Oryantasyon

GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ mezunu Eğitim
Hemşiresi Pınar KALKIŞIM :)

Hastaneye yeni giren ya da bölüm değiştiren
çalışanlara işe başlamadan önce veya işe ilk
girdiği günlerde uygulanan eğitime oryantasyon
eğitimi denir.


 1.Bölüm :
 Hastane tarihçesi
 Hastane hizmetleri
 Organizasyon şeması ve bölümleri
 Hastane kültürü değerleri ve vizyonu
 Ödüllendirme, bireysel öneri sistemi
 Güvenlik bilgileri , yangın çıkışları


3600 m kapalı alana sahip olan, 25.000 m arazi
üzerine kurulan Yenice Devlet Hastanesi 04.10.2000
tarihinde 50 yataklı hastane olarak Çanakkale ilinin
şirin mi şirin ilçesi Yenice de hizmete açılmıştır.
Hastanenin resmi açılışı 17/11/2001 tarihinde
yapılmıştır. Şehir merkezine uzaklığı 1.5 km olup, şehir
nüfusu merkez :7000, toplam nüfusu 37.000 dir.


 Poliklinik Hizmetleri
 Dahiliye
 Genel Cerrahi
 Kadın Doğum
 Çocuk Hastalıkları
 Diş polikliniği (2)


 Yatarak tedavi hizmetleri
 Laboratuar hizmetleri
 Görüntüleme hizmetleri
 Acil sağlık hizmetleri
 Personel işleri
 Satın alma hizmetleri
 Faturalama hizmetleri


Personelin her türlü şikayeti veya isteği
kendinden bir üst kıdemdeki personele
bildirilmelidir! Doğrudan başhekimle muhattap
olunması hem başhekimin iş yükünü arttırır hem
de kurum içi anlaşmazlıklara yol açar!

Örneğin…


Servis
Hemşire Sorumlu BaşHemşire BaşHekim
Hemşiresi

 Misyon: Yenice Devlet Hastanesi’nin bölge insanına en
iyi hizmeti verebilmek için elde edilen kaynakları bir
araya getirilerek hizmet oluşturmayı sağlamak,
 Vizyon: Yenice Devlet Hastanesi bölge insanına hitap
edecek şekilde ve büyüklükte bir sağlık kurumu haline
gelip çağın gereklerine, değişmelerine her türlü
teknolojiye hızlı bir biçimde ayak uyduracak
değişiklikleri kavrayıp uygulanmasını
ifade eder


Hastanemizde her hangibir ödüllendirme sistemi
yoktur. ( Ayın personeli vs…)


Hastanemizde yangın söndürücüler ve yangın
merdiveni bulunmakta
Hastanemize özel bir güvenlik elemanı
bulunmamaktadır.
Hasta ziyaret saati ve ziyaretçiler kontrol
edilmemektedir.


 2.Bölüm:
 Hastane personelinden değişmesini beklediğimiz
davranış ve tutumları


Nöbet arkadaşınız nerede?


Tedaviler…


Hastanemiz …

Servise gelen nöbetçi saat 10.00 da akşam
tedavilerini ( 12.00-16.00-18.00-20.00-24.00)
hazırlıyor.

Sonuç: Deskte gereksiz bir ilaç kalabalığı
 Hatalı ilaç uygulamaları
 Eksik uygulanan ilaç tedavileri


Nasıl olmalı?

Her tedavi saati için
Tedavi saatinden bir
Saat önce tedavi
Hazırlanmaya
Başlanır.


Hastanemiz…
Hasta servise yattıktan sonra ilaçları tedavi defterine
yazılır. Şu şekilde;

Ampisid 1 gr 2*1 12 – 24
Metpamit 1*1 18

Hasta servise 11.30 da yatmıştır.

Ertesi gün hasta tedavi saatleri değiştirilir…

Ampisid 1gr 2*1 12-24
08-20
Metpamit 1*1 18


Sonuç: Antibiyotiklere karşı vücutta direnç
oluşumu sağlanır. Enfeksiyon etkeni antibiyotiği
tanır ve immünyanıt oluşturmaz.

Hemşirenin iş yükü azalır!


Nasıl Olmalı?

Hasta servise saat kaçta yatarsa yatsın
antibiyotik saatleri hastanın yatışına göre
düzenlenip başlanır. Saatlerde oynama yapılmaz.

Ampisid 1 gr 2*1 12-24
12-24

Hemşirenin iş yükü artar!


Hastanemiz…

Hazırlanan ilaçların üzerine sadece hasta oda
ve yatak numarası yazılıyor. (4/4 gibi)

Sonuç: Hemşireler arası iş yoğunluğu
yüzünden yaşanan karışıklıklar sebebiyle ilaç
israfı ya da yanlış ilacın yanlış hastaya
uygulanması.


Nasıl olmalı?
Hazırlanan tedavinin üzerine ilacın içeriği ve
hangi hastaya aitse hastanın açık adı yazılmalı.

İesef 1gr.

Pınar
Kalkışım


İlaçların üzerine yazmak için asetatlı kalem
yada kat sekreterliğinden barkot kağıdı
kullanılabilir.

İlaçlar barkot kağıdına yazıldıktan sonra
enjektöre çekilip serum içine katılır ve en son
işlem olarak da yazılan kağıt serumun üzerine
yapıştırılır.
İlaç seruma katılmadan etiket serum üzerine
yapıştırılmamalıdır!


Hastanemiz

Tedavi defteri ilaç uygulamaları kısmı

Ampisid 08 20
Tamol 08 16 24

Şeklinde dir.

Saat 12.00


Sonuç:
Hemşire iş yoğunluğu , hasta yatışı vs
sebeplerle hangi tedavinin saatinde yapılıp
yapılmadığını yada tedavinin genel olarak yapılıp
yapılmadığının anlaşılamaması sebebiyle
 Fazla doz ilaç uygulaması
 İlaç dozunun hiç uygulanamaması
 İlaç sarfiyatlarında eksik yada fazla ilaç çıkması


Nasıl olmalı?

Tedavi defteri ilaç uygulamaları kısmı
Saat : 12.00
Ampisid P.K - 20
08
Tamol P.K - 16 - 24
08

Tedavi yapıldıktan hemen sonra kırmızı
kalemle yuvarlak içine alınmalı ve tedaviyi yapan
hemşirenin isminin baş harflerini içermelidir.


Babanıza bile güvenmeyin ama hastaya
güvenin!

Acaba?


3 Combivent
2 Pulmicort


3 Combivent


Sonuç: Hasta hangi ilacı nezaman alacağını
bilmemekte , ilacını almamakta veya yanlış ilaç
dozu almaktadır.


Nasıl olmalı?

Hasta başına oral veya nebul halindeki ilaçlar
bırakılmamalı. Hastaya oral tabletlerini
götürünce hasta o tabletleri içene kadar
beklenmeli, hastanın ilacı aldığından emin
olunmalı.
Hastaya götürülen nebul ilaçlar hemşire
tarafından hazneye koyulup hastaya verilmeli.
Hasta başında bırakılmamalı.


Hastanemizde…
Hastaya açılan damar yolları açıldıktan sonra
olduğu gibi bırakılıyor. Rutin damar yolu değişim
kontrolü yapılmıyor. (72 saatde bir yeni damar
yolu açılımı). Damar yolları üzerinde tarih ve isim
yazmıyor.

Sonuç : Hastane enfeksiyonu gelişme riski
artar.


Nasıl Olmalı?
Çocuk hastalara damar yolu açılırken
kesinlikle tespit tahtası kullanılacak. Tarih
flasterin üzerinde yazılı olacak.
Yetişkin hastalarda ise damar yolu açıldıktan
sonra yine tarih flaster üzerinde yazılı bulunacak.


Hastanemizde…
İlaç hazırlamakta kullanılan mediflex in
üzerine açılış tarihi yazılmıyor.

Boş olduğunu belirten herhangibir yazı veya
işaret kullanılmıyor.


Nasıl olmalı?

Açılan mediflexin üzerine açılış tarihi ve boş
olduğu yazılmalı.


Hastanemizde…

O2 alan veya nebul tedavisi alan hastalar
taburcu olduktan sonra başlarındaki kanüller
toplanıp atılmıyor. Yeni yatan hasta eski hastanın
o2 maskesini kullanıyor.

Merkezi sistem O2 kanülündeki saf su hasta
taburcu olduktan sonra değiştirilmiyor
, temizlenmiyor.


Sonuç:
 Bekleyen suyun içinde mikroorganizmalar ürer ve
hastane enfeksiyonu bulaşma riski artar.
 Bir önceki hastadan yeni gelen hastaya çapraz
enfeksiyon bulaşma riski doğar.
 Bir önceki hasta nın O2 nebulü içinde ilacı
kalmışsa yeni gelen hasta farketmeden bu ilacı
soluyabilir. Sonucunda yanlış ilaç uygulaması
gelişir


Nasıl Olmalı?
 Her hastadan sonra hastanın kullandığı O2
maskeleri ve kanülleri toplanıp atılmalı.
 Sonrasında merkezi sistemin cam su haznesi
çıkarılıp su dökülüp temizlenip yerine takılmalı.
Her hasta yattığında içine steril su koyulmalı.
Cam hazne içinde steril suyla bekletilmemeli.


 Çocuklara verilen nebul tedavilerinde nebulizatör
kullanılması zorunludur. Eğer nebülatizör yoksa
merkezi sistemden oksijen ile beraber nebul
tedavileri inhalasyon olarak verilebilir.


Hastanemiz…
Hastalara davranış şekillerimiz…


Hastane bizim malımız değildir. Biz burada
sadece birer çalışanız!!


Nasıl Olmalı?

Hastaya kibar bir şekilde davranmalı ve
yapılan her türlü işlem hastaya açıklanmalıdır.
Biz sadece hastanın kendisine yapılmasına izin
verdiği şeyleri ona yapabiliriz.


 Beyaz bileklik: Yatan her hastaya üstüne kimliğini
belirten barkot yapıştırılarak takılır.
 Kırmızı bileklik: Alerjisi mevcut olan hastaya
barkoduyla birlikte takılır.
 Bunların dışında doğum sırasında kız bebeklere
pembe, erkek bebeklere mavi kimlik tanımlayıcı
kullanılmalıdır. Anne ve bebek aynı seri numaralı
barkodlu kimlik bileklik takmalıdır.


Oryantasyon

Empfohlen

Empfohlen

Weitere ähnliche Inhalte

Ähnlich wie Oryantasyon

Ähnlich wie Oryantasyon (12)

Mehr von Pınar Kalkışım

Mehr von Pınar Kalkışım (20)

Oryantasyon