Peptido c _citrulin[1].

ANTICUERPOS A PÉPTIDOS C CITRULINADOS ,[object Object],[object Object]

¿Qué son los Acs. a péptidos C citrulinados? ,[object Object],[object Object]

DATOS HISTÓRICOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DATOS HISTÓRICOS ,[object Object],[object Object]

ARTRITIS REUMATOIDE ,[object Object],[object Object]

ETIOPATOGENIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ETIOPATOGENIA ,[object Object],[object Object]

ETIOPATOGENIA ,[object Object]

ARTRITIS REUMATOIDE- MORFOLOGIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ARTRITIS REUMATOIDE- MORFOLOGIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PRIMERA FASE ,[object Object],[object Object],[object Object]

SEGUNDA FASE ,[object Object],[object Object]

SEGUNDA FASE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TERCERA FASE ,[object Object],[object Object]

¿COMO AYUDAMOS AL DIAGNÓTICO LABORATORIALMENTE?

ANTICUERPOS EN AR INESPECÍFICOS Factor Reumatoide Ac. Antinucleares Ac. Contra cardiolipina Ac. contra citoplasma de neutrófilos Ac. contra colágeno II Ac contra RA33 ESPECÍFICOS Ac. contra Sa Ac. contra la queratina Ac. contra el factor perinuclear Ac. contra la filagrina Ac. contra los péptidos citrulinados

FACTOR REUMATOIDE (FR) ,[object Object],[object Object]

AC. ANTIFACTOR PERINUCLEAR (APF) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

AC. ANTIQUERATINA (AKA) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

AC. ANTI-Sa ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

filagrina vimentina APF AKA Anti Sa Proteínas Citrulinadas Anti pcc

Anticuerpos a péptido C citrulinado (Anti Pcc) ,[object Object],[object Object]

Anticuerpos a péptido C citrulinado (Anti Pcc) ,[object Object]

Anticuerpos a péptido C citrulinado (Anti Pcc) CITRULINACIÓN La citrulinación ocurre en células en proceso de muerte. Consiste en la deiminaciòn de los residuos básicos de arginina para convertirlos en residuos neutros de citrulina, los cuales son específicamente reconocidos por autoanticuerpos en pacientes con AR.

Significado fisiopatológico? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Significado fisiopatológico? ,[object Object]

Test de ELISA para Anticuerpos a Péptido Citrulinado ,[object Object]

Test de ELISA para Anticuerpos a Péptido Citrulinado ,[object Object],[object Object]

PEPTIDO CITRULINADO CICLICO ANTICUERPOS, SUERO ,[object Object],[object Object],Negativo : Inferior a 20 UI Positivo débil : Entre 20 - 39 UI Positivo moderado: Entre 40 - 59 UI Positivo fuerte : Superior o igual a 60 UI Valores de referencia Enzimoinmunoensayo. (ELISA) Método 1 mL Suero (Recomendada) Muestra

Indicaciones para la prueba ,[object Object],[object Object],[object Object]

Indicaciones para la prueba ,[object Object],[object Object]

VENTAJAS ELISA ANTI-PCC ,[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],60% 70% FR 48% 98% AFA 65% 96% CCP Especificidad Sensibilidad Pruebas

RESUMEN DE HALLAZGOS CLÍNICOS 1 (3%) 29 Otros pacientes 2 (2%) 87 Enfermedad infecciosa 2 (7%) 29 Crioglobulinemia 9* (8%) 109 Otras enfermedades reumáticas 0 (0%) 38 Síndrome de Sjögren 10* (12%) 86 Escleroderma 10* (10%) 103 Lupus eritematoso sistémico 29 (9%) 336 Enfermedad reumática 28 (40%) 69 Artritis reumatoide FR- 165 (90%) 183 Artritis reumatoide FR+ 193 (76%) 252 Artritis reumatoide 2* (1%) 216 Donantes de sangre al azar CCP IgG ELISA No. ≥ 20 Unidades (%) No. Grupos de pacientes

CONCLUSIONES ,[object Object],[object Object],[object Object]

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