Gesund pflegen –      Ausbildungsbedingungen, Burnout        und Gesundheitsverhalten bei             PflegeschülerInnenEv...
Die (Alten)Pflege•  Pflege als hochbelastete Berufsgruppe •  Herausforderungen an die Altenpflege    –  Überalterung der Ges...
Ein Blick auf die Ausbildungschulische Stressoren                                                       psychosomaLsche   ...
MethodePhänomen                                 Instrument Wahrnehmung der AusbildungssituaLon ‐ Schule                   ...
Stichprobe•  N = 67 AltenpflegeschülerInnen    –    83.6 % Frauen    –    Altersdurchschnih bei 26 Jahren (SD = 8; Range = ...
Wahrnehmung der Ausbildungssituation SchuleRessourcen und Belastungen                                 N         M        S...
Wahrnehmung der Ausbildungssituation  Praxis                                                                  IST         ...
Burnout•  Praxis (MBI‐GS)  Emo/onale Erschöpfung                        Zynismus                         Wirksamkeitserleb...
Gesundheitszustand•  allgemeiner Gesundheitszustand    –  M = 2.3 (SD = 0.74)    –  knapp ein Drihel: mihelmäßiger bis sch...
Beschwerden I                                              Atemwegserkrankungen   1,5              10,6                   ...
Beschwerden IITOP 5 – täglich bis mindestens einmal wöchentlich    –  Nacken‐/Schulterschmerzen: 57.6 %        •  Bomball ...
Gesundheitsverhalten•  Rauchen                                       Kada, Brunner & Wiedermann (2011):    –  29.9 % Nicht...
Diskussion I•  Wahrnehmung der AusbildungssituaLon    –  Praxis „stressreicher“ als Schule     –  Hinweise auf höhere Burn...
Diskussion II•  gesundheitlich riskantes Verhalten als Copingstrategie?    –  hoher RaucherInnenanteil    –  BD als weit v...
Danke für Ihre Aufmerksamkeit!LITERATUR Bausch‐Weis, G. (2004). Gesundheitsförderung in der Altenpflegeausbildung. Abschlus...
Nächste SlideShare
Wird geladen in …5
×

NPK2011: Gesund pflegen – Ausbildungsbedingungen, Burnout und Gesundheitsverhalten bei PflegeschülerInnen

840 Aufrufe

Veröffentlicht am

Eva Brunner und Olivia Kada, FH Kärnten, Österreich

Veröffentlicht in: Gesundheit & Medizin
0 Kommentare
0 Gefällt mir
Statistik
Notizen
  • Als Erste(r) kommentieren

  • Gehören Sie zu den Ersten, denen das gefällt!

Keine Downloads
Aufrufe
Aufrufe insgesamt
840
Auf SlideShare
0
Aus Einbettungen
0
Anzahl an Einbettungen
2
Aktionen
Geteilt
0
Downloads
8
Kommentare
0
Gefällt mir
0
Einbettungen 0
Keine Einbettungen

Keine Notizen für die Folie

NPK2011: Gesund pflegen – Ausbildungsbedingungen, Burnout und Gesundheitsverhalten bei PflegeschülerInnen

  1. 1. Gesund pflegen – Ausbildungsbedingungen, Burnout und Gesundheitsverhalten bei PflegeschülerInnenEva Brunner1, Olivia Kada1, Hella Brunkel2, Elke Kohlmann3, Carl‐Walter Kohlmann2 1 Fachhochschule Kärnten, Studienbereich Gesundheit und Pflege (Österreich) 2 Pädagogische Hochschule Schwäbisch Gmünd, InsLtut für HumanwissenschaNen (Deutschland) 3InsLtut für Soziale Berufe gGmbH (Deutschland)  e.brunner@S‐kaernten.at   Niederrheinischer Pflegekongress, 28.‐29.09.2011 
  2. 2. Die (Alten)Pflege•  Pflege als hochbelastete Berufsgruppe •  Herausforderungen an die Altenpflege  –  Überalterung der GesellschaN  –  Rückgang des Familienpflegepotenzials  –  schwierige Arbeitsbedingungen  •  Personalmangel  •  lange Arbeitszeiten  •  Beziehungen zu anderen Berufsgruppen  •  KonfrontaLon mit Leid, Tod und Sterben  •  Probleme im Umgang mit PaLentInnen / Angehörigen  –  Ausbildung  •  bereitet (zu) wenig auf die täglichen Herausforderungen vor   •  Professionalisierungsbemühungen  z.B. EU‐Projekt GEROM  Brunner & Kada, 2010; Gebbie, 2009; Jenull & Brunner, 2008; Osborne, 2004;  
  3. 3. Ein Blick auf die Ausbildungschulische Stressoren  psychosomaLsche  und Ressourcen  SchülerIn  Beschwerden,  körp. und  psych. Erkrankungen  geringes Wohlbefinden,  Stressoren und  reduzierte Leistungsfähigkeit,  Ressourcen in der  Arbeitszufriedenheit und prakLschen Ausbildung  individuelle Bewertung,  BleibemoLvaLon usw.   BewälLgung,  Selbstwirksamkeit usw.  Ausbildungsqualität als  mihelmäßig wahrgenommen  hoher RaucherInnenanteil (60%!;  Einschränkungen im allgemeinen  (Engelkamp, 2001)  Engelkamp, 2001)  Wohlbefinden, hohe Prävalenz KriLk an fehlender AbsLmmung  hohe Prävalenz riskanter  von muskuloskelehalen  der theoreLschen und  BewälLgungsmuster (33.1%;  Beschwerden, Reizbarkeit u.ä. prakLschen Lehrinhalte (Bausch‐ Kada, Brunner & Wiedermann,  (Bomball et al., 2010)  Weis, 2004)  2011)   gute Unterstützung im  Schulkontext, hohes  Konfliktpotenzial in der prakLschen Ausbildung (Bausch‐ Weis, 2004)  
  4. 4. MethodePhänomen  Instrument Wahrnehmung der AusbildungssituaLon ‐ Schule  adap. Version „Ressourcen und Belastungen im Studium“  (Gusy & Lohmann, 2011) ‐ Praxis  Kurzfragebogen zur Arbeitsanalyse   (KFZA, Prümper et al., 1995) Burnout‐Gefährdung ‐schulbezogene Gedanken und Gefühle  adap. Version des Maslach Burnout Inventory – Student Survey  (MBI‐SS; Gusy, Lohmann & Drewes, 2010) ‐praxisbezogene Gedanken und Gefühle   Maslach Burnout Inventory – General Survey (MBI‐GS‐D; Büssing &  Glaser, 1998) Gesundheit(sverhalten) ‐allgemeiner Gesundheitszustand  1 Item (StaLsLk Austria, 2007) ‐BMI   Gewicht, Körpergröße ‐Beschwerden  Beschwerden der vergangenen sechs Monate (Bomball et al., 2010) ‐Rauchen (Status & QuanLtät)  2 Items (StaLsLk Austria, 2007) ‐ Binge Drinking  1 Item (ESPAD‐Studie, Strizek et al., 2008) ‐ Bewegungsverhalten  Self‐Report‐Habit‐Index (Verplanken & Orbell, 2003) GeschlechtsrollenorienLerung  Bem Sex Role Inventory (Schneider‐Düker & Kohler, 1988) Femininität / Maskulinität  
  5. 5. Stichprobe•  N = 67 AltenpflegeschülerInnen  –  83.6 % Frauen  –  Altersdurchschnih bei 26 Jahren (SD = 8; Range = 17‐48)   –  42.4 % im ersten Ausbildungsjahr (Aj)  –  31.8 % im zweiten Aj  –  25.8 % im drihen Aj •  Rücklaufquote: 100 % ! 
  6. 6. Wahrnehmung der Ausbildungssituation SchuleRessourcen und Belastungen  N  M  SD (Schule) Mitwirkung im Unterricht  64  3.1  0.9 Anforderungen der Ausbildung  65  3.3  0.8 Handlungsspielraum in der Ausbildung  64  2.5  0.7 Soziale Unterstützung durch  66  4.1  0.9 MitschülerInnen  geringer Handlungsspielraum Soziale Unterstützung durch Lehrende   65  3.9  1.0  QualifikaLonspotenzial am höchsten QualifikaLonspotenzial in der Ausbildung  67  4.4  0.7 Work‐Life‐Balance  67  3.5  0.7 Zeitspielräume in der Ausbildung  67  3.3  0.8 Mobbing  67  1.8  1.1 Anmerkungen. 6stufiges Antworzormat (1 = nie; 6 = immer); hohe Werte sind posiLv zu werten, mit Ausnahme von „Anforderungen der Ausbildung“ und „Mobbing“ 
  7. 7. Wahrnehmung der Ausbildungssituation Praxis IST  SOLL Ressourcen und Belastungen  N  M  SD  M  SD (Praxis) VielseiLgkeit  63  3.6  0.8  4.3  0.7 Ganzheitlichkeit  63  3.7  0.9  4.5  0.6  Bessere Bedingungen in ALLEN  QualitaLve Belastung  64  3.0  1.0  2.1  1.1  Bereichen gewünscht (p < .001) QuanLtaLve Belastung  64  3.9  1.1  2.1  0.9 Arbeitsunterbrechung  64  2.7  0.9  1.8  0.9  Größte Differenz:  InformaLon und Mitsprache Umgebungsbelastung  61  1.7  0.8  1.3  0.5  Betriebliche Leistungen  Handlungsspielraum  64  2.9  0.9  4.0  0.7 Soziale Rückendeckung  64  3.7  0.9  4.7  0.5  quanLtaLve Belastung als stärkster   Stressor Zusammenarbeit  62  3.5  0.8  4.3  0.6 InformaLon und Mitsprache  64  3.3  0.8  4.5  0.6 Betriebliche Leistungen   64  3.5  1.1  4.7  0.5 Anmerkungen. 5stufiges Antworzormat (1 = tri{ gar nicht zu/sehr wenig; 5 = tri{ völlig zu/sehr viel); hohe Werte sind posiLv zu werten, mit Ausnahme von „QualitaLve Belastung“, „QuanLtaLve Belastung“, „Arbeitsunterbrechung“ und „Umgebungsbelastung“ 
  8. 8. Burnout•  Praxis (MBI‐GS)  Emo/onale Erschöpfung  Zynismus  Wirksamkeitserleben  M = 3.69 (SD = 1.24)  M = 2.30 (SD = 1.05)  M = 4.78 (SD = 0.67) Anmerkungen. Sechsstufiges Antworzormat [1=nie; 6=sehr oN]; M = Mihelwert, SD = Standardabweichung  > 4 – Kriterium: EE – 43,94%; Zyn – 6.15%; EE + Zyn – 6.15 %  •  Schule (adap. MBI‐SS)  Emo/onale Erschöpfung  Zynismus  Wirksamkeitserleben  M = 2.64 (SD = 1.52)  M = 0.89 (SD = 1.22)  M = 1.43 (SD = 1.22)  Anmerkungen. Siebenstufiges Antworzormat [0=nie; 6=täglich]; M = Mihelwert, SD = Standardabweichung  keine Hinweise auf Burnout‐Gefährdung   Hinweise auf stärkere Gefährdung im Praxiskontext 
  9. 9. Gesundheitszustand•  allgemeiner Gesundheitszustand  –  M = 2.3 (SD = 0.74)  –  knapp ein Drihel: mihelmäßiger bis schlechter Gesundheitszustand!!!  Kada, Brunner & Wiedermann (2011): 12.1 % mihelmäßig oder schlecht  •  BMI  Kada, Brunner & Wiedermann (2011):  –  M = 24 (SD = 4.54)  M = 21.98 (SD = 3.28)  –  Untergewicht: 6.2 %  Untergewicht: 9.9 %  –  Normalgewicht: 63 %  Normalgewicht: 75.4 %  –  Übergewicht: 13.8 %   Übergewicht: 13.5 %  Adipositas:  1.2 %  –  Adipositas: 17 % 
  10. 10. Beschwerden I Atemwegserkrankungen   1,5  10,6  31,8  56,1  Knochen‐/Gelenkschmerzen  6,3  27,0  38,1  28,6 Beschwerden der vergangenen sechs Monate  Hautreizungen  7,9  12,7  30,2  49,2  Magen‐/Bauchschmerzen  3,1  20,0  53,8  23,1  Schlafstörungen  15,4  29,2  30,8  24,6  Kopfschmerzen  15,4  27,7  49,2  7,7  Nacken‐/Schulterschmerzen  15,2  42,4  33,3  9,1  Reizbarkeit   15,4  38,5  35,4  10,8  Kreuz‐/Rückenschmerzen  13,6  42,4  36,4  7,6  0  10  20  30  40  50  60  70  80  90  100  Angaben in Prozent   mindestens einmal täglich  mindestens einmal wöchentlich  selten  nie  
  11. 11. Beschwerden IITOP 5 – täglich bis mindestens einmal wöchentlich  –  Nacken‐/Schulterschmerzen: 57.6 %  •  Bomball et al. (2010): 48.8 %  –  Kreuz‐/Rückenschmerzen: 56.0 %  •  Bomball et al. (2010): 52.2 %  Höheres Ausmaß an  –  Reizbarkeit: 53.9 %  Beschwerden als in  •  Bomball et al. (2010): 50.3 %  der Vergleichsstudie   –  Schlafstörungen: 44.6 %  (A: Kopfschmerzen)   •  Bomball et al. (2010): 36.1 %  –  Kopfschmerzen: 43.1 %  •  Bomball et al. (2010): 45.9 % 
  12. 12. Gesundheitsverhalten•  Rauchen  Kada, Brunner & Wiedermann (2011):  –  29.9 % NichtraucherInnen  NichtraucherInnen: 40.7 %  –  70.1 % RaucherInnen   RaucherInnen: 59.4 %  •  64.1 % täglich  durchschnihliche Menge = 11.34 (SD = 6.90)  •  6.0 % gelegentlich   –  durchschnihliche Menge an Tabakwaren / Tag = 13 (SD = 6.76) •  Binge Drinking (BD)  –  im Schnih  2 BD‐Events (SD = 2.43) innerhalb der letzten 30 Tage  Kada, Brunner & Wiedermann (2011): 2.67 BD‐Events (SD = 3.14) •  Bewegungsverhalten   –  Cronbachs Alpha = .912  –   M = 3.82 (SD = 1.33)  
  13. 13. Diskussion I•  Wahrnehmung der AusbildungssituaLon  –  Praxis „stressreicher“ als Schule   –  Hinweise auf höhere Burnout‐Gefährdung im Praxisfeld  –  ABER: Gesundheitsförderung muss beide Se‚ngs berücksichLgen!  •  Gesundheit  –  schlechte Werte im Vergleich   •  zu PflegeschülerInnen im Allgemeinen  •  zu der Allgemeinbevölkerung  –  muskuloskelehale Beschwerden überwiegen  •  Warum kommen Angebote zur Förderung der Rückengesundheit nicht an?   Bomball et al., 2010; Jimenez, Navia‐Osorio Diaz, 2010; Kada, Brunner & Wiedermann, 2011; RKI, 2006 
  14. 14. Diskussion II•  gesundheitlich riskantes Verhalten als Copingstrategie?  –  hoher RaucherInnenanteil  –  BD als weit verbreitetes Phänomen  –  FunkLonalitäten bewusst machen und alternaLve Handlungsmuster  entwickeln  •  Gesundheitsförderung wesentlich als   –  Teil der Ausbildung (Umsetzung in die Praxis zentral!)  –  Basis für Selbstpflege  Brunner & Kada, 2011; Jenull, Salem & Brunner, 2009; Mooney et al., 2011 
  15. 15. Danke für Ihre Aufmerksamkeit!LITERATUR Bausch‐Weis, G. (2004). Gesundheitsförderung in der Altenpflegeausbildung. Abschlussbericht des Modellprojekts zur „Gesundheitsförderung von   Altenpflegeschülerinnen und ‐schülern während der berufsprakLschen Ausbildung in der staLonären Altenpflege“.  Bomball, J., Schwanke, A., Stöver, M. & Görres, S. (2010). Gesunde Pflege beginnt in der  Pflegeausbildung. Die Schwester Der Pfleger, 49 , 1048‐1054. Brunner, E. & Kada, O. (2010). ProfessionalisaLon of gerontological nursing – the development of an internaLonal online gerontological master degree programme. Nurse  EducaLon Today, 30, 779‐783. Brunner, E. & Kada,  O. (2011). Berufsbegleitend Studieren – Ein Gesundheitsrisiko? KonzepLon und Umsetzung einer Lehrveranstaltung zum Thema „Gesundheitsförderung“.  PflegewissenschaN,3, 156‐161 . Büssing, A. & Glaser, J. (1998). Managerial stress and burnout. A collaboraLve internaLonal study (CISMS). Die deutsche Untersuchung (Bericht Nr. 44). München: Technische  Universität, Lehrstuhl für Psychologie. Engelkamp, G. (2001). Beanspruchung und Belastung der Altenpflege bereits im Ausbildungsstadium? Eine prospekLve Studie mit Altenpflegeschülerinnen und ‐schülern.  DissertaLon, Ruprecht‐Karls‐Universität Heidelberg.  Gebbie, K.M. (2009). 20th‐century reports on nursing and nursing educaLon: What difference did they make? Nursing Outlook, 57, 84‐92. Gusy, B. & Lohmann, K. (2011). Gesundheit im Studium: DokumentaLon der Instrumente (SchriNenreihe des AB Public Health: PrävenLon und psychosoziale Gesundheitsforschung  Nr. 01/P11). Berlin: Freie Universität Berlin (FB Erwiss. & Psych.). Gusy, B., Lohmann, K. & Drewes, J. (2010). Burnout bei Studierenden, die einen Bachelorabschluss anstreben. PrävenLon und Gesundheitsförderung, 3, 271‐275. Jenull, B. & Brunner, E. (2008). Death and dying in nursing homes: A burden for the staff? Journal of Applied Gerontology, 27, 166‐180. Jenull, B., Salem, I. & Brunner, E. (2009). Is caring for the elderly a health risk? A qualitaLve study on work experience, coping and health behavior of nurses. InternaLonal Journal  of Psychology Research, 4, 345‐369.  Jimenez, C.,  Navia‐Osorio, P.M..& Diaz, C.V. (2010). Stress and health in novice and experienced nursing students. Journal of Advanced Nursing, 66, 442‐455.   Kada, O., Brunner, E. & Wiedermann, W. (2011). Pflegen als Gesundheitsrisiko? Binge Drinking bei SchülerInnen der Gesundheits‐ und Krankenpflege. In FH Campus Wien (Hrsg.),  Tagungsband. 5. Forschungsforum der österreichischen Fachhochschulen. 27.‐28. April 2011 (S. 80‐83). Wien.  Mooney, B., Timmins, F., Byrne, G. & Corroon, A.M. (2011). Nursing students’ a‚tudes to health promoLon to: ImplicaLons for teaching pracLce. Nurse EducaLon Today (in press).  Osborne, S. (2004). The art of rewarding and retaining staff – part 1. Nurse Leader, June 2004, 49‐51. Prümper, J., Hartmannsgruber, K. & Frese, M. (1995). KFZA ‐ Kurzfragebogen zur Arbeitsanalyse, ZeitschriN für Arbeits‐ und OrganisaLonspsychologie, 39, 125‐132. RKI (2006). Gesundheitsberichterstahung des Bundes. Gesundheit in Deutschland. Online in Internet:   hhp://edoc.rki.de/documents/rki_fv/relXEvoVYRBk/PDF/29CTdE8YupMbw75.pdf [08.09.2011].  Schneider‐Düker, M. & Kohler, A. (1988): Die Erfassung von Geschlechtsrollen – Ergebnisse zur deutschen NeukonstrukLon des Bem Sex‐Role‐Inventory. DiagnosLca, 34, 256–270. StaLsLk Austria (2007). Österreichische Gesundheitsbefragung 2006/2007. Hauptergebnisse und methodische DokumentaLon. Wien. Online in Internet:  hhp://www.bmg.gv.at/cms/home/ahachments/1/1/8/CH1066/CMS1187768952223/oesterr_gesundheitsbefragung_2006_20071.pdf [10.08.2011].  Strizek, J., Uhl, A., Schmuherer, I., et al. (2008): ESPAD Austria 2007: Europäische SchülerInnenstudie zu Alkohol und anderen Drogen, Band 1: Forschungsbericht. Wien,  Bundesministerium für Gesundheit. Verplanken, B. & Orbell, S. (2003). ReflecLons on Past Behaviour: A Self‐Report Index of Habit Strength. Journal of Applied Social Psychology, 33, 6, 1313‐1330.  

×