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UNIVERSIDAD DEL NORESTE
   ESCUELA DE MEDICINA
 “DR. JOSE SIERRA FLORES”
  MICROBIOLOGIA




  Q.F.B. MARGARITA SALINAS FREGOSO
ALUMNA: LAURA ADDANARY PEREZ MANUEL
            GRUPO: 3° “ C ”
• PIEDRA NEGRA
                                                PIEDRAIA HORTAE
                                              • TIÑA NEGRA
                                                HORTAE WERNICKII             SUPERFICIALES
                                              • PITIRIASIS VERSICOLOR
                                                MALASSEZIA FURFUR
                                              • PIEDRA BLANCA
                                                GENERO TRICHOSPORA
                                                                                                                                                                          PACIENTES
                                                                                                                                                                      INMUNOSUPRIMIDOS

                                       • DERMATOFITOSIS
                                         GENERO MICROSPORUM
                                       • GENERO TRICHOPHYTON                                         SAPROFITOS                   SIMBIONTES        COMENSALES              PARASITOS
                                       • EPIDERMOPHYTON
                                         FLOCCOSUM
                                       • TIÑA UNGUEAL
                                         GENERO TRICHOPHYTON
                                         E. FLOCCOSUM                                                                                           VIDA
                                       • ONICOMICOSIS                                                                                      HETEROTROFICA
                                         GENERO CANDIDA                       CUTANEAS Y




                                                                                                         MICOSIS HUMANA
                                         GENERO ASPERGILLUS                  SUBCUTANEAS
                                         GENERO TRICHOSPORON
                                         GENERO GEOTRICHUM                                                                                                                          REINO
                                                                                                                                                                                                          MICROORGANISMOS
                                       • QUERATITIS MICOTICA                                                                                                                       HONGOS
                                         GENERO FUSARIUM                                                                                 HONGOS                                   (MYCETEAE)
                                                                                                                                                                                                             EUCARIONTES

                                         GENERO ASPERGILLUS
                                         GENERO CANDIDA                                                                                                                                                   • UNICELULARES
                                       • CROMOBLASTOMICOSIS                                                                                                                                               • PLURICELULARES
                                       • GENERO FONSICAEA
                                       • GENERO PHIALOPHORA                                                               LEVADURAS         DIMORFICOS           FORMAS
                                                                                                                                                                MICELIALES


                                     • BLASTOMICOSIS
                                       BLASTOMYCES DERMATITIDIS
                                     • HISTOPLASMOSIS
                                     • HISTOPLASMA CAPSULATUM                                                                                                                                  MICELIO
                                     • COCCIDIOIDOMICOSIS
                                       COCCIDIOIDES IMMITIS                   ENDERMICAS                                                                                                 • FILAMENTOSAS
                                       POSADASII                                                                                                                                         • VELLOSAS
                                     • PENICILOSIS                                                                                                                                       • LANOSAS
                                       PENICILLIUM MARNEFFEI
                                     • PARACOCCIDIOIDOMICOSIS
                                       PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS
                                                                                                                                          REPRODUCCION


                                                                                                                                             ESPORAS
                                •   LEVADURAS
                                •   CANDIDA
                                                                                                                             SEXUALES                         ASEXUALES
                                •   CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS
                                                                             OPORTUNISTAS
                                •   HONGOS FILAMENTOSOS                                                                                                                          • ESPORANGIOSPORAS ESPORANGIO
                                •   ASPERGILLUS                                                                             TELEMORFO                         ANAMORFO
                                                                                                                                                                                 • CONIDIAS
                                •   PNEUMOCYSTIS JIROVECI
                                                                                                                                         CLASES DE HONGOS
                                                                                                                                            PATOGENOS



                CIGOMICETOS                                             BASIDIOMICETOS                                                   ARCHIASCOMICETOS                                                           HEMIASCOMICETOS                               EUASCOMICETOS

                  RHIZOPUS                                                                                                                                                                                             CANDIDA                                     BLASTOMYCES
                                                                        CRYPTOCOCCUS                                                  PNEUMOCYSTIS JIROVECI
                   MUCOR                                                                                                                                                                                            SACCHAROMYCES                                  HISTOPLASMA
                                                                          MALASSEZIA
                   ABSIDIA                                                                                                                                                                                                                                          ASPERGILLUS
                                                                        TRICHOSPORON
                BASIDIOBOLUS                                                                                                                                                                                                                                         FUSARIUM
                                                                                                                              SEXUALES                       ASEXUALES                                                                                            SCEDOSPORIUM
                                                                                                                                                                                                         SEXUALES                     ASEXUALES

     SEXUALES                  ASEXUALES                     SEXUALES                    ASEXUALES                         FUSION DE CEPAS                 FISION BINARIA                         CONJUGACION DE                PRODUCCION DE
                                                                                                                          COMPATIBLES PARA                                                        2 CELULAS AISLADAS                                   SEXUALES                   ASEXUALES
                                                                                                                                                                                                                                 CONIDIAS POR
   PRODUCCION DE          PRODUCCION DE                 FUSION DE NUCLEOS            PRODUCCION DE                           FORMAR UN                                                              CONJUGACION               GEMACION A PARTIR
     CIGOSPORAS          ANGIOESPORAS EN EL            COMPATIBLES SEGUIDA            CONIDIAS POR                             CIGOTO                                                                MADRE-YEMA                                    CONJUGACION DE
                                                                                                                                                                                                                              DE LA CELULA MADRE                             PRODUCCION DE
FORMADAS POR FUSION         INTERIOR DEL                 DE MEIOSIS PARA          GEMACION A PARTIR DE                                                                                                                                             2 CELULAS AISLADAS         CONIDIAS POR
DE CEPAS COMPATIBLES        ESPORANGIO                       GENERAR               UNA CELULA MADRE O                                                                                                                                                CONJUGACION           GEMACION A PARTIR
                                                          BASIDIOSPOROS           UN FRAGMENTO DE HIFA                                                                                                                                                MADRE-YEMA           DE LA CELULA MADRE
•   LATENTES EN EL INTERIOR
                                                                                                                                                                                      •   PROLIDERAN Y DESTRUYEN
                                                                                                                                                                                          EL FAGOCITO


                                                                                                                                                                                             α-(1,3)-GLUCANO

                                                                                                                                                                                          ALTERACION EN LA PARED                                                         ALTERACION EN LA PARED
                                                                                                                                                                                                 CELULAR                                                                        CELULAR
                                                                                                   MIMETISMO MOLECULAR
                                                                                                                                                                                                  CAPTACION DE                                                                    RESPUESTA TH2
                                                                                                         PRODUCCION DE                                                                           HIERRO Y CALCIO                                                                 INEFICAZ A gp43
                                                                                                           PROTEINASAS                                                                                                                      LATENCIA (40 AÑOS)
                                                                          FAGOCITADAS POR                EXTRACELULARES                                                                   MODULACION DEL pH DEL
                                                                            MACROFAGOS                                                                                                                                                                                   INFLUENCIA ENDROCRINA
                                                                                                                                                                                              FAGOSOMA                                    NO SON DESTRUIDAS POR
                                   WI-1                                                            PRODUCCION DE UREASA                                        FAGOCITADAS POR                                                                MACROFAGOS
                            Α-(1,3)-GLUCANO                                 ENDOSPORAS                                                                           MACROFAGOS                       SUPERVIVENCIA                                                                     SUPERVIVENCIA
                                                                                                    RESPUESTA TH2 INEFICAZ                                                                         INTRACELULAR                                                                      INTRACELULAR
                                                                                                                                                                                                                                           GRANDES LEVADURAS
                             PARED CELULAR                                   ESFERULAS              DIMORFISMO TERMICO                                            LEVADURAS                 DIMORFISMO TERMICO                               MULTIPOLARES                   DIMORFISMO TERMICO

CAPA EPITELIAL                 FASE DE         DESHACEN DE                INHALACION DE              PROLIFERACION DE 37°                                         CONIDIAS                  PROLIFERACION DE 37°
                                                                                                                                                                                                                                             INHALACION DE                  PROLIFERACION DE 37°
DEL ALVEOLO                   LEVADURA         SU ANTIGENO                ARTROCONIDIAS                                                                          INHALADAS                                                                      CONIDIAS

                                                                           MECANISMO DE
FASE SAPROBICA             DISPLASIA TERMICA
                                                                            INFECCION
                                                                                                   FACTORES DE VIRULENCIA                                         PATOGENIA               FACTORES DE VIRULENCIA                               PATOGENIA                 FACTORES DE VIRULENCIA



             BLASTOMYCES                                                                  COCCIDIOIDES                                                                        HISTOPLASMA                                                               PARACOCCIDIOIDES
              DERMATITIDIS                                                                  IMMITIS                                                                           CAPSULATUM                                                                   BRASILIENSIS



                                                                                                                               PATOGENOS FUNGICOS
                                                                                                                                    PRIMARIOS




                                                                                                                             PATOGENIA DE
                                                                                                                              LA MICOSIS

                                                                                                                               PATOGENOS FUNGICOS
                                                                                                                                   OPORTUNISTAS



                                                                                                                                     CRYPTOCOCCUS
                           GENERO CANDIDA                                                                                                                                                                                             GENERO ASPERGILLUS
                                                                                                                                      NEOFORMANS

          COLONIZAN                              CARACTERISTICAS                                              CARACTERITICAS                        LINEAS DE DEFENSA                                               ENFERMEDADES                           FACTORES DE VIRULENCIA
                                                                           NEUTROFILOS,                                                                                     NEUTROFILOS,                                                                                              INHIBE LA FAGOCITOSIS
       MUCOSA DIGESTIVA                                                    MONOCITOS,                         PROLIFERACION A 37°                                           MONOCITOS,                               VIAS RESPIRATORIAS                                               POR EL MACROFAGO Y
                                                    CAPACIDAD DE                                                                                      MACROFAGOS
                                                  ADHESION A TEJIDOS
                                                                          LINFOCITOS NK,                                                                                   LINFOCITOS NK,                                                                         GLIOTOXINAS            LA ACTIVACION Y
                        TRASLOCACION                                                                           CAPSULA POLISACARIDA                    ALVEOLARES                                                   ALERGIAS
                                                                       CELULAS DEL TORRENTE                                                                             CELULAS DEL TORRENTE                                                                                            PROLIFERACION DE
                          INTESTINAL                                        SANGUINEO                                                                                        SANGUINEO                                                                                                     LINFOCITOS T
      TORRENTE SANGUINEO
                                                                                                              SINTESIS DE MELANINA
                                                      DIMORFISMO                                                                                     CELULAS FAGOCITICAS                            INHALACION
                                                                                   Ph Y
                                                                                                                FENOTIPO MATalfa                                                                    DE CONIDIAS                                                  CATALAZA
         TEJIDOS DE ORG.                           LEVADURA-MICELIO            TEMPERATURA                                                              INFLAMATORIAS
              DIANA
                                                   SECRETAN ASPARTIL-              BARRERAS DEL                                                      LINFOCITOS T Y B                                                                                               ELASTASA Y          FAVORECE LA
                                                      PROTEINASAS              TEJIDO CONJUNTIVO                                                                                                                                                                 PROTEASAS ACIDAS        INVACION


                                                  CAMBIO DE FENOTIPO                                                                                                                                                                                             UNION A FIBRINOGENO
                                                                                                                                                                                                                                                                     Y LAMININA
a) TITULOS SERICOS DE Ac Y Ag
   DIAGNOSTICAR INFECCION POR HONGOS
   PROGRESION DE LA ENFERMEDAD
   TRATAMIENTO
b) DIAGNOSTICO SEROLOGICO DE MICOSIS SEVERA
   DETECCION DE Ag CITOPLASMATICOS O DE LA PARED                                                                                        a) MICROBIOLOGICO
   CELULAR DEL HONGO Y DE METABOLITOS EN SUERO                                                                                             MICROSCOPIA DIRECTA
c) PRUEBA DE LISADO DE AMEBOCITOS DE LIMULUS                                                                                               CULTIVO
   DETECTA B-(1,3)-GLUCANO (CANDIDA O ASPERGILLUS                                                                                          IDENTIFICACION
d) METABOLITOS FUNGICOS                                                                                                                    PRUEBAS DE SENSIBILIDAD
o D-ARABINITOL: CANDIDIASIS DISEMINADA                                                                                                  b) INMUNOLOGICO
o D-MANITOL: ASPERGILOSIS PULMONAR                                                                                                         ANTICUERPO
e) REACCION EN CADENA DE LA POLIMERASA
                                                    MARCADORES                                                       ENFOQUES BASICOS
                                                                                                                                           ANTIGENO
   ACIDOS NUCLEICOS ESP. DEL HONGO                                                                                                      c) ANATOMOPATOLOGICO
f) METODOS INMUNOLOGICOS Y MOLECULARES
   IDENTIFICACION DE HONGOS EN CULTIVO
                                                                                DIAGNOSTICO DE                                             TINCIONES RUTINARIAS
                                                                                                                                           TINCIONES ESPECIALES
g) SONDAS DE ACIDOS NUCLEICOS                                                   LABORATORIO DE                                             INMUNOFLUORESCENCIA
   PATOGENOS DIMORFICOS ENDEMICOS                                                                                                          DIRECTA
h) ANALISIS DE LAS SECUENCIAS DE ADN RIBOSOMICO                                    LA MICOSIS                                              HIBRIDACION IN SITU
   LEVADURAS Y HONGOS FILAMENTOSOS OPORTUNISTAS
i) PRUEBA DE INMUNODIFUSION DE EXOANTIGENOS                                            DIAGNOSTICO
   H. CAPSULATUM, B. DERMATITIDIS Y C.                                               CONVENCIONAL DEL
   IMMITIS/POSADASII                                                                   LABORATORIO




                  RECOGIDA Y PROCESAMIENTO DE                                                                                                    CARACTERISTICAS DE LOS
                                                          MICROSCOPIA DIRECTA                                      CULTIVO
                           MUESTRAS                                                                                                                    HONGOS



                 → RECOGER EN CONDICIONES             → BLANCO ALCAFLUOR                                → INOCULACION.                      → HONGOS LEVADURIFORMES
                   ASEPTICAS                            TIÑE PAREDES CELULARES                           25°C A 30°C                        COLONIAS OPACAS PÁLIDAS
                 →ANTECEDENTES CLINICOS                 EMITIENDO FLUORESCENCIA                          CANDIDA 35°C A 37°C                IDENTIFICACION:
                 → INFORMACION CLINICA ALERTA         → TINCION DE GRAM                                  SELLADO PARA EVITAR                 BIOQUIMICA, FISIOLOGICA Y
                   AL PERSONAL                          DETECCION DE LEVADURAS                            DESHIDRATACION                      MORFOLOGIA MICROSCOPICA
                 → CONSERVACION DE CULTIVOS             (CANDIDA Y CRYPTOCOCCUS)                         INCUBARSE 2 SEMANAS.              → HONGOS FILAMENTOSOS
                   FUNGICOS A 4°                        HIFAS DE HONGOS                                 → MEDIO SELECTIVO                   o GRANDES COLONIAS
                                                        FILAMENTOSOS (ASPERGILLUS)                      o AGAR DE EXTRACTO DE ♥ Y             FILAMENTOSAS DE
                                                      → TINCION DE GIEMSA                                 CEREBRO. (+ CICLOHEXIMIDA)          TEXTURA, COLOR Y
                                                        FORMAS LEVADURIFORMES                           o AGAR SABHI (PENICILINA)             TOPOGRAFIA VARIABLES
                                                        INTRACELULARES DE H.                              INHIBEN LA PROLIFERACION DE       o IDENTIFICACION: TECNICA
                                                        CAPSULATUM EN FROTIS DE                           PATOGENOS OPORTUNISTAS              INMUNOLOGICA, BIOLOGIA
                                                        SANGRE PERIFÉRICA. MO.                           H. CAPSULATUM Y B.                  MOLECULAR Y MORFOLOGIA
                                                      → BRONCOSCOPIA                                      DERMATITIDIS                        MICROSCOPICA
                                                        ESPUTO INDUCIDO                                 o ACEITE DE OLIVA O ACIDOS          →CARACTERISTICAS DESTACADAS
                                                        (P. JIROVECI)                                     GRASOS                            • FORMA
                                                      → TINCION DE METENAMINA                            MALASSEZIA FURFUR                 • METODO DE PRODUCCION Y
                                                        ARGENTICA DE GOMORI (GMS)                       o METODO DE LISIS                     ORGANIZACIÓN DE CONIDIAS
                                                        QUISTES                                           CENTRIFUGACION. LEVADURAS           O ESPORAS
                                                      → TINCION DE GIEMSA                                 Y PATOGENOS DIMORFICOS            • TAMAÑO Y ASPECTO DE LAS
                                                        FORMAS TROFICAS E                               → MEDIO NO SELECTIVO                  HIFAS
                                                        INTRACÍSTICAS
                                                      → TINCION DE H-E Y PAS
                                                        PRESENCIA DE HONGOS EN
                                                        PREPARACIONES
                                                        CITOLOGICAS, ASPIRADOS
                                                        CON AGUJAS FINAS, TEJIDOS,
                                                        LIQUIDOS CORPORALES Y
                                                        EXUDADO
• SINERGIA.
                                                                                                         LA COMBINACION ENTRE DOS FARMACOS ES MEJOS QUE
                                                                                                         CUALQUIERA DE ELLOS POR SEPARADO
                                                                                                         • ANTAGONISMO
                                                                                                         LA COMBINACION ES MENOS EFICAZ

                                                                                                          MECANISMOS
                                                                                                         • INHIBICION DE LAS DISTINTAS FASES DE LA MISMA RUTA
                                                                                                           METABOLICA
                                                                                                         • AUMENTO DE LA PENETRACION DE UN COMPUESTO EN
                                                                                                           LA CELULA CMMO CONSECUUENCIA DE LA ACCION
                                                                                                           PERMEABILIZADORA DEL OTRO EN LA PARED O
                                                                                                           MEMBRANA CELULAR
                                                                                                         • INHIBICION DEL TRANSPORTE DE UN FARMACO AL
                                                                                                           EXTERIOR DE L CELULA GRACIAS A LA ACCION DEL OTRO
                                                                                                           COMPUESTO


                                                                                                                            COMBINACIONES
                                   1)POLIENOS. ANFOTERICINA B, NISTATINA                                                                                                                       1)PERFILES FARMACOCINETICOS Y
                                   2)ALILAMINAS NAFTIFINA Y TERBINAFINA                                                                                                                        FARMACODINAMICOS FAVORABLES
                                   3)IMIDAZOLES                                                                                                                                                2)REDUCCION DE LA TOXICIDAD
                                   4)FARMACOS DE OTROS GRUPOS                                                                                                                                  3)ACTIVIDAD FRENTE A PATOGENOS
                                                                                     TOPICOS                                                                      FASE DE INVESTIGACION        RESISTENTES
                                   SU ELECCION DEPENDE DEL ESTADO DEL                                                  FARMACOS                                                                4)FARMACOS CON NUEVOS MECANISMOS DE
                                   PACIENTE Y DEL TIPO Y EXTENSION DE LA                                                                                                                       ACCION
                                   INFECCION                                                                          ANTIFUNGICOS



             ANFOTERICINA B                                     AZOLES                            EQUINOCANDINAS                                ANTIMETABOLITOS                               ALILAMINAS                              GRISEOFULVINA



1)TRATAMIENTO DE LA MICOSIS GRAVES            1)KETOCONAZOL.                          • INHIBEN LA SINTESIS DE 1,3-B-GLUCANOS       1. FLUCITOSINA                               1. TERBINAFINA                           NINFECCIONES PRODUCIDAS POR LOS
2)MECANISMO. UNION AL                         *VIA ORAL                               • ACCION FUNGICIDA. CANDIDA                   ACTIVIDAD ANTIFUNGICA AL INTERFERIR EN A     *LEVADURAS DE GENERO CANDIDA,            DERMATOFITOS
ERGOSTEROLDESTRUYENDO LA                      *ENGLOBA PATOGENOS DIMORFICOS           • ACCION FUNGOSTATICA. ASPERGILLUS            SINTESIS DE ADN, ARN Y PROTEINAS EN LA       MALASSEZIAA, FURFUR, GENERO              INHIBE LA MITOSIS
MEMBRANACASCADA DE REACCIONES                 ENDEMICOS, GENERO CANDIDA, C.            ANIDULAFUNGINA                              CELLA FUNGICA                                TRICHOSPORON, ASPERGILLUS                EFECTOS SECUNDARIOS;
OXIDATIVAS                                    MEOFORMANS Y MALASSEZIA                  CASPOFUNGINA                                RESTRINGE A ESPECIES COMO CANDIDA, C.        *ALTAS CONCENTRACIONES EN TEJIDO         NAUSEAS, DIARREA, CEFALEA, HEPATOTOXICI
3)EFECTOS SECUNDARIOS:                        *EFECTOS SECUNDARIOS.                    MICAFUNGINA                                 NEOFORMANS, RHODOTORULA, SACHAROM            ADIPOSO, PIEL, CABELLO, UÑAS             DAD, EXANTEMA, REACCIONES
NEFROTOXICIDAD, FIEBRE, ESCALOFRIOS, MIA      GASTROTOXICIDAD, HEPATOTOXICIDAD,                                                     YCES, CEREVISIAE.                                                                     NEUROLOGICAS
LGIAS, HIPOTENSION Y BROCOESPASMOS            NAUSEAS, VOMITOS Y EXANTEMA                                                           VIA ORAL
4)ACTUA CONTRA:                               2)ITRACONAZOL.                                                                        EFECTOS SECUNDARIOS:
CANDIDA, CRYPTOCOCCUS                         *VIA ORAL EN CAPSULA O IV                                                             MIELOSUPRESION, HEPATOTOXICIDAD E
NEOFORMANS, GENERO                            *ENGLOBA: CANDIDA, C. NEOFORMANS,                                                     INTOLERANCIA GASTROINTESTINAL (100
ASPERGILLUS, CIGOMICETOS Y PATOGENOS          ASPERGILLUS, P. BOYDII, SPOROTHRIX                                                    μg/mL)
DIMORFICOS ENDERMICOS                         SHENCKII Y PATOGENOS DIMORFICOS
5)RESISTENCIABOMBAS DE EXPULSION DE           ENDERMICOS
FARMACOS. ALTERACIONES DE LA DIANA Y          *EFECTO SECUNDARIO: HEPATOTOXICIDAD,
LA RESTRICCION DEL ACCESO DIANA DEL           INTOLERANCIA GASTROINTESTINAL,
FARMACO                                       HIPOPOTASEMIA, EDEMA, EXANTEMA
                                              3)VORICONAZOL
                                              *VIA ORAL E IV
                                              *ACTIVIDAD FRENTE A TRICHOSPORON,
                                              ASPERGILLUS, GENERO FUSARIUM, HONGOS
                                              DEMATIACEOS
                                              *EFECTOS SECUNDARIOS. ALTERACIONES
                                              VISUALES, REACCIONES CUTANEAS,
                                              ALUCINACIONES O CONFUSION.

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Hongos

  • 1. UNIVERSIDAD DEL NORESTE ESCUELA DE MEDICINA “DR. JOSE SIERRA FLORES” MICROBIOLOGIA Q.F.B. MARGARITA SALINAS FREGOSO ALUMNA: LAURA ADDANARY PEREZ MANUEL GRUPO: 3° “ C ”
  • 2. • PIEDRA NEGRA PIEDRAIA HORTAE • TIÑA NEGRA HORTAE WERNICKII SUPERFICIALES • PITIRIASIS VERSICOLOR MALASSEZIA FURFUR • PIEDRA BLANCA GENERO TRICHOSPORA PACIENTES INMUNOSUPRIMIDOS • DERMATOFITOSIS GENERO MICROSPORUM • GENERO TRICHOPHYTON SAPROFITOS SIMBIONTES COMENSALES PARASITOS • EPIDERMOPHYTON FLOCCOSUM • TIÑA UNGUEAL GENERO TRICHOPHYTON E. FLOCCOSUM VIDA • ONICOMICOSIS HETEROTROFICA GENERO CANDIDA CUTANEAS Y MICOSIS HUMANA GENERO ASPERGILLUS SUBCUTANEAS GENERO TRICHOSPORON GENERO GEOTRICHUM REINO MICROORGANISMOS • QUERATITIS MICOTICA HONGOS GENERO FUSARIUM HONGOS (MYCETEAE) EUCARIONTES GENERO ASPERGILLUS GENERO CANDIDA • UNICELULARES • CROMOBLASTOMICOSIS • PLURICELULARES • GENERO FONSICAEA • GENERO PHIALOPHORA LEVADURAS DIMORFICOS FORMAS MICELIALES • BLASTOMICOSIS BLASTOMYCES DERMATITIDIS • HISTOPLASMOSIS • HISTOPLASMA CAPSULATUM MICELIO • COCCIDIOIDOMICOSIS COCCIDIOIDES IMMITIS ENDERMICAS • FILAMENTOSAS POSADASII • VELLOSAS • PENICILOSIS • LANOSAS PENICILLIUM MARNEFFEI • PARACOCCIDIOIDOMICOSIS PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS REPRODUCCION ESPORAS • LEVADURAS • CANDIDA SEXUALES ASEXUALES • CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS OPORTUNISTAS • HONGOS FILAMENTOSOS • ESPORANGIOSPORAS ESPORANGIO • ASPERGILLUS TELEMORFO ANAMORFO • CONIDIAS • PNEUMOCYSTIS JIROVECI CLASES DE HONGOS PATOGENOS CIGOMICETOS BASIDIOMICETOS ARCHIASCOMICETOS HEMIASCOMICETOS EUASCOMICETOS RHIZOPUS CANDIDA BLASTOMYCES CRYPTOCOCCUS PNEUMOCYSTIS JIROVECI MUCOR SACCHAROMYCES HISTOPLASMA MALASSEZIA ABSIDIA ASPERGILLUS TRICHOSPORON BASIDIOBOLUS FUSARIUM SEXUALES ASEXUALES SCEDOSPORIUM SEXUALES ASEXUALES SEXUALES ASEXUALES SEXUALES ASEXUALES FUSION DE CEPAS FISION BINARIA CONJUGACION DE PRODUCCION DE COMPATIBLES PARA 2 CELULAS AISLADAS SEXUALES ASEXUALES CONIDIAS POR PRODUCCION DE PRODUCCION DE FUSION DE NUCLEOS PRODUCCION DE FORMAR UN CONJUGACION GEMACION A PARTIR CIGOSPORAS ANGIOESPORAS EN EL COMPATIBLES SEGUIDA CONIDIAS POR CIGOTO MADRE-YEMA CONJUGACION DE DE LA CELULA MADRE PRODUCCION DE FORMADAS POR FUSION INTERIOR DEL DE MEIOSIS PARA GEMACION A PARTIR DE 2 CELULAS AISLADAS CONIDIAS POR DE CEPAS COMPATIBLES ESPORANGIO GENERAR UNA CELULA MADRE O CONJUGACION GEMACION A PARTIR BASIDIOSPOROS UN FRAGMENTO DE HIFA MADRE-YEMA DE LA CELULA MADRE
  • 3. LATENTES EN EL INTERIOR • PROLIDERAN Y DESTRUYEN EL FAGOCITO α-(1,3)-GLUCANO ALTERACION EN LA PARED ALTERACION EN LA PARED CELULAR CELULAR MIMETISMO MOLECULAR CAPTACION DE RESPUESTA TH2 PRODUCCION DE HIERRO Y CALCIO INEFICAZ A gp43 PROTEINASAS LATENCIA (40 AÑOS) FAGOCITADAS POR EXTRACELULARES MODULACION DEL pH DEL MACROFAGOS INFLUENCIA ENDROCRINA FAGOSOMA NO SON DESTRUIDAS POR WI-1 PRODUCCION DE UREASA FAGOCITADAS POR MACROFAGOS Α-(1,3)-GLUCANO ENDOSPORAS MACROFAGOS SUPERVIVENCIA SUPERVIVENCIA RESPUESTA TH2 INEFICAZ INTRACELULAR INTRACELULAR GRANDES LEVADURAS PARED CELULAR ESFERULAS DIMORFISMO TERMICO LEVADURAS DIMORFISMO TERMICO MULTIPOLARES DIMORFISMO TERMICO CAPA EPITELIAL FASE DE DESHACEN DE INHALACION DE PROLIFERACION DE 37° CONIDIAS PROLIFERACION DE 37° INHALACION DE PROLIFERACION DE 37° DEL ALVEOLO LEVADURA SU ANTIGENO ARTROCONIDIAS INHALADAS CONIDIAS MECANISMO DE FASE SAPROBICA DISPLASIA TERMICA INFECCION FACTORES DE VIRULENCIA PATOGENIA FACTORES DE VIRULENCIA PATOGENIA FACTORES DE VIRULENCIA BLASTOMYCES COCCIDIOIDES HISTOPLASMA PARACOCCIDIOIDES DERMATITIDIS IMMITIS CAPSULATUM BRASILIENSIS PATOGENOS FUNGICOS PRIMARIOS PATOGENIA DE LA MICOSIS PATOGENOS FUNGICOS OPORTUNISTAS CRYPTOCOCCUS GENERO CANDIDA GENERO ASPERGILLUS NEOFORMANS COLONIZAN CARACTERISTICAS CARACTERITICAS LINEAS DE DEFENSA ENFERMEDADES FACTORES DE VIRULENCIA NEUTROFILOS, NEUTROFILOS, INHIBE LA FAGOCITOSIS MUCOSA DIGESTIVA MONOCITOS, PROLIFERACION A 37° MONOCITOS, VIAS RESPIRATORIAS POR EL MACROFAGO Y CAPACIDAD DE MACROFAGOS ADHESION A TEJIDOS LINFOCITOS NK, LINFOCITOS NK, GLIOTOXINAS LA ACTIVACION Y TRASLOCACION CAPSULA POLISACARIDA ALVEOLARES ALERGIAS CELULAS DEL TORRENTE CELULAS DEL TORRENTE PROLIFERACION DE INTESTINAL SANGUINEO SANGUINEO LINFOCITOS T TORRENTE SANGUINEO SINTESIS DE MELANINA DIMORFISMO CELULAS FAGOCITICAS INHALACION Ph Y FENOTIPO MATalfa DE CONIDIAS CATALAZA TEJIDOS DE ORG. LEVADURA-MICELIO TEMPERATURA INFLAMATORIAS DIANA SECRETAN ASPARTIL- BARRERAS DEL LINFOCITOS T Y B ELASTASA Y FAVORECE LA PROTEINASAS TEJIDO CONJUNTIVO PROTEASAS ACIDAS INVACION CAMBIO DE FENOTIPO UNION A FIBRINOGENO Y LAMININA
  • 4. a) TITULOS SERICOS DE Ac Y Ag DIAGNOSTICAR INFECCION POR HONGOS PROGRESION DE LA ENFERMEDAD TRATAMIENTO b) DIAGNOSTICO SEROLOGICO DE MICOSIS SEVERA DETECCION DE Ag CITOPLASMATICOS O DE LA PARED a) MICROBIOLOGICO CELULAR DEL HONGO Y DE METABOLITOS EN SUERO MICROSCOPIA DIRECTA c) PRUEBA DE LISADO DE AMEBOCITOS DE LIMULUS CULTIVO DETECTA B-(1,3)-GLUCANO (CANDIDA O ASPERGILLUS IDENTIFICACION d) METABOLITOS FUNGICOS PRUEBAS DE SENSIBILIDAD o D-ARABINITOL: CANDIDIASIS DISEMINADA b) INMUNOLOGICO o D-MANITOL: ASPERGILOSIS PULMONAR ANTICUERPO e) REACCION EN CADENA DE LA POLIMERASA MARCADORES ENFOQUES BASICOS ANTIGENO ACIDOS NUCLEICOS ESP. DEL HONGO c) ANATOMOPATOLOGICO f) METODOS INMUNOLOGICOS Y MOLECULARES IDENTIFICACION DE HONGOS EN CULTIVO DIAGNOSTICO DE TINCIONES RUTINARIAS TINCIONES ESPECIALES g) SONDAS DE ACIDOS NUCLEICOS LABORATORIO DE INMUNOFLUORESCENCIA PATOGENOS DIMORFICOS ENDEMICOS DIRECTA h) ANALISIS DE LAS SECUENCIAS DE ADN RIBOSOMICO LA MICOSIS HIBRIDACION IN SITU LEVADURAS Y HONGOS FILAMENTOSOS OPORTUNISTAS i) PRUEBA DE INMUNODIFUSION DE EXOANTIGENOS DIAGNOSTICO H. CAPSULATUM, B. DERMATITIDIS Y C. CONVENCIONAL DEL IMMITIS/POSADASII LABORATORIO RECOGIDA Y PROCESAMIENTO DE CARACTERISTICAS DE LOS MICROSCOPIA DIRECTA CULTIVO MUESTRAS HONGOS → RECOGER EN CONDICIONES → BLANCO ALCAFLUOR → INOCULACION. → HONGOS LEVADURIFORMES ASEPTICAS TIÑE PAREDES CELULARES  25°C A 30°C  COLONIAS OPACAS PÁLIDAS →ANTECEDENTES CLINICOS EMITIENDO FLUORESCENCIA  CANDIDA 35°C A 37°C  IDENTIFICACION: → INFORMACION CLINICA ALERTA → TINCION DE GRAM  SELLADO PARA EVITAR BIOQUIMICA, FISIOLOGICA Y AL PERSONAL DETECCION DE LEVADURAS DESHIDRATACION MORFOLOGIA MICROSCOPICA → CONSERVACION DE CULTIVOS (CANDIDA Y CRYPTOCOCCUS)  INCUBARSE 2 SEMANAS. → HONGOS FILAMENTOSOS FUNGICOS A 4° HIFAS DE HONGOS → MEDIO SELECTIVO o GRANDES COLONIAS FILAMENTOSOS (ASPERGILLUS) o AGAR DE EXTRACTO DE ♥ Y FILAMENTOSAS DE → TINCION DE GIEMSA CEREBRO. (+ CICLOHEXIMIDA) TEXTURA, COLOR Y FORMAS LEVADURIFORMES o AGAR SABHI (PENICILINA) TOPOGRAFIA VARIABLES INTRACELULARES DE H. INHIBEN LA PROLIFERACION DE o IDENTIFICACION: TECNICA CAPSULATUM EN FROTIS DE PATOGENOS OPORTUNISTAS INMUNOLOGICA, BIOLOGIA SANGRE PERIFÉRICA. MO.  H. CAPSULATUM Y B. MOLECULAR Y MORFOLOGIA → BRONCOSCOPIA DERMATITIDIS MICROSCOPICA ESPUTO INDUCIDO o ACEITE DE OLIVA O ACIDOS →CARACTERISTICAS DESTACADAS (P. JIROVECI) GRASOS • FORMA → TINCION DE METENAMINA  MALASSEZIA FURFUR • METODO DE PRODUCCION Y ARGENTICA DE GOMORI (GMS) o METODO DE LISIS ORGANIZACIÓN DE CONIDIAS QUISTES CENTRIFUGACION. LEVADURAS O ESPORAS → TINCION DE GIEMSA Y PATOGENOS DIMORFICOS • TAMAÑO Y ASPECTO DE LAS FORMAS TROFICAS E → MEDIO NO SELECTIVO HIFAS INTRACÍSTICAS → TINCION DE H-E Y PAS PRESENCIA DE HONGOS EN PREPARACIONES CITOLOGICAS, ASPIRADOS CON AGUJAS FINAS, TEJIDOS, LIQUIDOS CORPORALES Y EXUDADO
  • 5. • SINERGIA. LA COMBINACION ENTRE DOS FARMACOS ES MEJOS QUE CUALQUIERA DE ELLOS POR SEPARADO • ANTAGONISMO LA COMBINACION ES MENOS EFICAZ  MECANISMOS • INHIBICION DE LAS DISTINTAS FASES DE LA MISMA RUTA METABOLICA • AUMENTO DE LA PENETRACION DE UN COMPUESTO EN LA CELULA CMMO CONSECUUENCIA DE LA ACCION PERMEABILIZADORA DEL OTRO EN LA PARED O MEMBRANA CELULAR • INHIBICION DEL TRANSPORTE DE UN FARMACO AL EXTERIOR DE L CELULA GRACIAS A LA ACCION DEL OTRO COMPUESTO COMBINACIONES 1)POLIENOS. ANFOTERICINA B, NISTATINA 1)PERFILES FARMACOCINETICOS Y 2)ALILAMINAS NAFTIFINA Y TERBINAFINA FARMACODINAMICOS FAVORABLES 3)IMIDAZOLES 2)REDUCCION DE LA TOXICIDAD 4)FARMACOS DE OTROS GRUPOS 3)ACTIVIDAD FRENTE A PATOGENOS TOPICOS FASE DE INVESTIGACION RESISTENTES SU ELECCION DEPENDE DEL ESTADO DEL FARMACOS 4)FARMACOS CON NUEVOS MECANISMOS DE PACIENTE Y DEL TIPO Y EXTENSION DE LA ACCION INFECCION ANTIFUNGICOS ANFOTERICINA B AZOLES EQUINOCANDINAS ANTIMETABOLITOS ALILAMINAS GRISEOFULVINA 1)TRATAMIENTO DE LA MICOSIS GRAVES 1)KETOCONAZOL. • INHIBEN LA SINTESIS DE 1,3-B-GLUCANOS 1. FLUCITOSINA 1. TERBINAFINA NINFECCIONES PRODUCIDAS POR LOS 2)MECANISMO. UNION AL *VIA ORAL • ACCION FUNGICIDA. CANDIDA ACTIVIDAD ANTIFUNGICA AL INTERFERIR EN A *LEVADURAS DE GENERO CANDIDA, DERMATOFITOS ERGOSTEROLDESTRUYENDO LA *ENGLOBA PATOGENOS DIMORFICOS • ACCION FUNGOSTATICA. ASPERGILLUS SINTESIS DE ADN, ARN Y PROTEINAS EN LA MALASSEZIAA, FURFUR, GENERO INHIBE LA MITOSIS MEMBRANACASCADA DE REACCIONES ENDEMICOS, GENERO CANDIDA, C.  ANIDULAFUNGINA CELLA FUNGICA TRICHOSPORON, ASPERGILLUS EFECTOS SECUNDARIOS; OXIDATIVAS MEOFORMANS Y MALASSEZIA  CASPOFUNGINA RESTRINGE A ESPECIES COMO CANDIDA, C. *ALTAS CONCENTRACIONES EN TEJIDO NAUSEAS, DIARREA, CEFALEA, HEPATOTOXICI 3)EFECTOS SECUNDARIOS: *EFECTOS SECUNDARIOS.  MICAFUNGINA NEOFORMANS, RHODOTORULA, SACHAROM ADIPOSO, PIEL, CABELLO, UÑAS DAD, EXANTEMA, REACCIONES NEFROTOXICIDAD, FIEBRE, ESCALOFRIOS, MIA GASTROTOXICIDAD, HEPATOTOXICIDAD, YCES, CEREVISIAE. NEUROLOGICAS LGIAS, HIPOTENSION Y BROCOESPASMOS NAUSEAS, VOMITOS Y EXANTEMA VIA ORAL 4)ACTUA CONTRA: 2)ITRACONAZOL. EFECTOS SECUNDARIOS: CANDIDA, CRYPTOCOCCUS *VIA ORAL EN CAPSULA O IV MIELOSUPRESION, HEPATOTOXICIDAD E NEOFORMANS, GENERO *ENGLOBA: CANDIDA, C. NEOFORMANS, INTOLERANCIA GASTROINTESTINAL (100 ASPERGILLUS, CIGOMICETOS Y PATOGENOS ASPERGILLUS, P. BOYDII, SPOROTHRIX μg/mL) DIMORFICOS ENDERMICOS SHENCKII Y PATOGENOS DIMORFICOS 5)RESISTENCIABOMBAS DE EXPULSION DE ENDERMICOS FARMACOS. ALTERACIONES DE LA DIANA Y *EFECTO SECUNDARIO: HEPATOTOXICIDAD, LA RESTRICCION DEL ACCESO DIANA DEL INTOLERANCIA GASTROINTESTINAL, FARMACO HIPOPOTASEMIA, EDEMA, EXANTEMA 3)VORICONAZOL *VIA ORAL E IV *ACTIVIDAD FRENTE A TRICHOSPORON, ASPERGILLUS, GENERO FUSARIUM, HONGOS DEMATIACEOS *EFECTOS SECUNDARIOS. ALTERACIONES VISUALES, REACCIONES CUTANEAS, ALUCINACIONES O CONFUSION.