Este documento discute os cuidados com a pele e a prevenção de feridas em idosos. Apresenta definições de idoso segundo a ONU e legislação brasileira, além de características do envelhecimento da pele e fatores que influenciam o processo de envelhecimento como aspectos biológicos, ambientais e estilo de vida. Também discute a avaliação global do idoso de forma interdisciplinar e parâmetros avaliados como mobilidade, cognição, nutrição e risco de úlceras de pressão.

1. I SEMINÁRIO PAULISTA DE ENFERMAGEM EM DERMATOLOGIA *SOBENDE*CUIDADOS COM A PELE E PREVENÇÃO DE FERIDAS EM IDOSOS Aparecida Yoshie Yoshitome Departamento de Administração e Saúde Coletiva Escola Paulista de Enfermagem Universidade Federal de São Paulo

2. Quem é a pessoa idosa? Definição ONU 1ª Assembléia Mundial sobre Envelhecimento Viena, 1982 Estatuto do Idoso Lei 10.741 de 01/10/2003 Capacidade biológica de vida do ser humano

3. Longevidade humana 60 anos 70 65 80 90 100 120

4. Fibroblastos humanos em cultura tem a capacidade de realizar 50? divisões celulares. A partir daí, a célula continua metabolicamente ativa mas não sintetiza DNA (não se divide) – aumentam de tamanho e morrem. Telomeros - extremidade do cromossomo diminuem a cada divisão celular. A telomerase (enzima) seria capaz de interromper este encurtamento GeronCorporationofMenlo Park – Califórnia HAYFLICK,1997 Como e porque envelhecemos Teorias sobre envelhecimento celular

5. 60 anos 65 70 70 70 70 70 Processo de envelhecimento

9. Enfermagem e Idosos Enfermagem – cuidados Cuidados aos idosos – sempre prestado pela enfermagem

10. CARACTERÍSTICAS Atrofia da derme – perde de 20% de espessura Tempo de renovação celular Função barreira – risco de lesão Receptores sensoriais Produção vitamina D – fragilidade óssea Pele do idoso

11. CARACTERÍSTICAS Imunocompetência tissular por diminuição das células de Langerhans – risco de infecção e câncer Glândulas sebáceas produção sebo – pele seca Glândulas sudoríparas, vascularização e tecido SC -comprometem capacidade de termorregulação Fibras de elastina e colágeno - menor flexibilidade e força tensil Pele do idoso

12. INFLUÊNCIAS NO PROCESSO DE ENVELHECIMENTO Componente biológico – genético Componente ambiental Componente psicossocial Estilo de vida Cuidado e autocuidado

13. Evolução tecnológica Pesquisas – nunca o ser humano viveu tanto De 60 a 100 anos – 40 anos Qualidade de vida Adaptação às mudanças Seleção Prevenção X Promoção

14. Doenças crônicas Perdas sociais Alterações na estrutura e contexto familiar Influências sociais, culturais, econômicas, tecnológicas Outros Fatores intervenientes

15. Avaliação global do idoso Individual Ampla - contextualização Interdisciplinar Prioridade na funcionalidade

16. PARÂMETROS AVALIADOS Equilíbrio e mobilidade Função cognitiva Deficiências sensoriais Condições emocionais / sintomas depressivos Disponibilidade e adequação - suporte familiar/social Condições ambientais AVDs e AIVDs Estado e risco nutricionais Incontinência urinária Interação medicamentosa Avaliação de risco para UP Avaliação global do idoso

17. Enfermagem e Idosos Enfermagem – cuidados Cuidados coma pele – Prevenção de feridas

18. REFERÊNCIAS DE INTERESSE http://www.saude.sp.gov.br/content/gtae_saude_pessoa_idosa.mmp http://www.ipea.gov.br/portal/images/stories/PDFs/livros/livro_cuidados.pdf

19. Trabalhar em prol do envelhecimento é trabalhar em causa própria Obrigada!!! ayoshitome@uol.com.br