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HEMOFILIA
Naiara Alonso Vilches. 2º enfermería. UEM.
        Centro dscrito de Valencia
Indice
●   La hemofilia.

●   Vivir con hemofilia.

●   Tratamiento.
La hemofilia.
Cuando una persona se hace una herida, sangra porque se corta un
capilar o un vaso sanguíneo. En condiciones normales el organismo
pone en acción sus mecanismos de coagulación y la herida se cierra
pronto.
La hemofilia.
En la sangre están siempre
presentes los elementos
necesarios (plaquetas y fibrina)
para la coagulación.

Sin embargo, la cicatrización sólo
se producirá cuando exista una
orden para que las plaquetas y la
fibrina hagan su trabajo, y los
factores de coagulación son los
mecanismos clave para que
ocurra.
La hemofilia.
La hemofilia es una enfermedad
hereditaria caracterizada por la
aparición de hemorragias internas y
externas debido a la deficiencia total
o parcial de una proteína coagulante
denominada globulina
antihemofílica (factor de
coagulación).

Hay dos variedades de hemofilia:
   •Hemofilia A: hay un déficit del
     factor VIII de coagulación.
   •Hemofilia B: hay un déficit del
     factor IX de coagulación.
Síntomas de la hemofilia
El principal síntoma es la hemorragia,
que puede ser externa o interna,
provocada o espontánea.
Las hemorragias más graves son las que
se producen en:
    •       Articulaciones.
    •       Cerebro.
    •       Ojo.
    •       Lengua.
    •       Garganta.
    •       Riñones.
    •       Hemorragias digestivas y
        genitales.
Síntomas de la hemofilia
La hemartrosis
Consiste en un sangrado intraarticular
que se origina por un trauma o de
manera espontánea. Sólo se afectan las
articulaciones de un solo eje como la
rodilla, el codo o el tobillo.




Si se produce una hemartrosis en
repetidas ocasiones en una articulación,
se originan deformidades, actitudes
viciosas y atrofias musculares
(artropatía hemofílica).
● Vivir con hemofilia.
●   Un pequeño botiquín que
    contenga algunas cosas básicas
    necesarias ofrece autonomía y
    tranquilidad.


●   Tener factor VII y IX en casa es
    fundamental para poder
    administrar una dosis en el
    momento seguido al
    traumatismo/herida. Es muy
    importante actuar con rapidez.
●   Vivir con hemofilia.
    Además es aconsejable tener:
●   Epistaxol: Para cortar hemorragias
    nasales.
●   Anchafibrín: (Antifibrinolítico en
    ampollas y sobres, VO)
●   Povidona yodada.
●   Vendas y tiritas.
●   Paracetamol.
●   Pomada antitrombótica.
●   Antiestamínicos: Polaramine.
    Comprimidos o inyectables
●   Corticoides: Urbason.
    Comprimidos o inyectables
Vivir con hemofilia.
●
Vivir con hemofilia.
●
Tratamiento.
No hay en la actualidad ningún
tratamiento curativo disponible y lo
único que se puede hacer es corregir
la tendencia hemorrágica
administrando el factor de coagulación
que falta( VIII o IX.)

A mediados de la década de los 80 se
introdujeron los primeros métodos de
inactivación viral en los
concentrados liofilizados,
transformándolos en productos
bastante seguros.
Tratamiento.
En los últimos años se están          Se encuentra en investigación la
desarrollando preparados más          terapia génica, que consiste en la
puros de los factores de              introducción de genes en células
coagulación, sin necesidad de         determinadas del paciente que sean
plasma humano. El factor VIII         capaces de combinarse con el
recombinante se produce a partir de   material genético existente,
células cultivadas en laboratorio.    aportando la información que falta
                                      para fabricar la proteína deficitaria
                                      causante de la enfermedad.
Tratamiento.
S itu a c io n e s q u e r e q u ie r e n a s is tir a l h o s p ita l

E s im p o r t a n t e s a b e r c u á n d o s e d e b e ir a l h o s p ita l y c o n q u ié n s e p u e d e c o n ta c t a r p a r a c o n s u lta r
a c e r c a d e u n p r o b le m a d e h e m o r r a g ia a n te s d e q u e s e p r e s e n te . D e t e r m in a d a s c ir c u n s ta n c ia s
p e r s o n a le s o c o n d ic io n e s lo c a le s p o r p r o x im id a d a u n c e n tr o e s p e c ia liz a d o , p u e d e n m o d ific a r la
p o s ib ilid a d d e o b t e n e r a s is t e n c ia h o s p it a la r ia , p e r o t o d a s e s t a s s itu a c io n e s s o n la s q u e p r e c is a n
u n a c o n s u lta r á p id a y u n tr a ta m ie n to in m e d ia to :

             •      D o lo r e n a r t ic u la c io n e s o m ú s c u lo s . N o e s p e r a r a q u e la h in c h a z ó n s e a v is ib le .

             •      H e m o r r a g ia e x te r n a q u e n o p u e d e s e r d e te n id a o q u e r e c u r r e d e s p u é s d e u n
                    tr a t a m ie n to d e p r im e r o s a u x ilio s .

             •      S a n g r e e n la o r in a o e n la s h e c e s .

             •      D e s p u é s d e u n a c a í d a c o n g o lp e e n la c a b e z a u o tr a le s ió n e n la c a b e z a , o s i e x is t e
                    d o lo r d e c a b e z a o n á u s e a s y v ó m it o s p r o lo n g a d o s s in c a u s a ju s t if ic a d a .

             •      H e m o r r a g ia o h in c h a z ó n e n la z o n a a lr e d e d o r d e l c u e llo .

             •      D o lo r a b d o m in a l in e x p lic a b le .
BIBLIOGRAFIA
●   Kessler C. Hemorrhagic disorders: Coagulation factor
    deficiencies. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil
    Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders
    Elsevier;2007:chap 180.


●   Ragni MV, Kessler CM, Lozier JN. Clinical aspects and
    therapy for hemophilia. In: Hoffman R, Benz EJ Jr,
    Shattil SJ, et al, eds. Hoffman Hematology: Basic
    Principles and Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa:
    Churchill Livingstone Elsevier;2008:chap 2005

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Hemofilia

  • 1. HEMOFILIA Naiara Alonso Vilches. 2º enfermería. UEM. Centro dscrito de Valencia
  • 2. Indice ● La hemofilia. ● Vivir con hemofilia. ● Tratamiento.
  • 3. La hemofilia. Cuando una persona se hace una herida, sangra porque se corta un capilar o un vaso sanguíneo. En condiciones normales el organismo pone en acción sus mecanismos de coagulación y la herida se cierra pronto.
  • 4. La hemofilia. En la sangre están siempre presentes los elementos necesarios (plaquetas y fibrina) para la coagulación. Sin embargo, la cicatrización sólo se producirá cuando exista una orden para que las plaquetas y la fibrina hagan su trabajo, y los factores de coagulación son los mecanismos clave para que ocurra.
  • 5. La hemofilia. La hemofilia es una enfermedad hereditaria caracterizada por la aparición de hemorragias internas y externas debido a la deficiencia total o parcial de una proteína coagulante denominada globulina antihemofílica (factor de coagulación). Hay dos variedades de hemofilia: •Hemofilia A: hay un déficit del factor VIII de coagulación. •Hemofilia B: hay un déficit del factor IX de coagulación.
  • 6. Síntomas de la hemofilia El principal síntoma es la hemorragia, que puede ser externa o interna, provocada o espontánea. Las hemorragias más graves son las que se producen en: • Articulaciones. • Cerebro. • Ojo. • Lengua. • Garganta. • Riñones. • Hemorragias digestivas y genitales.
  • 7. Síntomas de la hemofilia La hemartrosis Consiste en un sangrado intraarticular que se origina por un trauma o de manera espontánea. Sólo se afectan las articulaciones de un solo eje como la rodilla, el codo o el tobillo. Si se produce una hemartrosis en repetidas ocasiones en una articulación, se originan deformidades, actitudes viciosas y atrofias musculares (artropatía hemofílica).
  • 8. ● Vivir con hemofilia. ● Un pequeño botiquín que contenga algunas cosas básicas necesarias ofrece autonomía y tranquilidad. ● Tener factor VII y IX en casa es fundamental para poder administrar una dosis en el momento seguido al traumatismo/herida. Es muy importante actuar con rapidez.
  • 9. Vivir con hemofilia. Además es aconsejable tener: ● Epistaxol: Para cortar hemorragias nasales. ● Anchafibrín: (Antifibrinolítico en ampollas y sobres, VO) ● Povidona yodada. ● Vendas y tiritas. ● Paracetamol. ● Pomada antitrombótica. ● Antiestamínicos: Polaramine. Comprimidos o inyectables ● Corticoides: Urbason. Comprimidos o inyectables
  • 12. Tratamiento. No hay en la actualidad ningún tratamiento curativo disponible y lo único que se puede hacer es corregir la tendencia hemorrágica administrando el factor de coagulación que falta( VIII o IX.) A mediados de la década de los 80 se introdujeron los primeros métodos de inactivación viral en los concentrados liofilizados, transformándolos en productos bastante seguros.
  • 13. Tratamiento. En los últimos años se están Se encuentra en investigación la desarrollando preparados más terapia génica, que consiste en la puros de los factores de introducción de genes en células coagulación, sin necesidad de determinadas del paciente que sean plasma humano. El factor VIII capaces de combinarse con el recombinante se produce a partir de material genético existente, células cultivadas en laboratorio. aportando la información que falta para fabricar la proteína deficitaria causante de la enfermedad.
  • 14. Tratamiento. S itu a c io n e s q u e r e q u ie r e n a s is tir a l h o s p ita l E s im p o r t a n t e s a b e r c u á n d o s e d e b e ir a l h o s p ita l y c o n q u ié n s e p u e d e c o n ta c t a r p a r a c o n s u lta r a c e r c a d e u n p r o b le m a d e h e m o r r a g ia a n te s d e q u e s e p r e s e n te . D e t e r m in a d a s c ir c u n s ta n c ia s p e r s o n a le s o c o n d ic io n e s lo c a le s p o r p r o x im id a d a u n c e n tr o e s p e c ia liz a d o , p u e d e n m o d ific a r la p o s ib ilid a d d e o b t e n e r a s is t e n c ia h o s p it a la r ia , p e r o t o d a s e s t a s s itu a c io n e s s o n la s q u e p r e c is a n u n a c o n s u lta r á p id a y u n tr a ta m ie n to in m e d ia to : • D o lo r e n a r t ic u la c io n e s o m ú s c u lo s . N o e s p e r a r a q u e la h in c h a z ó n s e a v is ib le . • H e m o r r a g ia e x te r n a q u e n o p u e d e s e r d e te n id a o q u e r e c u r r e d e s p u é s d e u n tr a t a m ie n to d e p r im e r o s a u x ilio s . • S a n g r e e n la o r in a o e n la s h e c e s . • D e s p u é s d e u n a c a í d a c o n g o lp e e n la c a b e z a u o tr a le s ió n e n la c a b e z a , o s i e x is t e d o lo r d e c a b e z a o n á u s e a s y v ó m it o s p r o lo n g a d o s s in c a u s a ju s t if ic a d a . • H e m o r r a g ia o h in c h a z ó n e n la z o n a a lr e d e d o r d e l c u e llo . • D o lo r a b d o m in a l in e x p lic a b le .
  • 15. BIBLIOGRAFIA ● Kessler C. Hemorrhagic disorders: Coagulation factor deficiencies. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 180. ● Ragni MV, Kessler CM, Lozier JN. Clinical aspects and therapy for hemophilia. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Shattil SJ, et al, eds. Hoffman Hematology: Basic Principles and Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Churchill Livingstone Elsevier;2008:chap 2005