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Bienvenue à
l’orientation à l’intention des candidats
                    à
       l’examen d’aptitude du
 Conseil médical du Canada, partie II.
Introduction
    Je vous présente la Dre Campbell et le Dr Fournier. Ils
    feront aujourd’hui l’examen d’aptitude du Conseil médical
    du Canada (EACMC), partie II. Suivons-les tout au long
    du processus.




                                                Des fichiers vidéo
                                                 YouTube ont été
                                                  incorporés aux
                                              diapositives 20 et 23.
Orientation des candidats, EACMC, partie II
Objectif de l’examen
    L’examen d’aptitude du Conseil médical du Canada,
    partie II, est une évaluation des aptitudes cliniques
    consistant en une série de rencontres avec des patients.
    L’objectif de cet examen est d’évaluer de façon juste et
    précise les aptitudes des candidats.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Ce que vous devez apporter
    La liste des choses à apporter figure sur la fiche de
    Directives aux candidats, qui vous sera envoyée par la
    poste avant l’examen.

       Articles à apporter à l’examen         Articles à laisser à la maison
            Un marteau à réflexes                      Votre dîner

                Un sarrau blanc                        Un crayon

            Votre carte d'admission            Tout dispositif électronique

                Un stéthoscope




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Vestiaire
    Votre manteau et autres effets personnels seront rangés
    dans un vestiaire pour la durée de l’examen et de la
    période d’isolement.
    Toutefois, comme l’espace de rangement est limité, nous
    vous demandons de bien vouloir laisser tout grand sac
    ou sac à main à la maison.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Inscription des candidats
    Le Dr Fournier est arrivé sur les lieux de l’examen. Une
    fois qu’il sera inscrit, le personnel de soutien lui remettra
    un insigne, un crayon et un bloc-notes. On dirigera
    ensuite le Dr Fournier vers la salle d’orientation.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Orientation des candidats
    Une séance d’orientation des candidats est prévue pour
    le jour de l’examen. Un animateur y fera une brève
    présentation et répondra à vos questions.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Bloc-notes du candidat
    Dans son bloc-notes, la Dre Campbell trouvera des
    étiquettes à code-barres, des pages vierges et une liste
    d’exemples de réponses équivalent à UNE réponse dans
    le cadre des questionnaires écrits (voir la prochaine
    diapositive).
                  Je peux utiliser mon bloc-notes tout au long
                  de l’examen pour m’y référer ou prendre
                  des notes. L’utilisation du bloc-notes n’est
                  pas notée.
                  Je n’enlèverai aucune page, car je devrai
                  remettre mon bloc-notes INTACT après
                  l’examen, ce qui inclut la feuille des
                  étiquettes.
                  Chaque bloc-notes contient quelques
                  étiquettes supplémentaires. Je n’ai donc
                  pas à m’inquiéter si j’en perds une ou deux.

Orientation des candidats, EACMC, partie II
Exemples de réponses équivalant à UNE
réponse pour les questionnaires écrits                                               Cette liste figurera
                                                                                     dans mon bloc-notes
ANALYSES DE LABORATOIRE
                                                                                     et j’y aurai accès
•   Amylase OU lipase (les deux enzymes sont comprises)
                                                                                     pendant l’examen.
•   FSC (comprend plaquettes, Hb, GR, GB, VGM, HcT, différentiel)
•   Exploration de la coagulation (comprend temps de prothrombine, RIN, t. de céphaline)
•   Électrolytes (comprennent Na+, K+, Cl-, CHO3-,/Total CO2)
•   Fonction rénale (comprend créatinine, azote uréique)
•   Analyse d’urine (comprend analyse courante et microscopie)
•   Culture d’urine et antibiogramme (sont considérés comme une seule réponse)
•   Enzymes hépatiques (comprennent AST, ALT, GGT, phosphatase alcaline, LDH)
•   Enzymes cardiaques (comprennent CK-MB, troponine T, LDH, CK)
•   Bilan lipidique (comprend cholestérol total, triglycérides, HDL, LDL)
•   Ponction lombaire (comprend coloration de Gram, culture et antibiogramme, glucose, protéines)
•   Calcium sérique (comprend total et ionisé)
•   Gonadotrophine (comprend HL / HFS) (FSH / LH)
IMAGERIE DIAGNOSTIQUE
• Échographie abdominale                   • Échographie pelvienne
• Tomodensitométrie abdominale             • Tomodensitométrie abdominale
• Examens radiologiques du tube digestif supérieur (comprennent l’œsophage, l’estomac et le
  duodénum)

NOTE: Veuillez indiquer dans vos réponses tous les tests et investigations que
vous jugez nécessaires.
                                                           REMARQUE: Vous n’êtes PAS limité à ces
Orientation des candidats, EACMC, partie II
                                                           tests et investigations.
Aperçu général de l’examen
Samedi

    Le samedi, il y a 10 stations de rencontre avec un
    patient de 10 minutes chacune. Certaines de ces
    stations pourraient être des stations de repos.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Aperçu général de l’examen
Dimanche

    Le dimanche, il y a 10 stations de cinq minutes, soit
    cinq stations de rencontre avec un patient (en bleu) et
    cinq questionnaires écrits (en rouge). Certaines de ces
    stations pourraient être des stations de repos.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Ordre des stations

                      Ma première station figurera dans
                     les directives aux candidats que je
                       recevrai par la poste et sur mon
                                   insigne.
                      À chaque journée de l’examen, je
                     commencerai à la station portant le
                      même numéro. Je me déplacerai
                      ensuite pour effectuer, par ordre
                      numérique, toutes les stations de
                               cette journée.


                     Je n’ai pas à me soucier de retenir
                       ces détails, car le personnel de
                     soutien sera présent en tout temps
                     pour me guider et répondre à mes
                                  questions.



Orientation des candidats, EACMC, partie II
Chronométrage des stations
Samedi (stations de 10 minutes)

             • Vous disposerez de deux minutes pour lire les
               consignes affichées sur la porte, après quoi, au
               son d’un signal, vous pourrez entrer dans la
               pièce.
             • Vous aurez ensuite 10 minutes dans la pièce.
                  – Après 9 minutes vous entendrez un signal d’avertissement.
                  – Un deuxième signal vous indiquera que le temps alloué pour
                    cette station s’est écoulé. Vous devrez alors quitter la pièce.

             • Vous aurez ensuite deux minutes pour lire les
               consignes concernant la station suivante, et
               ainsi de suite.
Orientation des candidats, EACMC, partie II
Chronométrage des stations
Dimanche (stations de cinq minutes)

             • Vous disposerez de 1,5 minutes pour lire les
               consignes affichés sur la porte, après quoi, au son
               d’un signal, vous pourrez entrer dans la pièce.
             • Ensuite, vous aurez cinq minutes dans la pièce.
                  – Après 4,5 minutes vous entendrez un signal d’avertissement.
                  – Un deuxième signal vous indiquera que le temps alloué pour cette
                    station s’est écoulé. Vous devrez alors quitter la pièce.

             • Vous aurez ensuite 1,5 minute pour lire les
               consignes concernant la station suivante, et ainsi
               de suite.

Orientation des candidats, EACMC, partie II
Consignes à l’intention du
candidat
                                         Pour chaque station, il est
                 Avant d’entrer dans
                                         possible que l’on vous demande
                  la pièce, je lis les   d’effectuer une ou plusieurs des
                      consignes
                attentivement afin de
                                         tâches suivantes :
                connaître les tâches
                que je dois accomplir         – Effectuer un examen physique
                   dans la station.           – Obtenir une anamnèse
                 Les consignes sont           – Prendre en charge un cas clinique
                également disponible
                   dans la pièce.             – Répondre aux préoccupations du
                                                patient
                                              – Donner des conseils au patient ou
                                                un avis à un collègue




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Exemple de
Consignes à l’intention du candidat
    Joseph Trans, 40 ans, se présente à votre cabinet en raison de
    douleurs abdominales qui durent depuis 2 heures.
    AU COURS DES 10 PROCHAINES MINUTES:
    •     EFFECTUEZ UN EXAMEN PHYSIQUE PERTINENT ET CIBLÉ.
    Pendant l’examen, EXPLIQUEZ À L’EXAMINATEUR ce que vous
    faites et INDIQUEZ-LUI TOUTES VOS CONSTATATIONS.
    REMETTEZ UNE ÉTIQUETTE À L’EXAMINATEUR.
          À cette station, ma tâche est de faire un examen physique. Par
        conséquent, je ne questionnerai pas le patient sur ses antécédents
                                      médicaux.
          Je traiterai le patient standardisé comme un vrai patient car je
          n’obtiendrai des points que si j’accomplis mes tâches de façon
                                     satisfaisante.

    D’autres exemples de stations sont disponibles.
Orientation des candidats, EACMC, partie II
Étiquettes à code-barres

                               En entrant dans la pièce, je remets une
                                 ou deux étiquette(s) à code-barres à
                               l’examinateur. Les consignes affichées
                                 sur la porte me rappellent le nombre
                              d’étiquettes que je dois fournir (une dans
                              les stations de 10 minutes et deux dans
                                     les stations de cinq minutes).




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Questions orales
                   À certaines stations, les examinateurs me poseront d’une à trois
                   questions brèves après le signal d’avertissement. À ces stations, je ne
                   pourrai plus interagir avec le patient après le signal d’avertissement,
                   même après avoir répondu aux questions de l’examinateur.
                   Les questions orales concernent le patient que je viens de voir et portent
                   sur des sujets comme le diagnostic, les décisions relatives au traitement
                   ou la réponse à une question éthique ou juridique.
                   Les consignes à l’intention du candidat indiquent clairement si la station
                   comprend des questions orales.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Équipement médical
    Si une station requiert l’utilisation d’équipement médical
    autre que le stéthoscope et le marteau à réflexes, cet
    équipement sera mis à votre disposition.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Stations de prise en charge
    Pendant l’examen, il est possible que l’on vous demande
    de prendre un patient en charge.
    Il se peut qu’un professionnel de la santé standardisé, tel
    un infirmier ou une infirmière, se trouve à ces stations.

                         Je vais demander à l’infirmière de
                          commander toutes les épreuves
                        pertinentes ou de pratiquer toutes les
                            interventions que je considère
                                     appropriées.
                       Il est possible que mon interaction avec
                                l’infirmière soit évaluée.
                        Si une infirmière est présente dans la
                         pièce, les consignes à l’intention du
                        candidat le mentionneront clairement.


Orientation des candidats, EACMC, partie II
Médecins examinateurs
• L’examinateur observe et évalue votre rendement à l’aide d’une
  grille d’évaluation préétablie.
• Un autre examinateur peut être présent pour veiller à
  l’observation des protocoles et assurer la qualité de l’examen
• Dans les stations où vous devez effectuer un examen physique :
                            •   Expliquez à l’examinateur ce que vous faites et indiquez
                                brièvement vos constatations.
                            •   Vous devez montrer vos aptitudes cliniques. Vous obtiendrez
                                des points uniquement pour les tâches effectuées de façon
                                satisfaisante.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Intervention de l’examinateur
    L’examinateur peut intervenir :
    • Pour vous demander de relire les consignes.
    • Pour protéger le patient standardisé.
    • Pour vous empêcher de pratique un examen génital ou
      rectal.
         – Si l’un ou l’autre de ces examens
           s’avère nécessaire, informez
           clairement l’examinateur que vous
           le pratiqueriez en temps normal.
    • Pour vous communiquer, le cas
      échéant, certaines données.

Orientation des candidats, EACMC, partie II
Patients standardisés (PS)
    Le patient standardisé est formé pour simuler les signes
    et symptômes d’un patient de façon fiable et conforme.
    Considérez ces signes et symptômes comme étant réels.
    Traitez-le comme un vrai patient. Votre interaction avec
    lui pourrait être notée.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Stations écrites
    La session du dimanche comporte 10 stations de cinq
    minutes chacune. Celles-ci alternent entre des
    rencontres avec un patient et des questionnaires écrits.
    • Avant de quitter la stations de rencontre, le médecin
       examinateur vous remettra un questionnaire après-
       rencontre (QAR)
    • Il existe deux types de QAR :
         – Questions à développement
         – Questions à choix-multiples
    Veuillez attendre le signal avant de
    commencer à écrire.

Orientation des candidats, EACMC, partie II
Orientation à l'intention des candidats — EACMC, partie II
Tâches de rédaction

        Dans le cadre de certaines questions écrites, il est
        possible que l’on me demande d’effectuer une
        tâche connexe au patient, comme de rédiger une
        ordonnance d’admission, une ordonnance de
        médicaments ou encore une documentation
        SOAP. Je dois remplir la feuille d’examen ou la
        feuille d’ordonnance intégralement, tel que je le
        ferais pour rédiger une ordonnance en milieu
        hospitalier/clinique ou lorsque j’utilise un bloc-notes
        d’ordonnances.
        Lorsque la question me demande de rédiger
        une ordonnance de médicaments, un
        Compendium des produits et spécialités
        pharmaceutiques (CPS) sera disponible dans la
        station.



Orientation des candidats, EACMC, partie II
Questions à choix multiples




                                        Je lis attentivement les
                                        questions avant d’y répondre. Si
                                        je sélectionne plus de réponses
                                        que le nombre précisé dans la
                                        question, mon résultat pour
                                        cette question sera zéro.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Stations de repos
    • Il est possible que des stations de repos soient prévues
      dans le cadre de l’examen.
    • À ces stations, il n’y aura aucun patient, ni question, ni
      évaluation.
    • Veuillez demeurer assis tranquillement. Prenez plutôt
      ce temps pour vous reposer avant votre prochaine
      station.

                           Je pourrai profiter de
                         quelques stations de repos
                             pendant l’examen.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Isolement
    Pour des raisons de sécurité, il est possible que l’on vous
    demande, à chaque journée d’examen, de demeurer sur
    place avant ou après l’examen.
    Vous n’aurez pas accès à vos effets personnels ni au
    téléphone pendant cette période d’isolement.

   Toute violation de la procédure
   ou tout manque de coopération
          de notre part peut
   compromettre la validité de nos
       résultats et nous rendre
    inadmissibles à des examens
              ultérieurs.



Orientation des candidats, EACMC, partie II
Procédures de sortie
    À la fin de chaque journée d’examen, suivez les
    consignes du personnel de soutien avant de quitter :
    • Remettez votre bloc-notes (laissez toutes les pages
      intactes, y compris la feuille d’étiquettes à code-barres
      et toute étiquette inutilisée);
    • Remettez votre insigne;
    • Signez le registre.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Confidentialité
Rappel
                  Pendant le processus d’inscription, nous nous sommes engagés à
                      n’utiliser le matériel d’évaluation qu’uniquement aux fins de
                   l’examen et non pour diffuser ou divulguer de l’information à
                           propos du matériel ou du contenu de l’examen.




                                                          Nous NE pouvons donc EN
                                                        AUCUN TEMPS divulguer de
                                                        l’information sur la nature des
                                                      stations, le profil des patients, les
                                                     constatations, les questions orales,
                                                       les QAR, etc., même une fois la
                                                          séance d’examen terminée.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Que faire si…
Je dois aller aux toilettes?



Vous pouvez aller aux toilettes :
• Avant le début de l’examen;
• Pendant la période d’isolement.
Si vous avez un besoin urgent à tout autre
moment, veuillez en informer le personnel
de soutien.



Orientation des candidats, EACMC, partie II
Que faire si…
Je perds mon bloc-notes et/ou mes étiquettes?
Je suis malade?
Je ne sais pas où aller?

Consultez le personnel de soutien le plus
rapidement possible.

Le personnel est là pour vous aider et connaît
le protocole à suivre.

Il est important de rester calme et de
coopérer.


Orientation des candidats, EACMC, partie II
Conseils pratiques
Consignes à l’intention des candidats

    • Lisez les consignes attentivement.
    • Effectuez la (les) tâche(s) indiquées.
             Joseph Trans, 40 ans, se présente à votre cabinet en raison
             de douleurs abdominales qui durent depuis deux heures.
             AU COURS DES CINQ PROCHAINES MINUTES:
             •EFFECTUEZ UN EXAMEN PHYSIQUE CIBLÉ ET PERTINENT.
             Pendant l’examen, EXPLIQUEZ À L’EXAMINATEUR ce que vous
             faites et INDIQUEZ-LUI TOUTES VOS CONSTATATIONS.
             À la station suivante, vous aurez à répondre à des questions
             au sujet de ce patient.
             REMETTEZ DEUX ÉTIQUETTES À L’EXAMINATEUR.

Orientation des candidats, EACMC, partie II
Conseils pratiques
Au cours de la station

    • Montrez vos aptitudes cliniques. Vous n’obtiendrez
      aucun point si vous vous contentez de DIRE ce que
      vous feriez (sauf dans le cas de l’examen génital et de
      l’examen rectal).
                          • Vous obtiendrez des points
                            uniquement pour les tâches
                            accomplies de façon satisfaisante.
                          • Traitez vos patients standardisés
                            comme s’ils étaient de vrais
                            patients.


Orientation des candidats, EACMC, partie II
Conseils pratiques
Questionnaire après-rencontre (QAR)

    • Lorsque le nombre de
      réponses à une question
      écrite est précisé, ne
      sélectionnez ou n’écrivez
      pas plus de réponses que
      le nombre indiqué.

    • Écrivez lisiblement.




Orientation des candidats, EACMC, partie II
Liens utiles

           Le Conseil médical du Canada
           mcc.ca/fr/


           Objectifs d’évaluation de l’examen d’aptitude
           mcc.ca/fr/exams/objectives/


           Examen d’aptitude, partie II
           mcc.ca/fr/exams/qe2/

           Éléments du barème d’évaluation de l’interaction avec un
           patient
           mcc.ca/pdf/Rating-Scale_FR.pdf



Orientation des candidats, EACMC, partie II
Questions?
                                              N’oubliez pas : le personnel de soutien
      Veuillez prendre le
                                               sera disponible toute la journée pour
        temps de relire
                                              répondre à vos questions et vous guider
   l’information contenue
                                                     d’une station à une autre.
  dans cette présentation
       et sur le site Web
    mcc.ca. Si vous avez
  des questions le jour
      de l’examen, vous
      pouvez les poser à
    l’animateur lors de la
   séance d’orientation
        des candidats.




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Orientation à l'intention des candidats — EACMC, partie II

  • 1. Bienvenue à l’orientation à l’intention des candidats à l’examen d’aptitude du Conseil médical du Canada, partie II.
  • 2. Introduction Je vous présente la Dre Campbell et le Dr Fournier. Ils feront aujourd’hui l’examen d’aptitude du Conseil médical du Canada (EACMC), partie II. Suivons-les tout au long du processus. Des fichiers vidéo YouTube ont été incorporés aux diapositives 20 et 23. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 3. Objectif de l’examen L’examen d’aptitude du Conseil médical du Canada, partie II, est une évaluation des aptitudes cliniques consistant en une série de rencontres avec des patients. L’objectif de cet examen est d’évaluer de façon juste et précise les aptitudes des candidats. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 4. Ce que vous devez apporter La liste des choses à apporter figure sur la fiche de Directives aux candidats, qui vous sera envoyée par la poste avant l’examen. Articles à apporter à l’examen Articles à laisser à la maison Un marteau à réflexes Votre dîner Un sarrau blanc Un crayon Votre carte d'admission Tout dispositif électronique Un stéthoscope Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 5. Vestiaire Votre manteau et autres effets personnels seront rangés dans un vestiaire pour la durée de l’examen et de la période d’isolement. Toutefois, comme l’espace de rangement est limité, nous vous demandons de bien vouloir laisser tout grand sac ou sac à main à la maison. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 6. Inscription des candidats Le Dr Fournier est arrivé sur les lieux de l’examen. Une fois qu’il sera inscrit, le personnel de soutien lui remettra un insigne, un crayon et un bloc-notes. On dirigera ensuite le Dr Fournier vers la salle d’orientation. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 7. Orientation des candidats Une séance d’orientation des candidats est prévue pour le jour de l’examen. Un animateur y fera une brève présentation et répondra à vos questions. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 8. Bloc-notes du candidat Dans son bloc-notes, la Dre Campbell trouvera des étiquettes à code-barres, des pages vierges et une liste d’exemples de réponses équivalent à UNE réponse dans le cadre des questionnaires écrits (voir la prochaine diapositive). Je peux utiliser mon bloc-notes tout au long de l’examen pour m’y référer ou prendre des notes. L’utilisation du bloc-notes n’est pas notée. Je n’enlèverai aucune page, car je devrai remettre mon bloc-notes INTACT après l’examen, ce qui inclut la feuille des étiquettes. Chaque bloc-notes contient quelques étiquettes supplémentaires. Je n’ai donc pas à m’inquiéter si j’en perds une ou deux. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 9. Exemples de réponses équivalant à UNE réponse pour les questionnaires écrits Cette liste figurera dans mon bloc-notes ANALYSES DE LABORATOIRE et j’y aurai accès • Amylase OU lipase (les deux enzymes sont comprises) pendant l’examen. • FSC (comprend plaquettes, Hb, GR, GB, VGM, HcT, différentiel) • Exploration de la coagulation (comprend temps de prothrombine, RIN, t. de céphaline) • Électrolytes (comprennent Na+, K+, Cl-, CHO3-,/Total CO2) • Fonction rénale (comprend créatinine, azote uréique) • Analyse d’urine (comprend analyse courante et microscopie) • Culture d’urine et antibiogramme (sont considérés comme une seule réponse) • Enzymes hépatiques (comprennent AST, ALT, GGT, phosphatase alcaline, LDH) • Enzymes cardiaques (comprennent CK-MB, troponine T, LDH, CK) • Bilan lipidique (comprend cholestérol total, triglycérides, HDL, LDL) • Ponction lombaire (comprend coloration de Gram, culture et antibiogramme, glucose, protéines) • Calcium sérique (comprend total et ionisé) • Gonadotrophine (comprend HL / HFS) (FSH / LH) IMAGERIE DIAGNOSTIQUE • Échographie abdominale • Échographie pelvienne • Tomodensitométrie abdominale • Tomodensitométrie abdominale • Examens radiologiques du tube digestif supérieur (comprennent l’œsophage, l’estomac et le duodénum) NOTE: Veuillez indiquer dans vos réponses tous les tests et investigations que vous jugez nécessaires. REMARQUE: Vous n’êtes PAS limité à ces Orientation des candidats, EACMC, partie II tests et investigations.
  • 10. Aperçu général de l’examen Samedi Le samedi, il y a 10 stations de rencontre avec un patient de 10 minutes chacune. Certaines de ces stations pourraient être des stations de repos. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 11. Aperçu général de l’examen Dimanche Le dimanche, il y a 10 stations de cinq minutes, soit cinq stations de rencontre avec un patient (en bleu) et cinq questionnaires écrits (en rouge). Certaines de ces stations pourraient être des stations de repos. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 12. Ordre des stations Ma première station figurera dans les directives aux candidats que je recevrai par la poste et sur mon insigne. À chaque journée de l’examen, je commencerai à la station portant le même numéro. Je me déplacerai ensuite pour effectuer, par ordre numérique, toutes les stations de cette journée. Je n’ai pas à me soucier de retenir ces détails, car le personnel de soutien sera présent en tout temps pour me guider et répondre à mes questions. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 13. Chronométrage des stations Samedi (stations de 10 minutes) • Vous disposerez de deux minutes pour lire les consignes affichées sur la porte, après quoi, au son d’un signal, vous pourrez entrer dans la pièce. • Vous aurez ensuite 10 minutes dans la pièce. – Après 9 minutes vous entendrez un signal d’avertissement. – Un deuxième signal vous indiquera que le temps alloué pour cette station s’est écoulé. Vous devrez alors quitter la pièce. • Vous aurez ensuite deux minutes pour lire les consignes concernant la station suivante, et ainsi de suite. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 14. Chronométrage des stations Dimanche (stations de cinq minutes) • Vous disposerez de 1,5 minutes pour lire les consignes affichés sur la porte, après quoi, au son d’un signal, vous pourrez entrer dans la pièce. • Ensuite, vous aurez cinq minutes dans la pièce. – Après 4,5 minutes vous entendrez un signal d’avertissement. – Un deuxième signal vous indiquera que le temps alloué pour cette station s’est écoulé. Vous devrez alors quitter la pièce. • Vous aurez ensuite 1,5 minute pour lire les consignes concernant la station suivante, et ainsi de suite. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 15. Consignes à l’intention du candidat Pour chaque station, il est Avant d’entrer dans possible que l’on vous demande la pièce, je lis les d’effectuer une ou plusieurs des consignes attentivement afin de tâches suivantes : connaître les tâches que je dois accomplir – Effectuer un examen physique dans la station. – Obtenir une anamnèse Les consignes sont – Prendre en charge un cas clinique également disponible dans la pièce. – Répondre aux préoccupations du patient – Donner des conseils au patient ou un avis à un collègue Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 16. Exemple de Consignes à l’intention du candidat Joseph Trans, 40 ans, se présente à votre cabinet en raison de douleurs abdominales qui durent depuis 2 heures. AU COURS DES 10 PROCHAINES MINUTES: • EFFECTUEZ UN EXAMEN PHYSIQUE PERTINENT ET CIBLÉ. Pendant l’examen, EXPLIQUEZ À L’EXAMINATEUR ce que vous faites et INDIQUEZ-LUI TOUTES VOS CONSTATATIONS. REMETTEZ UNE ÉTIQUETTE À L’EXAMINATEUR. À cette station, ma tâche est de faire un examen physique. Par conséquent, je ne questionnerai pas le patient sur ses antécédents médicaux. Je traiterai le patient standardisé comme un vrai patient car je n’obtiendrai des points que si j’accomplis mes tâches de façon satisfaisante. D’autres exemples de stations sont disponibles. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 17. Étiquettes à code-barres En entrant dans la pièce, je remets une ou deux étiquette(s) à code-barres à l’examinateur. Les consignes affichées sur la porte me rappellent le nombre d’étiquettes que je dois fournir (une dans les stations de 10 minutes et deux dans les stations de cinq minutes). Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 18. Questions orales À certaines stations, les examinateurs me poseront d’une à trois questions brèves après le signal d’avertissement. À ces stations, je ne pourrai plus interagir avec le patient après le signal d’avertissement, même après avoir répondu aux questions de l’examinateur. Les questions orales concernent le patient que je viens de voir et portent sur des sujets comme le diagnostic, les décisions relatives au traitement ou la réponse à une question éthique ou juridique. Les consignes à l’intention du candidat indiquent clairement si la station comprend des questions orales. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 19. Équipement médical Si une station requiert l’utilisation d’équipement médical autre que le stéthoscope et le marteau à réflexes, cet équipement sera mis à votre disposition. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 20. Stations de prise en charge Pendant l’examen, il est possible que l’on vous demande de prendre un patient en charge. Il se peut qu’un professionnel de la santé standardisé, tel un infirmier ou une infirmière, se trouve à ces stations. Je vais demander à l’infirmière de commander toutes les épreuves pertinentes ou de pratiquer toutes les interventions que je considère appropriées. Il est possible que mon interaction avec l’infirmière soit évaluée. Si une infirmière est présente dans la pièce, les consignes à l’intention du candidat le mentionneront clairement. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 21. Médecins examinateurs • L’examinateur observe et évalue votre rendement à l’aide d’une grille d’évaluation préétablie. • Un autre examinateur peut être présent pour veiller à l’observation des protocoles et assurer la qualité de l’examen • Dans les stations où vous devez effectuer un examen physique : • Expliquez à l’examinateur ce que vous faites et indiquez brièvement vos constatations. • Vous devez montrer vos aptitudes cliniques. Vous obtiendrez des points uniquement pour les tâches effectuées de façon satisfaisante. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 22. Intervention de l’examinateur L’examinateur peut intervenir : • Pour vous demander de relire les consignes. • Pour protéger le patient standardisé. • Pour vous empêcher de pratique un examen génital ou rectal. – Si l’un ou l’autre de ces examens s’avère nécessaire, informez clairement l’examinateur que vous le pratiqueriez en temps normal. • Pour vous communiquer, le cas échéant, certaines données. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 23. Patients standardisés (PS) Le patient standardisé est formé pour simuler les signes et symptômes d’un patient de façon fiable et conforme. Considérez ces signes et symptômes comme étant réels. Traitez-le comme un vrai patient. Votre interaction avec lui pourrait être notée. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 24. Stations écrites La session du dimanche comporte 10 stations de cinq minutes chacune. Celles-ci alternent entre des rencontres avec un patient et des questionnaires écrits. • Avant de quitter la stations de rencontre, le médecin examinateur vous remettra un questionnaire après- rencontre (QAR) • Il existe deux types de QAR : – Questions à développement – Questions à choix-multiples Veuillez attendre le signal avant de commencer à écrire. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 26. Tâches de rédaction Dans le cadre de certaines questions écrites, il est possible que l’on me demande d’effectuer une tâche connexe au patient, comme de rédiger une ordonnance d’admission, une ordonnance de médicaments ou encore une documentation SOAP. Je dois remplir la feuille d’examen ou la feuille d’ordonnance intégralement, tel que je le ferais pour rédiger une ordonnance en milieu hospitalier/clinique ou lorsque j’utilise un bloc-notes d’ordonnances. Lorsque la question me demande de rédiger une ordonnance de médicaments, un Compendium des produits et spécialités pharmaceutiques (CPS) sera disponible dans la station. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 27. Questions à choix multiples Je lis attentivement les questions avant d’y répondre. Si je sélectionne plus de réponses que le nombre précisé dans la question, mon résultat pour cette question sera zéro. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 28. Stations de repos • Il est possible que des stations de repos soient prévues dans le cadre de l’examen. • À ces stations, il n’y aura aucun patient, ni question, ni évaluation. • Veuillez demeurer assis tranquillement. Prenez plutôt ce temps pour vous reposer avant votre prochaine station. Je pourrai profiter de quelques stations de repos pendant l’examen. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 29. Isolement Pour des raisons de sécurité, il est possible que l’on vous demande, à chaque journée d’examen, de demeurer sur place avant ou après l’examen. Vous n’aurez pas accès à vos effets personnels ni au téléphone pendant cette période d’isolement. Toute violation de la procédure ou tout manque de coopération de notre part peut compromettre la validité de nos résultats et nous rendre inadmissibles à des examens ultérieurs. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 30. Procédures de sortie À la fin de chaque journée d’examen, suivez les consignes du personnel de soutien avant de quitter : • Remettez votre bloc-notes (laissez toutes les pages intactes, y compris la feuille d’étiquettes à code-barres et toute étiquette inutilisée); • Remettez votre insigne; • Signez le registre. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 31. Confidentialité Rappel Pendant le processus d’inscription, nous nous sommes engagés à n’utiliser le matériel d’évaluation qu’uniquement aux fins de l’examen et non pour diffuser ou divulguer de l’information à propos du matériel ou du contenu de l’examen. Nous NE pouvons donc EN AUCUN TEMPS divulguer de l’information sur la nature des stations, le profil des patients, les constatations, les questions orales, les QAR, etc., même une fois la séance d’examen terminée. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 32. Que faire si… Je dois aller aux toilettes? Vous pouvez aller aux toilettes : • Avant le début de l’examen; • Pendant la période d’isolement. Si vous avez un besoin urgent à tout autre moment, veuillez en informer le personnel de soutien. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 33. Que faire si… Je perds mon bloc-notes et/ou mes étiquettes? Je suis malade? Je ne sais pas où aller? Consultez le personnel de soutien le plus rapidement possible. Le personnel est là pour vous aider et connaît le protocole à suivre. Il est important de rester calme et de coopérer. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 34. Conseils pratiques Consignes à l’intention des candidats • Lisez les consignes attentivement. • Effectuez la (les) tâche(s) indiquées. Joseph Trans, 40 ans, se présente à votre cabinet en raison de douleurs abdominales qui durent depuis deux heures. AU COURS DES CINQ PROCHAINES MINUTES: •EFFECTUEZ UN EXAMEN PHYSIQUE CIBLÉ ET PERTINENT. Pendant l’examen, EXPLIQUEZ À L’EXAMINATEUR ce que vous faites et INDIQUEZ-LUI TOUTES VOS CONSTATATIONS. À la station suivante, vous aurez à répondre à des questions au sujet de ce patient. REMETTEZ DEUX ÉTIQUETTES À L’EXAMINATEUR. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 35. Conseils pratiques Au cours de la station • Montrez vos aptitudes cliniques. Vous n’obtiendrez aucun point si vous vous contentez de DIRE ce que vous feriez (sauf dans le cas de l’examen génital et de l’examen rectal). • Vous obtiendrez des points uniquement pour les tâches accomplies de façon satisfaisante. • Traitez vos patients standardisés comme s’ils étaient de vrais patients. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 36. Conseils pratiques Questionnaire après-rencontre (QAR) • Lorsque le nombre de réponses à une question écrite est précisé, ne sélectionnez ou n’écrivez pas plus de réponses que le nombre indiqué. • Écrivez lisiblement. Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 37. Liens utiles Le Conseil médical du Canada mcc.ca/fr/ Objectifs d’évaluation de l’examen d’aptitude mcc.ca/fr/exams/objectives/ Examen d’aptitude, partie II mcc.ca/fr/exams/qe2/ Éléments du barème d’évaluation de l’interaction avec un patient mcc.ca/pdf/Rating-Scale_FR.pdf Orientation des candidats, EACMC, partie II
  • 38. Questions? N’oubliez pas : le personnel de soutien Veuillez prendre le sera disponible toute la journée pour temps de relire répondre à vos questions et vous guider l’information contenue d’une station à une autre. dans cette présentation et sur le site Web mcc.ca. Si vous avez des questions le jour de l’examen, vous pouvez les poser à l’animateur lors de la séance d’orientation des candidats. Orientation des candidats, EACMC, partie II