Torax normal-Oscar 2024- principios físicos del rx de torax
Enfermedades Fecohidricas
1.
2. Introducción
Durante nuestra vida diaria tenemos
contacto con bacterias, virus y
agentes infecciosos que podemos
evitar; pero debido a nuestro
descuido higiénico ya sea en nuestro
cuerpo o en nuestra comida pues
podemos adquirirlas.
La enfermedad de transmisión feco-
hídrica, son aquellas en las que el
agua es la transmisora del
microorganismo (virus) que la
provoca; dicho de otra forma en estos
casos el agua es el “medio de
transporte” que utiliza estos
microbios para entrar al organismo, es
por eso que trataremos de enseñar
que el cuidado del agua y la limpieza
de nuestras manos es muy importante
ya que con ellos cogemos nuestros
alimentos. También estas
enfermedades tienen las
características de ser transportadas de
ano a boca lo que quiere decir que se
debe tener la consideración de lavarse
las manos para eliminar las bacterias y
no lleguen a propagar nuestro cuerpo.
3. Objetivos
• Identificar las causas de estas
enfermedades para prevenirlas.
• Promover la prevención de
estas enfermedades.
• Educarnos acerca de estas
enfermedades y aplacarlas.
• Aprender los síntomas de estas
enfermedades para poder darnos
cuenta y poder alertar a las
personas que las tienen.
4.
5. Etiología
La bacteria que causa la fiebre
tifoidea, Salmonella typhi, se
propaga a través de alimentos,
agua o bebidas contaminadas.
Si usted come o bebe algo que
esté contaminado, las
bacterias ingresan al cuerpo,
viajan hacia el intestino y
luego hacia al torrente
sanguíneo, de donde puede
llegar hasta los ganglios
linfáticos, la vesícula, el
hígado, el bazo y otras partes
del cuerpo.
Algunas personas pueden
convertirse en portadores de
la bacteria Salmonella typhi y
continuar expulsando la
bacteria en sus heces por
años, diseminando la
enfermedad.
6. Epidemiologia
La fiebre tifoidea es común en países en desarrollo, pero menos de
400 casos se notifican en los Estados Unidos cada año. La mayoría
proviene de otros países en donde la fiebre tifoidea es común.
7. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Los síntomas iniciales
incluyen fiebre y dolor abdominal. A
medida que empeora la
enfermedad, se presenta una fiebre
alta y diarrea profusa.
Algunas personas con fiebre
tifoidea presentan una erupción
llamada "manchas rosas", que son
pequeños puntos rojos en el
abdomen y el tórax.
Otros síntomas que se presentan
abarcan:
• Sensibilidad abdominal
• Heces con sangre
• Escalofríos
• Dificultad para fijar la atención
(déficit de atención)
• Delirio
• Alucinaciones
• Sangrado nasal
• Fatiga intensa
• Lentitud, inactividad, sensación
de letargo
• Debilidad
8. Diagnostico
Un conteo sanguíneo completo (CSC) mostrará un alto número de
glóbulos blancos en la sangre.
Un hemocultivo durante la primera semana de la fiebre puede
mostrar la bacteria Salmonella typhi.
9. TRATAMIENTO
Se pueden suministrar
líquidos y electrolitos a
través de una vena (vía
intravenosa) o le pueden
solicitar que beba agua
no contaminada con
paquetes de electrolitos.
Se administran
antibióticos apropiados
para destruir las
bacterias. Hay crecientes
tasas de resistencia a los
antibióticos en todo el
mundo, de manera que el
médico verificará las
recomendaciones
actuales antes de escoger
uno.
10. PREVENCION Y CONTROL
Se recomiendan las vacunas para viajar por
fuera de los Estados Unidos, Canadá, Europa
del Norte, Australia y Nueva Zelanda y durante
brotes epidémicos. Si va a viajar a un área
donde hay fiebre tiroidea, pregúntele al
médico si debe llevar paquetes de electrolitos
por si se enferma.
La vacuna no siempre es completamente
efectiva y los viajeros en riesgo deben beber
sólo agua hervida o embotellada e ingerir
alimentos bien cocidos. Están en marcha
estudios para desarrollar una vacuna oral viva
atenuada contra la tifoidea que parecen ser
prometedores.
11.
12. Etiología
El cólera está causado por la
bacteria Vibrio
cholerae, descubierta en 1883
por el médico y bacteriólogo
alemán Robert Koch. El cólera
es causado por un agente
infeccioso; se trata de un
bacilo aerobio, Gram
negativo, con un sólo flagelo
polar que le da gran movilidad
llamado Vibrio cholerae. El
vibrión del cólera sobrevive
por periodos hasta de 7 días
fuera del
organismo, especialmente en
ambientes húmedos y
templados; en el agua
sobrevive unas cuantas horas
y algunas semanas si ésta se
encuentra contaminada con
material orgánico.
13. Epidemiologia
Mundialmente es endémica en por lo menos 80 países con epidemias
ocurriendo en varias regiones, incluyendo África, Sudamérica y el sur y
sudeste de Asia. Solamente en África se estima que unas 79 millones
de personas estén en riesgo de infección del cólera.Causa 120,000
muertes al año.
14. CUADRO CLINICO
Los primeros síntomas de la
enfermedad por Vibrio cholerae se
presentan 2 a 5 días después de la
infección y están dados por la acción
de la toxina colérica que se fija a
nivel de la membrana de la célula
intestinal ocasionando
vómito, evacuaciones líquidas muy
abundantes con restos de mucosa
intestinal "agua de arroz”.
La pérdida de agua por heces puede
alcanzar cantidades como 15 a 24
litros por día, lo que ocasiona una
deshidratación tan severa que
puede matar al enfermo por choque
hipovolémico y desequilibrio
electrolítico y ácido base. La
mortalidad en casos hospitalizados y
tratados adecuadamente a base de
líquidos, electrolitos y glucosa es
menor al 1%; sin embargo, en
aquellos casos que no reciben una
atención oportuna y adecuada, este
porcentaje puede llegar hasta 60%
sobre todo en niños menores de 5
años con desnutrición.
15. DIAGNOSTICO
El diagnóstico se confirma con el
aislamiento del V. cholerae en
coprocultivo desde las
deposiciones o por muestra
obtenida por hisopado rectal. La
muestra debe ser transportada al
laboratorio en un medio especial
(Cary Blair) y sembrada en un
medio especial (TCBS).
16. TRATAMIENTO
Los primeros síntomas de la enfermedad por Vibrio cholerae se presentan 2 a 5 días
después de la infección y están dados por la acción de la toxina colérica que se fija a
nivel de la membrana de la célula intestinal ocasionando vómito, evacuaciones
líquidas muy abundantes con restos de mucosa intestinal "agua de arroz”.
La pérdida de agua por heces puede alcanzar cantidades como 15 a 24 litros por
día, lo que ocasiona una deshidratación tan severa que puede matar al enfermo por
choque hipovolémico y desequilibrio electrolítico y ácido base. La mortalidad en
casos hospitalizados y tratados adecuadamente a base de líquidos, electrolitos y
glucosa es menor al 1%; sin embargo, en aquellos casos que no reciben una
atención oportuna y adecuada, este porcentaje puede llegar hasta 60% sobre todo
en niños menores de 5 años con desnutrición.
19. ETIOLOGIA
El género Shigella comprende
cuatro especies o serogrupos:
grupo A, S. dysenteriae; grupo
B, S. flexneri; grupo C, S.
boydii, y grupo D, S. sonnei. El
inóculo para los seres humanos es
pequeño (de 10 a 100 bacterias
han causado la enfermedad en
voluntarios).
20. EPIDEMIOLOGIA
Se aplica el nombre de disentería a
las evacuaciones diarreicas con
sangre y moco; sin embargo, en
numerosos casos la sangre no es
visible macroscópicamente y en
otros, la sola presencia de moco
hace que se le defina como
disentería. Se pueden considerar
dos formas clínicas en los casos de
diarrea con sangre: la
primera, caracterizada por
numerosas evacuaciones de escasa
cantidad, integradas de
moco, sangre y poca materia
fecal, con pujo, tenesmo y cólicos
abdominales, así como fiebre y
estado tóxico infeccioso; y la
segunda, que incluye evacuaciones
formadas por materia fecal
líquida, moco, huellas de sangre y
en la que sólo algunos casos
presentan dolor abdominal tipo
cólico. La clasificación anterior se
relaciona principalmente con el
agente infeccioso etiológico.
21. MANIFESTACIONES CLINICAS
El inicio es repentino, con diarrea, cólicos en abdomen bajo y tenesmo. Las
heces diarreicas con frecuencia están mezcladas con sangre y moco.
Los síntomas generales son fiebre (en niños pequeños hasta de 40
grados), escalofrío, anorexia, malestar general, cefalea, letargo y en los casos
más graves, meningismos, coma y convulsiones.
A medida que progresa la enfermedad el paciente está más débil y
deshidratado.
22. TRATAMIENTO
Se administran antimicrobianos,
de preferencia trimetropin-
sulfametoxasol. Ampicilina,
cloranfenicol o ciprofloxacina.
Como la gran mayoría de los
casos son leves y se curan
espontáneamente no hay que
dar antibióticos de entrada, aún
los de baja toxicidad.
Lo que se recomienda y es
esencial, es mantener la
hidratación parenteral y corregir
la acidosis. Así como mantener
una buena alimentación,
iniciando con líquidos puros
durante 2 a tres días,
posteriormente dieta blanda
fácilmente digerible y en
raciones pequeñas y frecuentes.
Evitando la leche entera y las
comidas grasosas.
Los antiespasmódicos son útiles
cuando los cólicos son intensos.
23. DIAGNOSTICO
El cultivo de heces es positivo para
shigela, en casi todos los casos, el
hemocultivo en 2 a 3%.
La cuenta de leucocitos muestra un
aumento de polimorfo nucleares
con desviación intensa a la
izquierda. La disentería amebiana
puede ser clínicamente similar y se
diagnóstica al encontrar amibas en
muestra fresca de heces.
24. PREVENCION Y CONTROL
El personal infectado que maneja los alimentos son la fuente más frecuente de
contaminación de alimentos por Shigella por lo que una buena higiene personal es necesaria
para controlar el microorganimo. Otras medidas de control incluyen el uso de agua tratada
apropiadamente la deposición de excretasy el combate de fauna nociva.
25.
26. ¿QUIÉNES CONTRAEN
ESTA ENFERMEDAD?
Si bien esta
enfermedad puede ser
contraída por
cualquier persona, su
incidencia es mayor en
niños.
¿CÓMO SE CONTAGIA?
El germen yersinia se
contagia a través del
consumo de alimentos
o agua contaminados y
por el contacto con
personas o animales
infectados.
¿CUÁLES SON SUS
SINTOMAS?
Las personas infectadas
pueden presentar diarrea
leve o severa, fiebre y
calambres abdominales.
En algunas ocasiones, la
infección por yersinia
puede ser similar a la
apendicitis.
27. ¿DÓNDE SE ENCUENTRAN LOS
GERMENES?
Los animales son la principal fuente de
yersinia. Los desechos fecales de
animales (sobre todo de los cerdos)
pueden contaminar el agua, la leche y
los alimentos, que se convierten en una
fuente de infección para las personas y
otros animales. El germen ha sido
encontrado en intestinos de
cerdo, leche
cruda, lagos, arroyos, helados, leche de
chocolate pasteurizada en forma
incorrecta, tofu, mariscos, animales
silvestres y domésticos.
28. ¿CUÁNTO TIEMPO
PUEDE UNA PERSONA
INFECTADA SER
PORTADORA DE ESTE
GERMEN?
El germen se elimina en
las heces durante el
período en que la
persona tiene diarrea. y
en algunos casos, durante
unas pocas semanas o
meses después de la
diarrea.
¿CÓMO SE TRATA?
La mayoría de los casos
de yersiniosis sanan sin
que sea necesario el
tratamiento.
Generalmente las
personas que presentan
síntomas graves o
infección del torrente
sanguíneo deben ser
tratadas con antibióticos.
¿CÓMO SE PREVIENE?
Evite beber leche cruda y
agua superficial que no
haya sido tratada en
forma adecuada. Lave
cuidadosamente las
superficies de contacto
de la comida y sus manos
antes y después de
preparar los alimentos.
29.
30. ETIOLOGIA
Campylobacter jejuni es
una especie del género
Campylobácter. Es
un bacilo que responde
negativamente a la tinción
de Gram, presenta movilidad
mediante uno o
dos flagelos polares (que se
encuentran en sus
extremos);
es microaerófilo capaz de
crecer en una atmósfera de
composición 5% de
oxígeno, 10% de dióxido de
carbono y 85% de nitrógeno;
no utiliza los hidratos de
carbono.
31. CAUSAS
La enteritis por Campylobacter es una
causa común de infección intestinal y es
también causa de uno de los muchos tipos
de la diarrea del viajero o la intoxicación
alimentaria.
Las personas casi siempre se infectan al
comer o beber agua o alimentos
contaminados, a menudo carne de ave
cruda, productos agrícolas frescos o leche
sin pasteurizar.
Una persona también se puede infectar
por el contacto cercano con personas o
animales enfermos.
32. SINTOMAS
Los síntomas comienzan de 2 a 4
días después de la exposición a la
bacteria. Generalmente duran una
semana y pueden abarcar:
• Dolor abdominal con cólicos
• Fiebre
• Náuseas y vómitos
• Diarrea acuosa, algunas veces
con sangre
33. PRUEBAS Y EXAMENES
Elmédico llevará a cabo un examen físico. Se pueden ordenar los siguientes
exámenes:
Hemograma o conteo sanguíneo completo con fórmula leucocitaria
Examen coprológico para la detección de glóbulos blancos
Coprocultivo para Campylobacter jejuni
34. TRATAMIENTO
La infección casi
siempre desaparece por sí
sola y no
necesita tratamiento con
antibióticos. Los
síntomas graves pueden
responder a un
tratamiento con
antibióticos como
acitromicina o
ciprofloxacino.
El objetivo es hacerlo
sentir mejor y
evitar la deshidratación.
35. ¿CUÁNDO CONTACTAR A
UN MEDICO?
Consulte con el médico si:
• Tiene diarrea que reaparece o
continúa por más de una
semana.
• Hay pus o sangre en las heces.
• Tiene diarrea y no puede
beber líquidos debido a las
náuseas o los vómitos.
• Tiene fiebre por encima de
38.3 ºC junto con diarrea.
• Tiene signos de
deshidratación (sed, vértigo,
mareo).
• Recientemente ha viajado a
un país extranjero y presentó
diarrea.
• La diarrea no mejora en 5 días
(2 días para un bebé o un niño).
• Su hijo ha estado vomitando
durante más de 12 horas.
36. PREVENCION
Para prevenir la intoxicación alimentaria, tome las siguientes medidas al preparar los alimentos:
• Limpie los platos y utensilios que han tenido algún contacto con carne de res, carne de aves, pescado o
huevos crudos.
• NO coloque carne ni pescado cocidos de nuevo en el mismo plato o recipiente en donde estaba la
carne cruda.
• Refrigere rápidamente cualquier alimento que no se vaya a consumir.
• NO consuma carne de res, carne de aves ni pescado que se haya refrigerado sin cocer por más de 1 a 2
días.
• Cocine los alimentos congelados por el tiempo completo recomendado en el paquete.
• NO utilice alimentos viejos, alimentos empacados con el sello roto ni latas que tengan protuberancias o
muescas.
• NO consuma alimentos que tengan olores inusuales o sabor a descompuesto.
• NO beba agua de arroyos o pozos que no estén tratados. Sólo beba agua que haya sido tratada o
clorada.
37. CONCLUSIONES
• Identificamos las causas de estas enfermedades y
podemos prevenirnos tomando las indicaciones vistas.
• Ahora que sabemos cómo prevenirnos conversar con
otras personas de nuestro alrededor sobre las causas
que pueden tener si es que se toman a la ligera la higiene
del agua y los alimentos.
• Hemos aprendido que la mayoría de estas
enfermedades presentan algunos síntomas en común
como fiebre y diarrea asi que debemos tenerlos en
cuenta para identificarlos.