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OROPEZA LOPEZ MA. DE LOS ANGELES
DEFINICIÓN:

Se define como una reacción adversa inmunitaria a
 los alimentos.

Debe diferenciarse de diversas reacciones adversas a
 alimentos que carecen de una base inmunitaria.

Es un término general que puede aplicarse a una
 repuesta clínica anormal a un alimento ingerido o a
 un aditivo alimentario.
Alérgenos alimentarios más habituales en
                                           población pediátrica: Leche de vaca,
                                          huevos, cacahuates, frutos secos, soja,
                                                trigo, pescado y marisco




En los adultos predomina la alergia a
 cacahuates, frutos secos, pescado y
              marisco.
Higiene
Introducción temprana de alimentos sólidos en la dieta
 de los lactantes.
Diversificación de la dieta para incluir frutos secos,
 semillas y pescado.
Propagación del cacahuate y mantequilla de cacahuate
 como suplemento nutricional sano en mujeres
 embarazadas, en periodo de lactancia y niños pequeños.
Aplicación de productos para el cuidado de la piel que
 contienen alérgenos alimentarios (aceite de cacahuate,
 proteína de la leche).
F
i
s
i
o
p
a
t
o
l
o
g
í
a
HIPERSENSIBILIDAD MEDIADA POR IgE.
Pueden ser secundarios a diversos síndromes, como el
 síndrome de la alergia oral, la hipersensibilidad
 digestiva inmediata y un pequeño subgrupo de
 gastroenteritis eosinofílicas alérgicas

Suelen empezar al cabo de minutos a 1 hora.
Grupo de
          Trastorno                                         Características
                                      edad

                                                   Inicio: de min- 2h, nauseas dolor
     Mediado por IgE                               abdominal, vómitos diarrea; suele
                                    Cualquiera
  Anafilaxia gastrointestinal                        coincidir con manifestaciones
                                                           cutáneas y/o resp.
                                                    Síntomas inmediatos al contacto
                                   Cualquiera,
                                                        con mucosa oral: prurito
Sx. De alergía Oral (síndrome      mas habitual
                                                   hormigueo, angioedema de labios,
 de alergia polen- alimento)        en adultos
                                                     lengua, orofaringe, opresión de
                                     jóvenes.
                                                                garganta.

                                    Lactantes,      Síntomas crónicos/intermitentes
Mediado por IgE y/o celular
                                      niños,        de RGE, vómitos, disfagia, dolor
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                                   adolescentes.        abdominal irritabilidad.

                                                        Dolor abdominal crónico
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                                   Cualquiera.     intermitente, vómitos irritabilidad,
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                                             Deposiciones con filamentos de
   Celular, mediada         Lactantes (<6
                                            sangre, con aspecto por lo demás
  Proctocolitis alérgica       meses)
                                                          sano.

                                            Vómitos crónicos, diarrea, retraso
Síndrome de enterocolitis
                             Lactantes      del crecimiento; lactancia materna
  inducida por proteínas
                                                       protectora.

                                             Diarrea crónica, malabsorción,
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   sensible a gluten)                       retraso de crecimiento o pérdida
                                                         de peso.
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         Trastorno                                      Características
                                  edad

                                                Erupción pruriginosa, habones,
      Mediado por IgE
                                Cualquiera     tumefacción de min-2hrs después
Urticaria aguda y Angioedema
                                                  de la ingestión del alimento

     Urticaria crónica y                       Habones e hinchazón en y durante
                               Cualquiera
       Angioedema                                       >6sem solo 2%

                                                   Erupción papulovesicular
                                  1ra y 2da
 Mediado por IgE y celular                      pruriginosa y recidivante; alergia
                               infancia; 90%
    Dermatitis atópica                         alimentaria en el 35% de los niños
                                  <5 años.
                                                   con DA moderada- grave.

                               Cualquiera;
         Celular                               Erupción eccematosa pruriginosa
                               mas común
  Dermatitis por contacto                          y recidivante en adultos.
                                adultos
Eliminación estricta del alimento de la dieta.
Fármacos:
* Cromoglicato VO
* Antihistamínicos H1 y H2
* Ketotifeno
* Cortiesteroides


En caso de reacción anafiláctica→ Epinefrina
 0.01mg/kg hasta un máximo de 0.3mg IM

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Reacciones Adversas a Alimentos

  • 1. OROPEZA LOPEZ MA. DE LOS ANGELES
  • 2. DEFINICIÓN: Se define como una reacción adversa inmunitaria a los alimentos. Debe diferenciarse de diversas reacciones adversas a alimentos que carecen de una base inmunitaria. Es un término general que puede aplicarse a una repuesta clínica anormal a un alimento ingerido o a un aditivo alimentario.
  • 3. Alérgenos alimentarios más habituales en población pediátrica: Leche de vaca, huevos, cacahuates, frutos secos, soja, trigo, pescado y marisco En los adultos predomina la alergia a cacahuates, frutos secos, pescado y marisco.
  • 4. Higiene Introducción temprana de alimentos sólidos en la dieta de los lactantes. Diversificación de la dieta para incluir frutos secos, semillas y pescado. Propagación del cacahuate y mantequilla de cacahuate como suplemento nutricional sano en mujeres embarazadas, en periodo de lactancia y niños pequeños. Aplicación de productos para el cuidado de la piel que contienen alérgenos alimentarios (aceite de cacahuate, proteína de la leche).
  • 6.
  • 7. HIPERSENSIBILIDAD MEDIADA POR IgE. Pueden ser secundarios a diversos síndromes, como el síndrome de la alergia oral, la hipersensibilidad digestiva inmediata y un pequeño subgrupo de gastroenteritis eosinofílicas alérgicas Suelen empezar al cabo de minutos a 1 hora.
  • 8. Grupo de Trastorno Características edad Inicio: de min- 2h, nauseas dolor Mediado por IgE abdominal, vómitos diarrea; suele Cualquiera Anafilaxia gastrointestinal coincidir con manifestaciones cutáneas y/o resp. Síntomas inmediatos al contacto Cualquiera, con mucosa oral: prurito Sx. De alergía Oral (síndrome mas habitual hormigueo, angioedema de labios, de alergia polen- alimento) en adultos lengua, orofaringe, opresión de jóvenes. garganta. Lactantes, Síntomas crónicos/intermitentes Mediado por IgE y/o celular niños, de RGE, vómitos, disfagia, dolor Esofagitis eosinofilica alérgica adolescentes. abdominal irritabilidad. Dolor abdominal crónico Gastroenteritis eosinofilica Cualquiera. intermitente, vómitos irritabilidad, alérgica. poco apetito retraso.
  • 9. Grupo de Trastorno Características edad Deposiciones con filamentos de Celular, mediada Lactantes (<6 sangre, con aspecto por lo demás Proctocolitis alérgica meses) sano. Vómitos crónicos, diarrea, retraso Síndrome de enterocolitis Lactantes del crecimiento; lactancia materna inducida por proteínas protectora. Diarrea crónica, malabsorción, Celiaquía (enteropatía distensión abdominal, flatulencia, Cualquiera. sensible a gluten) retraso de crecimiento o pérdida de peso.
  • 10. Grupo de Trastorno Características edad Erupción pruriginosa, habones, Mediado por IgE Cualquiera tumefacción de min-2hrs después Urticaria aguda y Angioedema de la ingestión del alimento Urticaria crónica y Habones e hinchazón en y durante Cualquiera Angioedema >6sem solo 2% Erupción papulovesicular 1ra y 2da Mediado por IgE y celular pruriginosa y recidivante; alergia infancia; 90% Dermatitis atópica alimentaria en el 35% de los niños <5 años. con DA moderada- grave. Cualquiera; Celular Erupción eccematosa pruriginosa mas común Dermatitis por contacto y recidivante en adultos. adultos
  • 11.
  • 12. Eliminación estricta del alimento de la dieta. Fármacos: * Cromoglicato VO * Antihistamínicos H1 y H2 * Ketotifeno * Cortiesteroides En caso de reacción anafiláctica→ Epinefrina 0.01mg/kg hasta un máximo de 0.3mg IM