Estrategia de prompts, primeras ideas para su construcción
Anestesia general
1.
2. PRINCIPALES FUNCIONES DEL
ANESTESIOLOGO DURANTE LA CIRURGIA
Promover condiciones para realizar la cirurgia.
Control clínico del paciente.
Analgesia póst-operatória.
3. TIPOS DE ANESTESIA
Anestesia local
Anestesia Regional
Bloqueios periféricos
Anestesia peridural
Raquianestesia
Anestesia geral
4. Anestesia General
Concepto
“Es una completa, contínua y reversíble
depresión de las funsiones del SNC, que lleva
a la perdida de la consiencia, elimina el dolor y
produce perdida de la actividad muscular”.
5. Anestesia : Concepto
palabra ¨anestesia¨ procede de la
palabra griega ¨an + aisthesia¨, que
significa ¨sin ninguna sensación¨
Falta o privación general o parcial de la
sensibilidad, ya por efecto de un
padecimiento, ya artificialmente
producida.
La
Analgesia
= ausencia de dolor.
6. Anestesia: Objetivo
Permitir
intervenciones sobre la integridad del
cuerpo sin producir dolor.
– Intervenciones quirúrgicas
Clásicas abiertas
Mínimamente invasivas
– Procedimientos invasivos
Aliviar
todo proceso doloroso
– No fisiológico
– Fisiológico:
Parto
Dolor postoperatorio, traumático, oncológico.
8. Componentes de la anestesia
El estado de anestesia es una suma de
acciones farmácológicas separadas, aunque
estén producidas por un solo fármaco.
Sueño
e hipnosis.
Analgesia.
Relajación muscular.
Reducción respuesta refleja.
– Control homeostasis
Monitorización
9. Sueño e Hipnosis
El
sueño de la anestesia general es
inducido con fármacos:
– inhalatorios (Anestesia inhalatoria)
– intravenosos, (Anestesia intravenosa).
Este
se diferencia del “sueño normal”
en que los pacientes no se despiertan
por estímulos como el tacto o el
ruido.
11. Analgesia
La analgesia o ausencia de
dolor se induce con los
opiáceos bien sinteticos o
naturales.
–
–
–
–
Morfina
Fentanilo
Alfentanilo
Remifentanilo.
13. Fases de la Anestesia General
1.Premedicación y preparación.
2.El inicio o inducción anestésica.
3.La fase de mantenimiento
anestésico.
4.La fase final ó el despertar.
5.Cuidados postoperatorios.
15. Inducción de la Anestesia
Fase de transición del
estado de vigilia al de
hipnosis o sueño.
Se logra mediante
fármacos inductores del
sueño
Pueden ser bien
intravenosos, tiopental,
propofol, etc…, o
inhalatorios, sevoflurano
17. Mantenimiento Anestésico
Concierne al mantenimiento de la hipnosis o sueño o
lo que denominamos genéricamente anestesia.
La dosis de los fármacos utilizados para la
inducción, con la excepción del inhalatorio, duran
entre 10-15 minutos.
En procedimientos de mayor duración
– Farmacos intravenosos Anestesia
Intravenosa
– Fármacos inhalatorios Anestesia inhalatoria
18. Despertar
Es el momento final y este se consigue retirando el
anestésico y/o fármacos usados para la relajación
muscular ,así como los analgésicos.
Para que esta fase sea lo mas rápida posible, la
tendencia actual es usar drogas que
farmacocinéticamente tengan una acción muy rápida
y que la duración de su efecto sea muy corta
– mejor el propofol vs el tiopental, el sevorano vs el
isofluorano, el remifentanilo vs el fentanilo, el
cisatracurio vs pancuronio.
20. Desventajas de la Anestesia General
El paciente es incapaz de
comunicarse.
Despertar intraoperatorio.
Desprotección de la vía aérea con
posibilidad de aspiración pulmonar.
Efectos secundarios indeseables de
los fármacos usados.
21. Control de las constantes vitales
El control de la
homeostasis y funciones
vitales dentro de la
normalidad de los
enfermos bajo anestesia
general, es uno de los
objetivos básicos
