1. ¿COMO PUEDO DETECTAR
SI MI ALUMNO TIENE
ALGUN PROBLEMA
ORTOPÉDICO?
DR. José Ramón Centeno López

2. Problemas de los pies en los niños
Para saber lo que es
normal, revisemos
brevemente la
evolución natural de la
marcha.

3. PIE PLANO

4. 1er. año
 El pie es un miembro
fundamentalmente
blando
 Una estructura
cartilaginosa
 Vulnerable a cualquier
agresión externa.

5. 1-3 AÑOS
 Período de búsqueda de
la posición de pies o
vertical en el que casi
todo es posible en cuanto
a la forma de apoyar

6.  Existe un aumento de la
grasa plantar a nivel de la
bóveda o arco interno, que
puede dar la apariencia de
un falso pie plano.

7. PRINCIPALES
SINTOMAS
 Caídas frecuentes a la marcha
 Apoyo con el pie hacia dentro
 Pie hacia fuera
 transición normal piernas en ( ) a piernas en X ó viceversa
 Se presenta por debilidad de musculatura involucrada en
la marcha

8. TIPOS DE PIE PLANO

10. VISTA POSTERIOR

11. TIPOS DE ORTESIS
 Cuando el niño comienza
a dar los primeros pasos,
es muy importante:
 Evitar el sobrepeso,
 Ayudar a su pie con un
calzado correcto, que
controle la posición del
talón (contrafuerte
fuerte),
 Que no oprima en
exceso sus dedos (suela
flexible).

12. PIE VARO PIE VALGO

13. ESCOLIOSIS
 La escoliosis, o curvatura lateral (no
fisiológica) de la columna.
 Desviación de la columna a la derecha o
izquierda
 Puede ser progresiva.
 Mas frecuente sexo femenino sobre todo en
adolescentes.

14. ESCOLIOSIS
 Como detectar la escoliosis
 Hombro mas caído que el otro.
 Puede tener una pierna mas corta que
la otra.
 Un brazo mas largo

16. ESCOLIOSIS

18. TRATAMIENTO
 Varía según el grado de la
curvatura escoliótica.
 CONSERVADOR
 QUIRURGICO

19. TX CONSERVADOR
CORSET EJERCICIOS
CORSET

20. TX QUIRURGICO

21. DISPLASIA DEL DESARROLLO DE
LA CADERA
 El desplazamiento o
pérdida de la relación
normal de los huesos
que forman una
articulación se conoce
con el nombre de
luxación.

22. DISPLASIA C. DE
CADERA

25. CADERA LUXADA

26. CADERA LUXADA

31. TRATAMIENTO
PRIMARIO Pavlik.
Arnés de
 EN INFANTES CON
ARNES Y
COLOCACION DE
YESOS Y QX
 EN ADOLESCENCIA
TRATAMIENTO QX

34. POSTURAS
VICIOSAS

36. GENUS VALGUS
 RECORDAR
 El Genu varo es fisiológico desde el nacimiento
 hasta los 30 meses, luego es normal un Genu valgo.

37. GENUS VALGUS

38. GENUS VALGUS
ROTULA
LATERALIZADA

39. GENO VARO
 Condición en la que el niño, estando de pie, junta sus pies
y tobillos pero las rodillas permanecen ampliamente
separadas.
 La marcha puede bamboleante y se produce torsión de los
pies hacia adentro.
 Piernas en paréntesis
 Descartar otras enfermedades.

40. GENU VARO
 Tratamiento
 Médico --Observación
 QX --Epifisiodesis (cónd. ext. Fémur)
 Osteotomía Fémur o Tibia y Perone.

44. MODIFICACIONES
SUELA

46. PARA ACORTAMIENTO