3. ROMANOS
•DENOMINARON A LOS CONDILOMAS
PERIANEALES “HIGOS”
•CONSIDERABAN A LAS LESIONES COMO UN
SIGNO INEQUIVOCO DE PRACTIRAR
RELACIONES ANALES
EDAD
MEDIA
•DISMUNUYO LA INCIDENCIA DE LA
INFECCION DEL VIPH
•POSIBLEMENTE POR LA MEOR TOLERANCIA
QUE EXISTIA EN LA SOCIEDAD, SITUACION
QUE PERSISTIO DURANTE EL PURITANISMO
Y LA REVOLUCION INDUSTRIAL
4. 1894.
Hasta este año la naturaleza infecciosa del VPH
1907
Se supuso causada por un virus pero el virus del
papiloma humano (VPH)
1949
fue observado en el microscopio electrónico
1956
No se consideró su transmisión sexual hasta cuando se
comprobó la aparición frecuente de verrugas genitales en los
soldados de la guerra de Corea que habían tenido relaciones
sexuales con mujeres afectas de condilomas.
1983 y 1984,
Zur Hausen descubrió el ADN del VPH en los
tumores de cáncer de cuello uterino, lo que
demuestra su teoría.
5. Que es el virus del Papiloma Humano?
• VPH solo establecen
infecciones productivas en
el epitelio estratificado de
la piel y mucosas de
humanos.
• Clasificado como:
Enfermedad de transmisión
sexual que se contagia a
través del contacto de la piel
en los genitales (vagina,
pene, ano) sin necesidad de
la presencia de fluídos.
• Afecta por igual a hombres
y mujeres.
6. Factores de riesgo
Tener muchas parejas sexuales
Fumar
Tener muchos hijos.
• La mayoría de los tipos de VPH no
causan síntomas y desaparecen por sí
mismos.
• Algunos pueden causar cáncer de
cuello uterino en las mujeres y otros
cánceres menos frecuentes como:
Cáncer de ano
Pene, vagina, vulva
Oro faringe (incluidas la base de la
lengua y las amígdalas).
8. PAPILOMA VIRUS
porque algunos tipos pueden causar verrugas o
papilomas, los cuales son tumores benignos.
crecen en las manos y en los pies, no se
transmiten fácilmente.
Las verrugas genitales /Condilomas
acuminados son crecimientos anormales del
tejido de la piel que aparecen en la zona
genital de hombres y mujeres.
Por lo general no causan dolor.
9. son causadas por dos tipos de virus del
papiloma humano, el VPH–6 y el VPH–11.
Pueden ser elevadas, planas, pequeñas o
grandes, simples o múltiples.
Pueden aparecer varias semanas después
del contacto sexual con una persona
infectada por VPH, o es posible que se
tarden varios meses o años en aparecer; o
puede ser que nunca aparezcan.
10. VPH DE ALTO
RIESGO/ONCOGENICO/CARCINOGENOS
• VPH Que se transmiten sexualmente
causando cáncer cervical
• La mayoría de los VPH de alto riesgo
desaparecen solas y no causan cáncer
• Se han identificado al menos 15 tipos de
VPH de alto riesgo, entre los que se
incluyen el 16 y el 18. que causan cerca de
70% de todos los cánceres cervicales .
VPH 16 : causa cerca de 85% de los
cánceres de ano .
Algunos cánceres de orofaringe son
causados también por la infección por
VPH—casi exclusivamente por el tipo 16 de
los VPH
11.
12. ENFERMEDADES INDUCIDAS POR EL VPH
Mas de 100 tipos diferentes. Estos difieren
en cuanto a los tipos de epitelio que
infectan. Algunos infectan sitios cutáneos,
mientras otros infectan superficies
mucosas.
Para la mayoría de estos tipos
de VPH, existen suficientes
datos para clasificarlos como:
tipos de “alto riesgo”
tipos de “bajo riesgo”
13.
14. puede favorecer el desarrollo de:
CIN (neoplasia cervical intraepitelial),
VIN (neoplasia intraepitelial vulvar),
PIN (neoplasia intraepitelial de pene),
AIN (neoplasia intraepitelial anal)
Más de 40 tipos infectan las superficies mucosas, incluido el epitelio
anogenital
(cuello uterino, la vagina, la vulva, el recto, la uretra, el pene y el ano).
Entre los tipos:
16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68
―diferentes de los que causan verrugas―
15. CIN
(neoplasia cervical intraepitelial)
Crecimiento anormal y pre-
canceroso de células
escamosas en el cuello
uterino. La mayoría de los
casos de NIC permanecen
estables o son eliminados por
el sistema inmune del
individuo sin intervención
médica. Sin embargo un
pequeño porcentaje de casos
progresan a cáncer cervical,
usualmente, por razón de la
célula invasora, en un
carcinoma de células
escamosas.
16. VIN
(neoplasia intraepitelial vulvar)
Lesión del epitelio escamoso
de la vulva que se caracteriza
por displasia con varios
grados de atipia entre el
epitelio originándose desde la
lámina basal, la cual
permanece intacta, de modo
que no es una enfermedad
invasiva, como el cáncer,
aunque tienen un conocido
potencial de volverse
maligno.
17. PIN
(neoplasia intraepitelial de pene)
lesión que aparece en el
glande o prepucio en más del
80% de las ocasiones y en el
cuerpo del pene en el resto.
Se caracteriza por la presencia
de atipia celular y por la
posibilidad de evolucionar a
carcinoma invasor del pene.
18. AIN
(neoplasia intraepitelial anal)
Lesión premaligna, que puede
avanzar hacia carcinoma
escamoso anal después de
pasar por grados progresivos
de gravedad de las lesiones.
I,II,III
19. Enfermedad Tipo VPH
Verruga común 2, 7
Verruga plantar 1, 2, 4
Verruga cutánea chata 3, 10
Verruga genital anal 6, 11, 42, 43, 44, 55
Malignidades genitales
riesgo muy alto: 16, 18, 31, 45
otros de alto riesgo: 33, 35, 39,
51, 52, 56, 58, 59
probables de alto riesgo: 26, 53,
66, 68, 73, 82
Epidermodisplasia verruciforme más de 15 tipos
Hiperplasia focal epitelial (oral) 13, 32
Papilomas orales 6, 7, 11, 16, 32
Lesiones precancerosas y pueden progresar a cáncer invasivo.
20. Otros tipos de VPH que se transmiten sexualmente
parecen no causar cáncer y se llaman VPH de bajo
riesgo.
"bajo riesgo" porque no implican el riesgo de
cáncer. Los tipos de VPH de bajo riesgo pueden
causar cambios leves en el cuello del útero de una
mujer. Estos cambios no conducen al cáncer. No son
perjudiciales y desaparecen con el tiempo.
21. CUADRO CLINICO
•Irritaciones constantes en la entrada de la vagina con ardor y
sensación de quemadura durante las relaciones sexuales (se
denomina vulvodinia).
• Pequeñas verrugas en el área ano-genital: cérvix, vagina,
vulva y uretra (en mujeres) y pene, uretra y escroto (en
varones).
•Pueden variar en apariencia (verrugas planas no visibles o
acuminadas si visibles), número y tamaño por lo que se
necesita de la asistencia de un especialista para su diagnóstico.
•Alteraciones del Papanicolaou que nos habla de que en
el cuello del útero hay lesiones escamosas Intraepiteliales
(pueden provocar cáncer).
22. OPCIONES DE TRATAMIENTO
La criocirugía:
(congelamiento que destruye el tejido),
Procedimiento de escisión electroquirúrgica
con asa :
(loop electrosurgical excision procedure,
LEEP, por el que se extirpa tejido mediante el uso
de un aro de alambre caliente)
Conización:
(cirugía para extirpar un pedazo en forma de cono
del tejido del cuello uterino y del canal uterino).
Tratamientos similares pueden usarse para las
verrugas genitales externas. Además, pueden
administrarse algunos medicamentos para tratar
las mismas.
23. ALGUNOS HECHOS DEL VPH QUE DEBES
SABER PARA MANTENERTE SALUDABLE.
Se contagia a través del contacto
de la piel, no es necesaria la
penetración. Se puede infectar
cualquier persona que haya
tenido contacto de sus genitales
con los genitales de alguien
contagiado con el virus.
En la mayoría de los casos el virus es
inofensivo y gran parte de las personas
contagiadas no presentan síntomas.
Como es asintomático, una persona
puede infectarse de un compañero
sexual, no estar consciente del contagio
y pasar el contagio a una tercera pareja
sexual.
El cáncer cervical es
provocado en 99 por
ciento de los casos
por el VPH y
generalmente toma
de 10 a 20 años en
desarrollarse.
24. En el caso de las mujeres
mayores de 30 años la Coalición
Nacional del Cáncer Cervical
sugiere que además del examen
de Papanicolaou se realicen una
prueba de ADN del VPH.
Según la Bilioteca Nacional de Medicina
de los Estados Unidos el cáncer cervical
es 100 por ciento prevenible, pero solo
si se identifican a tiempo las células
cancerosas.
Las infecciones en mujeres
mayores de 30 años es menos
probable que sean curados por
el cuerpo naturalmente, por lo
que no está demás en insistir
en la prevención a través de la
revisión rutinaria ginecológica.
25. Los condones masculinos ayudan a
reducir el riesgo de contacto, los
condones femeninos cubren mayor
área genital que los masculinos, sin
embargo, también solo reducen el
riesgo de contagio. Ninguno de los dos
tipos de condones eliminan el riesgo
de contagio por completo.
El VPH tipo 16 está asociado
con algunos tipos de cáncer
de cabeza y cuello.
27. MUJERES:
Efectivas solamente si se
administran antes de la
infección por VPH
HOMBRES:
Gardasil es altamente
efectiva en hombres en
la prevención de las
verrugas genitales
causadas por los VPH6 y
VPH11
Se recomienda que se
apliquen antes de que la
persona sea sexualmente
activa
Gardasil: 9 a 26 años
Cervarix: 10 a 25 años.
Gardasil: 9 a 26 años
Prevención de cáncer anal y lesiones pre- cancerosas asociadas (6-29 años)
28. Se recomienda administrar cualquiera de las dos vacunas contra el VPH a
las niñas de 11 y 12 años de edad.
Niñas y mujeres entre 13 y 26 años que todavía no hayan recibido la vacuna
o completado todas las dosis.
Niñas de 9 años de edad en adelante
Lo ideal sería que las mujeres se vacunaran antes de que comiencen su
actividad sexual y estén expuestas al VPH. Las mujeres sexualmente
activas también se pueden beneficiar de la vacuna pero quizás en menor
escala. Esto se debe a que ya pueden haber estado expuestas a uno o
más de los tipos de VPH contra los que protegen las vacunas. Sin
embargo, son pocas las mujeres jóvenes sexualmente activas que están
infectadas con todos los tipos de VPH contra los que protege la vacuna;
por lo tanto, la mayoría de las mujeres jóvenes todavía se pueden
beneficiar con la protección que ofrece la vacuna.
29. No se recomienda para las mujeres embarazadas. estudios
muestran que las vacunas contra el VPH no causan
problemas a los bebés de mujeres que se vacunan durante
el embarazo.
Las mujeres embarazadas no deben recibir
ninguna de las vacunas contra el VPH hasta
después de completado el periodo de
gestación.