2. Dentro de los bacilos gram negativos pequeños, tenemos al bacilo, Haemophilus influenza (también conocido como bacilo de
Pfeiffer, en honor al microbiólogo alemán F. J. Pfeiffer), permaneció por muchos años como el agente causal de la influenza. El
descubrimiento de la verdadera etiología se produjo al final de los años veinte, cuando por primera vez, una cepa viral fue detectada
en los cerdos. Una cepa relacionada fue finalmente aislada de un paciente humano en 1933.
El genero Plasmodium es un género de protistas. El parásito siempre tiene dos huéspedes en su ciclo vital: un mosquito que actúa
como vector y un huésped vertebrado. Al menos diez especies infectan al hombre. Para humanos hay cuatro especies de
Plasmodium que provocan la malaria o paludismo: P. falciparum, P. malariae, P. ovale y P. vivax, de las cuales la primera es la más
virulenta y la que produce la mayor mortalidad. El paludismo o malaria es una enfermedad parasitaria conocida desde la antigüedad.
Este parásito es uno de los patógenos humanos más importantes y ha desempeñado un papel muy significativo en el desarrollo y
propagación de las diferentes culturas humanas. Se han encontrado papiros del Antiguo Egipto que hacen referencia a la aparición
de fiebres intermitentes tras las crecidas de El Nilo. paludismo (del latín palus = pantano) y malaria (del italiano mala aria = mal aire).
Los géneros Rickettsia (el cual debe su nombre a Howard Ricketts), Ehrlichia (el cual recibe su nombre de Paul Ehrlich) y Coxiella
(cuyo nombre deriva de Harold Cox) se han clasificado tradicionalmente dentro de una misma familia, Rickettsiaceae, por
componerse en los tres casos de bacilos gramnegativos aerobios intracelulares obligados.
3. OBJETIVO GENERAL
CONOCER LA MORFOLOGIA E IMPORTANCIA EN EL CAMPO CLINICO Y EPIDEMIOLOGICO DE LOS
BACILOS GRAM NEGATIVOS PEQUEÑOS, RICKETTSIA Y PLASMODIUM, ASI MISMO QUE TRATAMIENTO
APLICAR PARA HACER FRENTE A LOS EFECTOS ABVERSOS QUE PUEDA OCACIONAR EN LA SALUD DEL
SER HUMANO.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
•Reconocer las distintas clases o tipos de bacterias que existen en nuestro medio.
•Identificar las sintomatologías que ocasionan las diversas bacterias en el interior de nuestro organismo.
•Aprender a reconocer, los distintos tipos de sintomatología según el grado de gravedad provocadas por la
clasificación del genero Plasmodium
•Señalar las características morfológicas y como se define a las Rickettsias y Orientia.
9. Diagnóstico
• Recogida y transporte de muestras.
Evitar que la muestra se contamine, realizar
una punción en la bucofarínge con aguja.
• Hemocultivo.
Obtener muestra de sangre y líquido
cefalorraquídeo de niños no vacunados de
meningitis.
12. Aggregatibacter
Miembros de éste género:
1. A. Actinomycetemcomitans
2. A. Aphrophilus
• Ambas colonizan la boca
humana pasan a la sangre para
anclarse sobre una válvula
cardíaca causando
endocarditis
13. Pasteurella
• Cocobacilo anaerobio
facultativo
• Localizado en la bucofarínge
de animales
• La infección en humanos se
debe al contacto con animales
ejem: mordeduras y arañazos,
comida compartida.
15. Origen histórico Bartonella recibe su nombre de
Alberto Barton, quien efectuó la primera descripción
de B.bacilliformis 1905.
Son bacilos gramnegativos pequeños aerobio
0,3 a 05 x 1 a 1,7 μm.
Incubación de 1 a 6 semanas
21. LA PRUEBA SEROLÓGICA PARA DETERMINAR LA PRESENCIA DE
ANTICUERPOS ANTI-BARTONELLA, ES EL ESTUDIO MÁS USADO PARA
CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO
ANTE UN RASGUÑO DE GATO PUEDE HACERSE UN TEST CUTÁNEO
PARA DETECTAR EL GERMEN, PERO NO ES DE USO FRECUENTE EN LOS
LABORATORIOS.
LA MAYORÍA DE LAS ADENOPATÍAS NO REQUIEREN TRATAMIENTO
QUIRÚRGICO, PERO SI SE EXTRAE EL NÓDULO PUEDE HACERSE UN
ESTUDIO HISTOLÓGICO
LA BARTONELLA PUEDE SER CULTIVADA A PARTIR DE UNA MUESTRA
DE SANGRE, DE NÓDULOS LINFÁTICOS Y DE OTROS TEJIDOS. ES DE
CRECIMIENTO
LENTO ENTRE 9-40 DÍAS Y REQUIERE UNA INCUBACIÓN DE 6
SEMANAS.
LA PCR SE ENCUENTRA DISPONIBLE EN ALGUNOS LABORATORIOS
DIAGNOSTICO
22. - CLORANFENICOL (0RAL)
- DOXICICLINA
- RIFAMPICINA
- ACITROMICINA
- ACITROMICINA
- CLARITROMICINA
TRATAMIENTO
B. BACILLIFORMIS
B. HENSELAE - ENFERMEDAD
POR ARAÑAZO DE GATO
PACIENTES CON VIH
23. Origen histórico La claritromicina fue inventada por científicos
japoneses en 1970.
Son bacilos gramnegativos pequeños inmóviles de
1 x 1 a 2 μm.
28. - enfermedad reconocida desde hace mas de 4000 años.
- se encuentran referencias de malaria, desde 2700 a. c.
en china (emperador huan ti).
- estudios científicos sobre malaria hicieron su primer
avance de importancia en 1880, por el médico militar
francés charles louis alphonse laveran.
- el término malaria se origina del italiano de la edad
media:
*mala aria — "mal aire"
*paludismo, del latín "palud" (pantano).
39. Poseen las siguientes características típicas de las bacterias: 1)
semejanza estructural con los bacilos gramnegativos; 2) contienen ADN,
ácido ribonucleico (ARN), enzimas del ciclo de Krebs y ribosomas para
la síntesis de proteínas; 3) se multiplican mediante fisión binaria, y 4)
son inhibidas por los antibióticos (como tetraciclina y cloranfenicol). Las
especies patógenas de Rickettsia y Orienta se mantienen en reservorios
animales y en artrópodos y se transmiten a través de vectores
artrópodos (como garrapatas, ácaros, piojos, pulgas) el género
Rickettsia se subdividen en el grupo de la fiebre maculosa y el grupo del
tifus.
40. La pared celular de Rickettsia y Orientia son características de los bacilos
gramnegativos, con una capa de peptidoglucano y lipopolisacárido (LPS)
Carece de la capa de
peptidoglucano y de LPS.
Estos microorganismos se
visualizan mejor mediante
las tinciones de Giemsa o
de Giménez. Las bacterias
no tienen flagelos
OrientiaRickettsia
La capa de
peptidoglucanos es mínima,
se tiñe débilmente con la
tinción de Gram, y el LPS
tiene sólo una actividad de
endotoxina débil
Se han secuenciado los genomas de R. prowazekii y
Rickettsia conori
42. Para infectarse, el individuo debe estar expuesto a la
garrapata durante un período de tiempo prolongado
(p. ej., de 24 a 48 horas). Las rickettsias avirulentas
latentes se activan cuando el insecto se alimenta con
sangre caliente, y posteriormente se deben liberar de
las glándulas salivales del vector para penetrar en la
sangre del anfitrión humano
43. Este vector causa la fiebre
maculosa de las Montañas
Rocosas.
Las principales manifestaciones clínicas
parecen ser consecuencia de la
replicación de las bacterias en las células
endoteliales
La hipovolemia y la hipoproteinemia
provocadas por la pérdida de plasma
hacia los tejidos pueden llevar a la
reducción de la perfusión de varios
órganos
44. La respuesta inmunitaria del organismo anfitrión frente a la infección
se basa en la destrucción intracelular mediada por citocinas y la
eliminación por linfocitos CD8 citotóxicos
45. El reservorio principal y el vector de R. ríckettsü son las garrapatas
duras infectadas: la garrapata de la madera (Dermacentor andersoni)
en los estados de las Montañas Rocosas, y la garrapata del perro
(Dermacentor variabilis) en los estados del sudeste y en la costa
oeste
46. •Fiebre, escalofríos, cefalea y mialgias.
•Exantema que puede evolucionar a una forma macular o
a una forma petequial.
Complicaciones:
•Síntomas gastrointestinales,
•Insuficiencia respiratoria,
•Encefalitis e,
•Insuficiencia renal.
47. Cultivo: Cultivo en tubos especiales (shell vial)
Microscopía: Métodos de Giemsa y con Giménez
Serología: Microinmunofluorescencia (MIF).
48. Las rickettsias son sensibles a
las:
Tetraciclinas
Doxiciclina
Fluoroquinolonas
Ciprofloxacina
49. EPIDEMIOLOGÍA
R. Prowazekii provoca tifus transmitido por piojos, y el
principal vector es el piojo del cuerpo humano.
El tifus epidémico afecta a individuos que subsisten en
situación de hacinamiento y en condiciones sanitarias
deficientes.
La enfermedad se describe en Centro y Sudamérica, África y,
con una menor frecuencia, en EE.UU.
52. EPIDEMIOLOGÍA
El tifus endémico o murino está producido por R.
typhi.
Residen en las zonas costeras templadas y
subtropicales de África, Asia, Australia, Europa y
Sudamérica.
Los roedores son el principal reservorio, y la pulga de
la rata (Xenopsylla cheopis) es el principal vector
54. O. Tsutsugamushi provoca tifus de la maleza, una
enfermedad que se transmite al ser humano a través
de los ácaros (ácaros rojos).
Viven en el este de Asia, Australia, Japón y otras
islas del oeste del Pacífico.
EPIDEMIOLOGÍA
55. Los síntomas leves son similares a los anteriores
Complicaciones:
Linfadenopatías generalizadas,
Esplenomegalia,
Problemas del sistema nervioso central
Insuficiencia cardíaca
57. El tratamiento primario es con:
Doxiciclina oral: 4 mg / kg / día, en dos dosis:
Para niños de 45 kg 2 mg / kg, 2 veces/día por 7 a 10 días,
Para pacientes alérgicos a doxiciclina es:
Cloramfenicol oral o intravenoso: 50 a 100 mg / kg / día, en 3
dosis.17, 46,47.
OTROS:
Roxitromicina oral: 10 mg / kg / día, en 2 dosis por 10 días para
el tratamiento de tifo
Para el grupo tifo, son eficaces Azitromicina oral: 5 mg / kg, una
vez al día, o;
7 días con Claritromicina oral, 10 mg / kg /día
58. CONCLUCIÓN
Malaria o paludismo: Es una enfermedad producida por parásitos del género Plasmodium. Es la primera en importancia de
entre las enfermedades debilitantes, con más de 200 millones de casos cada año en todo el mundo.
La enfermedad puede ser causada por una o varias de las diferentes especies de Plasmodium: Plasmodium falciparum,
Plasmodium vivax, Plasmodium malariae o Plasmodium ovale. Los vectores de esta enfermedad son diversas especies del
género Anopheles. La única forma posible de contagio directo entre humanos es que una mujer embarazada lo transmita
por vía trasplacentaria al feto. O bien, por la transmisión directa a través de la picadura de un mosquito.
Los síntomas son muy variados, empezando con fiebre 8 a 30 días después de la infección, acompañada, o no, de dolor de
cabeza, dolores musculares, diarrea, decaimiento y tos.
En regiones donde la malaria es altamente endémica, las personas son tan a menudo infectadas que desarrollan la
"inmunidad adquirida", es decir que son portadores más o menos asintomáticos del parásito.
Las rickettsias son bacilos muy pequeños, gramnegativos, intracelulares, parásitos absolutos, que se transmiten por
artrópodos. Considerados al comienzo como virus, producen enfermedades graves (rickettsiosis). En general, circulan en la
naturaleza en ciclos cerrados de vertebrados y artrópodos. Si el hombre se interpone, enferma, por eso es recomendable
usar las debidas precauciones para evitar el contagio por estos animales.