5. Teste de tolerância a glicose TTG-75g(glicemia basal e 2h após a ingesta) Glicemia de 2h: Normal : <140mg/dl DM: ≥200mg/dl Intolerantes a glicose:≥140mg/dl e < 200mg:dl
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7. Em que situação solicitar o teste de tolerância a glicose(TTG-75)?
13. Cinética da secreção de insulina pela célula ß, em resposta ao estímulo constante da glicose
14. 800 6 Secreção de insulina em indivíduos normais e portadores de DM2 Secreção de Insulina (pmol/min) Tempo (horas) 10 14 18 22 2 6 700 600 500 400 300 200 100 Normal Diabetes tipo 2 Adaptado de Polonsky KS. N Engl J Med 1996; 334: 777 Refeição Refeição Refeição
15. Valores de glicose plasmática para diagnóstico de diabetes mellitus e seus estágios pré- clínicos Glicemia (mg/dl) *Necessita confirmação OMS, 1999 _ _ _ _ >200* Com sintomas > 200 >126* Diabetes >140 e <200 <126 Tolerância à glicosediminuída >110 e <126 Glicemia de jejum alterada <140 < 110 Normal Casual 2h após 75g de glicose Jejum (8h) Categorias
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22. Diagnóstico clínico do DM Sintomas clássicos Poliúria Polidipsia Polifagia Perda não explicada de peso
24. Glicemia pós prandial (exame de controle ) Glicemia de 1,5h a 2h após uma refeição habitual Bom controle <140mg/dl Controle razoável ≥140mg/dl Mau controle ≥160mg/dl
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28. Objetivos glicêmicos e da hemoglobina glicada por idade * * Método laboratorial:cromotografia líquida de alta eficiência(CLAE) ou rastreável Método não rastreáve a meta é de um limite máximo de 1% acima do valor máximo normal para cada método
29. Correlação entre os níveis de hemoglobina glicada e os níveis médios de glicemia dos 2-3 meses anterioresa aos testes
42. Dislipidemias secundárias ___ ___ Anabolizantes ___ Corticosteróides ___ Beta- bloqueador ___ Diuréticos Obesidade Normal ou levemente a Icterícia Obstrutiva IRC S. Nefrótica ou Hipotireoidismo ___ D. Melitos HDL Triglicérides Colesterol Causa
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44. A redução do colesterol afeta a história natural da doença. FIM
Hinweis der Redaktion
Jejum é definido como falta de alimento por no mínimo 8 horas
Na forma auto-imune há um processo de insulite e estão presentes auto-anticorpos circulantes(anticorpos anti-ilhotas, anti-insulina e anti- descarboxilase do äc. glutâmico)
Drogas: Diazóxido=Tensuril ® hipotensor arterial; Pentamidina=trat. de leishamaniose Mody=diabetes do adulto de inicio no jovem(Maturity Onset Diabetes of the you
Em termos de avaliação do controle do DM, a fração A1C é a mais importante e a mais estudada, tendo sido referendada pelos 2 estudos mais importante: o DCCT e o UKPDS é a mais importante
A gestante apresenta risco de aborto má formação no período pré concepção e no 1º trimestre da gestação.è importante salientar que durante a gravidez a hemoglobina não deve ser utilizada como parâmetro de avaliação do controle glicemico, pois ela demora para refletir o mau controlemeses