Accompagnare nel percorso oncologico - Dott. Andrioli

1. Ministero della Salute
Accompagnare nel percorso
oncologico
Fermo , 3 novembre 2012
Roberta Andrioli Stagno
Ministero della Salute
r.andrioli@sanita.it

2. Ministero della Salute
E’ fondamentale credere nel
medico
Ma è importante che il medico creda
nel paziente!
Alleanza terapeutica:

3. Ministero della Salute
Ieri ……dottore mi metto
nelle sue mani
Oggi…… voglio sapere,
voglio essere coinvolto
Il paziente oggi esige di essere
informato e di discutere scelte e
strategie con gli operatori sanitari

4. Ministero della Salute
La comunicazione in oncologia:
Non c’è comunicazione senza
relazione operatore-paziente.
Influisce su una serie di
indicatori inerenti la salute quali
la compliance ai trattamenti, il
controllo del dolore e
l’ equilibrio psico fisico del
paziente

5. Ministero della Salute
Corso Onco Talk Stati Uniti sulle
abilità comunicative
I medici imparano a dire ciò che nessuno
vuole sentirsi dire!
Linguaggio chiaro, appropriato alla
persona
Risposta alle emozioni della persona
Setting in cui avviene la
comunicazione

6. Ministero della Salute
Guardare No! Osservare Si!
Udire No! Ascoltare Si!
Ascolto,condivisione,partecipazione,
coinvolgimento fanno parte del
processo di umanizzazione.

7. Ministero della Salute
Il tempo delle parole fa parte della terapia
Il protocollo non ha occhi, orecchie, bocca
Il dottor protocollo non esiste!!!!

8. Ministero della Salute
Il dolore non è solo un sintomo ma è una
malattia
Imparare a capire il dolore
Diamo voce al dolore, anche
con il megafono

9. Ministero della Salute
Non c’è più niente da fare……..
E invece è lì che c’è tanto
da fare……………………..
Non ti lasciamo solo
Far vivere nel modo più
dignitoso è un atto di
umanità come evitare
l’accanimento terapeutico,
evitare le cure inutili, lenire la sofferenza

10. Ministero della Salute
Errore non
Azioni
colpevolizzazione Carte
Ministero della
salute
Parole
Noi lavoriamo con le carte ma dentro le carte ci sono le
Noi lavoriamo con le carte ma dentro le carte ci sono le
parole e dentro le parole ci sono le azioni!!!
parole e dentro le parole ci sono le azioni!!!

11. Ministero della Salute
Legge 38/2010
una legge molto innovativa,
prima in Europa.
garantisce l’accesso alle cure
palliative e alla terapia del
dolore, assicurando il rispetto
della dignità della persona
umana

12. Ministero della Salute
Legge 38/2010
•Rilevazione dell’intensità del dolore
nella cartella clinica
•Reti nazionali per cure palliative e
terapia del dolore
•Semplificazione delle procedure di
accesso ai medicinali impiegati nella
terapia del dolore
•Formazione del personale sanitario

13. Ministero della Salute
Raccomandazione per la prevenzione degli errori
Raccomandazione per la prevenzione degli errori
in terapia con farmaci antineoplastici
in terapia con farmaci antineoplastici
A causa della elevata tossicità dei farmaci antineoplastici e del loro
basso indice terapeutico, gli errori in corso di terapia oncologica
determinano danni molto gravi anche alle dosi approvate.
Per questo motivo è necessario avere a disposizione indicazioni,
condivise ed uniformi su tutto il territorio nazionale, mirate alla
prevenzione di tali errori che possono verificarsi durante tutte le fasi
della terapia farmacologica.
Una informazione corretta e completa rappresenta lo strumento
cardine di un’alleanza terapeutica strategica al fine di garantire la
qualità e la sicurezza delle cure.

14. Ministero della Salute
Raccomandazione per la prevenzione degli errori
Raccomandazione per la prevenzione degli errori
in terapia con farmaci antineoplastici
in terapia con farmaci antineoplastici
Gli errori in terapia correlati ai farmaci oncologici
possono verificarsi durante i tre passaggi principali del
processo di gestione dei farmaci:
Prescrizione - Preparazione-
Somministrazione
Legame più stretto tra Legame più stretto tra Legame più stretto tra
paziente e medico paziente e farmaco paziente e infermiere

15. Ministero della Salute
Raccomandazione per la prevenzione degli errori
Raccomandazione per la prevenzione degli errori
in terapia antineoplastici
in terapia antineoplastici
Le aziende provvedono a:
• elaborare una procedura, condivisa con gli
operatori, che riporti le indicazioni necessarie alla
corretta gestione della terapia oncologica, per la
sicurezza e la qualità di vita dei pazienti
• definire un piano di formazione per la sicurezza dei
pazienti
• promuovere iniziative per favorire comunicazione e
integrazione

16. Ministero della Salute
Guida per pazienti oncologici
Accompagnare e sostenere il paziente oncologico
durante la sua malattia con l’intento di
salvaguardarne la dignità e ridurre il senso di
sconforto che inevitabilmente si prova quando si
affronta la patologia oncologica, è un dovere del
nostro Sistema Sanitario.

17. Ministero della Salute
Guida per pazienti oncologici
• Chiedo tutto ciò che riguarda il percorso oncologico.
Anche utilizzando una lista di domande predisposta
dall’ospedale. Richiedo il supporto psicologico
• Posso controllare, per ogni ciclo chemioterapico, insieme
all’infermiere, ciascun farmaco utilizzato per verificarne
la denominazione corretta, il tempo di infusione, la
quantità predisposta per la somministrazione.
• Chiedo, in caso di dolore, come affrontarlo e gestirlo
nelle sue diverse fasi e, qualora fosse necessario, il
collegamento con i centri di terapia del dolore.

18. Ministero della Salute
Guida per pazienti oncologici
• Segnalo stato di salute, se utilizzo farmaci, allergie e sintomi che
riscontro durante le terapie in corso
• Esprimo o meno il desiderio di coinvolgere familiari. Coinvolgo e
informo puntualmente Medico di Medicina Generale
• Devo conoscere i componenti del team assistenziale, i tempi e i
luoghi. Posso consultare altri specialisti
• E’ importante che io abbia a disposizione i numeri telefonici e gli
orari per contattare il personale sanitario di riferimento
• Chiedo informazioni dettagliate sul mio piano di trattamento
• Chiedo indicazioni scritte riguardanti le tutele del paziente
oncologico in ambito sanitario, assistenziale, lavorativo e

19. Ministero della Salute
La speranza è il sentimento cardine che
deve pervadere chi lotta contro il cancro
Permette di superare la difficoltà di
parlare di speranza ai pazienti e ai
familiari in modo veritiero
Speranza di guarire e vincere
Speranza che attraverso la malattia ci
si arricchisca da un punto di vista
esistenziale

20. Ministero della Salute
…a voi la
parola
sfera di Escher