PPT Rossitto "Natural history of the disease"
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PPT Rossitto "Natural history of the disease", Symposium on TB, 14 October, III Session (surgeons), Monza, Italy.
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PPT Rossitto "Natural history of the disease"
- 1. Storia naturale della malattia Salvatore Rossitto Siracusa Villa Reale, Monza - 14 ottobre 2011
- 2. 1 mm
- 3. Trasmissione per via aerea attraverso la disseminazione di nuclei di goccioline evaporate (droplet nuclei, di misura < 5 μm μm), contenenti microrganismi, che rimangono sospese nell’aria per un lungo periodo
- 4. Numero di goccioline prodotte da differenti manovre Number of Droplets produced by Different 50.000 - Aerosol Producing Maneuvers 50000 40.000 - Number of droplets 40000 30.000 - 30000 20.000 - 20000 10.000 - 10000 0- 0 Tosse Parlare Canto Coughing Talking Singing Loudon RG, et al. Am Rev Respir Dis 1968;98:297-300
- 11. Persistenza del Mt vivo, prevalen- temente all’interno dei “granulomi tubercolari”, in una condizione di latenza caratterizzata clinicamen- te dalla positività della mantoux (o degli IGRA) e dall’assenza dei se- gni e dei sintomi della TB attiva.
- 15. Ventilazione = 0,69 3,3 Perfusione Th1 Th1 Th1
- 19. Tubercolosi: una malattia complessa - Monza, 14/10/2011
- 20. J Indian Med Assoc. 2005 Jun;103(6):318- 322 Diabetes and tuberculosis interface. Banerjie S, Banerjie M.
- 21. La reinfezione G
- 23. Wood R, et al. J Acquir Immune Defic Syndr 2000: 23(1): 75-80 TST + < 2 anni The annual The lifetime risk of active TB risk of active TB is up to 30% in HIV is 5-10% in immuno- infected individuals competent individuals
- 26. Impact of smoking on the airways Pai M, Mohan A, Dheda K,et al. Lethal interaction: the colliding epidemics of tobacco and tuberculosis. Expert Rev Anti Infect Ther 2007;5:385-391
- 27. In assenza di terapia, Dopo 5 anni qual è l’evoluzione 60 – 50 – naturale della TB? Percentuale (%) 40 – 30 – 20 – 10 – 0– morti guariti cronici morti guariti cronici
- 28. 100 – … invece, se la TB 90 – fosse stata trattata … 80 – 70 – 60 – Dopo 5 anni 50 – Percentuale (%) 40 – 30 – 20 – 10 – 0– morti guariti cronici morti guariti cronici
- 29. Nel paz. destinato all’exitus, quanto dura la PTB ? │ ESCREATO NEGATIVI ( , ; < 50 anni) Dati pre-che- mioterapia ≈ │ ESCREATO POSITIVI Dati TB MDR e ( , ; < 50 anni) TB XDR (?) 1│ 2│ 3│ 4│ 5│ anni Fonte: Tiemersma EW et al. PloS One 2011;6 (4) e17601
- 33. Focolaio POOR Focolaio di Ghon complicato o malattia disseminata EXCESSIVE di Ghon Linfoadenopatia complicata CONTINENTE Pleurite TB dell’adulto Frequenza Caverne/contagio 0 1 2 3 4 5 6 7 8 10 12 14 16 Età (B.J. Marais et al. 2006)