La gammagrafía renal es un examen nuclear que mide la función renal inyectando un radioisótopo en la sangre del paciente y tomando imágenes de los riñones. El procedimiento toma entre 30 minutos y 1 hora, después del cual el paciente no requiere recuperación. La gammagrafía revela el tamaño, posición y función de los riñones.

2. Es un examen con medicina nuclear en el cual se
utiliza una pequeña cantidad de material radiactivo
(radioisótopo) para medir el funcionamiento de los
riñones.

3. FORMA EN QUE SE REALIZA EL EXAMEN
El tipo específico de gammagrafía puede variar, dependiendo de las
necesidades específicas del paciente.
* Se le solicitará al pte. que se acueste sobre la mesa del escáner. El
médico colocará un torniquete o un esfigmomanómetro de presión
arterial en el antebrazo, lo cual genera presión y dilata las venas del
brazo. La parte interna del codo se limpia con un antiséptico y se
inyecta una pequeña cantidad de radioisótopo en una vena. El
radioisótopo específico utilizado puede variar.

4. *Luego se libera la presión aplicada en el antebrazo, lo cual permite
que el material radiactivo viaje a través del torrente sanguíneo. Poco
tiempo después se rastrean los riñones y se toman varias imágenes,
cada una de las cuales dura 1 ó 2 segundos. El tiempo total de la
gammagrafía toma aproximadamente de 30 minutos a 1 hora.
Una computadora analiza las imágenes y proporciona información
detallada acerca de funciones renales particulares (como la cantidad
de sangre que el riñón filtra con el tiempo).

5. *Después de realizar la gammagrafía, no se requiere ningún tiempo
de recuperación.
*Se le puede recomendar ingerir mucho líquido y orinar
frecuentemente para ayudar a eliminar el material radiactivo del
organismo.

6. PREPARACIÓN PARA EL EXAMEN
•Comentarle al médico si toma algún antiinflamatorio no
esteroide (AINES) o medicamentos para la presión arterial, ya
que podrían interferir con el examen.
•Es posible que se le solicite tomar líquidos adicionales antes
del examen.
•Se debe firmar una autorización.
•Asimismo, se le solicitará usar una bata hospitalaria.
Retirarse las joyas, prótesis dentales y objetos metálicos antes
de la realización del examen.

7. RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA
Una gammagrafía renal revela el tamaño, la posición, la forma
y la función de los riñones. Este examen es particularmente
útil cuando una persona es sensible o alérgica al medio de
contraste (tinte) u otros procedimientos con rayos X o cuando
tiene una disminución en la función renal.
Este examen se lleva a cabo comúnmente después de
un trasplante renal para evaluar la función del riñón y buscar
signos de rechazo al trasplante.
También se puede hacer en personas con hipertensión arterial
para verificar el funcionamiento diferencial del riñón.

8. Es un examen de diagnóstico por imagen cuya función es el
estudio de los vasos circulatorios que no son visibles mediante
la radiología convencional. Su nombre procede de las palabras
griegas angeion, "vaso", y graphien, "grabar". Podemos
distinguir entre arteriografía cuando el objeto de estudio son
las arterias, y flebografía cuando se refiere a las venas.

9. El término angiografía se refiere a las distintas técnicas
radiológicas que se utilizan para obtener imágenes con
referencia al diámetro, aspecto, número y estado clínico de las
diversas partes del aparato vascular.

10. Se puede dividir en dos fases:
•la primera consiste en introducir el medio radiopaco o de
contraste que permitirá que las venas, arterias o vasos
linfáticos sean visibles a la radiografía;
•la segunda fase es tomar la o las radiografías de acuerdo a
la secuencia predeterminada con objeto de realizar el estudio
de los vasos en cuestión.

11. SUBDIVISIONES:
Se subdivide según el tipo de examen y el órgano que se va a
explorar:
Flebografía: Permite estudiar el recorrido de la circulación venosa.
Arteriografía: Deja observar anomalías de los vasos sanguíneos.
Angiocardiografía: Examen que permite al facultativo verificar el
estado clínico de las arterias del corazón.
Angioneumografía: Para detectar estados alterados en las venas y
arterias pulmonares.
Linfografía: Examen para ver el estado de los vasos linfáticos.

12. La angiografía es una técnica invasiva, requiere la introducción de
un catéter en una arteria periférica, se usa la arteria femoral o inclusive la
vena cubital.
El proceso se basa en la administración por vía intravascular, de
un contraste radiopaco. Los rayos X no pueden atravesar el compuesto
por lo que se revela en la placa radiográfica la morfología del árbol arterial
así como sus distintos accidentes vasculares: émbolos, trombosis,
aneurismas, estenosis.

13. PADECIMIENTOS EN LOS QUE ES ÚTIL:
Estenosis: Se observa la obstrucción total o parcial del vaso.
Cortocircuito o shunt arteriovenoso: Malformación congénita
consistente en un cortocircuito en el sistema vascular, debido a
una anastomosis arteriovenosa.
Malformación arteriovenosa: Entramado arterial originado por un
tumor o congénito.
Aneurisma: La arteria se hernia, perdiendo parte de su pared
arterial, al adelgazarse la pared hay mayor riesgo de una rotura
que desencadene una hemorragia, según la arteria afectada la
hemorragia será intracraneal, aórtica, etc.

14. PIELOGRAFÍA
Es un examen especial de los riñones, la vejiga y los uréteres
(los conductos que trasportan la orina desde los riñones hasta
la vejiga) con el uso de rayos X.

15. FORMA EN QUE SE REALIZA:
•Será necesario vaciar la vejiga inmediatamente antes de que comience
el procedimiento.
*El médico inyectará un medio de contraste (tinte) a base de yodo
dentro de una vena en el brazo. Se toman una serie de imágenes
radiográficas en diferentes momentos para ver la forma como los
riñones eliminan el tinte y la forma como se acumula en la orina.

16. •Será necesario permanecer inmóvil durante el procedimiento, el
cual puede tomar hasta una hora.
*Antes de tomar la imagen final, se solicitará orinar de nuevo para
ver qué tan bien se ha vaciado la vejiga.
Después del procedimiento, usted puede reanudar la dieta normal y
los medicamentos. Se recomienda beber mucho líquido para ayudar
a eliminar todo el medio de contraste del cuerpo.

17. RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL EXAMEN
Se puede utilizar para evaluar:
*Una lesión abdominal
*Infecciones en la vejiga y los riñones
*Sangre en la orina
*Dolor de costado (posiblemente debido a cálculos renales)
Tumores

19. BIBLIOGRAFÍA:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/0037
82.htm.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/0037
90.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/0037
81.htm