Providing Health in Difficult Contexts: Pre-Pilot Performance-Based Financing...
Annual Results and Impact Evaluation Workshop for RBF - Day Seven - Des expériences du Programa Sumar dans la Province du Chaco
1. Mars2014 / Page 1
Des expériences du Programa SUMAR
dans la Province du Chaco
2. Indicateurs démographiques2012
Population Total 1.105.280
Surface (km2) 99.633
Densité de population 10,5 hab/km2
Population éligible Sumar 461.689
Couverture social
2012
Population
sans sécurité
sociale
57,9 %
Infrastructure 2012
Total des Hôpitaux Publics 52
Nombre de centres privés avec placement 77
Nombre de centres de soins primaires 90
Intervenants engagés parSumar 142
PROVINCE DU CHACO
Le Plan Nacer est appliqué depuis
2005.
En août 2012 on a commencé
l’application du Programa SUMAR
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Mortalité et morbidité 2012
Taux de mortalité maternelle 6,8
Taux de mortalité infantile 13,3
Taux de mortalité néonatale 7,5
Taux de mortalilté posnéonatal 5,8
3. MINISTÈRE DE LA SANTÉ PUBLIQUE DE LA PROVINCE
DU CHACOORGANISATION SANITAIRE DE LA PROVINCE
La province est organisée en 8 régions sanitaires et elle a 165 intervenants de santé:
Région I. UMDESOCH
Région II. Centre du Chaco
Région III. Est du Chaco
Région IV. Sudest du Chaco
Région V. Impenetrable
Région VI. Nord
Région VII. Centre-Ouest
Région VIII. Métropolitaine
MINISTRE
SUBSECRÉTARITS
•Santé.
•Coordinnation et
Contrôle de Gestion.
•Rapports
Institutionnels.
•Soins de Santé
Primaires.
PROGRAMASUMAR
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5. DES STRATÉGIES APPLIQUÉES
Mars2014 / Page 5
ENCOURAGERET FACILITER L’ACCÈS DES
INTERVENANTS À L’INFORMATION
RÉUSSIR À AVOIR UN CIRCUIT ADMINISTRATIF EFFICIENTE EN
ENCOURAGEANT L’AUTOGESTION DE L’INTERVENANT
DONNER DES OUTILS ADMINISTRATIFS NECÉSSAIRES
DÉPLACER LES BUTS PROVINCIAUX AVEC L’OBJECTIF
D’ATTEINDRE SONAUTOÉVALUATION DE PERFORMANCE
OBTENIR DU FEEDBACK INFORMATIF QUI PERMETTE DE SUIVRE
SA PERFORMANCE DEPUIS L’UGSP (UNITÉ DE GESTIONASSURANCE
PROVINCIALE)
7. DÉFINITION DES PRIX
Mars2014 / Page 7
DES ÉLÉMENTS CLÉS DANS LE PROCESSUS DE LA DÉFINITION DES
PRIX
OUTIL DE
CONSISTENCE
FINANCIÈRE
PRIORITÉS
SANITAIRES
(PRESTATIONS
PRIORISÉES)
TAUX
D’UTILISATIO
N
8. PLAN DES SERVICES DE SANTÉ
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INFORMATION
CIRCUIT ADM.
OUTILS
BUTS
FEEDBACK
Plan des Services de Santé (PSS) approprié d’après la
compléxité. Utilisation correcte du PSS.
Système d’Enregistrement et Facturation
Pourcentaged’utilisation du PSS entre 60 et
70 %
Évaluation des performances et recherche de
nouveauxsoins de santé pour la population
Admission Cabinet Administration
Rapport de
présentatio
n
9. ÉVOLUTION DE L’ENREGISTREMENT
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Totalde Population Enregistrée dans le Plan Nacer: 88032 (Déc-
2012) 100%
Totalde Population Enregistrée dans le Programa SUMAR: 364362
(Feb-2014) 79%
10. DES STRATÉGIES SUR LA COUVERTURE EFFECTIVE ESSENTIELLE
(CEB)
Mars2014 / Page 10
Information: rapport sur l’état des bénéficiaires sans CEB ou qui va expirer
Circuit: Identifier les bénéficiaires et rapporter les prestations.
Outils: Système Informatique. Liste des bénéficiaires.
Buts: L’intervenant connaît ses buts par groupe d’âge. Mensuels.
Feedback: Suivi – Évaluation – Planification des actions pour donner de la
Couverture à des personnes enregistrées avec CEB qui va expirer.
11. COUVERTURE EFFECTIVE ESSENTIELLE 2013-2014
Mars2014 / Page 11
31% 32%
32% 30% 30% 30% 31% 31% 31% 32% 33%
19%
23%
26%
23%
25%
27%
28%
30% 30% 31%
31%
0%
10%
20%
30%
40%
Apr/13
May/13
Jun/13
Jul/13
Aug/13
Sep/13
Oct/13
Nov/13
Dec/13
Jan/14
Feb/14
Tasa de inscripción con CEB según Compromiso Anual Tasa de Inscripción con CEB observado (Total)
Meta Dic 2013 global Meta Dic 2014 global
META DIC-2014
Global = 35%
Chaco
Chaco
Évolution du Taux d’enregistrement globale avec CEB vs. But CA 2014
BUT DÉC-2014
Globale = 35%
BUT DÉC-2013
Globale = 20%
12. TRACEURS
Mars2014 / Page 12
PRIORISATION DES
INTERVENANTS
POPULATION À CHARGE
STRUCTURE
CAPACITÉ DE GESTION
IDENTIFICATION DES TRACEURS
Circuit
administratif
Systèmes
Informatiques
Buts tous les
quatre mois
Suivi et
Évaluation
CAS
COMMENT
QUOI
QUAND
13. RÉSULTATS TRACEURS NACER
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20%
28% 28% 28%
20%
32%
36%
16%
32%
23%
26% 25%
17% 17%
19%
31%
28%
31%
30% 29% 30%
34%
31%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
2° C 3° C 1° C 2° C 3° C 1° C 2° C 3° C 1° C 2° C 3° C 1° C 2° C 3° C 1° C 2° C 3° C 1° C 2° C 3° C 1° C 2° C 3° C
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Evolution de la Rétribution Globale par traceurs du Plan Nacer
Province du Chaco
2ème période de quatre mois 2005 à 3ème période de quatre mois 2012 - Retributionexprimée
en pourcentage des habitants enregistrés
Rétribution Globale Maximum: 40% des
personnes enregistrés
14. ÉVOLUTION DU REGISTRE DE PRESTATIONS
si
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SYSTÈMES D’INFORMATION DE LA FACTURATION
15. 1 • Infrastructure
2 • Équipement
3 • Intrants
4 • Engagement des ressources humanies
5 • Formation
6 • Incitations pour les ressources humanies
UTILISATION DE FONDS
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