérvese la distorsión de los vasos provocada por la tracción de la membrana situada sobre la retina.

134. DESPRENDIMIENTO DE RETINA
La retina desprendida tiene un color más blanquecino y un aspecto elevado y arrugado.

135. La retina desprendida tiene un color más blanquecino y un aspecto elevado y arrugado.

136. DESGARRO RETINIANO FOTOCOAGULADO
En el centro se observa un desgarro retiniano. Tiene forma de herradura aunque la lengüeta de retina desgarrada lo tapa parcialmente. Las
zonas no ocultadas por la lengüeta retiniana tienen un color rojo más intenso. El desgarro está rodeado por múltiples puntos blancos que
corresponden a impactos recientes de láser (pocos minutos después de la aplicación.

137. DESGARRO RETINIANO FOTOCOAGULADO
Cuando cicatrizan los impactos de láser estos adquieren un aspecto moteado con zonas claras y oscuras de borde nítidos.

139. UVEITIS POSTERIOR. FOCO DE COROIDITIS
Los focos activos de coroiditis se observan como zonas de bordes poco nítidos de aspecto blanquecino y situadas en profundidad por debajo de
la retina. Se observa un vaso sanguíneo que pasa por encima de la lesión. Normalmente son planas aunque en ocasiones pueden ser algo
elevadas como en este caso correspondiente a una tuberculosis.

140. UVEITIS POSTERIOR. FOCOS DE COROIDITIS
Focos múltiples de coroiditis. Similares a estos se pueden observar en la oftalmía simpática

141. GRANULOMA POR TOXOCARA

142. UVEITIS POSTERIOR. VITRITIS. (SARCOIDOSIS)
En ocasiones debido a la inflamación de la uvea posterior se produce el paso de celulas inflamatorias al vitreo (vitritis) como en este caso de
sarcoidosis. La turbidez vítrea produce miodesopsias y es difícil ver detalles del fondo de ojo.

143. UVEITIS POSTERIOR. Cicatriz corioretiniana
Los focos de coroiditis al cicatrizar producen zonas de atrofia del epitelio pigmentado (claras) junto con otras de hipertrofia reactiva. Los bordes
son nítidos. En este caso se trata de una coroiditis serpinginosa denominada así por su progresión serpenteante.

144. UVEITIS POSTERIOR Desprendimiento exudativo I
Asociada a la uveitis posterior de pueden producir desprendimientos serosos de la retina (sin presencia de desgarros retinianos). La retina
adquiere un color blanquecino y se pueden distinguir como pequeñas elevaciones quísticas de la retina. Esta imagen corresponde a un proceso
denominado síndrome de Vogt-Koyonagi-Harada (poco frecuente).

145. UVEITIS POSTERIOR Desprendimiento exudativo II
Asociada a la uveitis posterior de pueden producir desprendimientos serosos de la retina (sin presencia de desgarros retinianos). La retina
adquiere un color blanquecino y se pueden distinguir como pequeñas elevaciones quísticas de la retina. Esta imagen corresponde a un proceso
denominado síndrome de Vogt-Koyonagi-Harada (poco frecuente).

146. TOXOPLASMOSIS (AGUDA Y CICATRICIAL)
Los focos recientes de coroiditis por toxoplasma tiene una aspecto blanquecino y de bordes poco nítidos. Las cicatrices antiguas tienen un
contorno nítido y un color claro-oscuro.

147. ENDOFTALMITIS POSTQUIRúRGICA

148. TOXOPLASMOSIS CICATRICIAL
En presencia de una cicatriz coroidea (zonas claras y oscuras) con lesiones satelites en la zona macular hay que pensar siempre en una
toxoplasmosis congénita hasta que se demuestre lo contrario ( y después también).

149. UVEITIS
(Uveítis intermedias, posteriores y panuveítis)

150. a) Uveítis posteriores y panuveítis
• SIGNOS Y SINTOMAS:
- Opacidades y exudados vítreos
- Coroiditis
(foco o focos blanquecinos o amarillo-
grisáceos de localización coroides, con edema
de retina adyacente. A veces cursa con áreas
blanquecinas cicatrizadas; otras con
hemorragias retinianas)
- Retinitis

153. Eb) Uveítis intermedias
• Inflamación preferentemente en el vítreo
(vitritis) y en úvea intermedia o zona de la
pars plana.
• VITRITIS: acúmulos blanquecinos en parte
inferior de la retina (bancos de nieve) –
turbidez vítrea.
Además, existe edema macular quistico.

159. SíNDROME PSEUDO FOSTER-KENNEDY. NOIA
BILATERAL

160. NEURITIS

161. Papilitis y estrella macular OD
NEURORETINITIS

162. NEUROPATíA óPTICA ISQUéMICA EN FASE AGUDA Noia

163. NEUROPATíA óPTICA ISQUéMICA FASE CRóNICA-ATRóFICA
Síndrome de Pseudofoster-Kennedy

164. NEUROPATíA óPTICA ISQUéMICA FASE CRóNICA-ATRóFICA
Síndrome de Pseudofoster-Kennedy

165. NEUROPATíA óPTICA ISQUéMICA FASE CRóNICA-ATRóFICA
Síndrome de Pseudofoster-Kennedy

166. PAPILA INCLINADA
Atrofia parapapilar inferior

167. PAPILA INCLINADA
Atrofia parapapilar inferior

168. DISVERSIóN PAPILAR LATERAL OI

169. COLOBOMA Y DRUSAS
Coloboma parcial y drusas papilares OD

170. PAPILEDEMA

171. PAPILEDEMA

172. a). Neuropatías ópticas anteriores
(papilitis)
•Edema de la cabeza del nervio óptico con:
-alteración de la visión moderada o intensa
-defecto pupilar aferente
☼¡¡¡OJO!!!☼
No confundirlo con papiledema (edema de papila por HT intracraneal), ya que
este último no tiene ni defecto pupilar aferente ni disminución de la agudeza
visual.

173. Papila edematosa: borrosa e hiperfluorescente en AGF

174. Fondo de ojo: contorno del nervio óptico
desdibujado, hiperémico.

178. b) Neuropatías ópticas posteriores
• “Ni el enfermo ni el médico ve nada”
• Sintomatología igual q la NOA pero NO
EDEMA DE PAPILA!!
• El fondo de ojo suele ser normal durante el
periodo de crisis, aunque posteriormente
puede instaurarse una ATROFIA ÓPTICA.

259. Acuerdate que aquí es eso que explicó en clase el Dr Moreno

301. Uveítis aguda con pequeños precipitados
retrocorneales en endotelio

303. Tras una uveítis pueden apreciarse sinequias
iris-cristalino. Al dilatar la pupila pueden
romperse estas sinequias y dejan la huella de
pigmento en la superficie anterior del
cristalino. En la parte superior persiste una
sinequia

305. En una uveitis curada a veces se pueden
visualizar acúmulos de fibrina en pupila

307. Al dilatar la pupila del paciente anterior se
aprecia que esta fibrina ha producido unas
sinequias posteriores (iris-cristalino)

363. ESCLERITIS

364. Escleritis difusa

365. Escleritis necrotizante

366. Escleritis difusa

367. Escleritis nodular

368. Escleritis posterior

369. Fondo de ojo normal

371. EPIESCLERITIS

372. epiescleritis
escleritis
Escleritis necrotizante

373. Epiescleritis difusa

374. Epiescleritis nodular

377. Sin vasoconstricción
Con vasoconstricción

379. UVEITIS ANTERIORES

380. INYECCIÓN PERIQUERÁTICA

382. HIPEREMIA Y
EDEMA DEL IRIS
Nodulos de
Busacca

383. Iridociclitis heterocrómica de Fuchs

384. EXUDADOS Fenómeno Tyndall

385. Precipitados
retrocorneales

386. Hipopion

387. Malla de fibrina
en pupila

388. SINEQUIAS POSTERIORES
Sinequia rota

389. Iris bombé

390. SINEQUIAS ANTERIORES

391. ATAQUE AGUDO DE
GLAUCOMA
(Glaucoma de ángulo cerrado)

392. SÍNTOMAS:
1.Visión borrosa: por edema de cornea
2.Dolor ocular tipo clavo
3.Blefarospasmo y lagrímeo
4.Síntomas vegetativos

393. SIGNOS:
1.Hiperemia periquerática y conjuntival (fig 5.2 y
5.1)
2.Edema de córnea. Se ve turbia y opalescente y
no se distingue el iris (fig 5.26)
3.Midriasis media hiporreactiva (pupila se ve
con asopecto ovalado)

394. 1.HIPEREMIA PERIQUERATICA Y
CONJUNTIVAL

396. 2. EDEMA DE CORNEA

399. 3. MIDRIASIS MEDIA HIPORREACTIVA
(forma ovalada)
Midriasis
media

400. Todos estos signos nos llevan a:
Glaucoma agudo
2
1
3

401. 1
2
3

402. Ver las imágines del libro:
fig 5.56

404. DISTROFIA ENDOTELIAL DE
FUCHS

414. GERONTOXON

419. MANIFESTACIONES CORNEALES
DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS

420. Enf wilson

423. QUERATOCONO

426. Estrías

427. Estrías

431. QUERATOPATÍA EN BANDA

436. erosiones

438. temprana

483. QUEMOSIS CONJUNTIVAS Y EQUIMOSIS
PALPEBRAL

484. IRIDODIÁLISIS SECUNDARIA. TRAUMATISMO

485. CAUSTICACIóN ALCALIS ULCERACORNEAL

486. CAUSTICACIóN ALCALIS ULCERACORNEAL

487. TRAUMATISMO PERFORANTE OCULAR

488. HIFEMA

489. ROTURA DE LA RAIZ DEL IRIS POR
TRAUMATISMO CONTUSO

490. RECESIóN ANGULAR POR TRAUMATISMO
CONTUSO

491. HERIDA PERFORANTE EN CóRNEA
Se aprecia el fenómeno de Seidel con salida del humor acuoso a través de la herida

492. e aprecia el fenómeno de Seidel con salida del humor acuoso a través de
HERIDA PERFORANTE EN CóRNEA la herida

493. ABERTURA TRAUMáTICA DE INCISIóN aciente operada de queratoplastia que sufre
QUIRúRGICA una caida: se abre la herida en la zona izquiera
con salida del iris e hifema.

494. HERIDA CORNEAL SUTURADA
Se aprecia herida corneal suturada con hifema.

495. HERIDA CORNEAL SUTURADA Se aprecia herida corneal suturada con
neovascularización de la herida

496. HERIDA CORNEAL Y CRISTALINIANA Se aprecia una herida superior en córnea
suturada y con presencia de masas
cristalinianas en cámara anterior

497. CUERPO EXTRAñO METáLICO

498. CUERPO EXTRAñO METáLICO

499. CUERPO EXTRAñO INTRAOCULAR

500. CAUSTICACIóN CORNEAL

501. CAUSTICACIóN CORNEAL

502. CAUSTICACIóN CORNEAL por cal

504. RUPTURA DE COROIDES TRAUMáTICA
Las roturas coroideas postraumáticas tienen forma de media luna
paralela al borde del nervio óptico. Si afecta la zona foveal produce
una pérdida severa de visión. Tienen un mayor riesgo de desarrollar
neovascularización subretiniana.

505. Los desprendimientos de retina postraumáticos tienen peor
pronóstico ya que la reacción inflamatoria es mayor, lo que
DESPRENDIMIENTO DE RETINA provoca la aparición de un proceso de cicatrización
POSTRAUMáTICO exagerado con la aparición de membranas cuya contracción
provoca que la retina se vuelva a desprender.

506. AGUJERO MACULAR Los agujeros maculares pueden ser idiopáticos (asociados a la edad) o
bien postraumáticos. La causa es una tracción del vítreo que se
encuentra especialmente unido a la mácula lo que poduce el desgarro
de la retina.

507. CUERPO EXTRAñO INTRAOCULAR con desprendimiento de retina

508. CUERPO EXTRAñO INTRAOCULAR

509. EDEMA MACULAR POST-TRAUMáTICO edema de Berlin

510. ENFERMEDADES DE LOS
PÁRPADOS

511. Se pueden producir por:
1- Alt. Cutáneas
2- Inflamaciones
3- Anomalías de la posición

512. ALT. CUTÁNEAS
- Alt. por enfermedades exantemáticas
(varicela…)

513. ALT. CUTÁNEAS
- Lesiones por VHS y Virus Zoster

514. ALT. CUTÁNEAS
- Xantelasmas: Son depósitos grasos, se sitúan
en el canto interno normalmente. Son un
signo de hiperlipidemia II y III

515. ALT. CUTÁNEAS
- Dermatocalosis: caida del párpado

516. INFLAMACIONES
• Difusas
• Localizadas

517. INFLAMCIONES: Difusas
- Blefaritis estafilococica o ulcerosa:
producida normalmente por S. Aureus o
Epidermidis
ver fig 5.35 y 5.43

518. INFLAMCIONES: Difusas
- Blefaritis post: Inflam gland Meibonio.
Produce perdida pestañas (madarosis) y
triquiasis

519. INFLAMCIONES: Difusas

520. INFLAMCIONES: Difusas
madarosis
no pestañas

521. INFLAMCIONES: Localizadas
- Orzuelo: Infección estafilococica focal y
aguada de las glandulas de Zeiss, Möll o
Meibonio

522. INFLAMCIONES: Localizadas
- Chalazión: Inflamación granulomatosa de una
gland. de Meibonio con retención de la
secreción, no deslizable ni dolorosa a la
presión

523. INFLAMCIONES: Localizadas
fig 5.46

524. ANOMALÍAS DE LA POSICIÓN
- Estáticas
- Dinámicas

525. ANOMALÍAS DE LA POSICIÓN: Estáticas
- Ectropión:
Fig 5.47

526. ANOMALÍAS DE LA POSICIÓN: Estáticas
- Entropión: se asocia frecuentemente con ulceras
corneales lagrimeo y epífora
fig 5.48

527. ANOMALÍAS DE LA POSICIÓN:
Dinámicas
- Alt elevador párpado superior
- por defecto: Ptosis
Fig 5.49

528. ANOMALÍAS DE LA POSICIÓN:
Dinámicas
- por exceso: Retracción párpado sup

529. ANOMALÍAS DE LA POSICIÓN:
Dinámicas
- Alt. Orbicular
- Lagoftalmos: paralisis VII pc, no pueden
cerrar los ojos Queratitis exposición.
Fig 5.51

530. ANOMALÍAS DE LA POSICIÓN:
Dinámicas
- Blefarospasmo: contracción
espásmódica del musc. Orbicular
- Blefarotic o Miokimia:
fasciculaciones del musc.Orbicular,
por fatiga o incorrecta correción óptica

553. GONIOSCOPIA NORMAL
Ángulo abierto se aprecian las estructuras del
ángulo sin ninguna patología.

554. GONIOSCOPIA CON NEOVASOS
Se aprecian neovasos en el ángulo
característicos del glaucoma neovascular.

555. GONIOSCOPIA CON PIGMENTO
Se observa un gran depósito de pigmento en la
malla trabecular que parece marrón.

556. PAPILA GLAUCOMATOSA
Excavación vertical de 8/10. En la parte
superior la excavación llega hasta el borde
papilar.

557. ASIMETRíA EN LA EXCAVACIóN
Excavación de los 2 ojos de un mismo
paciente. La excavación de la papila izquierda
es de 6/10 y la derecha es de 3/10.

558. PAPILA GLAUCOMATOSA
Se aprecia un rechazo de los vasos y en la zona
inferior una excavación que llega al norte
papilar

559. PAPILA GLAUCOMATOSA
Papila glaucomatosa con excavación de 7/10
que posteriormente desarrolla una
hemaorragia en astilla (fotografía inferior).

560. CAMPIMETRíA GLAUCOMATOSA
e aprecia en el campo de la derecha un
empeoramiento campimétrico con aumento
de la mancha ciega y escotoma absoluto en el
campo nasal.

561. CAMPIMETRíA GLAUCOMATOSA
Aumento del escomota absoluto nasal e incicio
de escotoma arciforme inferior en el campo de
la derecha.

562. CAMPIMETRíA GLAUCOMATOSA
Escotoma arciforme superior absoluto muy
cerca del punto de fijación.

563. TRABECULECTOMíA
Colgajo escleral cuadrangular.

564. Una vez levantado el colgajo escleral se realiza
TRABECULECTOMíA
la trabeculectomía y posteriormente la
iridotomía.

565. TRABECULECTOMíA
Sutura del colgajo escleral.

566. TRABECULECTOMíA
Sutura conjuntival final.

567. Aspecto postoperatorio: se observa una
TRABECULECTOMíA cámara formada, la iridectomía y la ampolla
por donde sale el acuoso.

568. TRABECULECTOMíA Ampolla en el postoperatorio muy grande y de
forma quística.

569. TRABECULECTOMíA Aspecto en el postoperatorio de un paciente reintervenido.
A la derecha trabeculectomía antigua que se ha cerrado y a
la izquierda la segunda intervención de trabeculectomía que
es funcionante.

570. Trabeculectomía visible mediante gonioscopia.

571. Se aprecia la entrada del tubo en la cámara
COLOCACIóN DE IMPLANTE VALVULAR anterior.

572. GONOSCOPIA Diálisis de la raiz del iris en un
glaucoma traumático.

573. SíNDROME DE STURGE-WEBER Se aprecian hemangiomas en la cara.
Glaucoma por aumento de presión venosa
epiescleral en el ojo derecho de la paciente.

574. GLAUCOMA PIGMENTARIO hiperpigmentación en el ángulo camerular

575. Huso de Krukenberg DISPERSIóN PIGMENTARIA

576. PSEUDOEXFOLIACIóN EN ANILLO PUPILAR

577. Papila glaucomatosa
GLAUCOMA DE BAJA TENSIóN

578. GLAUCOMA TERMINAL
Gran excavación, atrofia papilar y parapapilar.

579. ATALAMIA
Ausencia de cámara anterior tras cirugía
filtrante de glaucoma.

581. SíNDROME DUANE. OJO DERECHO

582. SíNDROME DUANE. OJO DERECHO

583. SíNDROME DUANE. OJO DERECHO

584. ENDOTROPíA

585. EXOTROPíA

586. ENDOTROPíA

587. ESTRABISMO
Horizontal infantil endotropia

588. ESTRABISMO VERTICAL
Parálisis del recto superior del OD

589. EXOTROPIA

590. ENDOTROPIA

591. NISTAGMO/NISTAGMUS
Atrofia esencial de iris, nistagmo horizontal y
albinismo.

593. ANGIOMA DE PAPILA

594. NEVUS COROIDES

595. METáSTASIS COROIDEA

596. METáSTASIS COROIDEA

597. MELANOMA DE COROIDES

598. HEMANGIOMA COROIDEO

599. ASTROCITOMA RETINIANO AGF

600. ASTROCITOMA RETINIANO AGF

601. NEVUS IRIS

602. RETINOBLASTOMA HEMORRAGIA

603. MELANOMA COROIDEO EXUDATIVO

604. HEMANGIOMA DE COROIDES

605. HIPERPLASIA DEL EPITELIO PIGMENTADO DE
LA RETINA

606. NEVUS COROIDES. DRUSAS

607. NEVUS COROIDEO

608. NEVUS COROIDEO

609. OSTEOMA COROIDEO

610. OSTEOMA COROIDEO (TAC)

611. MELANOMA COROIDEO ENDOFíTICO

612. MELANOMA COROIDEO (RMN)

613. ECOGRAFíA MELANOMA COROIDEO

614. NEVUS DE OTA

615. NEVUS IRIS

617. HEMANGIOMA PALPEBRAL

618. CARCINOMA BASOCELULAR. CANTO INTERNO

619. MELANOMA PALPEBRAL. RNM

620. CARCINOMA BASOCELULAR óRBITA TAC

621. PAPILOMA

622. NEVUS CARúNCULA

623. PAPILOMA PALPEBRAL

624. CARCINOMA BASOCELULAR INFILTRACIóN
ORBITARIA

625. NEVUS INTRADéRMICO

626. NEVUS CONJUNTIVAL

627. HEMANGIOPERICITOMA. TAC

628. QUERATOSIS SEBORRéICA

629. DERMOLIPOMA OCULAR Y ORBITARIO

630. NEVUS PALPEBRAL

631. MELANOSIS CONJUNTIVAL RACIAL

632. MELANOSIS CARúNCULA Y CONJUNTIVA
ADQUIRIDA

633. HEMANGIOMA ORBITARIO. TAC

634. NEVUS CONJUNTIVAL

635. HEMANGIOMA ORBITARIO

636. QUISTE COLOBOMATOSO DERECHO. RNM

637. GLIOMA NERVIO óPTICO. PROPTOSIS
DERECHA

638. GLIOMA NERVIO óPTICO.TAC

639. HEMANGIOMA PALPEBRAL

640. ADENOCARCINOMA GLáNDULA LAGRIMAL

641. CARCINOMA BASOCELULAR

642. PAPILOMA CARúNCULA

644. RETINOPATIA DIABéTICA SIMPLE

645. SIGNOS DE CRUCE

646. Los exudados duros o lipídicos se distribuyen
alrededor de una lesión vascular que en el
caso de la retinopatía diabética suelen ser
microaneurismas.

647. Cuando la isquemia retiniana es muy severa los factores de crecimiento
que estimulan la aparición de los neovasos pueden llegar al segmento
anterior del ojo y provocar la rubeosis del iris. Se trata de pequeños vasos
difíciles de detectar que se localizan en el borde pupilar y en el ángulo
iridocorenal lo que provoca su cierre y el aumento de la presión
intraocular. En esta imagen se puede observar también una catarata.
RUBEOSIS IRIS

648. La retinopatía diabética proliferante se
caracteriza por la presencia de neovasos que
dejados evolucionar se acompañan de un
proceso fibroso. De esta manera se forman
mebranas fibrovasculares que se enclavan en
la retina y se introducen en la cavidad vítrea.
RETINOPATíA DIABéTICA PROLIFERANTE Su posterior contracción da lugar a
desprendimientos de retina traccionales. En
esta imagen se ven además impactos antiguos
de láser y restos de una hemorragia
retrohialoidea (preretiniana)

649. La hemorragia vítrea deja ver por la parte
superior la presencia de membranas
RETINOPATíA DIABéTICA PROLIFERANTE fibrovasculares que son el origen del sangrado

650. Penacho de neovasos en retinopatía diabética
RETINOPATíA DIABéTICA PROLIFERANTE proliferante.

651. Impactos de láser antiguos
Hemorragias en llama
RETINOPATíA DIABéTICA PROLIFERANTE Hemorragia preretiniana

652. 1.Exudados algodonosos
2.Hemorragias en llama
3.Hemorragias puntiformes
4.Venas tortuosas
5.Papila de bordes difusos (edema de papila)
RETINOPATíA HIPERTENSIVA

654. OFTALMOPATíA TIROIDEA. ENGROSAMIENTO
MUSCULAR. TAC

656. EXUDADOS ALGODONOSOS
Los exudados algodonosos son áreas de infarto en la capa de fibras del nervio óptico.
No son patognomónicos de ningún proceso y pueden aparecer en la retinopatía
diabética, en la retinopatía hipertensiva, en la microangiopatía asociada al SIDA, tras
embolismos grasos, en enfermedades hematológicas, tras oclusiones de vena retiniana,
etc...

657. La retintis por citomegalovirus es la principal
causa de ceguera en pacientes con SIDA. Su
incidencia ha descendido tras la
administración de las nuevas terapias anti-HIV
(terapia HAART). En la foto se observan zonas
de necrosis retiniana (blancas) junto con
hemorragias. Es típica la distribución
RETINITIS POR CITOMEGALOVIRUS perivascular. La imagen del fondo de ojo se ha
denominado en 'queso con tomate'.

658. 1.Areas de necrosis
2.Areas de hemorragias
3.Afectación perivascular
RETINITIS POR CITOMEGALOVIRUS 4.Aspecto de 'queso con tomate' (blanco-rojo)

659. Exudados algodonosos en retinopatía asociada
RETINOPATíA ASOCIADA AL SIDA al SIDA

660. Area de necrosis inferior sin hemorragias. La causa más
RETINITIS NECROTIZANTE POR VIRUS HERPES frecuente es la infección por virus de la familia herpes.
(Síndrome de necrosis retiniana aguda). Su incidencia
aumenta en inmunodepresiones como en el SIDA.

661. El síndrome de necrosis retiniana aguda provocada por un herpes-
virus deja como secuela una zona de retina atrófica, con vasos
esclerosados y exangües. En la zona superior se observan fibras de
RETINITIS NECROTIZANTE POR VIRUS HERPES mielina que no están relacionadas con el proceso y son un hallazgo
casual.

662. En la retinopatía asociada al SIDA se pueden ver exudados
algodonosos, una estrella macular por depósitos lipídicos (sin
anomalía vascular central) y hemorragias en llama. Todos estos
hallazgos no son patognomónicos y se pueden ver en otros procesos.
RETINITIS POR CITOMEGALOVIRUS

663. 1.Retinitis por citomegalovirus
2.Exudados algodonosos
3.Estrella macular de exudados lipídicos
RETINITIS POR CITOMEGALOVIRUS

665. Cuerno cutáneo

666. Papiloma

667. Queratosis seborreica

668. Queratoacantoma

669. Pecas y nevus

671. Xantelasma

672. Hemangioma palpebral

674. Queratosis actínica, solar o senil

675. Carcinoma in situ
(enfermedad de Bowen)

676. Dermatitis por radiación

677. Xeroderma pigmentosum

679. Carcinoma basocelular
(Basalioma)

684. Carcinoma escamoso (epitelioma)

685. Carcinoma Sebáceo

686. Melanoma

689. Dermoide del limbo
(quiste dermoide)

692. Papilomas
(solo de carúncula, sorry)

694. Nevus

696. Pinguécula

697. • También Fig.5-23 Pag 167

700. Neoplasias intraepiteliales

701. Melanosis adquirida primaria

703. o escamoso

704. Melanoma

706. Linfomas

707. No es la misma que la anterior??

708. Sarcoma de Kaposi

711. Retinoblastoma

713. Metástasis intraoculares

717. Melanoma de úvea

720. Quistes dermoides y epidermoides

722. Hemangioma capilar

724. Rabdomiosarcoma
• Fig. 7-22 Pag. 210

725. Glioma del nervio óptico
(astrocitoma pilocítico juvenil)

726. Proptosis derecha

727. Sarcoma granulocítico
(en leucemia)

729. Hemangioma cavernoso

730. Meningioma del nervio óptico

731. Linfomas

732. Tumores de la glándula lagrimal
(adenocarcinoma de la glándula lacrimal)

734. RETINOPATIA DIABéTICA SIMPLE

735. SIGNOS DE CRUCE

736. Los exudados duros o lipídicos se distribuyen
alrededor de una lesión vascular que en el
caso de la retinopatía diabética suelen ser
microaneurismas.

737. Cuando la isquemia retiniana es muy severa los factores de crecimiento
que estimulan la aparición de los neovasos pueden llegar al segmento
anterior del ojo y provocar la rubeosis del iris. Se trata de pequeños vasos
difíciles de detectar que se localizan en el borde pupilar y en el ángulo
iridocorenal lo que provoca su cierre y el aumento de la presión
intraocular. En esta imagen se puede observar también una catarata.
RUBEOSIS IRIS

738. La retinopatía diabética proliferante se
caracteriza por la presencia de neovasos que
dejados evolucionar se acompañan de un
proceso fibroso. De esta manera se forman
mebranas fibrovasculares que se enclavan en
la retina y se introducen en la cavidad vítrea.
RETINOPATíA DIABéTICA PROLIFERANTE Su posterior contracción da lugar a
desprendimientos de retina traccionales. En
esta imagen se ven además impactos antiguos
de láser y restos de una hemorragia
retrohialoidea (preretiniana)

739. La hemorragia vítrea deja ver por la parte
superior la presencia de membranas
RETINOPATíA DIABéTICA PROLIFERANTE fibrovasculares que son el origen del sangrado

740. Penacho de neovasos en retinopatía diabética
RETINOPATíA DIABéTICA PROLIFERANTE proliferante.

741. Impactos de láser antiguos
Hemorragias en llama
RETINOPATíA DIABéTICA PROLIFERANTE Hemorragia preretiniana

742. 1.Exudados algodonosos
2.Hemorragias en llama
3.Hemorragias puntiformes
4.Venas tortuosas
5.Papila de bordes difusos (edema de papila)
RETINOPATíA HIPERTENSIVA

744. OFTALMOPATíA TIROIDEA. ENGROSAMIENTO
MUSCULAR. TAC

746. EXUDADOS ALGODONOSOS
Los exudados algodonosos son áreas de infarto en la capa de fibras del nervio óptico.
No son patognomónicos de ningún proceso y pueden aparecer en la retinopatía
diabética, en la retinopatía hipertensiva, en la microangiopatía asociada al SIDA, tras
embolismos grasos, en enfermedades hematológicas, tras oclusiones de vena retiniana,
etc...

747. La retintis por citomegalovirus es la principal
causa de ceguera en pacientes con SIDA. Su
incidencia ha descendido tras la
administración de las nuevas terapias anti-HIV
(terapia HAART). En la foto se observan zonas
de necrosis retiniana (blancas) junto con
hemorragias. Es típica la distribución
RETINITIS POR CITOMEGALOVIRUS perivascular. La imagen del fondo de ojo se ha
denominado en 'queso con tomate'.

748. 1.Areas de necrosis
2.Areas de hemorragias
3.Afectación perivascular
RETINITIS POR CITOMEGALOVIRUS 4.Aspecto de 'queso con tomate' (blanco-rojo)

749. Exudados algodonosos en retinopatía asociada
RETINOPATíA ASOCIADA AL SIDA al SIDA

750. Area de necrosis inferior sin hemorragias. La causa más
RETINITIS NECROTIZANTE POR VIRUS HERPES frecuente es la infección por virus de la familia herpes.
(Síndrome de necrosis retiniana aguda). Su incidencia
aumenta en inmunodepresiones como en el SIDA.

751. El síndrome de necrosis retiniana aguda provocada por un herpes-
virus deja como secuela una zona de retina atrófica, con vasos
esclerosados y exangües. En la zona superior se observan fibras de
RETINITIS NECROTIZANTE POR VIRUS HERPES mielina que no están relacionadas con el proceso y son un hallazgo
casual.

752. En la retinopatía asociada al SIDA se pueden ver exudados
algodonosos, una estrella macular por depósitos lipídicos (sin
anomalía vascular central) y hemorragias en llama. Todos estos
hallazgos no son patognomónicos y se pueden ver en otros procesos.
RETINITIS POR CITOMEGALOVIRUS

753. 1.Retinitis por citomegalovirus
2.Exudados algodonosos
3.Estrella macular de exudados lipídicos
RETINITIS POR CITOMEGALOVIRUS

756. COLOBOMA DE NERVIO óPTICO Y COROIDES

757. COLOBOMA DE IRIS

758. COLOBOMA NERVIO óPTICO Y COROIDO-
RETINIANO

759. SíNDROME AXENFIEL-RIEGER

760. CATARATA CONGéNITA

761. Catarata congénita sutural y cerúlea

762. Catarata congénita polar posterior

763. HEMANGIOMA COROIDEO

770. GLAUCOMA CONGÉNITO

784. LEUCOCORIA