1. EL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA CAUSA Y CONCECUENCIA

2. MAESTRANTES
CANDIDA ROSA FABIAN FROMETA
PERLA MENDEZ SENA
MIGUELINA ACOSTA
MERCEDES GUZMAN R
ROSELIN MARIA VALERA
PAULA MARISOL CAMPUSANO HERNANDEZ
YOCELIN LORA ACOSTA

3. RESEÑA HISTORICA
Embarazo en Adolescentes: un problema en la región de Las Américas:
•El embarazo en la adolescencia es una de las situaciones en que mejor se evidencian las
inequidades sociales, de justicia y de género.
•Es calificado desde el discurso del desarrollo como una puerta de entrada o un
reproductor del circulo de la pobreza.
•Se trata de un fenómeno que va mas allá del sector salud, debido a que acarrea múltiples
consecuencias no solo en el orden de la salud, sino también en cuanto al desarrollo social
en general.
•Estas consecuencias alcanzan no solo a la mujer adolescente, sino también a su hijo o
hija, a su pareja, a su familia y a la comunidad misma a la cual pertenece la adolescente.
•El impacto del embarazo en la adolescencia es psicosocial y se traduce en deserción
escolar, mayor número de hijos/as, desempleo, fracaso en la relación con la pareja e
ingresos inferiores de por vida. Contribuye a perpetuar en ciclo de la pobreza y a la"
feminización de la miseria".

4. •Entre los países de la región de las Américas, la Republica Dominicana está entre los 5
con más altos índices de embarazos en adolescentes, presentando una de las más altas
tasas de fecundidad en adolescentes de 15 a 19 años de edad, registrada en 92 por 1, 000
mujeres.
•La brecha entre una menarquía y una iniciación sexual que se adelantan (ambos
resultados esperados de la modernización) y una tasa de uso de anticonceptivos aun
insuficiente y muchas veces inoportuna (lo que revela una modernización trunca en este
aspecto) es la causa directa de la resistencia a la baja de la fecundidad adolescente.
Las causas estructurales son más complejas y se relacionan con:
a) Las reticencias institucionales (familia y social) respecto de la sexualidad adolescente
premarital;
b) La falta de oportunidades educativas, laborales y de proyecto de vida autónomo para
las adolescentes(en particular las pobres);
c) Una cultura familiar que, a través de diversos mecanismos, amortigua los costos de la
reproducción temprana.

5. EMBARAZO EN ADOLESCENTE UN PROBLEMA
CULTURALMENTE COMPLEJO.
El embarazo en adolescentes es un tema que requiere más educación y apoyo para
alentar a las niñas a retrasar la maternidad hasta que estén preparadas.
Aunque las circunstancias de los embarazos en adolescentes varían
mucho, destacan algunos rasgos comunes: los cuerpos más jóvenes no están
plenamente desarrollados para pasar por el proceso del embarazo y el parto sin
consecuencias adversas. Las madres adolescentes se enfrentan a un riesgo más
alto de parto obstruido que las mujeres de veinte y tantos años. Sin una atención
obstétrica de urgencia adecuada, esto puede conducir a la ruptura del útero, que
conlleva un alto riesgo de muerte tanto para la madre como para el bebé.
Para aquellas que sobreviven, el trabajo prolongado de parto puede causar una
fístula obstétrica, que es un desgarro entre la vagina y la vejiga o el recto, que
provoca fuga de orina o heces. En Etiopía y Nigeria, más del 25% de las pacientes
con fístula habían quedado embarazadas antes de los 15 años y más del 50% antes
de los 18 años. Aunque el problema puede corregirse con cirugía, el tratamiento no
está ampliamente disponible en la mayoría de los países donde se produce esta
lesión y millones de mujeres deben resignarse a sufrir una afección que provoca
incontinencia, malos olores y otros efectos secundarios como problemas
psicológicos y aislamiento social.

6. LA FAMILIA:

7. La familia es el contexto primario donde la persona construye los elementos que
conformaran su personalidades futura, la matriz donde se internalizan las reglas sociales.
Entre todas las tares de desarrollo propias de la adolescente, es fundamental la búsqueda
de la identidad adulta, proceso que se verifica en su interacción con las figuras
significativas y de manera particular, a partir de las relaciones con el padre y la madre
(Munist & Silbert, 1998).
La fuente anterior resalta que la adolescente es una etapa de transformación en la cual
muchas veces los sentimientos de autovaloración, la autoconfianza, y la percepción sobre
los propios meritos y actitudes, no están sólidamente arraigados.
El problema de la no convivencia de hijos e hijas con los padres y madres es considerado
un factor de riesgo potencial vinculado a conductas no deseadas que inciden en la salud
sexual y salud reproductiva, tales como el embarazo.
Entre los factores psicosociales asociados al embarazo en adolescentes, la disfunción
familiar y la presencia de violación intrafamiliar o sexual ha sido señalada por diversos
autores como un factor predisponente al embarazo en adolescentes (SILber &
MUNIST, 1997).

8. LA EDUCACION
En Republica Dominicana viven alrededor de dos millones y medio de
adolescentitas entre 10 y 19 años, los/as adolescentes representan cerca de la
cuarta partes del total de la población dominicana; sin diferencias significativas
en la distribución por sexo.
En lo referente a la educación, encontramos que en el país se han
experimentado mejoras importantes, con una reducción significativa de los
niveles de analfabetismo (la tasa de analfabetismo en la población mayor de 10
años es de un 11%) y una asistencia escolar que ronda alrededor del 90% en el
nivel primario; aunque la deserción escolar sigue siendo alta coincidiendo con
el paso de la niñez a la adolescencia, reduciéndose la asistencia escolar a un
74% en el nivel secundario.
El embarazo en la adolescencia "puede perturbar el acceso a la educación y a
otras oportunidades de vida", dice Leo Bryant, gerente de promoción en Marie
Stopes International (MSI), un grupo británico de defensa de los derechos
reproductivos que posee clínicas en todo el mundo. "En el Reino Unido nos
preocupa en particular... porque tenemos la tasa más alta de embarazos en
adolescentes de Europa occidental". Hoy en día esa tasa es de 26 partos en
adolescentes por cada 1000 mujeres, de acuerdo con las estadísticas sanitarias
mundiales de 2009.

9. ADOLESCENCIA, CARACTERISTICAS Y ETAPA
La adolescencia es una etapa entre la niñez y la edad adulta que se inicia por
los cambios puberales y se caracteriza por profundas transformaciones
biológicas, psicológicas, sociales y culturales. No es salomente un periodo de
adaptación a los cambios corporales, sino una fase de grandes
determinaciones hacia una mayor independencia psicológica y social. La
adolescencia constituye una etapa biopsicosocial en el desarrollo humano.
Desde el punto de vista biológico, el comienzo de la pubertad es más temprano
en la actualidad que hace años atrás, como lo evidencia la aparición cada vez
mas precoz de la menarquía o primera menstruación (Rodriguez Vignoli, 2008).
Los y las adolescente de hoy alcanzar su etapa de desarrollo sexual, y con este
la capacidad reproductiva mucho antes que antaño (Munist & Silber, 1998).
La adolescente es un periodo de cambios rapadas y notable, entre los cuales
figuran: La maduración física caracterizada por el crecimiento corporal general;
que incluye la capacidad de reproducción; la maduración cognoscitiva que da
lugar a una nueva capacidad para pensar de manera lógica, conceptual y
futurista;

10. EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA:
Los embarazos durante la adolescencia forman parte del patrón cultural de
algunas regiones y grupos sociales, sobre todo rurales. Sin embargo, en las
ciudades generalmente constituyen embarazos no deseados y se presentan
en parejas que no han iniciado una vida en común o se encuentran en
situaciones de unión consensual, lo cual en ocasiones termina con el
abandono de la mujer y de hija, generalmente así la condición de "madre
soltera" y padres abandonado“.
El embarazo en adolescentes sigue siendo uno de los principales problemas
de la República Dominicana, país con una alta tasa de fecundidad en este
segmento poblacional que duplica la mundial, que es del 49%.
Las cifras, que provienen de diversas fuentes, fueron expuestas este jueves
11 de julio durante la celebración del Día Mundial de Población, dedicado esta
vez a reflexionar y llamar la atención sobre la situación de adolescentes y
jóvenes.
Entre las provincias con mayores tasas de embarazo en adolecentes se
encuentran Independencia, San Cristóbal, La
Romana, Montecristi, Dajabón, Puerto Plata y Santo Domingo.

11. FACTORES DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES
SON:
FACTORRES SOCIALES
LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN
FACTORES CULTURALES
1. ACCESO A SERVIVIOS DE PLANIFICACION FAMILIAR
CONDICION MIGRATORIA
1. FACTORES SOCIO-ECONOMICOS A NIVEL FAMILIAR

12. DINAMICA Y ESTRUCTURA FAMILIAR
CONDICIONES ECONOMICA FAMILIAR
ESCOLARIDAD DE LOS PADRES
CONDICIONES DE LA VIVIENDA
FACTORES SOCIO-ECONOMICO A NIVEL INDIVIDUAL
ESTADO CONYUGAL, EDAD A LA PRIMERA RELACION SEXUAL Y A
LA PRIMERA UNION

13. LA INFORMCAIONL
FACTORES CIRCUNSTANCIALES

14. ESTADÍSTICA DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENTE:
Sonia Vásquez explicó que el costo financiero y social neto a lo largo de la
vida de una cohorte de madres adolescentes es de casi 17 mil 500 millones
de pesos para la República Dominicana. Añadió t que con solo 389 millones
de pesos se costearía el Plan Nacional de
Prevención del embarazo en Adolescentes para cinco años, 45 veces menos
que el costo financiero y económico social neto.
Llamaron la atención para que se prioricen las inversiones en las diez
provincias que tienen una población joven alta, como son Barahona, con un
40%, y Barahona, La Altagracia, San Pedro de Macorís, Santo
Domingo, Monte Plata, Azua, Pedernales, La Romana, Bahoruco y
Samaná, con un 39% de población joven cada una de ellas.
Las diez provincias con mayor tasa de embarazos en adolescentes, además
de las tres citadas, son Independencia, San Cristóbal, La
Romana, Montecristi, Dajabón, Puerto Plata y Santo Domingo.

15. El 22.1% de las adolescentes dominicanas ha estado o está embarazada, cifra
que se eleva significativamente en las provincias de Azua, con un 37%;
Bahoruco, con un 35%, y Santiago con un 29%.
La representante Auxiliar del Fondo de Población de Naciones Unidas
(UNFPA), Sonia Vásquez, reveló que más del 50% de las adolescentes casadas
o unidas no usa método de planificación familiar.
La fecundidad es una de las variables demográficas más importantes para
evaluar la tendencia de crecimiento de la población, variable que según la
Endesa 2002 (Encuesta Demográfica y de Salud), ha descendido en forma
significativa en el país en la últimas décadas, situándose con una tasa de 3.0
hijos a finales de 1999, y según la ENHOGAR-2006 experimentó un descenso
durante la primera mitad de la década del 2000 siendo actualmente la tasa
global de fecundidad en el país de 2.6 hijos por mujer, pero su nivel es todavía
elevado en ciertos subgrupos poblacionales.
En ese sentido y conforme a la Endesa 2002 en el país hubo un incremento de
la fecundidad y maternidad en adolescentes debido a un aumento en
la proporción de mujeres entre 15 a 19 años que iniciaron el proceso de
procreación, datos corroborados por la ENHOGAR-2006 que revela que al llegar
a los 19 años alrededor del 42% de las adolescentes habían salido
embarazadas, y 34% (33.9%) ya eran madres.

16. CAUSAS
Falta de educación sexual como parte integral de la educación
formal.
Escasamente conocidos y reconocidos derechos sexuales y
derechos reproductivos.
Inadecuado manejo de información sobre sexualidad proveniente de
los medios.
En las familias predomina falta de comunicación respecto a temas
de sexualidad a programas de estudio y como tema de información
generalizada.
Patrones culturales que reproducen mitos y tabúes respecto a
sexualidad.
Falta de espacio para los y las adolescentes acceder a información
de calidad.
Muy escaso uso de tecnologías modernas como medio para
transmitir mensajes adecuados referidos a sexualidad.

17. Violencia intrafamiliar
Abuso físico o sexual
Explotación laboral
Falta de acceso a servicios de salud
Programas de educación de pares han sido exitosos para promover cambios
de comportamiento para ejercicio de sexualidad responsable y orientación
respecto a sexualidad; pero requieren de constantes procesos de formación y
re-cambio.
La pobreza y los bajos niveles educativos fueron citados entre los factores
causantes del alto índice de embarazo en adolescentes.
Son muchos los factores que conllevan al ejercicio cada vez más temprano de
la sexualidad en los y las adolescentes y por ende a los embarazos precoces.
Según el boletín “Desafíos”, una publicación de la CEPAL y UNICEF , estos
factores incluyen los cambios socioeconómicos, nuevos estilos de vida e
insuficiente educación sexual.
En el ámbito de esa población joven tienen también mucho impacto la presión
de grupo, la curiosidad, el abuso sexual, el sexo como paga por dinero, y la
falta de orientación de los padres y madres.

18. DIFERENTES TIPOS DE CONSECUENCIAS ESTA SON:
Consecuencias para la salud
Consecuencias emocionales
Consecuencia socioeconómicas y educativas
consecuencia para el bebe socioeconómicas y educativas
consecuencia para el bebe psicológicas
Consecuencias emocionales a mediano y largo plazo

19. Consecuencias socioeconómicas y educativas a mediano y largo plazo
Consecuencias económicas y sociales para la sociedad
Consecuencias psicológicas para la familia
Consecuencias socio-económicas para la familia
Consecuencias de los embarazos precoces

20. CONSECUENCIAS PARA LA SALUD:
En algunos casos se presentar
hemorragias
anemias
albumina
abortos espontáneos
deformidades en el cuerpo
detención del crecimiento
embarazo de alto riesgo
parto de alto riesgo
la muerte por el parto
infecciones
hemorragias
perforación uterina
la falta de apoyo familiar incide en las relaciones sexuales tempranas

21. CONSECUENCIAS EMOCIONALES:
estrés
depresión
baja autoestima
aislamiento
temor, miedo
sentimientos de culpa
vergüenza
alegría
desesperación
angustia

22. CONSECUENCIA SOCIOECONÓMICAS Y EDUCATIVAS:
rechazo social y familiar
matrimonio forzado
abandono de las amistades
fracaso matrimonial
bajo rendimiento escolar
abandono de los estudios
limitaciones económicas
dependencia económica de la familia
inseguridad social y económica
repetición del embarazo
abandono del trabajo y desempleo
inserción en el mundo laboral sin la capacitación necesaria
empleo de la mayor parte de tiempo en cuidar el/la bebe
Cuando la madre es muy joven los bebe tienen consecuencias
prematuridad

23. CONSECUENCIAS SOCIOECONÓMICAS Y EDUCATIVAS A MEDIANO
Y LARGO PLAZO
fracaso matrimonial
bajo rendimiento y deserción escolar
limitaciones económicas
dependencia económica de la familia
repetición temprana del embarazo
inserción en el mundo laboral sin la capacitación necesaria
empleo de la mayor parte de tiempo en cuidar el/la bebe

24. RECOMENDACIONES SUGERIDA POR ESTE GRUPO
Ampliar el conocimiento sobre el propio proceso de desarrollo, para
entender los cambios que se producen.
Extender la educación sexual como un proceso que se inicia en la infancia y
continua hasta que la persona muere.
En el ámbito familiar, respetar la forma de pensar y actuar de él y la
adolescente o joven, acompañado de mucho afecto e interés por sus cosas.
Desarrollar la comunicación sincera y directa entre padres, madres hijos e
hijas desde la infancia y desde la propia concepción, donde se aborden
temas tales como sexualidad, anticoncepción, drogas, etc.
Los padres y las madres deben informarse adecuadamente sobre la
sexualidad para orientar a sus hijos e hijas sobre cómo prevenir el embarazo.
Deben educar a los y las adolescentes sobre el uso de métodos para prevenir
el embarazo y darles la oportunidad de obtenerlos, en caso de estar
sexualmente activos/as.

25. Ausencia y desconocimiento de los servicios de salud para adolescentes.
Creencia de que quedar embarazadas es una forma de retener al compañero.
Pensar que la anticoncepción es solo responsabilidad de la mujer.
Crear instituciones o centros para adolescente, donde puedan discutir sus
problemas, aclarar dudas y recibir orientación sobre temáticas y cuestiones
relacionadas con su desarrollo.
Promover en los y las adolescentes el deporte, la música, la danza, etc., como
maneras de canalizar energía e inquietudes hacia otras formas de expresión del
ser humano y evitar el inicio de relaciones coitales tempranas.
Ofrecer a los y las adolescentes oportunidades para que completen su
educación profesional, y puedan tener mayores oportunidades en el medio
laboral.
Promover entre las y los adolescentes una educación no sexista, donde la mujer
no solo se centre en su papel de madre y esposa, y el hombre sea
corresponsable de la planificación del embarazo.
Desarrollar habilidades en los y las adolescentes de resistir presiones, tomar
daciones adecuadas, planear sus vidas, etc.

26. GRACIAS