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2005ASAP菸害防制國際合作
- 1. 菸害防制國際合作— TIMA 的柬埔寨經驗 報告人：黃怡碧 /TIMA 台灣國際醫學聯盟 報告日期： 2005 年 05 月 22 日
- 2. 東南亞地圖 ( 資料來源 :http://www.maps-thailand.com/map_seasia.htm)
- 3. 柬埔寨地圖 ( 陳秋芬製作 )
- 4. 數字會說話 資料來源：世界銀行、行政院主計處、行政院衛生署 47 75.7 5.35 0.8 13,157 22.51 35,967 台灣 59 69 54 平均餘命 2 HIV/AIDS (%) .. .. 69 成年男性 吸菸盛行率 (%) 15 33 .. 950 1,838 東亞與 太平洋地區 .. 81 .. 430 2,495 低收入 國家 36 低收入人口 90 嬰兒死亡率 (0/00) 45 兒童營養不良 ( 五歲以下 %) GNI per capita 人口 ( 百萬人 ) 面積 ( 平方公里 ) 280 12.5 181,035 柬埔寨
- 5. 五大死因比較 資料來源： WHO 、行政院衛生署 5 4 3 2 1 排序 糖尿病 腦膜炎 事故傷害 登革熱 心臟疾病 結核病 腦血管 瘧疾 惡性腫瘤疾病 急性呼吸道感染 台灣 柬埔寨
- 11. 這兩隻牛決定了 TIMA 的 Kampot 計畫
- 15. 為什麼要進行國際健康合作？ 為什麼要從事菸害防制的國際合作？ 為什麼是柬埔寨？ ? 為什麼要在柬埔寨從事菸害防制？
- 20. 柬埔寨菸害防制計畫：協力組織 Health Headquarters, MoD 柬埔寨國防部軍醫總署 Trey Koh Primary School, Kampot Kampot 省 Trey Koh 小學 Taiwan International Medical Alliance, TIMA 台灣國際醫學聯盟 Women’s Media Centre, WMC 婦女媒體中心 Cyclo Centre Phnom Penh 金邊三輪車伕中心 National Centre for Health Promotion, NCHP 柬埔寨國立 健康促進中心 Adventist Development and Relief Agency, ADRA Cambodia 柬埔寨安息日教派 發展與援助組織
- 21. 柬埔寨菸害防制行動者 Private Foundations e.g. Rockefeller Foundation ODA e.g. AusAID, EC, CIDA Donors NGOs IMC NCHP Government Technical Assistance e.g. WHO, CDC, Loma Linda University Academic/Research Institutions e.g. NIH Policy-making Implementation Social Advocacy Social Mobilization Awareness Raising Smoking Cessation Thai Health (through SEATCA) TIMA ADRA Women’s Media Centre Cyclo Centre Health Unlimited
- 22. 柬埔寨菸害防制技術合作方案
- 23. Cambodian men’s smoking rates highest in SE Asia Women’s low, but may rise with marketing. Source: Tobacco control country profiles, SEATCA.
- 24. Smoking prevalence from a variety of surveys since 1999.
- 41. 三輪車 載著夢想奔行
- 44. 1. 2002 年 10 月無菸廟之行 2. 參與式研究調查︰ Kampot vs. Ratanakiri 3. 2003 年 4 月訪問 Trey Koh 小學， 評估可行性︰ 4. 2003 年 6 月與校方、 Kampot 省教育廳達成共識，認為循著 「 訓練老師－教育學生－參與社區 」 的步驟，有助於無菸健康社區之建設。 計畫緣起
- 45. Trey Koh 簡介 在 Kampot 市區西邊跨過河後不久便可到達 Trey Koh 社區 (Commune) 。 Trey Koh 由四個村子組成 ， 當地居民以務農、捕魚、引海水曬鹽、在採石場敲石塊、在河底撈沙等勞務營生，絕大部分家庭生活在每日收入少於一美元的貧窮線以下。當地也有信奉回教的 Cham 族社區，以捕魚維生，更是弱勢中的弱勢。
- 66. 這一路… 從自圓其說 到 我們相信 我們正在做對的事
- 68. 協力策略與模式：群策群力 Trey Koh + TIMA + ADRA 無菸社區與無菸學校計畫 WMC 媒體倡議 NCHP 無菸工作場所 / 無菸醫院計畫 ADRA + 軍醫總署 + RCAF 無菸軍隊計畫 Cyclo Centre + NCHP 無菸三輪車暨 微額信用貸款計畫 WHO 柬埔寨辦公室 資源整合、技術協助 TIMA 計劃總協調、經費籌措、 技術協助
- 71. 無菸三輪車暨微額信用貸款計畫
- 72. 我們得獎了！ ( 攝影： Robert Joiner)
- 85. WNTD 反菸路跑開跑前一刻還有參賽者在抽菸！ ( 攝影： Yibee)
- 86. 無菸軍隊計畫：工作項目與成果 2004 成果 工作項目 持續與軍醫學院院長、教務會議溝通，期能儘速將菸害防制教育納入醫學教育。 Curriculum development 2003 年年底全國高階將領會議宣言，敦促各級國防機關不應收受菸商餽贈與發送免費香菸。 國防部與 RCAF 總司令部發布行政命令，行文所屬單位，要求執行無菸職場政策，遊說高階將領支持菸害防制政策。 辦理兩場區域層級高階將領菸害防制會議。 政策倡議 advocacy
- 87. 無菸軍隊計畫：工作項目與成果 ( 續 ) 辦理 17 梯次一般軍人菸害意識提升課程，近 2 ,000 人參與。 運用 WNTD 時點，辦理千人反菸路跑活動。 意識提升 修訂部份教材。重製有效、廣受歡迎之現有教材。製作具高實用性之反菸 T-shirts 教材發展 辦理一場次種子教師培訓 (TOT) ， 30 場次戒菸班 (SCPs) 。 戒菸服務 兩所總醫院級軍醫院成為完全無菸醫院。 無菸環境設置
- 88. 無菸軍隊計畫：展望 2005 預定工作事項 工作項目 維繫與國防部、 RCAF 的良好互動。 續辦 2 場次區域層級高階將領菸害防制會議，將有 40~60 位高階將領參加。 辦理 4 場次無菸政策說明會，將有 80 位具決策權軍官與會。 於 5 月間舉辦軍中醫護人員與菸害防制全國會議，預計將有 60 位決策人士參與 (e.g. 全國總醫院級軍醫院正副院長 ) 政策倡議 advocacy
- 89. 無菸軍隊計畫：展望（續） 辦理 6 梯次一般軍人菸害意識提升課程，近 600 人參與。 意識提升 召開專家會議，評估無菸醫院的適當進行程序（ cf. NCHP 無菸醫院程序） 四所總醫院級軍醫院成為無菸醫院。 無菸環境設置 持續與軍醫學院院長、教務會議溝通。預定於第一季拜訪院長。 Curriculum development 說服柬埔寨警察醫院成為無菸醫院，並於 WNTD 宣告。
- 90. 無菸軍隊計畫：展望（續） 辦理一場次種子教師培訓 (TOT) ， 20 ～ 30 場次戒菸班 (SCPs) 。 戒菸服務 分別針對醫療人員、軍人發展菸害防制教材。反菸 T-shirts 去年廣受好評，今年應更新設計繼續製作。 教材發展 修訂 NCHP 2001 年問卷，進行計畫效益評估 。 預定訪談 1,500~2,000 人。所得結果將成為未來制定介入策略之重要參考。 ( 新增事項 ) 影響評估調查
- 91. Kong, RCAF 高階女軍官、 Daravuth, General Dr. Ly Sovann, 黃嵩立
- 109. 圖一、柬埔寨菸害防制計畫的供需鏈 專業、需求、價值 贊助單位 贊助人 經費 TIMA ： 信念、組織目標、專業 經費 初級 目標族群： ADRA 三輪車伕 中心 NCHP WMC Trey Koh 次級 目標族群： 軍人 三輪車伕 醫療人員 僧侶 社區居民 專業 價值 專業 需求 價值 需求 需求