Este documento describe la constipación, definida como retención anormal de materia fecal en el colon con una frecuencia menor a 3 veces por semana. Puede deberse a alteraciones en la motilidad del colon o ano-recto, causadas por trastornos primarios, fármacos, enfermedades sistémicas, dieta inadecuada, uso excesivo de laxantes, inactividad física u otros factores. Los síntomas incluyen heces duras, fragmentadas, dolor abdominal, plenitud rectal y signos generales. El diagnóstico incl

2.  RETENCION anormal de materia fecal en
el colon o como un RETRASO en la
eliminacion de excretas por el recto con
una frecuencia <3 veces por semana.
 Consiste en la elimincacion de pequenas
cantidades de heces y de peso <200 gr.
 Esfuerzo defecatorio y tenesmo.
 Heces DURAS, SECAS Y
FRAGEMENTADAS.

3.  Se debe geralmente a una alteracion del
transito colonico o de la funcion ano-
rectal, como consecuencia de un trastorno
primario de la motilidad.
 Accion de cierto farmacos
 Asociado a enfermedades sistemicas que
afectan al tubo digestivo.

4.  Dieta pobre en residuos o mal balanceada
que lleva a la formacion de heces de volumen
escaso y composicion inadecuada.
 Abuso de laxantes y enemas.
 Inhibicion voluntaria del reflejo defecatorio
normal
 Inactividad fisica
 Estres, ansiedad
 Reposo prolongado en cama
 Ingestion insuficiente de liquidos
 Viajes prolongados.

6.  Heces fecales duras
 Fragmentadas
 La irritacion de la mucosa puede producir
hipersecrecion que puede dar origen a
deposiciones liquidas, putridas y oscuras
(seudodiarrea)
 Sensacion de plenitud intestinal y rectal
 Dolor abdominal
 Sintomas generales: cefalea, malestar
general, dolores musculares y articulares.

7.  ORIGEN DIGESTIVO:
 Constipacion cronica simple
 Sindrome de intestino irritable
 Cancer de colon
 Megacolon congenito: enfermedad de
hischprung (ausencia de los plexos de
auerbach y meissner)
 Megacolon adquirido: enfermedad de chagas
( degeneracion de los plexos)
 Lesiones anorrectales:
hemorroides, fisuras, fistulas, ulceras
 Ascitis
 Impacto rectal fecal y fecaloma.

8.  ORIGEN EXTRADIGESTIVOS:
 Endocrinas: hipotiroidismo,
panhipotpituitarismo, hiperparatiroidismo.
 Enfermedades del SNC: meningitis, tumor
cerebral, ECV, lesiones musculares.
 Mecanismos reflejos: procesos que pueden
llevar a la inhibicion del reflejo defecatorio.
 Drogas: codeina, morfina, anticolinergicos,
antidepresivos, anticonvulsivantes.
 Infecciones
 Deshidratacion.

9.  COPROPARASITARIO: sangre oculta en
heces.
 EXAMEN DE SANGRE:
hemograma, glucosa, urea, creatinina.
 RECTOSIGMOIDOSCOPIA, COLONOSC
OPIA
 MANOMETRIA ANO-RECTAL
 DEFECOGRAFIA

10.  Es una prueba que sirve para medir el
funcionamiento de los músculos del
piso pelviano y los esfínteres anales
en relación al acto evacuatorio.
Para realizarla se coloca una sonda
fina con orificios a través del ano. Con
ella se pueden medir presiones a
distintos niveles.
Los resultados pueden ayudar a
identificar algunas causas de dolor
anal, incontinencia y estreñimiento.
También puede ser útil para planificar
algunos tipos de cirugía o para
determinar la efectividad de una
cirugía previa.

11.  Es un examen radiológico que
evalúa el piso pelviano y los
movimientos durante el acto
defecatorio.
 Consiste en poner medio de
contraste en el recto que simule la
materia fecal y luego se toman
imágenes en reposo y al realizar el
esfuerzo defecatorio.
En la actualidad esto se puede
realizar con radiología convencional
o con resonancia magnética.