Anatomia musculos Aductores

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La Unión Europea ha propuesto un nuevo paquete de sanciones contra Rusia que incluye un embargo al petróleo. El embargo se aplicaría gradualmente durante seis meses para el petróleo crudo y ocho meses para los productos refinados. Este paquete de sanciones requiere la aprobación unánime de los 27 estados miembros de la UE.

Salud y medicina

Anatomia musculos Aductores

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Protocolo de Rehabilitación en un Desgarro del Gemelo Interno pierna Izquierda. Caso Clínico: Paciente de 30 años, sexo masculino, 95 kg. Jugador de Paddle Amateur. manifiesta sentir en un pique hacia la red un golpe en el gemelo como un latigazo que le impide seguir jugando y lo trasladan a un centro hospitalario para hacer las maniobras correspondientes. En un principio se pensó que era una rotura del tendón de aquiles, dado que tenía un abultamiento a nivel distal pero resultó ser una gran contractura que impidió se rompiera el tendón de aquiles gracias a esa gran contractura. Maniobra de Thompson Negativo , por lo que se decide hacerle una ecografía y da como resultado un desgarro de 2,5 cm.

Rehabilitacion Desgarro Gemelo Interno

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La región anterior del brazo está compuesta por 3 músculos, el Bíceps Braquial, el coracobraquial (ubicado entre la escápula y el húemro) y el Braquial Anterior. El músculo bíceps braquial se encuentra en la región anterior del brazo. Se compone de dos tendones proximales (porción larga y porción corta) que unen el músculo al hueso a nivel del hombro y un tendón distal que lo une al codo. La porción Larga se inserta proximalmente en la tuberoisdad supraglenoidea de la escápula, la porción corta, en cambio, se inserta arriba en la apçofisis coracoide, ambos tendones se unen a nivel distal en la tuberosidad bicipital del radio. El bíceps braquial participa en la flexión de codo, en la rotación del antebrazo que permite dejar las palmas de las manos mirando hacia arriba (supinación) y ayuda a estabilizar la articulación del hombro. El músculo coracobraquial tiene su nombre debido a que se inserta proximalmente en la apófisis coracoides de la escápula en donde está parcialmente mezclado con el tendón del biceps braquial porción corta, distalmente se inserta en el labio inferior de la tuberosidad deltoidea del húmero. Este músculo es fácil palparlo a nivel de la axila, formando junto al húmero el borde de la axila. la función principal de este músculo es flexión, aducción y rotación interna, además, tiene una importante función de estabilización de la cabeza humeral. El músculo braquial anterior es un músculo largo y fuerte, la mayor parte este músculo esta cubierto por el bíceps braquial y por lo tanto es dificil su palpación, sin embargo este músculo contribuye a que el biceps braquial se vea mas grande en su tamaño. Este músculo se inserta arriba en la mitad distal de la cara anterior del húmero y abajo distalmente se inserta en la tuberosidad del cúbito en donde sus fibras se unen a la cápsula articular y en la apófisis coronoides. El braquial anterior es el más fuerte y poderoso flexor del codo incluso más fuerte que el bíceps braquial (Una pequeña contracción de este músuclo hace que el codo se flexione rápidamente), este músculo tiene una importante función preventiva de lesiones de la cápsula por movimientos de hiperextensión

Anatomia Biceps Braquial

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La Art. del Tobillo se haya formado por la Troclea Astragalina y por la mortaja Tibio Peronea. Tróclea astragalina La tróclea astragalina tiene forma de un segmento de cilindro de unos 105º. En el plano horizontal es de 4 a 6 mm más ancha por delante que por detrás. Debido a esta forma en cuña, los planos que pasan por sus bordes laterales son convergentes hacia atrás formando un ángulo abierto hacia adelante de unos 5o. Vista por su parte superior, la superficie de la tróclea es ligeramente acanalada, lo que contribuye a su estabilidad dentro de la mortaja. En el plano longitudinal, las caras laterales son muy diferentes: la interna se halla poco desarrollada y su arco total es ligeramente inferior al de la externa. Esta última es mucho más amplia y su arco es superior; su radio de curvatura es mayor que el de la interna. Esta morfología hace que, cuando existe un movimiento de flexoextensión en el plano sagital, haya otro de aducción-abducción en el plano transversal. Mortaja tibioperonea Está formada por la parte más distal de los huesos de la pierna. Por parte de la tibia intervienen 2 superficies articulares: la cara inferior de su extremidad distal, que, al igual que la tróclea astragalina, es más ancha por delante que por detrás, y la cara externa del maleolotibial para articularse con la cara interna del astrágalo. Por parte del peroné interviene la parte interna del maleoloperoneal, que se articula con la carilla correspondiente del astrágalo. Los 2 maléolos son ligeramente divergentes en su porción anterior para adaptarse a la parte anterior de la tróclea astragalina; también los planos que pasan por las carillas articulares de ambos maléolos son convergentes hacia atrás. El maléolo interno tibial se halla poco desarrollado y su principal acción mecánica es mantener las fuerzas de tracción que le llegan a través del ligamento deltoideo. El maléolo externo peroneal es mucho más potente y distal que el interno, y encaja con la amplia carilla articular del astrágalo. Trabaja a compresión impidiendo que el talón se derrumbe en valgo. Como vemos, pues, la mortaja tibioperonea encaja exactamente con la tróclea astragalina. Tiene forma de un semicilindro de unos 65o, es decir, cubre más de la mitad de la superficie troclear, lo que confiere una gran estabilidad a la articulación. Independientemente de la morfología ósea comentada, que confiere al tobillo una gran estabilidad, existen también unas estructuras capsuloligamentosas que participan en la estabilidad de la articulación y que forman parte del mecanismo de aprehensión elástica del astrágalo dentro de la mortaja tibioperonea. Según este concepto, el astrágalo quedaría encerrado en un círculo elástico con unos topes óseos: el pilón tibial, los maléolos y la subastragalina. La cápsula y los ligamentos de la articulación tibioperoneoastragalina serían los responsables de dar elasticidad al conjunto.

Biomecanica del Tobillo

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Se denomina músculos aductores de la cadera a un grupo de músculos del miembro inferior que producen aducción de la cadera. Están organizados en tres planos: - El plano superficial está formado por el músculo pectíneo, el músculo aductor largo o mediano o 1º aductor y el músculo grácil; - El plano medio lo constituye el músculo aductor corto o 2º aductor. - El plano profundo lo constituye el músculo aductor mayor o magnus o 3º aductor. Tener cuidado porque algunos consderan al Aductor corto como menor pero algunos autores reconocen un 4º músculo aductor llamado justamente Aductor Minimus, brevis o corto y corresponde al tercio superior del aductor mayor o magnus. Son todos, a excepción del músculo grácil, monoarticulares, es decir, atraviesan una única articulación, concretamente la de la cadera, y por lo tanto solo intervienen en ella. El músculo grácil atraviesa las articulaciones de la cadera y la rodilla. Su función principal es llevar la pierna hacia la línea media del cuerpo, es decir, aproximarla. También influyen en la velocidad y cambios de ritmo y dirección, motivo por el cual es frecuente la inflamación de este grupo muscular en deportes como el fútbol.

Anatomía Músculos Aductores

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Es una lesión muy poco frecuente, quizás la menos común de todas las lesiones tendinosas, sin embargo así como la rotura del biceps, la tendinitis o rotura del triceps se suele ver en Gimnasios y como protagonistas a los Fisicoculturistas. Su mecanismo es sencillo, Fisicoculturista con una mala entrada en calor durante cierto tiempo entrenando de esa manera y le agregamos un excesivo peso y mala técnica con enviones en los brazos a la hora de entrenar tríceps, de a poco ese tendón va sufriendo sus consecuencias hasta que dice BASTA. y ahí se termina el entrenamiento y por un tiempo largo. Una tendinitis de este músculo puede tener a la persona alejada por un periodo de 3 a 10 meses dependiendo si es crónica o aguda y si hubo o no rotura en donde va a requerir cirugía. Las caídas con el codo o el brazo con el codo en extensión son otras de las causas en donde se puede producir la ruptura del tendón del triceps, sin embargo no es muy común tampoco.

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La Epitrocleítis o Codo del Golfista es una lesión que se caracteriza por producir dolor desde el codo hasta la muñeca y está dado por una inflamación de los tendones que flexionan la muñeca hacia la palma. Es 10 veces menos frecuente que la Epicondilitis y se da por igual tanto en hombres como mujeres por lo general después de los 40 años. Puede darse en deportes como el Golf (de ahí su nombre) pero también se ven casos en Tenistas y Carpinteros por el uso excesivo con movimientos repetitivos de la mano y muñeca. El síntoma principal es dolor en la región interna del codo, el cual empeora al realizar flexión de muñeca y pronación del antebrazo contra resistencia. En ocasiones, el dolor puede irradiarse al antebrazo y cuando existe dolor crónico, se puede agregar debilidad al empuñar la mano u objetos.

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Este Síndrome se caracteriza por una contractura o espasmo que sufre el Músculo Piriforme cuya función principal es rotar externamente la Cadera, Este Músculo irrita el Nervio Ciático que pasa por debajo. Cabe Aclarar que se puede confundir este Síndrome con una Lumbociatalgia y la diferencia principal es que en el Síndrome del Piriforme la maniobra de Freiberg ( Rot. Interna de cadera con extensión de rodilla) y la maniobra de Pace ( Paciente sentado y abd. contraresistencia) dan Positivo en cambio en la lumbociatalgia la maniobra de Lasegue daría positivo y no en el Síndrome del Piriforme. ( Maniobras explicadas en las diapositivas) Otra manera de diferenciarla una de otra es que en el Síndrome del Piriforme en el 80% de los casos el dolor va desde el Sacro pudiendo llegar hasta la rodilla y en la Lumbociatalgia puede llegar hasta los dedos de los pies. La Sintomatología principal de este Síndrome es dolor en la región glútea y puede incluso dar lugar a dolor referido en la parte posterior y distal del muslo. Los pacientes se quejan a menudo de dolor profundo en la cadera y las nalgas. Es más común en mujeres que en hombres, posiblemente por los biomecanismos asociados por el ángulo del músculo femoral del cuádriceps (ángulo Q) más amplio en la pelvis de la mujer

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SX Túnel Tarsiano Este cuadro clínico se caracteriza por dolor, quemazón, parestesias, calambres, pérdida de sensibilidad y otros síntomas en la región interna del tobillo y pie. Las molestias son referidas por el paciente desde el tobillo hacia la planta del pie y los dedos. Es debido a la compresión del Nervio Tibial Posterior o Ciático poplíteo Interno en el canal osteofibroso que cruza cuando pasa desde el tobillo hacia el pie. Este túnel se encuentra por detrás del maléolo tibial. El nervio va acompañado de los vasos y los tendones que van hacia los dedos. Entre las causas podemos destacar traumatismos en la zona, alteraciones anatómicas del tobillo o pie, movimientos repetitivos y calzado inadecuado, y de forma menos frecuente, tumores en la zona. En la exploración física un signo claro de este síndrome es el dolor y calambre provocado al golpear con el dedo el nervio tibial posterior (Signo de Tinel). El tratamiento estará enfocada a ver las causas que han producido este Síndrome por ejemplo si es por un pie plano se usaran plantillas u órtesis que hagan disminuir el valgo del pie luego tratamiento como magnetoterapia, ultrasonido, movilización del sistema nervioso para el nervio tibial posterior, elongación del músculo triceps sural y reposo de las actividades en el caso que sea un corredor o deportista. Cuando el tratamiento conservador no da resultado se continúa con la infiltración y si así es insuficiente el próximo paso es la cirugía que en los casos severos y graves la recuperación es lenta y tomará varios meses.

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Paralisis Facial Periferica

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El Recto Interno o Gracilis s un músculo alargado que ocupa el borde interno de la entrepierna y que sólo soporta cargas livianas. Su trayectoria es hacia abajo y atrás, rodeando el cóndilo femoral interno. Se extiende de la rama isquiopubiana a la tibia y sus movimientos principales son: Sobre la cadera: Aductor (si la rodilla está extendida). Sobre la rodilla: Flexor y rotador interno. En su inserción inferior conforma la denominada PATA DE GANSO junto a los tendones del sartorio y semitendinoso.

Anatomia del Recto Interno o Gracilis

Anatomia del Recto Interno o Gracilis

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El Tensor de la Fascia lata es un músculo plano, delgado y corto. Tiene un origen tendinoso a nivel de la EIAS, cubre la cara superolateral del muslo y alcanza el tubérculo de Gerdy del cóndilo lateral de la tibia mediante un largo tendón que forma la cintilla iliotibial. Su acción es la de flexión, abducción y rotación medial del muslo. Ayuda al glúteo medio, que es el estabilizador pélvico principal en el plano frontal, y a través de la cinta iliotibial ejerce de estabilizador de la rodilla en extensión y rotación interna1. Pero principalmente equilibra el cuerpo en bipedestación con la pelvis inclinada, lo que fatiga considerablemente este músculo. En general a este tensor no se le daba mucha importancia en la parte de fortalecimiento y elongación, sin embargo en el último tiempo se ha visto que es muy relevante en el tratamiento completo en tendinopatías de la rodilla y la cadera.

Anatomia del Tensor de la fascia lata

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Los huesos de la cara son los huesos de la cabeza que se encuentran debajo del cráneo. Los huesos de la región superior de la cara son solidarios del cráneo y, a excepción del vómer, situado en la línea media, son pares y simétricos: el maxilar superior que está dividido en dos, uno a cada lado de la línea media; el pómulo también llamado hueso malar o cigomático; el unguis o hueso lagrimal; los cornetes superior, medio e inferior; el nasal que se articula con los maxilares superiores y con el frontal y el palatino. La región occipital está constituida por un solo hueso: el maxilar inferior o mandíbula, es una pieza móvil ya que su principal tarea es la de la masticación. Posee unos salientes o apófisis que terminan en los cóndilos, que se articulan con el cráneo a través del hueso temporal en su cavidad glenoidea. Los huesos de la cara, junto con los de la base del cráneo, forman las diferentes cavidades como: las cavidades orbitarias, las nasales y la bucal, donde se alojan, respectivamente, el globo ocular, la mucosa pituitaria y la lengua con las terminaciones gustativas.

Huesos de la Cara

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La Hipertensión Arterial (HTA) es la principal causa de muerte en el mundo, el sedentarismo, el tabaquismo, el sobrepeso y la mala alimentación están presentes en todas las causas de esas muertes por HTA y patologías cardíacas. El ejercicio moderado está indicado en todas las personas con problemas de HTA o de corazón, está comprobado científicamente que una caminata diaria de 30 minutos o dividida en 2 de 15 minutos logra bajar la Tensión arterial con el tiempo de 5 a 7 mmHg. Siempre antes de empezar una actividad física como caminar o andar en bicicleta fija se debrá consultar al médico, en especial pacientes con arritmias no controladas, por tal motivo si se presenta disnea, mareos,aumento d ela frecuencia cardíaca al minimo esfuerzo se deberá suspender la actividad física y consultar al profesional. No está indicado como saludable los ejercicios isométricos o aquellos en donde se levantan pesas livianas la apnea inspiratoria (Maniobra de Valsalva). Para finalizar una caminata de 30 minutos es gratis, saludable y con beneficios al mediado plazo (como prolongar la vida de cada uno) en todos los pacientes que no dispongan de patologías óseas articulares y que les dificulte esa actividad física.

Hipertension Arterial y Ejercicio

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La Enf. de Sinding-Larsen- Johansson u Osteocondrosis o Apofisitis distal de la rótula es un proceso inflamatorio doloroso que se produce en el tendón rotuliano a nivel del polo inferior de la rótula, es similar a la enf. de Osgood-Schlatter, sin embargo esta última se da más abajo osea a nivel de la inserción distal del tendón patelar (Tuberosidad anterior de la tibia). Puede suceder que a una enf. de Osgood Schllatter también se presente el Síndrome de Sinding-Larsen- Johansson. Su causa es la misma que la enf. de Osgood- Schlatter, es decir niños mayormente varones hiperactivos y que realizan deportes como fútbol, Basquet y que requieran de saltar y correr. En el examen físico el niño presenta dolor a la palpación y presión sobre el polo inferior de la rótula y al subir y bajar escaleras, saltar y correr. En general está patología se cura con reposo relativo y un trabajo de kinesiología de elongación de la cadena flexora de la pierna y la extensora. Hay que tener cuidado debido a que si los padres no toman en serio esta enfermedad puede en el futuro cuando el niño entre en la adultez desarrolle una tendinitis rotuliana o rodilla del saltador que es similar a esta enfermedad pero en adultos. Como prevención es importante a los niños inculcarle algo que a la mayoría no les gusta y es elongar y hacer ejerccios de fexibilidad de los músculos isquiosurales, Cuádriceps etc.

Sindrome Sinding-Larsen- Johansson

Sindrome Sinding-Larsen- Johansson

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El STC se refiere a un atrapamiento y compresión del Nervio Mediano que se produce en la muñeca hasta la palma de la mano al pasar por el Tunel del Carpo, el cual está formado por los huesos de la muñeca en su piso y en su techo hay un ligamento que cubre ese tunel y al no dejar distenderlo se produce el atrapamiento por diversas causas dando lugar a la sintomatología que se conoce como Síndorme del Tunel Carpiano y cuya edad de incidencia varía entre los 30 a 60 años.. Los casos leves se solucionan perfectamente con el uso de férulas nocturnos y un correcto tratamiento Kinésico. Los casos crónicos y severos solamente la cirugía da solución al problema y es importante que el paciente no deje pasar mucho tiempo a la cirugía porque de lo contrario podría quedar con secuelas que las puede sufrir toda la vida.

Sindrome Tunel Carpiano

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Los músculos glúteos están conformados por 3 músculos desde superficial a profundo están el glúteo mayor, medio y menor. El glúteo mayor es el más superficial de los 2 restantes y el más voluminoso, sus inserciones proximales van al sacro, ilion, a la fascia toracolumbar y al ligamento sacroiliaco para insertarse distalmente en la tuberosidad glútea y también en el tracto liotibial. Este músuclo es el mas poderoso extensor y rotador externo de la cadera, también es un estabilizador de la cadera y participa en los movimientos de abducción y aducción de cadera. El glúteo Medio en cambio se inserta proximalmente entre las líneas anterior y posterior del ilion y cubriendo al glúteo menor o minimus, luego se inserta distalmente en el trocante mayor el cual está cercano al músculo piriforme. Este músculo en cambio es el más poderoso abductor y rotador interno de la cadera, pero tambien participa en la flexión, extensión y rotación externa, y así como el glúteo mayor participa en la estabilización de la pelvis. El glúteo menor o mínimo se origina en el mismo lugar que el glúteo medio y se inserta igual al glúteo medio. En su parte posterior se ubica cercano al músculo piriforme. Su función es también de ser un poderoso rotador interno y abductor de la cadera al igual que el glúteo medio. También, al igual que el glúteo medio participa en la flexión, extensión y rotación externa de la cadera y es un estabilizador de la cadera al igual que los otros glúteos.

Anatomia Musculos Gluteos

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La Distrofia simpática refleja o enfermedad de Sudeck es una patología tremendamente dolorosa que se caracteriza por presentar Dolor, inflamación, rigidez articular en Manos o Pies. Suele aparecer luego de episodios traumáticos ya sea fracturas, esguinces, operaciones , heridas, accidentes con armas de fuego. Es de dificil diagnóstico médico y a la vez pueden verse fisioterapeutas En ocasiones que confunden esta patología con problemas normales por ejemplo luego de sacado un yeso ya sea por fractura de muñeca o en tobillo pensando que esa rigidez, tumefacción y dolor son propios del estado de inmovilización, una de las formas de darnos cuenta es ver como el paciente en vez de mejorar va empeorando conforme pasan las sesiones y vemos como esa mano o pie aumenta de volumen propio de la inflamación y el dolor además de su rigidez. Por tal motivo es importante la consulta al paciente al médico cuanto antes para descartar o no esta patología que presenta 3 estadíos principales y el tratamiento precoz tiene una alta resolución favorable del 70%. No se conoce aún la causa pero se cree que se produce de manera involuntaria y actuando el sistema nervioso simpatico. La kinesiología es de gran ayuda para disminuir la inflamación y el dolor, el DLM es de vital importancia y el paciente que recibe sesiones de esta terapia manual puede disminuir el dolor en un 60%, seguido a eso las elongaciones suaves y movilizaciones de las articulaciones afectadas, como en las manos los dedos van a ir rígidos a flexión, se elongarán los flexores de mano y pie. En esta patología esta contraindicado el calor ya sea superficial como el infrarrojo o profundo como el onda corta, debido a que el paciente generalmente presentará además de tumefacción, temperatura y ardor en la zona. El tiempo de rehabilitación varía de persona en persona debido al estadiío, inflamación, dolor y rigidez que presente pero como promedio puede demorar de 3 a 9 meses dependiendo si fue tomada a tiempo, incluso el dolor puede disminuir y volver con el tiempo.

Distrofia simpática refleja - enfermedad de Sudeck

Distrofia simpática refleja - enfermedad de Sudeck

Distrofia simpática refleja - enfermedad de Sudeck

Los vendajes funcionales constituyen un tipo de técnica de inmovilización muy selectiva, con unas indicaciones concretas, que permiten curar un tipo de lesiones concretas en el plazo más corto de tiempo y con un resultado más funcional, evitando las secuelas que producen las inmovilizaciones prolongadas. Pretende limitar selectiva y mecánicamente la movilidad de una articulación en el sentido del movimiento que afecta a las estructuras lesionadas de los tejidos periarticulares. A través del vendaje funcional se colocan los diferentes elementos orgánicos lesionados en situación de acortamiento, lo que a la vez proporciona, además de una acción antiálgica. Están basados en la aplicación de tiras adhesivas elásticas e inelásticas (tape), con objeto de impedir exclusivamente aquellos movimientos que afectan a las estructuras dañadas sin limitar el resto de movimientos. Conseguimos así facilitar la curación de una determinada lesión permitiendo al paciente no interrumpir su actividad. Al crear este "ligamento artificial" superpuesto al dañado se consigue proteger la estructura lesionada al tenerla relativamente inmovilizada, permitiendo a la vez la utilización de la articulación afectada y no mermando la actividad diaria del paciente.

Vendaje funcional de rodilla

Vendaje funcional de rodilla

Vendaje funcional de rodilla

"Hay que tener cuidado con este lesión porque se suele confundir peligrosamente con una lumbociatalgia siendo que no lo es y no tiene nada que ver, y de ahí la importancia de conocer su Clínica." La cadera es probablemente la articulación más estable del cuerpo. Está compuesta por una estructura esférica, como un balón, llamada cabeza femoral. A su vez, esta esfera se encuentra dentro de una verdadera copa llamada acetábulo, que es la articulación de la cadera, el cual tiene un anillo de seguridad compuesto por un tejido fibrocartilaginoso que rodea la cabeza femoral impidiendo que se salga de la articulación, lo que genera un ambiente protegido. Ese anillo se llama labrum. La lesión del labrum puede deberse a varios factores como traumatimos, sujetos hiperlaxos y que realizan movimientos extremos como los Karatekas, personas que hacen yoga o pilates, o secundario a una patolgía de cadera como el pinzamiento femoroacetabular de la cadera, donde el labrum no es más que la punta del iceberg. También se cree que hay un componente hereditario porque se ven personas con este problema y que integrantes de su familia lo tienen o lo han tenido. la sintomatologia principal es dolor inguinal, muchas veces irradiado al glúteo o hacia la parte posterior del muslo, llegando, incluso, hasta la rodilla.

Rotura del Labrum de la Cadera

Rotura del Labrum de la Cadera

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Protocolo de Rehabilitación luego de una Cirugía (Sutura Meniscal del Menisco Medial o Interno). Paciente de 30 Años. No es lo mismo la evolución en la rehabilitación del menisco Interno al Externo. La rehabilitación de una post-cirugía del menisco interno o medial puede tomar 3 a 4 semanas mientras que la del menisco lateral o externo el doble. Las lesiones de los Meniscos se pueden producir por efecto de un traumatismo, así como también por la degeneración de los meniscos. El retorno a la actividad diaria es rápido (7 a 15 días) y si practica algún deporte el retorno después de la operación se estima entre 30 y 45 días. En los pacientes más jóvenes, el menisco es una estructura bastante resistente y elástica y la rotura del mismo es producida por una importante torsión o giro de la rodilla. En las personas mayores que realizan algún deporte sobre 40 – 45 años, el menisco se vuelve más débil, el tejido se degenera y está menos resistente y la lesión se puede producir por un traumatismo menor, por ejemplo, al levantarse de la posición de en cuclillas o realizando una flexión exagerada de la articulación. En muchos casos, cuando existe una lesión meniscal con alteración degenerativa, ésta se pueden producir sin causa aparente, y el paciente no recuerda un traumatismo específico que haya roto el menisco.

Rehabilitación de Meniscos

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Esguince de Rodilla

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Examen Fisico del paciente con dolor lumbar.

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Biomecanica de la Marcha

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Enfermedad de Sever o Apofisitis del Calcáneo Así como la Enf. de Osgood-Schlatter o el Sx de Sinding-Larsen-Johansson , la enfermedad de Server se considera dentro de las enfermedades del crecimiento de los niños. Esta patología se da en niños que practican muchos deportes en especial aquellos en donde exista carrera y saltos como el fútbol o basquet. Es mas frecuentes en niños de entre 8 a 15 años y se caracteriza por presentar dolor en el talón en la inserción del Tendón de Aquiles a nivel del hueso del Calcáneo. A la exploración física el niño presenta dolor a la presión a nivel lateral del tendón y en su inserción distal, en ocasiones el menor siente un dolor tan grande que le impide correr y siente alivio al ponerse en puntas de pie o caminar de esa manera, además la flexión dorsal del tobiilo se encuentra limitada con un equino funcional y una retracción de la musculatura del triceps sural. El tratamiento es sencillo, se refiere a limitar o el cese de toda acitidad fisica por el periodo de 1 mes mientras realiza tratamiento kinésico orientado a disminuir el dolor y a realizar ejercicios suaves de estiramientos de la musculatura gastro-solea, a medida pasan las sesiones se realizan ejercicios isómtericos de fortalecimiento muscular del triceps sural. Se debe complementar con usar plantillas: primero, para aliviar el dolor; segundo: para amortiguar y proteger la placa de crecimiento del mismo. Con el paso del tiempo esta lesión no deja secuelas y como prevención es imprtante así como las lesiones de rodilla como las antes mencionadas, en esta ocasión se insiste también en los ejercicios de estiramientos algo que a los niños les gusta poco de hacer.

Enfermedad de Sever o Apofisitis del Calcáneo

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Anatomia Palpatoria Columna Cervical

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El esguince de tobillo es una lesión que compromete a los ligamentos de la articulación del tobillo, ya sean del lado externo o interno. Produce un daño que puede ir desde una simple distensión hasta la rotura completa. Existen varios grados de esguince, los que van a depender de la indemnidad del ligamento. Los Tipo I corresponden a una distensión, sin rotura de fibras ligamentosas. El esguince Tipo II corresponde a roturas parciales del ligamento y el Tipo III son roturas completas del ligamento. Hoy en día se realiza un tratamiento funcional, es decir, una inmovilización con algún tipo de tobillera especial o bota que le permita al paciente realizar rehabilitación en forma paralela a la medida de inmovilización. De esta manera disminuye menos la masa muscular, no pierde tanto rango articular, mejora su respuesta al dolor y disminuye más rápido la inflamación. El tratamiento va a depender del tipo de esguince que sea. En los grado I ó II, con mínimo compromiso ligamentoso, se usan métodos de inmovilización parcial con órtesis que son semirígidas. Esto le permite a la persona conservar la movilidad en extensión y en flexión, y por lo tanto va a caminar sin la posibilidad de torcerse el tobillo. Si el paciente tiene demasiado dolor, es preferible usar en los primeros días una bota inmovilizadora, la cual permite que disminuya la inflamación y dolor para que cuando esté en condiciones de poder realizar una flexoextensión de tobillo en mejores condiciones, se pasa a cualquiera de las órtesis semirígidas. De esta manera puede seguir su rehabilitación y en el plazo de tres a cuatro semanas estará en condiciones de iniciar alguna actividad deportiva multidireccional. Normalmente las lesiones menores, como esguinces grado I ó II van a demorar alrededor del mes en volver a una actividad física competitiva y los grado III sobre los dos meses de evolución, siempre y cuando estén tratados correctamente.

Esguince de Tobillo

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Las fracturas por estrés son lesiones óseas por sobreuso que provocan una solución de continuidad en la corteza o cortical del hueso (alteración de la capa externa del hueso). Normalmente, para que el hueso esté íntegro y no sufra daño, debe haber un equilibrio entre fatiga/trauma repetido y actividad remodeladora, la cual se estimula por repetidas cargas de baja intensidad. La musculatura que rodea al hueso transfiere estas cargas a través de las fuerzas que genera. Por ello, cuando se rompe este balance y las cargas repetidas son de una intensidad muy alta o muchas repeticiones y la musculatura no transfiere las fuerzas de forma adecuada, aparece la lesión ósea por estrés. Es decir, con el aumento de actividad se puede producir mayor estrés óseo, por lo que que la actividad remodeladora no logra compensar el daño pudiendo llevar a lesiones óseas por estrés. La mayoría de las fracturas por estrés sanan durante las primeras 6 y 8 semanas luego de iniciado el reposo o inmovilización, sin embargo, el reintegro a las competencias se produce después de las 12 y 16 semanas.

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Anatomía de la Cadera La Articulación de la Cadera o CoxoFemoral relaciona el hueso coxal con el fémur, uniendo por lo tanto el tronco con la extremidad inferior. Junto con la musculatura que la rodea, soporta el peso del cuerpo en posturas tanto estáticas como dinámicas. Esta articulación se clasifica como enartrosis de tipo diartrosis, y se caracteriza porque las dos superficies articulares que intervienen son esféricas o casi esféricas, una cóncava y otra convexa, permitiendo una gran movilidad. La articulación esta envuelta por una cápsula fibrosa, la cápsula sinovial. La cubierta interna de esta cápsula es la membrana sinovial que produce el líquido sinovial, el cual facilita los desplazamientos de las superficies de los dos huesos.

Anatomía de la Cadera

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Anatomía del Cerebelo El cerebelo es, después del cerebro, la porción más grande del encéfalo. Ocupa la fosa craneal posterior y se localiza debajo de los lóbulos occipitales del cerebro, del que está separado por una estructura denominada tienda del cerebelo. Consta de 2 hemisferios cerebelosos y una parte intermedia denominada vermis. Se une al tallo cerebral mediante tres pares de pedúnculos cerebelosos; estos pedúnculos son haces de fibras que entran y salen del cerebelo, en cuya superficie aparecen numerosos surcos superficiales próximos unos a otros. Un corte sagital del cerebelo muestra que en el exterior del cerebelo (en la corteza cerebelosa) se encuentra la substancia gris, y en el interior la substancia blanca. En la parte más profunda del cerebelo se encuentran los núcleos dentados. El cuarto ventrículo ocupa una localización inmediatamente anterior al cerebelo. La corteza cerebelosa se divide en una capa externa, o molecular, y una capa interna, o granulosa. Entre ambas capas aparecen unas células denominadas células de Purkinje. Aunque las células de las dos capas cerebelosas corticales son de pequeño tamaño, no por ello dejan de ser neuronas. También se halla presente la neuroglia. El cerebelo desempeña un papel regulador en la coordinación de la actividad muscular, el mantenimiento del tono muscular y la conservación del equilibrio. El cerebelo precisa estar informado constantemente de lo que se debe hacer para coordinar la actividad muscular de manera satisfactoria. A tal fin recibe información procedente de las diferentes partes del organismo. Por un lado, la corteza cerebral le envía una serie de fibras que posibilitan la cooperación entre ambas estructuras. Por otro lado, recibe información procedente de los músculos y articulaciones, que le señalan de modo continuo su posición. Finalmente, recibe impulsos procedentes del oído interno que le mantienen informado acerca de la posición y movimientos de la cabeza. El cerebelo precisa, pues, toda esta información para poder llevar a cabo las funciones que le son propias.

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Los niños con síndrome de down quieren hacer todo lo que cualquier niño desea hacer: quieren sentarse, gatear, caminar, explorar su entorno e interactuar con las personas que los rodean. Para hacerlo, tienen que desarrollar sus destrezas de motricidad gruesa. Debido a ciertas características físicas, que incluyen hipotonía (tono muscular débil), laxitud ligamentosa (aflojamiento de los ligamentos que causa un aumento de flexibilidad en las articulaciones) y disminución de la fuerza, los niños con síndrome de Down no desarrollan las destrezas motoras del mismo modo que lo hacen los niños con desarrollo típico. Ellos encuentran formas de compensar la diferencia en su contextura física y algunas de las compensaciones pueden llevar a complicaciones en el largo plazo, tales como dolor en los pies o desarrollo de un patrón de marcha ineficaz. La meta de la fisioterapia para estos niños no es acelerar su índice de desarrollo, como se asume generalmente, sino facilitar el desarrollo de patrones óptimos de movimiento. Esto significa que en el largo plazo, querrá ayudar a que el niño desarrolle una buena postura, una alineación correcta de los pies, un patrón de marcha eficiente y una buena base física para el ejercicio a lo largo de su vida.

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Al día de hoy vemos gente y profesionales que conocen poco de este tema, se creen que por tener un diplomado de algo estan capacitados para enseñar el arte de la hipertrofia muscular y cometen errores garrafales como vemos en gimnasios haciendo de individuos delgados matarse en la sala de cardios. etc. etc. Este libro te enseña eso a entrenar culturismo sin tonterías y con gente nacida para eso y no con títulos de escritorio.

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La parálisis es un síndrome agudo que afecta al nervio facial o séptimo par craneal produciendo debilidad parálisis temporal en la musculatura de la cara. Puede ser una parálisis facial central donde se produce la interrupción de las fibras nerviosas que unen la corteza cerebral con el nervio facial, viéndose afectado el lado contrario de la cara a la lesión. Este tipo de parálisis tiene como característica la afectación de la mitad inferior de la cara de un lado, respetando párpados y frente. Se ve afectados los músculos de la boca y mejilla. Cuando hablamos de parálisis facial periférica el lado afectado de la cara es el mismo donde existe la lesión del nervio. En este caso se ve asimetría de todo el lado de la cara.

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Un infarto cerebral isquémico es conocido popularmente también como trombosis cerebral, se da cuando un coágulo de sangre obstruye el flujo de una arteria del cerebro. Es el mismo concepto que ocurre cuando se da un infarto en el corazón, solamente que en este último caso da mucho dolor, falta de aire, entre otros; y en el cerebro generalmente no hay dolor, pero el paciente generalmente se desorienta, no puede hablar, quiere decir una palabra pero no sabe cómo expresarla, no puede mover un brazo o una pierna por un periodo prolongado, tiene desviación de la expresión facial, puede ser que no coordine y que vea doble, y en casos extremos puede tener dolor de cabeza Los síntomas van a depender de la arteria del cerebro que se vea afectada. prácticamente cualquier persona la puede sufrir, desde niños hasta adultos. “Pero es más común en pacientes que tienen factores de riesgo, tales como el fumado, la hipertensión, la diabetes, problemas cardíacos particularmente arritmias, la obesidad, antecedes familiares y la edad cuando se es mayor de 50, Generalmente no conlleva dolor las personas no lo detectan de forma temprana, “entre más pase el tiempo menos probabilidades de tratamiento y recuperación durante y después del infarto. Si el paciente consulta antes de las 4 horas y media de que empezaron los síntomas hay posibilidad de poner un medicamento en la vena que le disuelve el coágulo y queda sin consecuencias. Entre las consecuencias permanentes están los problemas del habla o problemas de movilidad en algunas áreas del cuerpo. “Es importante que la gente sepa que antes de que se de el evento, el paciente puede experimentar una isquemia cerebral transitoria que es como un prederrame, le quiso dar y se le quitó… Pero esa es la antesala para que la persona busque ayuda y busque al neurólogo porque en cualquier momento se puede presentar.

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Persuadido que ayudando a otros, uno también sana, pensé que lo que viví podría inspirar a quienes están en una situación parecida, por ello o y más escribí este libro: ¿Puede un Jacob que renguea escribir sobre este tema? ….. lo necio del mundo escogió Dios y lo vil… Los neurocientíficos actuales tienden a creer en la existencia del espíritu y es ahí donde nace la enfermedad primeramente espiritual y de ahí se vuelve mental, e incluso llega al cuerpo, llamándose enfermedad psicosomática ,de ahí se deduce que la cura efectiva consiste en recibir un Espíritu nuevo, no se trata de una mejor versión humana, sino una nueva entidad ,personalidad, carácter, una re naturalización, no es una represión de deseos ni la adhesión a una religión, ni esto es superación personal, ni siquiera una nueva filosofía . Sino una nueva vida, una nueva esencia la cual no padece trastornos mentales y por ello puede renovar y modelar a la mente , Este Espíritu nuevo trabaja entre todos esos escombros de la vieja naturaleza, para llevar esa nueva humanidad a la perfección absoluta que nos aguarda en la gloria venidera, este mundo no es el lugar de nuestra perfección, pero si el preámbulo a la misma. Esto supera el concepto que la OMS tiene de lo que es salud, yendo más allá de lo biopsicosocial. Lo Espiritual un terreno inexplorable, inaccesible e intratable para la ciencia humana. Con la mejor «psicoterapia» tenemos un nuevo poder, sabiduría y valor para enfrentar los problemas y las secuelas que nos trajeron nuestras malas decisiones ,podemos mirar desde una nueva perspectiva el pasado el presente y alegrarnos en el futuro glorioso que nos aguarda, estará mejor equipado para enfrentar el hecho precioso pero también doloroso de la vida y la realidad de la muerte , podrá superar el dolor que trae la perdida de una hija, la enfermedad, el sufrimiento el dolor la discapacidad física, el divorcio, la traición de un hijo, la muerte de un padre, el revés económico, el estrés y fracaso laboral la frustración ,la depresión, la soledad el miedo , la preocupación, la enfermedad mental.

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