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Seminário alzheimer.
Seminário alzheimer.
A doença de Alzheimer (DA) é uma doença degenerativa
progressiva do cérebro, caracterizada por uma perda das
faculdades cognitivas superiores, manifestando-se inicialmente
por alterações da memória episódica.
A DA é uma forma de demência. A demência caracterizase por um declínio geral em todas as áreas da atividade mental,
não sendo uma característica apenas da velhice nem sequer um
destino inelutável. É conhecida pela população como “esclerose”
e “caduquice”.
 O que ocorre na doença?
-Atrofia causada pela degeneração dos neurônios principalmente do
córtex cerebral, lobo temporal (hipocampo, amígdala) e sistema límbico.
- Déficit colinérgico pré-sináptico demonstrado pela perda neuronal no
núcleo basal de Meynert, origem dos neurônios colinérgicos com
projeções para muitas regiões do cérebro (esses neurônios têm a
acetilcolina como seu transmissor)

A perda de neurônios
é o principal
acontecimento
neurofisiopatológico
subjacente aos
sintomas da DA.
Alguns estudos informam que a presença dos
Novelos Neurofibrilares e das Placas Senis ocorre em
pessoas idosas sadias:
“As alterações observadas nos cérebros dos afetados
podem também ser encontradas em idosos sadios,
porém não conjuntamente e em tal intensidade.”
Esses fatores vão indicar o grau da doença
existente, a gravidade da perda cognitiva e a severidade
dos sintomas.


Estágio 1 (2 a 4 anos)
 Perda da memória recente
 Perda da espontaneidade
 Alterações sutis de personalidade
 Desorientação quanto ao tempo e data

•

Estágio 2 (Estágio confusional de demência)









Cognição e pensamento abstrato comprometidos
Desassossego e agitação
Perambulação, ”síndrome do pôr do sol”
Incapacidade de realizar atividades da vida diária
Comportamento social inadequado
Falta de discernimento, raciocínio abstrato
Comportamento repetitivo
Apetite voraz


Estágio 3 ou Estágio terminal (1 a 2 anos)
Emaciação, indiferença a alimento
Incapacidade de comunicação
Incontinência urinária e fecal
Convulsões
Critérios do NINCDS-ADRDA1








Por critério de exclusão de outras doenças
Presença de demência estabelecida por exame
clínico e neuropsicológico
Anamnese
Exame físico
Avaliação cognitiva
Exames complementares:
1- Análises laboratoriais;
2- Tomografia Computadorizada
3- Ressonância magnética Nuclear
4- Biópsia do tecido cerebral
5- Autópsia


Infelizmente ainda não há cura para a DA; portanto, o principal
objetivo do tratamento é minimizar os danos e a progressão da
doença.
 Fármacos comerciais para o tratamento da DA
- Donepezil (1, Aricept®);
- Rivastigmina (2, Exelon®);
- Galantamina (3, Reminyl®).


Com o envelhecimento da população, a prevalência da demência
vem aumentando.



A prevalência de demência moderada a gravae em diferentes
grupos populacionais atinge 5% das pessoas acima de 65 anos e
20 a 40% das pessoas acima de 85 anos. 15 a 20% dos pacientes
em geral e 50% dos pacientes crônicos dependentes de cuidados.



De todos os pacientes com demência, 50 a 60% apresentam o
tipo mais comum, Mal de Alzheimer, que aumenta a sua
prevalência com a idade. Acima dos 65 anos, homens têm uma
taxa de prevalência de 0,6% e mulheres de 0,8%. Aos 90 anos as
taxas são de 21%. Para todas as pessoas acima, os casos são de
moderados a graves.





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

Proporcione um sistema de comunicação efetivo.
Use um tom de voz tranquilo e um modo de falar lento e calmo ao
se dirigir ao cliente.
Permita tempo suficiente para o cliente responder às perguntas.
Proteja o cliente contra lesão.
Proporcione período de repouso.
Ingestão de liquido e nutrição adequada.
Institua um programa de exercícios físicos.
Estimule a independência do cliente.
Ofereça toalete frequente
Auxilie o cliente na higiene e no vestir.
Administre fármacos prescritos.
Forneça objetos familiares para ajudar na orientação e no controle
do comportamento.
FATORES DE RISCO



IDADE



HISTORICO FAMILIAR



BAIXA ESCOLARIDADE



LESÕES CEREBRAIS
CUIDADOS

DIARIOS
PLANEJAMENTO DAS ATIVIDADE DIARIAS
DICAS QUE PODEM AJUDAR
AJUDAR NOS CUIDADOS PESSOAIS ( vestirse,banho e tomar os medicamentos)
Seminário alzheimer.








Protocolo clínico e Diretrizes Terapêuticas:
http://www.opas.org.br/medicamentos/docs/pcdt/do_d09_01.pdf
Portal Ciência e Vida: ->acessados em 09/04/2013
http://filosofiacienciaevida.uol.com.br/ESPS/Edicoes/38/imprime128076.asp :
->acessados em 09/04/2013
MAL DE ALZHEIMER: UMA VISÃO FISIOTERAPÊUTICA:
http://www.nead.unama.br/site/bibdigital/pdf/artigos_revistas/114.pdf :
->acessados em 09/04/2013
DOENÇA DE ALZHEIMER - Perfil Neuropsicológico e Tratamento: http://
www.psicologia.com.pt
BRASIL, Ministério da Saúde. Envelhecimento e Saúde da Pessoa
Idosa. Brasilia: Ministério da Saúde, 2007.

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  • 3. A doença de Alzheimer (DA) é uma doença degenerativa progressiva do cérebro, caracterizada por uma perda das faculdades cognitivas superiores, manifestando-se inicialmente por alterações da memória episódica. A DA é uma forma de demência. A demência caracterizase por um declínio geral em todas as áreas da atividade mental, não sendo uma característica apenas da velhice nem sequer um destino inelutável. É conhecida pela população como “esclerose” e “caduquice”.
  • 4.  O que ocorre na doença? -Atrofia causada pela degeneração dos neurônios principalmente do córtex cerebral, lobo temporal (hipocampo, amígdala) e sistema límbico. - Déficit colinérgico pré-sináptico demonstrado pela perda neuronal no núcleo basal de Meynert, origem dos neurônios colinérgicos com projeções para muitas regiões do cérebro (esses neurônios têm a acetilcolina como seu transmissor) A perda de neurônios é o principal acontecimento neurofisiopatológico subjacente aos sintomas da DA.
  • 5. Alguns estudos informam que a presença dos Novelos Neurofibrilares e das Placas Senis ocorre em pessoas idosas sadias: “As alterações observadas nos cérebros dos afetados podem também ser encontradas em idosos sadios, porém não conjuntamente e em tal intensidade.” Esses fatores vão indicar o grau da doença existente, a gravidade da perda cognitiva e a severidade dos sintomas.
  • 6.  Estágio 1 (2 a 4 anos)  Perda da memória recente  Perda da espontaneidade  Alterações sutis de personalidade  Desorientação quanto ao tempo e data • Estágio 2 (Estágio confusional de demência)         Cognição e pensamento abstrato comprometidos Desassossego e agitação Perambulação, ”síndrome do pôr do sol” Incapacidade de realizar atividades da vida diária Comportamento social inadequado Falta de discernimento, raciocínio abstrato Comportamento repetitivo Apetite voraz
  • 7.  Estágio 3 ou Estágio terminal (1 a 2 anos) Emaciação, indiferença a alimento Incapacidade de comunicação Incontinência urinária e fecal Convulsões
  • 8. Critérios do NINCDS-ADRDA1       Por critério de exclusão de outras doenças Presença de demência estabelecida por exame clínico e neuropsicológico Anamnese Exame físico Avaliação cognitiva Exames complementares: 1- Análises laboratoriais; 2- Tomografia Computadorizada 3- Ressonância magnética Nuclear 4- Biópsia do tecido cerebral 5- Autópsia
  • 9.  Infelizmente ainda não há cura para a DA; portanto, o principal objetivo do tratamento é minimizar os danos e a progressão da doença.  Fármacos comerciais para o tratamento da DA - Donepezil (1, Aricept®); - Rivastigmina (2, Exelon®); - Galantamina (3, Reminyl®).
  • 10.  Com o envelhecimento da população, a prevalência da demência vem aumentando.  A prevalência de demência moderada a gravae em diferentes grupos populacionais atinge 5% das pessoas acima de 65 anos e 20 a 40% das pessoas acima de 85 anos. 15 a 20% dos pacientes em geral e 50% dos pacientes crônicos dependentes de cuidados.  De todos os pacientes com demência, 50 a 60% apresentam o tipo mais comum, Mal de Alzheimer, que aumenta a sua prevalência com a idade. Acima dos 65 anos, homens têm uma taxa de prevalência de 0,6% e mulheres de 0,8%. Aos 90 anos as taxas são de 21%. Para todas as pessoas acima, os casos são de moderados a graves.
  • 11.             Proporcione um sistema de comunicação efetivo. Use um tom de voz tranquilo e um modo de falar lento e calmo ao se dirigir ao cliente. Permita tempo suficiente para o cliente responder às perguntas. Proteja o cliente contra lesão. Proporcione período de repouso. Ingestão de liquido e nutrição adequada. Institua um programa de exercícios físicos. Estimule a independência do cliente. Ofereça toalete frequente Auxilie o cliente na higiene e no vestir. Administre fármacos prescritos. Forneça objetos familiares para ajudar na orientação e no controle do comportamento.
  • 12. FATORES DE RISCO  IDADE  HISTORICO FAMILIAR  BAIXA ESCOLARIDADE  LESÕES CEREBRAIS
  • 13. CUIDADOS DIARIOS PLANEJAMENTO DAS ATIVIDADE DIARIAS DICAS QUE PODEM AJUDAR AJUDAR NOS CUIDADOS PESSOAIS ( vestirse,banho e tomar os medicamentos)
  • 15.      Protocolo clínico e Diretrizes Terapêuticas: http://www.opas.org.br/medicamentos/docs/pcdt/do_d09_01.pdf Portal Ciência e Vida: ->acessados em 09/04/2013 http://filosofiacienciaevida.uol.com.br/ESPS/Edicoes/38/imprime128076.asp : ->acessados em 09/04/2013 MAL DE ALZHEIMER: UMA VISÃO FISIOTERAPÊUTICA: http://www.nead.unama.br/site/bibdigital/pdf/artigos_revistas/114.pdf : ->acessados em 09/04/2013 DOENÇA DE ALZHEIMER - Perfil Neuropsicológico e Tratamento: http:// www.psicologia.com.pt BRASIL, Ministério da Saúde. Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa. Brasilia: Ministério da Saúde, 2007.