Fisiopatologia, Enfermedad pulmonar obstructiva cronica. Universidad Nacional Experimental "Rómuo Gallegos" Dr. Yoamber Garcia

1. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Prof. Yoamber García

2. E p o c Proceso patológico limitación Flujo aéreo espiratorio Q no Completamente reversible Por lo general es progresivo Se asocia a respuesta Inflamatoria pulmonar anormal Partículas o gases nocivos enfisema Bronquitis crónica Prof. Yoamber García

3. E p o c Prof. Yoamber García

4. Causas tabaquismo (90%) Polución de aire. Infecciones bacterianas. Profesión (polvos orgánicos o inorgánicos) Deficiencia de alfa-1 antritipsina. Causas desconocidas. Prof. Yoamber García

5. síntomas tos crónica (primer síntoma, productiva, matutina). Expectoración. Disnea (progresiva). Sibilancias y opresión torácica (inespecíficos) Prof. Yoamber García

6. Interrogatorio y examen físico. Espirometria. Pruebas complementaria: radiografía de tórax. Electrocardiograma. Gases arteriales. Hemograma: poliglobulia diagnostico Prof. Yoamber García

8. FVC (capacidad vital forzada) (litros).

9. FEV1: ( vol. Espiratorio máximo durante el primer segundo).

10. mas del 80% del vol. Es sacado durante el primer segundo.

11. FEV1/FVC: (80%) parámetro mas importante de obstrucción.diagnostico Prof. Yoamber García

12. la espirometria establece la severidad de la enfermedad. Es realizada luego de la utilización de broncodilatadores. diagnostico Prof. Yoamber García

13. diagnostico Prof. Yoamber García

14. Diagnostico diferencial asma Bronquiectasia. Insuficiencia cardiaca. Cáncer de pulmón. TBC. Broquiolitis. Prof. Yoamber García

15. I: EPOC leve: Sin factores de riesgo: FEV1 > 50 % Con factores de riesgo: FEV1 > 50 % II: EPOC moderada: FEV1 35-50 % III: EPOC grave: FEV1 < 35 % Clasificación de la severidad Prof. Yoamber García

16. dejar de fumar (evita el desarrollo de la emf.) vacuna antigripal y antineumococcica. TTO: broncodilatadores, corticoides, mucoliticos. Oxigenoterapia. Rehabilitación. Manejo del EPOC Prof. Yoamber García

17. asma Prof. Yoamber García

18. asma Enfermedad inflamatoria Sub-aguda persistente De las vías aéreas Bronco espasmo Bronco constricción aumento Árbol traqueo bronquial respuesta Prof. Yoamber García

19. asma Asma alérgica: se asocia a otras manifestaciones de hipersensibilidad y existen otros familiares afectados. Cuando no existe estos parámetros se hablan de asma idiosincrásica Prof. Yoamber García

20. fisiopatología enfermedad Princ. mastocitos eosinofilos linfocitos inflamatoria contribución menor Endotelio, macrófagos Neutrofilos y epitelio bronquial FT Linfocitos T Células producen Una red citocinas Fase temprana y tardía Mediadores químicos Eosinofilos y Linfocitos B Cadena inflamatoria Los alérgenos activándolos IGE activadas obstrucción Mediadores inflamatorio broncoconstricion histamina hiperreactividad Vasodilatación Aumento de moco edema Prof. Yoamber García

21. Crisis asma < FEV1 > de la pCO2. < del PH Disnea Paciencia ansioso con sed de aire diagnostico Prof. Yoamber García

22. Prof. Yoamber García

23. broncodilatadores. Anticolinergicos Beta 2 adrenérgicos Metilxantinas. Corticoides. Mucoliticos. Oxigeno. tratamiento Prof. Yoamber García

24. enfisema agrandamiento permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos respiratorios, con destrucción de la pared alveolar, con o sin fibrosis. Prof. Yoamber García

25. etiología déficit de alfa-1 anti tripsina. > proteasa. Elastina.

26. síntomas disnea. Tos productiva. Taquipnea. Labios fruncidos. Músculos accesorios.

27. diagnostico espirometria. Rayos x de tórax. Gasometría. TAC de tórax.