1. 17.09.2010
Quellen von Hygienemaßnahmen
Wundversorgung unter hygienischen Aspekten Gesetze
Verordnungen
Richtlinien
Empfehlungen
Normen
2. Niederrheinischer Pflegekongress Hygiene-Conzept Rolf Hertes 2. Niederrheinischer Pflegekongress Hygiene-Conzept Rolf Hertes
16.09.2010 16.09.2010
Gesetze, Richtlinien, Normen, Empfehlungen Gesetze, Richtlinien, Normen, Empfehlungen
Infektionsschutzgesetz Trinkwasserverordnung
Medizinproduktegesetz Richtlinie für Krankenhaushygiene und
Medizinproduktebetreiberverordnung Infektionsprävention
Arzneimittelgesetz DIN, EN
TRBA 250 Expertenstandards
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16.09.2010 16.09.2010
Risikobewertung der Wunde Räumlichkeiten
Größe der Wunde Schließen von Fenstern und Türen um Durchzug zu verhindern
Lage der Wunde Bereitstellen einer Abwurfmöglichkeit für den alten Wundverband
Aseptische bzw. infizierte Wunde Vorbereiten einer sauberen Arbeitsfläche durch Wischdesinfektion
Infektion durch welchen Erreger (z.B.
MRSA)
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2. 17.09.2010
Arbeitsabläufe planen Vorbereiten des Verbandwechsels
Bereitlegen von Einweghandschuhen
Welche Räumlichkeiten? Bereitlegen einer Schutzschürze, evtl. Mundschutz und Kopfhaube
Welche Materialien? Antiseptika, Haut- und Händedesinfektionsmittel
Hygienemaßnahmen im Hygieneplan festlegen Fixierpflaster bzw. Fixierbinden
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Vorbereiten des Verbandwechsels Durchführung Verbandwechsel
Sterile Instrumente Hygienische Händedesinfektion
Anziehen von Schutzhandschuhen
Wundauflagen
Entfernen des alten Wundverbandes
Bzw. fertige Verbandsets (z.B. Fa. Hartmann) Abwurf des alten Verbandes im bereitstehenden Abwurfbehälter
Kompressen Ausziehen der Handschuhe und entsorgen
Durchführen der hygienischen Händedesinfektion
evtl. Sterile Spüllösung
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Durchführung Verbandwechsel Durchführung Verbandwechsel
Anziehen steriler Handschuhe Anziehen steriler Handschuhe bzw. Non-Touch-Verbandtechnik mit sterilen
Begutachtung der Wundverhältnisse Pinzetten
Reinigen der Wunde und des Wundrandes mit körperwarmer Ringerlösung und Aufbringen der bereitgelegten Wundauflage in der richtigen Größe; evtl mit
steriler Kompresse (je Wischgang neue Kompresse verwenden) Antiseptikum
Desinfizieren der Wundumgebung mit getränkter steriler Kompresse Wundauflage fixieren
Ausziehen der Handschuhe und entsorgen Ausziehen der Handschuhe und entsorgen
Durchführen der hygienischen Händedesinfektion Durchführen der hygienischen Händedesinfektion
Sachgerechte Entsorgung der gebrauchten Materialien
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3. 17.09.2010
Maßnahmen bei Multiresistenten Erregern Spülung von Wunden
Tragen eines Schutzkittels Nur sterile Spüllösungen verwenden
Tragen eines Mund-Nasen-Schutzes Mehrdosisbehälter mit Anbruchdatum versehen
Evtl. Tragen einer Kopfhaube Kontaminierte Spüllösung sicher auffangen (Nierenschale)
Wischdesinfektion der patientennahen Flächen Kein Leitungswasser (evtl. mit Pseudomonaden kontaminiert),
ausser mit einem Sterilfilter
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Anforderung an den Wundverband Zusammenfassung
Er soll vor eindringenden Keimen schützen Die Einhaltung hygienischer Maßnahmen ist dringend
Wärmeverlust verhindern erforderlich
Vor mechanischer Reibung schützen Ein frühzeitiges Erkennen von Wundinfektionen verkürzt die
Sekrete und Zelltrümmer aufnehmen Behandlungszeit und erspart Leid und Kosten
Atraumatisch entfernt werden können
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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
Video zum Wundverband
http://www.uk-essen.de/krankenhaushygiene/homepage/index.htm
www.hygiene-conzept.info
rhertes@hygiene-conzept.de
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