O documento fornece recomendações nutricionais para crianças entre 0 e 12 meses, incluindo a importância do aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, a introdução gradual de alimentos sólidos entre os 4 e 6 meses, e dicas práticas para uma alimentação saudável e equilibrada que promova o desenvolvimento infantil.

2. Nutrição ideal para
Super Miúdos
Outubro 2012

3. Desenvolvimento infantil
0 aos 4 meses Reflexo de sucção e deglutição de líquidos
Controlo muscular dos lábios para fechar a boca
Capacidade de engolir alimentos semi-sólidos
4 aos 6 meses
Cerra a boca, controlo dos lábios
Movimentos antero-posterior da língua
Controlo da cabeça e pescoço
6 aos 8 meses Movimentos de mastigação, primeiros dentes
Manifesta desejo de comer ou não
Coordenação mão-boca e mastigação
8 aos 10 meses Usa colher, bebe pelo copo
Fraccionamento dos alimentos e sua deglutição
Capacidade em pinçar e agarrar alimentos e levar boca
10 aos 12 meses
Tenta comer sozinho
Silva A. 2005

4. Diversificação alimentar
Nunca deve ser antes dos 4 meses e 1
semana nem depois dos 6 meses e meio
Aleitamento materno exclusivo adequado
até aos 6 meses
Nos lactentes alimentados com leites
artificiais iniciar a d.a. aos 4 meses e uma
semana de idade se não houver atopia
Holford P. 2009

5. Introdução precoce de alimentos
 Má coordenação oral-motora
 Interferência com o aleitamento materno
 Sobrecarga renal
 Alergia alimentar
 Alteração da regulação do apetite
 Maior risco de infecções (segurança alimentar vs.
maturação do sistema imunitário)
 Maior gosto por sal e açúcar

6. Recomendações nutricionais
Evitar dietas demasiado restritivas  Carências nutricionais
Prevenir patologias em adulto (HTA, obesidade, dislipidémias,
aterosclerose)
 Gordura de preferência vegetal (azeite)
 Pouco ou nenhum sal no 1º ano de vida (depois evitar
excessos)
 Desencorajar consumo habitual de guloseimas e outros
alimentos açucarados e/ou com elevado teor de gordura
hidrogenada
 Preferir alimentos integrais a refinados
Holford P. 2009

7. Recomendações nutricionais

8. Principais erros alimentares na
infância
Excesso de consumo de açúcares (intervalos das refeições)
Excesso de consumo de sal
Excesso de gordura
Período prolongado de jejum
Pequeno-almoço ausente ou insuficiente
Ingestão em excesso de bebidas e alimentos açucarados
Holford P. 2009

9. Dicas práticas
Pequeno-almoço
 Diariamente e saudável
 Ex: papa de aveia papa aveia ou tipo cornflakes +
frutos secos e/ou sementes
 Habituar gradualmente
Lanche
 Tiras de cenoura ou peça de fruta, frutos secos,
sementes (linhaça, girassol, de sésamo), bolos de
aveia e biscoitos de aveia (com moderação)
 Manter estes alimentos disponíveis tanto em casa
como levar para a escola
Holford P. 2009

10. Dicas práticas
Fora de casa
 Não optar pelo menu infantil (fritos, panados,
batatas fritas e refrigerantes)
 Optar por um prato de adulto nutricionalmente
mais equilibrado
Sobremesas
 A aptidão pelo doce pode ser reduzida pela
diminuição da ingestão de alimentos açucarados
 Se a criança terminar todas as refeições com
sobremesa, mesmo que “mais saudável” torna-se
um hábito para a vida
 Sobremesas apenas de vez em quando e não
uma regra diária!
Holford P. 2009

11. Dicas práticas
Almoço e jantar
 Carne, ovos, leite, peixe, frutas e vegetais (preferir produtos naturais)
 Escolher boas fontes proteicas vegetais  feijão, lentilhas, quinoa, tofu
(soja)
 Evitar fritos – 1x/semana (grande fritura)
 Evitar bebidas açucaradas, fornecer água ou diluir sumos em 50% de
água ou beber sumo 100% fruta
 Vegetais à refeição (crus, a vapor, salteados, em puré)  crus
desenvolve o gosto por saladas
 Se continuarem com fome após a refeição  dar fruta
Holford P. 2009

12. Dicas práticas
A caminho da
escola
 Comer um bom pequeno-almoço
 Se estiver habituado a alimentos nutritivos e integrais e tiver um nível de
açúcar equilibrado terá menos vontade de ingerir alimentos pouco
saudáveis
 Fazer com que a maioria das refeições que a criança ingere seja em casa
Holford P. 2009

13. Dicas práticas
No supermercado
 Fazer uma lista de compras no e siga-a (evite corredor dos biscoitos e
dos doces)
 Se for rigoroso o seu filho irá aceitar
 Não ceda e não tenha medo de birras (ceder ensina-lhes que uma birra
faz com que consigam o que querem)
 Controle a visualização de anúncios
 Realizar uma refeição antes de ir às compras (e levar água)
Holford P. 2009

14. Prevenir recusa de alimentos
O meu filho
só come…
 Dê o exemplo (não esquecer  tom de voz, expressões faciais)
 Aprendemos a gostar aquilo que os nossos pais nos dão para comer
 “Não há cá em casa” – disponibilize alternativas saudáveis
Holford P. 2009

15. Prevenir recusa de alimentos
Recompensas
e castigos
 Maior parte das manias alimentares têm um fundo emocional (veículo para
obter atenção ou reforçar a sua independência)
 Quanto menos emoção mostrar às refeições melhor!
 Não elogie demasiado quando come tudo
 Não mostre mágoa quando a criança não come
 Não suborne ou recompense com doces e não o castigue por não
comer
 Não estimule a compensação emocional com alimentos
 Não o force a comer
 Alimentação como satisfação do apetite (não se preocupe demasiado com
as maneiras à mesa)
Holford P. 2009

16. Prevenir recusa de alimentos
Encorajar
escolhas
 Desde cedo questionar “o que queres comer?” ou “queres uma maçã
ou uma pêra?”
 Envolver a criança na sua própria alimentação mas sem a confundir
demasiado
 Escolhas no supermercado
 Preparação das refeições
 Não fornecer antes das refeições principais batatas fritas de pacote,
aperitivos, guloseimas
Holford P. 2009

17. Alterações no comportamento
Fúria do açúcar
 Após o consumo de açúcar, hidratos de carbono refinados ou estimulantes a
subida nos níveis de açúcar no sangue é rápida (montanha russa)
 Pode ser seguida por uma queda brusca, acompanhado de cansaço extremo,
irritabilidade, depressão e agressividade
 Se a criança se sente mal é provável que se comporte mal  cansaço leva a
mau controlo dos impulsos
 Garantir um bom controlo dos níveis de açúcar no sangue
 Fibra, hidratos de carbono de absorção lenta
Holford P. 2009

18. Perturbações de sono na infância
Não consegue /
não quer
dormir
 Perturbações do sono influenciam a curto prazo o desempenho, energia e
humor e potenciam atraso no desenvolvimento  níveis de zinco,
magnésio e vitamina C descem
 8 a 9 horas de sono (TV no quarto associado a má noite de sono)
 Evitar cafeína e/ou açúcar (após 16h)
 Associado a falta de actividade física
 Potenciar rotina com actividades relaxantes 30min antes de deitar (banho,
vestir pijama, ler)
Holford P. 2009

19. Evitar a cafeína
 Estimulante , supressor do apetite e provoca alteração do
comportamento (esquisitice com a comida ou a recusa em tomar o
pequeno-almoço)
 Coca cola e bebidas energéticas (como o guaraná mesmo efeito que a
cafeína)
 Barras e bebidas de chocolate (estimulante teobromina – efeito
semelhante à cafeína) – contém pequenas quantidades de cafeína e
grande quantidades de açúcar – 2 a 3 quadrados de cada vez
 Chá (contém cafeína) – preferir chá de ervas (tisanas) ou de frutos
 Café – contém três estimulantes (cafeína, teofilina e teobromina) –
perturbação do sono
Holford P. 2009

20. Maximizar o QI
 Assegurar ingestão ideal de vitaminas e minerais (possível com
ingestão de frutas e vegetais associada a uma alimentação variada)
 Assegurar ingestão de ácidos gordos essenciais (sementes de
linhça, peixes gordos, etc)
Holford P. 2009

21. Exemplo clínico
 1 semana pais e filhos não ingeriram bebidas e alimentos açucarados
 Crianças comeram mais peixe e sementes (ácidos gordos essenciais) +
adequação vitamínica
 Melhoria significativa no comportamento, concentração, escrita e leitura
Holford P. 2009

22. Conclusões
Nunca é tarde de mais para começar!
A alimentação em criança determina a longo prazo os seus
hábitos alimentares
Diga adeus às borbulhas!
Acabar as “esquisitices” alimentares desde cedo!
Dê o exemplo!
Variariedade é a chave de uma boa nutrição!
Uma alimentação adequada tem um efeito profundo ao nível
neurológico, aprendizagem e comportamento

23. Nutrição ideal para
Super Miúdos
Outubro 2012