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Listeriose bei Säugetieren in Österreich




Dr. Zoltán Bagó
AGES, Pathologiezentrum Ost Mödling, IVET Mödling


Fachgespräch - AGES Akademie, Graz, 19.10.2012
Listerien-Referenzlabor: Akademischer Luxus oder Public Health Erfordernis?
    www.ages.at                Österreichische Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit GmbH
In memoriam
Ass. Prof. Dr. Franz Schilcher (1955-2012)




  www.ages.at          Bagó Z., 19.10.2012   2
Einleitung
• Listerienerkrankungen bei Säugetieren – keine gesetzliche Grundlage in A

• keine Überwachungsprogramme

• wichtigste Differentialdiagnose bei ZNS Erkrankungen von Wdk

• mögliche Abortusursache bei Wdk

• Zielsetzung:

     - Allgemeine Vorstellung der Listerienerkrankungen bei Säugetieren
     - Darstellung von Fällen aus der Routinediagnostik

                 AGES und Vetmeduni vienna


  www.ages.at                  Bagó Z., 19.10.2012                        3
Listeriose als Krankheitsbild
bei Säugetieren
Ätiologie: L. monocytogenes

Pathogenese: i.d.R. oronasale Aufnahme  lymphohämatogene oder
neurogen–aszendierende Ausbreitung

Wirtsspektrum: Wiederkäuer, Schwein, Pferd, (Hund, Katze, Hasenartige, Nagetiere)

• zerebrale Form

• metrogene Form (ggf. L. ivanovii)

• septikämische Form

• Mastitis

• okuläre Form

• latente Darmbesiedelung mit fäkaler Ausscheidung
   www.ages.at                        Bagó Z., 19.10.2012                    4
Listeriose - Klinik

• zerebrale Form (Gehirnlisteriose)
      •   Fieber
      •   Ataxien
      •   Manegebewegungen
      •   Facialisparese, Schlucklähmung, ...




www.ages.at                             Bagó Z., 19.10.2012   5
Listeriose - Klinik

• metrogene Form
      •   Fieber
      •   Metritis
      •   Abortus, lebensschwache Tiere
      •   Sepsis

• septikämische Form
      • perakute, akute fieberhafte Allgemeinerkrankung
      • v.a. Lämmer (Kälber)

• Mastitis
      • meist chronisch
      • selten (Schaf, Ziege, Rind)  Gefahr für den Menschen!

• okuläre Form
      • Keratokonjunktivitis, Iritis, Uveitis - „Expositionskeratitis“

• latente Darmbesiedelung mit fäkaler Ausscheidung
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Listeriose - Pathologie

Gehirnlisteriose:
    granulomatös-eitrige Stammhirnenzephalitis mit lymphohistozytären meningealen
    und perivaskulären Infiltraten

Metrogene Form:
    eitrig-nekrotisierende Metritis, Nekroseherde, Pneumonie in den abortierten Feten

Septikämische Form:
    multifokale Bakterienrasen mit/ohne reaktiver Entzündung, Blutungen

Mastitis:
    meist subklinische interstitielle Mastitis, selten eitrige Mastitis

Okuläre Form:
    granulomatös-eitrige okuläre Läsionen



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Gehirnlisteriose

Bagó et al., 2001


178 Enzephalitiden, 93 nicht-eitrig, 85 eitrig, davon 54 Gehirnlisteriose




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Gehirnlisteriose




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Gehirnlisteriose




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Listerienabort - A

Gobiet, 2011

211 Rinderaborte, 81 bakteriell, 4 Listerienaborte


                            2003-2008




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Listerienabort

Gobiet, 2011

211 Rinderaborte, 81 bakteriell, 4 Listerienaborte


                            2003-2008




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Listerienabort




www.ages.at      Bagó Z., 19.10.2012   13
Listerienabort




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Listerienabort




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Listeriosefälle bei Säugetieren – AGES

  Auswertung AGES Datenbank 2007-2012


         Tierart            Gehirnlisteriose                      Abortus       Septikämie       BU (Listeriennachweis
                                                                                                      ohne Patho)
                   Pathomorphologie        Bakteriologie

 Rind              53                 9                      9                               52 (E)

 Schaf             64                 26                     3                               39 (E)

 Ziege             38                 9                      1              1                33 (E)

 Wildwiederkäuer   2                                                                         4     (E)

 Schwein                                                                    1                2     (S,A)

 Feldhase                                                                   1

 Pferd                                                                                       1     (E)

 Gesamt            157                44                     13             3                131




Insgesamt wurde im VET Bereich in den letzten 5 ½ Jahren 304-mal Listeriose nachgewiesen

    www.ages.at                                   Bagó Z., 19.10.2012                                            16
Zusammenfassung

• Listerienerkrankungen bei Säugetieren in A keine Seltenheit
• hauptsächlich Wiederkäuer betroffen
• Gehirnlisteriose am häufigsten
• Wichtigste Differenzialdiagnose zur TSE und Tollwut
• Diagnose relativ leicht (typische Läsionen bei Gehirnlisteriose)
• IHC sehr zuverlässig
• Listerienmastitiden, enterale Ausscheider 
  lebensmittelhygienische Relevanz?
• Aborte/Geburtshilfe: allg. Hygienebestimmungen sind stets
  einzuhalten


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Listeriosefälle in Österreich -
 Referenzen
BAGÓ, Z., BAUDER, B., BAUMGARTNER, W., WEISSENBÖCK, H. (2001): Zur Ätiologie von Enzephalitiden bei
Wiederkäuern: eine retrospektive Analyse. Wien. Tierärztl. Mschr. 88, 289 – 303.


WINTER, P., SCHILCHER, F., BAGÓ, Z., SCHODER, D., EGERBACHER, M., BAUMGARTNER, W., WAGNER, M.
(2004): Clinical and histopathological aspects of naturally occurring mastitis caused by Listeria monocytogenes
in cattle and ewes. J. Vet. Med. B 51, 176- 179.


WAGNER, M., MELZER, D., BAGÓ, Z., WINTER, P., EGERBACHER, M., SCHILCHER, F., ZANGANA, A., SCHODER, D.
(2005): Outbreak of clinical listeriosis in sheep: Evaluation from possible contamination routes from feed to raw
produce and humans. J. Vet. Med. B 52, 278 – 283.


GOBIET, R. (2011): Abortuserreger beim Rind, Retrospektive Studie am Untersuchungsmaterial
des IVET Mödling 2003-2008. Betreuung: BAGÓ, Z.


BAUER, Ch. (2011): Etablierung und Validierung von immunhistochemischen Nachweisverfahren zum Nachweis
von Brucellen- und Listerienantigen am Paraffinschnitt. Bachelorarbeit, Betreuung: BAGÓ, Z.




 www.ages.at                                        Bagó Z., 19.10.2012                                             18

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„Listeriose bei Säugetieren in Österreich“ - Zoltan Bago (AGES, IVET)

  • 1. Listeriose bei Säugetieren in Österreich Dr. Zoltán Bagó AGES, Pathologiezentrum Ost Mödling, IVET Mödling Fachgespräch - AGES Akademie, Graz, 19.10.2012 Listerien-Referenzlabor: Akademischer Luxus oder Public Health Erfordernis? www.ages.at Österreichische Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit GmbH
  • 2. In memoriam Ass. Prof. Dr. Franz Schilcher (1955-2012) www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 2
  • 3. Einleitung • Listerienerkrankungen bei Säugetieren – keine gesetzliche Grundlage in A • keine Überwachungsprogramme • wichtigste Differentialdiagnose bei ZNS Erkrankungen von Wdk • mögliche Abortusursache bei Wdk • Zielsetzung: - Allgemeine Vorstellung der Listerienerkrankungen bei Säugetieren - Darstellung von Fällen aus der Routinediagnostik AGES und Vetmeduni vienna www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 3
  • 4. Listeriose als Krankheitsbild bei Säugetieren Ätiologie: L. monocytogenes Pathogenese: i.d.R. oronasale Aufnahme  lymphohämatogene oder neurogen–aszendierende Ausbreitung Wirtsspektrum: Wiederkäuer, Schwein, Pferd, (Hund, Katze, Hasenartige, Nagetiere) • zerebrale Form • metrogene Form (ggf. L. ivanovii) • septikämische Form • Mastitis • okuläre Form • latente Darmbesiedelung mit fäkaler Ausscheidung www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 4
  • 5. Listeriose - Klinik • zerebrale Form (Gehirnlisteriose) • Fieber • Ataxien • Manegebewegungen • Facialisparese, Schlucklähmung, ... www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 5
  • 6. Listeriose - Klinik • metrogene Form • Fieber • Metritis • Abortus, lebensschwache Tiere • Sepsis • septikämische Form • perakute, akute fieberhafte Allgemeinerkrankung • v.a. Lämmer (Kälber) • Mastitis • meist chronisch • selten (Schaf, Ziege, Rind)  Gefahr für den Menschen! • okuläre Form • Keratokonjunktivitis, Iritis, Uveitis - „Expositionskeratitis“ • latente Darmbesiedelung mit fäkaler Ausscheidung www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 6
  • 7. Listeriose - Pathologie Gehirnlisteriose: granulomatös-eitrige Stammhirnenzephalitis mit lymphohistozytären meningealen und perivaskulären Infiltraten Metrogene Form: eitrig-nekrotisierende Metritis, Nekroseherde, Pneumonie in den abortierten Feten Septikämische Form: multifokale Bakterienrasen mit/ohne reaktiver Entzündung, Blutungen Mastitis: meist subklinische interstitielle Mastitis, selten eitrige Mastitis Okuläre Form: granulomatös-eitrige okuläre Läsionen www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 7
  • 8. Gehirnlisteriose Bagó et al., 2001 178 Enzephalitiden, 93 nicht-eitrig, 85 eitrig, davon 54 Gehirnlisteriose www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 8
  • 9. Gehirnlisteriose www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 9
  • 10. Gehirnlisteriose www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 10
  • 11. Listerienabort - A Gobiet, 2011 211 Rinderaborte, 81 bakteriell, 4 Listerienaborte 2003-2008 www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 11
  • 12. Listerienabort Gobiet, 2011 211 Rinderaborte, 81 bakteriell, 4 Listerienaborte 2003-2008 www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 12
  • 13. Listerienabort www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 13
  • 14. Listerienabort www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 14
  • 15. Listerienabort www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 15
  • 16. Listeriosefälle bei Säugetieren – AGES Auswertung AGES Datenbank 2007-2012 Tierart Gehirnlisteriose Abortus Septikämie BU (Listeriennachweis ohne Patho) Pathomorphologie Bakteriologie Rind 53 9 9 52 (E) Schaf 64 26 3 39 (E) Ziege 38 9 1 1 33 (E) Wildwiederkäuer 2 4 (E) Schwein 1 2 (S,A) Feldhase 1 Pferd 1 (E) Gesamt 157 44 13 3 131 Insgesamt wurde im VET Bereich in den letzten 5 ½ Jahren 304-mal Listeriose nachgewiesen www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 16
  • 17. Zusammenfassung • Listerienerkrankungen bei Säugetieren in A keine Seltenheit • hauptsächlich Wiederkäuer betroffen • Gehirnlisteriose am häufigsten • Wichtigste Differenzialdiagnose zur TSE und Tollwut • Diagnose relativ leicht (typische Läsionen bei Gehirnlisteriose) • IHC sehr zuverlässig • Listerienmastitiden, enterale Ausscheider  lebensmittelhygienische Relevanz? • Aborte/Geburtshilfe: allg. Hygienebestimmungen sind stets einzuhalten www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 17
  • 18. Listeriosefälle in Österreich - Referenzen BAGÓ, Z., BAUDER, B., BAUMGARTNER, W., WEISSENBÖCK, H. (2001): Zur Ätiologie von Enzephalitiden bei Wiederkäuern: eine retrospektive Analyse. Wien. Tierärztl. Mschr. 88, 289 – 303. WINTER, P., SCHILCHER, F., BAGÓ, Z., SCHODER, D., EGERBACHER, M., BAUMGARTNER, W., WAGNER, M. (2004): Clinical and histopathological aspects of naturally occurring mastitis caused by Listeria monocytogenes in cattle and ewes. J. Vet. Med. B 51, 176- 179. WAGNER, M., MELZER, D., BAGÓ, Z., WINTER, P., EGERBACHER, M., SCHILCHER, F., ZANGANA, A., SCHODER, D. (2005): Outbreak of clinical listeriosis in sheep: Evaluation from possible contamination routes from feed to raw produce and humans. J. Vet. Med. B 52, 278 – 283. GOBIET, R. (2011): Abortuserreger beim Rind, Retrospektive Studie am Untersuchungsmaterial des IVET Mödling 2003-2008. Betreuung: BAGÓ, Z. BAUER, Ch. (2011): Etablierung und Validierung von immunhistochemischen Nachweisverfahren zum Nachweis von Brucellen- und Listerienantigen am Paraffinschnitt. Bachelorarbeit, Betreuung: BAGÓ, Z. www.ages.at Bagó Z., 19.10.2012 18