1. Droga

2. La Droga
• Una droga es todo fármaco o principio activo de un medicamento,
elemento de origen biológico natural o producto obtenido de él por
diversos métodos, o sustancia producida artificialmente, que produce
efectos en el sistema nervioso central modificando el estado de ánimo o
produciendo placer, y que puede tener potencial de abuso.1
• Este término también se utiliza, especialmente en el ámbito de
la medicina yfarmacología, como sinónimo de principio
activo o fármaco, ya sea por extensión del concepto o debido a la
traducción literal del término inglés drug, el cual no hace distinciones
entre los tres términos. La definición original de la OMS refleja este uso
genérico, sin embargo, la definición más específica indica que droga es
el término más adecuado para referirse a sustancias que se usan sin
fines terapéuticos; alteran aspectos afectivos, cognitivos y conductuales;
pueden ser autoadministradas; y pueden inducir estados biológicos
adaptativos en sus usuarios.2
• Desde esta última perspectiva, el sinónimo más adecuado para esta
definición de droga es sustancia psicoactiva.

3. CLASIFICACION
• Una clasificación de acuerdo al estado sociolegal de la droga o
sustancia es la siguiente:3
• Drogas que se utilizan principalmente como medicamento.
Generalmente se obtienen mediante prescripción médica. En
occidente, su uso va ligado al tratamiento de trastornos del
ánimo, trastornos del sueño, enfermedades dolorosas o con el fin de
lograr mayor lucidez o concentración (nootropicos).
• Drogas o sustancias ilícitas. Varían de acuerdo a la legislación de
cada país. Son aquellas cuyo comercio se considera ilegal. Existen
convenciones internacionalesNota 1 que han establecido como
prohibido el uso no médico
de opiáceos,cannabis, alucinógenos, cocaína y muchos
otros estimulantes, al igual que de los hipnóticos y sedantes.
Además, los países o jurisdicciones locales han añadido sus propias
sustancias prohibidas como por ejemplo bebidas
alcohólicas oinhalantes.
• Drogas o sustancias lícitas. Se ocupan libremente de acuerdo a los
deseos de cada consumidor. Por ejemplo, las bebidas alcohólicas.

4. MODELO FUNCIONAL
• El tiempo de llegada de la sustancia al cerebro depende de varios
factores, entre ellos, la vía de entrada o consumo, que generalmente
depende de su estado físico; la vía oral es más lenta pero más segura en
términos de toxicología, la vía nasal o inhalatoria es más rápida pero con
poca diferencia en eficiencia a la vía oral, la vía intranasal
o esnifatoria es tan eficiente como la inhalatoria pero produce a largo
plazo daños en el tabique nasal, la vía intravenosa es la más eficiente y
veloz.5 Los efectos psicoactivos dependen enteramente de su llegada
al cerebro, y la mayor dificultad es la barrera hematoencefálica, por lo
que algunas sustancias la cruzan con dificultad y otras no lo logran.6
• Cuando la sustancia ha cruzado la barrera hematoencefálica es capaz de
ejercer una función neuromodulatoria, modificando la síntesis
neurotransmisora a nivel sináptico. La neuromodulación puede ser
iónica, modificando el estado de los canales iónicos al bloquearlos o
abrirlos y ejerciendo una función inhibitoria o excitatoria que modifica
el potencial de acción neuronal; neurotransmisora, inhibiendo o
facilitando, total o parcialmente el paso de ciertas sustancias (iones,
micromoléculas o macromoléculas) a través de la membrana,
o enzimático, al unirse a ciertas enzimas e incrementar o disminuir su
acción.

5. Neuromodulación
• Iónica
• Las membranas celulares son permeables generalmente a ciertas moléculas
pequeñas no polarizadas, como azúcar, pero no son permeables a las demás, como
los iones. Para facilitar el paso de estos, las membranas disponen de canales
iónicosformados por proteínas que se abren o cierran según qué circunstancias. La
apertura de estos canales facilita el flujo de estos iones dentro o fuera de la
célula.7 Existen los siguientes tipos de canales iónicos, permeables selectivamente:
• Canal de calcio (Ca2+)
• Canal de potasio (K+)
• Canal de sodio (Na+)
• Canal de cloro (Cl-)
• Los bloqueantes de canal cierran el paso de los iones. En un momento determinado,
según la diferencia del número de estos dentro de la célula y fuera se establece
el potencial de membrana, que se expresa generalmente en milivoltios.
• Las bombas de iones utilizan la energía celular para bombear de un lado de la
membrana (desde dentro de la célula) al otro, disminuyendo el número de iones de
algún tipo dentro de la neurona y aumentando el número de estos fuera de ella. Una
bomba iónica importante es la bomba sodio-potasio, cuya función es intercambiar
tres iones de sodio del interior por dos de potasio del exterior, para evitar el paso de
agua dentro de la neurona.
• Los canales iónicos se abren o cierran mediante la regulación iónica que es mediada
directamente por un ligando, la diferencia de potencial o la deformación mecánica.