présentation PowerPoint sur les technique d'anesthésie en neurochirurgie.ppt
L’intérêt de la prise en charge ostéopathique avant, pendant, et après la grossesse
1. L’intérêt de la prise en
charge ostéopathique
Avant,
Pendant,
et Apres la grossesse
2. La ceinture pelvienne
L’anatomie du bassin:
• Formé par quatre os:
• 2 iliaques
• 1 sacrum
• 1 coccyx
Le bassin présente 4 articulations.
• Il forme deux détroits:
• Le détroit supérieur: 11,5 cm
• Le détroit inférieur: 9,5 cm
3. Généralités:
• Elle forme la base du tronc et réalise la jonction entre
les membres inférieur et le rachis. Il représente un
anneau de force qui répartie les pressions venant du
haut et du bas.
• C’est le siège du petit bassin et de ses organes
(urinaires et génitaux) qui sont soutenus par le
plancher pelvien
4. Généralités:
• Zone d’insertion d’un très grand nombres de
muscles et ligaments.
• Il est différent selon le sexe, chez la femme:
• Plus large
• Plus évasé
• Moins haut
• Le détroit supérieur est plus large et plus ouvert
Cette différence est fondamentale, elle est due à la fonction de gestation et
d’accouchement.
5. Le rôle:
• En statique : elle répartie le poids sur les deux membres inférieurs.
• En dynamique: elle permet la marche mais également l’accouchement.
6. L’accouchement:
Pour sortir de l’utérus, le futur nouveau né doit emprunter un long canal
composé de deux parties:
• Un canal osseux comprenant lui même deux détroits.
• Un canal de structure musculo-élastique appelé aussi filière molle.
Lors de l’accouchement il va y avoir une augmentation des diamètres des
détroits supérieur et inférieur.
• Le détroit supérieur passe de 11,5 cm à 12,5 cm
• Le détroit inférieur passe de 9,5 cm à 11,5 cm
Cette augmentation est du a des changement hormonaux et aussi a deux
mouvement spécifique du bassin qui sont la NUTATION et la CONTRE
NUTATION
7. Le mouvement de nutation et de contre nutation:
Ces mouvements vont permettre le passage du nouveau né au niveau du
canal osseux.
Le diamètre le plus grand du crâne du fœtus est le diamètre occipito-frontal
: 12 cm.
• 1ère phase, ouverture du détroit
supérieur grâce au mouvement de
CONTRE NUTATION.
• 2ème phase, fermeture du détroit
supérieur entrainant une ouverture du
détroit inférieur grâce au mouvement
de NUTATION.
8. Cas fantastique ou toute les articulations bougent, ou il n ‘y a pas d’adaptation
de la structure
9. Différentes parties du corps
• Le crâne
• La colonne vertébrale
• Le bassin
• Les membres
L’intégrité de chacune de ces structures permet à l’homme
d’être en équilibre et de s’adapter aux différentes
situations.
L’ADAPTATION est capitale: l’ostéopathe va
chercher équilibrer et à conserver ce
potentiel d’adaptation chez la patiente afin
qu’elle puisse vivre pleinement sa grossesse.
10. Les différent capteurs de la posture
• Les yeux:
• Repère dans l’espace
• Regard a l’horizontale et dans le même plan
• L’ appareil manducateur
• Les appuis podologiques
11. Les déséquilibres des appuis podologiques:
• Bascule ant du bassin
• Les pieds plats: • Augmentation des courbures
• Adaptation en extension des
lombaires
• Impaction compartiment
interne du genou
• Bascule post du bassin
• Diminution des courbures
• Les pieds creux: • Rigidité lombaire
• Douleur antérieur au niveau
des hanches
12. Les déséquilibres des appuis podologiques:
• Les pieds a double composantes
• Les pieds en déséquilibre suite a un traumatisme (entorse…)
Tous ces déséquilibres ont une incidence sur l’ensemble de l’équilibre
du corps, sur son fonctionnement.
Ils entraine une réduction du POTENTIEL D’ADAPTATION du corps.
14. La colonne vertébrale:
• Formée de 7 cervicales, 12 dorsales, 5 lombaires
• Zone d’adaptation très importante.
• Zone de grande mobilité.
• Formé de trois courbures bien distinctes
Le développement de ces trois courbures explique le potentiel
d’adaptation de certaines d’entre elles.
15. Les différentes courbures:
C1 C4 lordose cervicale = courbure secondaire=adaptative
C6 D8 cyphose dorsale = courbure primaire
D10 L4 lordose lombaire = courbure secondaire=adaptative
Ces deux zones adaptative sont souvent la causes d’un grand
nombre de douleurs. ( 70% des douleurs retrouvé en entreprise)
16.
17. Apres la grossesse
La grossesse = heureux événement mais également
des contraintes biomécaniques importantes
Ces contraintes peuvent engendrer des adaptations
Au-delà de six mois ces adaptations se fixent et
peuvent entrainer un trouble permanent de l’équilibre
chez la femme
La rééquilibration de sa structure et la rééducation de
certains muscles (plancher pelvien) est capitale pour
éviter toute complication post terme.
19. La ceinture pelvienne
Le rôle:
• En statique : elle répartie le poids sur les deux membres inférieurs.
• En dynamique: elle permet la marche mais également l’accouchement.
