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Germán Portilla Vallejo
 Fascia endopélvica (Suspensión y estabilidad)
 Diafragma pelviano (sostén)
 Diafragma urogenital
 Constituida por un tejido fibromuscular que
forma una hamaca, es la encargada de
suspender y estabilizar las vísceras
abdominales.
•Ligamentos cardinales y uterosacros
(parametrios)
•Fascia rectovaginal y pubocervical
1. Espacio de Retzius
2. Espacio paravesical
3. Espacio vesico – cervica
4. Espacio recto vaginal
5. Fosa pararectal
6. Espacio retrorrectal
7. Ligamento pubovesical
8. Pilar vesical
9. Ligamento Cardinal
10.Ligamento utero sacro
11.Fascia vesical
12.Fascia cervical
13.Fascia Rectal
 Músculo elevador del ano y su fascia superior
e inferior
 Músculo pubovisceral (con los fascículos
pubocoxígeo y puborectal).
 Músculo ileocoxígeo
 Músculo Obturador Interno
 Músculo Piriforme
 Músculo Coxígeo
 Constituye un verdadero diafrgma que
dispone de una abertura para uretra,vagina y
recto
 Contrapone la presión intrabdominal, el
diafragma toracoabdominal y el peso de las
visceras abdominales
 Iliococcígeo
 Línea arcuata, línea de White o fascia blanca
 Cuerpo anococcígeo
 Pubococcígeo
 Línea arcuata y pubis
 Cuerpo anococcígeo
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 Puborectal
 Pubis
 Cuerpo anococcígeo
 Inervación
 Ramas del plexo sacro (3ª raíz)
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M. Puborectal
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 Su función es la rotación externa del muslo
 Inserciones
 Borde anterior del agujero obturador, superficie
cuadrilátera.
 Trocánter mayor del femur(vértice de la cavidad
digital)
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 Se dirigen a la piel de la región interna del muslo
 Inervación
 Rama colateral del plexo sacro: L5, S1 y S2
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 Su función es complementaria a la del
elevador del ano
 Inserciones
 Espina ciatica
 Ligamento sacroespinoso
 Cóxis y sacro
 Inervación
 Rama de la 4ta raíz sacra
M. Coxigeo
 Su función es la rotación externa del muslo
 Se le consideran 2 porciones
 Intrapélvica
 Extrapélvica
 Inserciones
 Cara anterior del sacro, lateral de los forámenes
sacros
 Parte media del borde superior del trocánter
mayor
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 Rama colateral del plexo sacro L5, S1 y S2
M. Piriforme
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M. Piriforme
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 Músculo Transverso Superficial del perine
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 Profundo
 Músculo Tranverso Profundo del perine
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 M. Transverso Profundo del periné
 Se encuentran en la parte central del periné
 Función estabilizadora y tono del suelo del
periné (evita ptosis visceral),
 Erección del clítoris, defecación y micción
 Cara interna de rama iquiopubiana e isquion
 Se dirigen a la línea media para rodear a la
vagina y por delante del ano se inserta en el
núcleo tendinoso del periné
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 Integrado por fibras lisas y componentes
tendinosos, estriados que van del pubis al isquion
Pelvis
 M. Transverso Superficial del perine
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 Rodean a los labios mayores
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 M. Bulbocavernoso
 Núcleo tendinoso del periné
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 Intervienen en la micción, erección del
clítoris
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 Son fibras musculares orbiculares las cuales
rodean al conjunto anal.
 Se encuentran en permanente contracción tónica
para evitar la pérdida involuntaria de heces
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canal anal y del recto con base dirigida hacia la
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 Cara medial. Fascia anal que cubre al m.
elevador del ano
 Cara lateral (fascia obturatriz) cubre al musculo
obturador interno.
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Pelvis

  • 2.  Fascia endopélvica (Suspensión y estabilidad)  Diafragma pelviano (sostén)  Diafragma urogenital
  • 3.  Constituida por un tejido fibromuscular que forma una hamaca, es la encargada de suspender y estabilizar las vísceras abdominales.
  • 4. •Ligamentos cardinales y uterosacros (parametrios) •Fascia rectovaginal y pubocervical
  • 5. 1. Espacio de Retzius 2. Espacio paravesical 3. Espacio vesico – cervica 4. Espacio recto vaginal 5. Fosa pararectal 6. Espacio retrorrectal 7. Ligamento pubovesical 8. Pilar vesical 9. Ligamento Cardinal 10.Ligamento utero sacro 11.Fascia vesical 12.Fascia cervical 13.Fascia Rectal
  • 6.  Músculo elevador del ano y su fascia superior e inferior  Músculo pubovisceral (con los fascículos pubocoxígeo y puborectal).  Músculo ileocoxígeo  Músculo Obturador Interno  Músculo Piriforme  Músculo Coxígeo
  • 7.  Constituye un verdadero diafrgma que dispone de una abertura para uretra,vagina y recto  Contrapone la presión intrabdominal, el diafragma toracoabdominal y el peso de las visceras abdominales
  • 8.  Iliococcígeo  Línea arcuata, línea de White o fascia blanca  Cuerpo anococcígeo  Pubococcígeo  Línea arcuata y pubis  Cuerpo anococcígeo  Cóxis  Puborectal  Pubis  Cuerpo anococcígeo
  • 9.  Inervación  Ramas del plexo sacro (3ª raíz)  Algunos filetes del nervio pudendo
  • 10. M. Puborectal M. pubococcigeo M. iliocoxigeo M. Elevador del ano
  • 12.  Su función es la rotación externa del muslo  Inserciones  Borde anterior del agujero obturador, superficie cuadrilátera.  Trocánter mayor del femur(vértice de la cavidad digital)  Atraviesa la escotadura ciática menor
  • 13.  Defecto  Canal obturador:  Pasa Nervio y vasos obturadores  Se dirigen a la piel de la región interna del muslo  Inervación  Rama colateral del plexo sacro: L5, S1 y S2
  • 16.  Su función es complementaria a la del elevador del ano  Inserciones  Espina ciatica  Ligamento sacroespinoso  Cóxis y sacro  Inervación  Rama de la 4ta raíz sacra
  • 18.  Su función es la rotación externa del muslo  Se le consideran 2 porciones  Intrapélvica  Extrapélvica
  • 19.  Inserciones  Cara anterior del sacro, lateral de los forámenes sacros  Parte media del borde superior del trocánter mayor  Inervación  Rama colateral del plexo sacro L5, S1 y S2
  • 22. M. Obturador Interno M. Coxigeo M. Piriforme
  • 23.  Superficial  Músculo Transverso Superficial del perine  Músculo Isquicavernoso  Músculo bulbocavernoso  Músculos del esfinter anal externo  Profundo  Músculo Tranverso Profundo del perine  Núcleo Tendinoso del perine
  • 24.  M. Transverso Profundo del periné  Se encuentran en la parte central del periné  Función estabilizadora y tono del suelo del periné (evita ptosis visceral),  Erección del clítoris, defecación y micción  Cara interna de rama iquiopubiana e isquion  Se dirigen a la línea media para rodear a la vagina y por delante del ano se inserta en el núcleo tendinoso del periné  Núcleo tendinoso del periné  Integrado por fibras lisas y componentes tendinosos, estriados que van del pubis al isquion
  • 26.  M. Transverso Superficial del perine  Rama isquiopubiana e isquión  Núcleo tendinoso del periné  M. Isquiocavernoso  Rodean a los labios mayores  Isquión  M. Bulbocavernoso  Núcleo tendinoso del periné  Rodea al bulbo del clítoris  Intervienen en la micción, erección del clítoris
  • 27.  Esfínter anal externo  Son fibras musculares orbiculares las cuales rodean al conjunto anal.  Se encuentran en permanente contracción tónica para evitar la pérdida involuntaria de heces
  • 28.  Fosa isquiorrectal  Espacio cuneiforme ubicada a ambos lados del canal anal y del recto con base dirigida hacia la piel y su vértice hacia arriba.  Cara medial. Fascia anal que cubre al m. elevador del ano  Cara lateral (fascia obturatriz) cubre al musculo obturador interno.  Ocupada por tejido adiposo y fibromuscular.  Los vasos y nervios pudendos transcurren junto a la pared lateral de ella, rodeados por tejido conectivo que forman conducto pudendo.