Este documento describe el síndrome de colon irritable (SCI), caracterizado por síntomas gastrointestinales sin causa orgánica o bioquímica identificable. Afecta principalmente a mujeres a partir de los 30 años y se manifiesta como dolor abdominal, diarrea, estreñimiento o ambos. El tratamiento incluye modificar factores psicológicos, estilo de vida y síntomas mediante dieta rica en fibra, ejercicio y en algunos casos medicamentos.

2. SE CARACTERIZA POR LA PRESENCIA DE
SINTOMAS GASTROINTESTINALES DONDE
NO SE ENCUENTRAN ALTERACIONES
ORGÁNICAS O BIOQUÍMICAS QUE
EXPLIQUEN EL CUADRO, PREDOMINANDO
SINTOMAS ALTOS O SINTOMAS DE BAJO
INTESTINO.

3.  MAYORMENTE EN
MUJERES
 A PARTIR DE LA 2DA
Y 3RA DECADA DE
LA VIDA
 EN TODAS LAS RAZAS Y
NIVELES
SOCIOECONOMICOS
 PERSONALIDAD TIPO A

4. MOTILIDAD
ANORMAL
PERCEPCION
VISCERAL
ANORMAL
FACTORES
LUMINALES QUE
IRRITEN EL
INTESTINO
DELGADO O
GRUESO
FACTOR
PSICOSOMATICO

5. SINTOMAS PRESENTES
EN > 12 SEMANAS NO
CONTINUAS
SINTOMAS PRESENTES
> 6 MESES
I PREDOMINIO
DIARREA
II PREDOMINIO DE
ESTREÑIMIENTO
III MIXTA

6.  DOLOR TIPO COLICO
CRONICO
 METEORISMO
 FLATULENCIA
 BORBORIGMOS
 CONSTIPACION
ALTERNADO CON
DIARREA
 DISPEPSIA

7.  NAUSEAS O VOMITO MATUTINO
 NO PIERDEN PESO, A PESAR DE TODO LO
QUE COMEN LES CAE “MAL”
 INTOLERANCIA A TODOS LOS
MEDICAMENTOS
 EXACERBACION CON ALGUN
TRASTORNO EMOCIONAL
 NUNCA HAY SANGRADO
 MANIFESTACIONES EXTRACOLONICAS

8.  SIEMPRE ES CLINICO
Y POR EXCLUSION
 NO HAY EVIDENCIA
PARA JUSTIFICAR LA
REALIZACION DE
OTRAS PRUEBAS
DIAGNOSTICAS.
 EN SOSPECHA DE
ENFERMEDAD
ORGANICA
(SANGRADO, ANEMI
A, PERDIDA DE PESO)
 >45ª : BH, QS, TELE
TORAX, PFH, ECG
 ENDOSCOPIA ALTA
O BAJA

9. OBJETIVO PRINCIPAL DE TX: MODIFICAR FACTORES
PSICOLOGICOS, ESTILO DE VIDA Y MANEJO A LOS
SINTOMAS DIGESTIVOS.

10.  EJERCICIO 30MIN/DIA/5DIAS
DIETA CON ABUNDANTE FIBRA Y LIQUIDOS
PROHIBIR: TABACO, CAFÉ, CHOCOLATE,
CONDIMENTOS, CHILE Y “ALIMENTOS
ESPECIFICOS”.

11.  SINTOMAS A LOS QUE
VA DIRIGIDO EL TX FA:
MALESTAR ESTOMACAL,
CONSTIPACION O
DIARREA, DEPRESION
O ANSIEDAD.
 ESTREÑIMIENTO:
LAXANTES
FORMADORES DE
MASA, PROCINETICOS.
 URGENCIA
DEFECATORIA:
LOPERAMIDA
 DOLOR ABDOMINAL:
ANTICOLINERGICOS
CON EFECTO
ANTIESPASMODICO

12.  ANSIOLITICO: AMITRIPTILINA
 ANTIDEPRESIVO: SERTRALINA, FLUOXETINA,
PAROXETINA Y ESCITA.LOPRAM

13.  LOS PACIENTES CON SCI PRESENTAN UN 41%
MAS DE ESTRÉS QUE LOS QUE NO POSEEN
SCI
 SE NECESITA UN DX TEMPRANO PARA EVITAR
LA CRONICIDAD, Y EL TIEMPO DE
TRATAMIENTO APROX ES DE 16 MESES.
 REVALORACION CADA 4 SEMANAS.
 REFERIR PARA APOYO PSIQUIATRICO A
AQUELLOS QUE NO HAN RESPONDIDO AL
TRATAMIENTO EN 12 MESES.
 EN CASO DE SIGNOS DE ALARMA REFERIR A
2DO NIVEL