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SENOS PARANASALES
SENO MAXILAR
• Inicia a las 10 sdg paro es visible hasta la12ª sdg
• Continua creciendo hasta los 15-17 años
• Subordinado al desarrollo del hueso maxilar y dientes
• Pico de crecimiento
• 6 meses
• 3-4 años
SENO ETMOIDAL
• Desarrollo a partir del mesoblasto cefálico
• Se encuentra bien desarrollado en el RN
• Pico de crecimiento a los 2 años
• Termino a los 12-13 años
SENO FRONTAL
• Se origina a partir de una celda etmoidal anterior
• Inicia en el 1º o 2º año, pero es visible hasta los 4
años
• Crecimiento hasta los 15-20 años
SENO ESFENOIDAL
• Aparece como una invaginación de la pared
anterior del cuerpo del esfenoides a partir de
la 16º sdg
• Crece hasta la adolescencia
DESARROLLO DE SENOS PARANASALES
SENO INICIO RN TERMINO
MAXILAR 1º TRIMESTRE PRESENTE 15-17 AÑOS
ETMOIDAL 1º TRIMESTRE PRESENTE 12 AÑOS
FRONTAL 1º - 2º AÑO AUSENTE 15-20 AÑOS
ESFENOIDAL
2º TRIMESTRE
(principio)
“AUSENTE” 15 AÑOS
EXPLORACION DEL NERVIO
TRIGEMINO
INERVACION
MOTORA SENSITIVA
• Músculos masticadores
• Vientre anterior del digástrico
• Milohioideo
• Tensor del velo del paladar
• Tensor del timpano
• La mayor parte del cuero cabelludo
• Cornea y parpado superior
• Mucosa nasal, senos frontales y nariz
• Parpado inferior, mejilla y labio superior
• Dientes superiores paladar y techo de la
faringe
• Senos maxilar, etmoidal y esfenoidal
• Labio inferior y barbilla
• Dientes inferiores
• Dolor y temperatura de la boca
SENSITIVA
• DOLOR
– Con una aguja presionar levemente.
• TEMPERATURA
– Con dos tubos de ensayo, uno caliente y uno frio.
• CONTACTO
– Con la yema de los dedos o con un algodon
MOTORA
• Cierre de mandíbula y palpación de ambos
músculos maseteros
• Movimientos laterales de la mandíbula
• Revisar el reflejo mentoniano
REFLEJOS
• CORNEAL
– Con la punta de un algodón tocar levemente la
esclerótica
• ESTORNUDO
– Estimulación de la mucosa nasal
• FARINGEO
– Estimular el velo del paladar con un abate lenguas
• MASETERINO O MENTONIANO
– El paciente abrirá levemente su boca, colocar nuestro
dedo en el mentón y percutir con ayuda del martillo
de reflejos
EXPLORACION DEL NERVIO
FACIAL
INERVACION
SENSITIVA MOTORA GUSTATIVA SECRETORA
Inerva los músculos de la
cara y del cuello es el
nervio de la expresión
fisonómica. Gobierna la
motilidad de los músculos
del oído y algunos
músculos velo palatinos.
Inerva el pabellón
auricular, el conducto
auditivo interno y
membrana del tímpano.
2/3 anteriores
de la lengua.
Inerva las glándulas
sudoríparas de la cara,
lagrimales y glándulas
salivales
submandibulares y
sublinguales
OBSERVACION
• Simetría en la cara
• Desviación de comisura labial
• Apertura de los ojos
• Lagrimeo
RAMAS MOTORAS
• SUPERIOR
– Arrugar la frente o arquear cejas
– Abrir y cerrar los ojos
• INFERIOR
– Mover las comisuras labiales
– Inflar los cachetes
– Silbar y soplar
SENSITIVA
• Remojar un hisopo en una solución de algún
sabor y tocar las 2/3 partes de la lengua. El
paciente indicara el sabor que percibe
• Palpación del conducto auditivo externo

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Senos paranasales y exploracion nerviosa

  • 2. SENO MAXILAR • Inicia a las 10 sdg paro es visible hasta la12ª sdg • Continua creciendo hasta los 15-17 años • Subordinado al desarrollo del hueso maxilar y dientes • Pico de crecimiento • 6 meses • 3-4 años
  • 3. SENO ETMOIDAL • Desarrollo a partir del mesoblasto cefálico • Se encuentra bien desarrollado en el RN • Pico de crecimiento a los 2 años • Termino a los 12-13 años
  • 4. SENO FRONTAL • Se origina a partir de una celda etmoidal anterior • Inicia en el 1º o 2º año, pero es visible hasta los 4 años • Crecimiento hasta los 15-20 años
  • 5. SENO ESFENOIDAL • Aparece como una invaginación de la pared anterior del cuerpo del esfenoides a partir de la 16º sdg • Crece hasta la adolescencia
  • 6. DESARROLLO DE SENOS PARANASALES SENO INICIO RN TERMINO MAXILAR 1º TRIMESTRE PRESENTE 15-17 AÑOS ETMOIDAL 1º TRIMESTRE PRESENTE 12 AÑOS FRONTAL 1º - 2º AÑO AUSENTE 15-20 AÑOS ESFENOIDAL 2º TRIMESTRE (principio) “AUSENTE” 15 AÑOS
  • 8.
  • 9. INERVACION MOTORA SENSITIVA • Músculos masticadores • Vientre anterior del digástrico • Milohioideo • Tensor del velo del paladar • Tensor del timpano • La mayor parte del cuero cabelludo • Cornea y parpado superior • Mucosa nasal, senos frontales y nariz • Parpado inferior, mejilla y labio superior • Dientes superiores paladar y techo de la faringe • Senos maxilar, etmoidal y esfenoidal • Labio inferior y barbilla • Dientes inferiores • Dolor y temperatura de la boca
  • 10. SENSITIVA • DOLOR – Con una aguja presionar levemente. • TEMPERATURA – Con dos tubos de ensayo, uno caliente y uno frio. • CONTACTO – Con la yema de los dedos o con un algodon
  • 11. MOTORA • Cierre de mandíbula y palpación de ambos músculos maseteros • Movimientos laterales de la mandíbula • Revisar el reflejo mentoniano
  • 12. REFLEJOS • CORNEAL – Con la punta de un algodón tocar levemente la esclerótica • ESTORNUDO – Estimulación de la mucosa nasal • FARINGEO – Estimular el velo del paladar con un abate lenguas • MASETERINO O MENTONIANO – El paciente abrirá levemente su boca, colocar nuestro dedo en el mentón y percutir con ayuda del martillo de reflejos
  • 14.
  • 15. INERVACION SENSITIVA MOTORA GUSTATIVA SECRETORA Inerva los músculos de la cara y del cuello es el nervio de la expresión fisonómica. Gobierna la motilidad de los músculos del oído y algunos músculos velo palatinos. Inerva el pabellón auricular, el conducto auditivo interno y membrana del tímpano. 2/3 anteriores de la lengua. Inerva las glándulas sudoríparas de la cara, lagrimales y glándulas salivales submandibulares y sublinguales
  • 16. OBSERVACION • Simetría en la cara • Desviación de comisura labial • Apertura de los ojos • Lagrimeo
  • 17. RAMAS MOTORAS • SUPERIOR – Arrugar la frente o arquear cejas – Abrir y cerrar los ojos • INFERIOR – Mover las comisuras labiales – Inflar los cachetes – Silbar y soplar
  • 18. SENSITIVA • Remojar un hisopo en una solución de algún sabor y tocar las 2/3 partes de la lengua. El paciente indicara el sabor que percibe • Palpación del conducto auditivo externo