Este documento describe una estrategia implementada en Bogotá, Colombia para promover la higiene de manos en instituciones de salud e instituciones educativas a través de varias fases. La estrategia capacitó al personal sobre la importancia de la higiene de manos y observó el cumplimiento en las instituciones. Los resultados mostraron un aumento en el conocimiento y adherencia a la higiene de manos. La estrategia continúa expandiéndose a más instituciones y monitoreando los resultados.

2. Objetivo de la estrategia
Metodología
Presentación de las fases de implementación de la estrategia
Resultados
Logros

3. METODOLOGIA

4. FASES
Primera fase. (Desarrollada en el 2010)
Implementar una estrategia educativa en lavado de manos en
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud IPS de primer
nivel e Instituciones educativas.
Instituciones públicas de I nivel (14) ESES
Instituciones educativas (33 colegios distritales)

5. INSTITUCIONES EDUCATIVAS:
Es una estrategia que busca facilitar el
proceso de implementación de un
programa de Higiene de manos como
una opción de prevención y promoción
de un entorno saludable ante los
riesgos a que diariamente están
expuestas las comunidades educativas
Dirigido a profesores, estudiantes,
personal administrativo y de servicios
generales de 33 colegios distritales;
personal técnico de los planes de
intervenciones colectivas del ámbito
escolar (2010).

6. Se capacitó el 67% del personal
de los ciclos de las
instituciones seleccionados.
En los periodos de observación,
se encontró adherencia en el
42% de los estudiantes
observados.

9. INSTITUCIONES PÚBLICAS DE I NIVEL
Esta implementación busca desarrollar
la estrategia multimodal de la OMS para
la mejora de la higiene de manos como
parte integral de la cultura de las
instituciones prestadoras de servicios de
salud de I nivel de atención.

10. Componentes de la Estrategia Multimodal de la OMS.
Cambio del sistema:
Garantizar que se cuenta con la
infraestructura necesaria para permitir
al personal de salud practicar la higiene
de las manos

11. Formación y aprendizaje:
Proporcionar formación con regularidad
a todos los profesionales de la salud
sobre la importancia de la higiene de las
manos, basada en el modelo de “Los 5
momentos para la higiene de las
manos”, y los procedimientos
adecuados para la fricción de manos y
el lavado de manos.

12. Evaluación y retroalimentación.
Hacer un seguimiento de las infraestructuras y prácticas de
higiene de manos, junto con las correspondientes visiones y
conocimientos por parte de los profesionales de la salud, y al
mismo tiempo proporcionar al personal información de retorno
sobre los resultados .
Recordatorios en el lugar de trabajo.
Señalar y recordar al personal de salud, la importancia de la
higiene de las manos y las indicaciones y procedimientos
adecuados para llevarla a cabo.

13. Clima institucional de seguridad.
Crear un entorno y unas percepciones
que propicien la sensibilización sobre las
cuestiones de seguridad del paciente y
garantizar al mismo tiempo que la mejora
de la higiene de las manos se considere
una gran prioridad a todos los niveles.

14. 50 sedes agrupadas en 14 Empresas Sociales del Estado de
primer nivel.
Personal capacitado : 2062
Adherencia global 68,8%

15. Segunda fase :
Diseñar la estrategia “Manos limpias atención segura” y
herramientas a ser utilizadas para IPS de segundo y tercer nivel,
con base en los lineamientos de la OMS.
Realizar la prueba piloto y ajustes.
Implementar y evaluarla estrategia “Manos limpias atención
segura” en IPS de segundo y tercer nivel que no hayan
implementado la estrategia multimodal de la OMS.
 9 Instituciones Prestadoras De Servicios De Salud De II Y III Nivel De
Complejidad

16. Evaluación de tres aspectos:
 observaciones directas de la adherencia a la higiene de manos
a los trabajadores de la salud
 Medición de los conocimientos de los trabajadores de la salud
respecto de la higiene de manos .
 Percepción de los trabajadores respecto de las estrategias de
mejoramiento de la adherencia a la higiene de manos en
instituciones de salud.
Resultados:
Indicador de higiene global de la adherencia a la higiene de
manos de 51.37%.

17. Tercera fase:
 Seguimiento de primera y segunda fase.
 Consolidar la Red distrital “ Manos Limpias atención segura”.
 Contar con notificación del indicador de porcentaje de
cumplimiento de higiene de manos a nivel de la red
hospitalaria distrital.
 Compromiso de la Red hospitalaria Distrital (liderado por los
gerentes): mantener y fortalecer la estrategia en el tiempo.

18. SEGUIMIENTO
Se utiliza un instrumento de que consta de 5 componentes y 27
indicadores que corresponden a las actividades que se deben
desarrollar cada elemento de la estrategia
Cambio del sistema : 94,3
Formación y aprendizaje:53,6
Evaluación y retroalimentación: 75,4
Recordatorios en el lugar de trabajo: 97,1
Clima institucional de seguridad: 72,1
Evaluación general de la estrategia : 78,5

19. LOGROS
Conocer aspectos sobre infraestructura, insumos, percepción
tanto de trabajadores como directivos relacionados con HIGIENE
DE MANOS.
Contar con línea de base de cumplimiento de Higiene de manos.
Capacitación e inicio del proceso de estandarización de
conceptos de Higiene de manos.
Fortalecimiento del componente de prevención del programa
Distrital .
Se encuentra en desarrollo la estrategia para la implementación
para las IPS Notificadoras e informadoras del subsistema de
Vigilancia de IAAS (121) con la capacitación de los referentes.

20. Bogotá comprometida con la higiene de manos y el cuidadoBogotá comprometida con la higiene de manos y el cuidado
seguroseguro
Acuerdo 512 del 2012Acuerdo 512 del 2012
medio del cual se establece como estrategia integral para la
promoción de la higiene de manos en el Distrito Capital.

21. Claudia Liliana Guerrero Otero
clguerrero@saludcapital.gov.co