Este documento presenta el programa de seguridad del paciente del Hospital Centro Oriente II Nivel. Describe la normatividad colombiana en seguridad del paciente, define conceptos clave como riesgo, incidente y evento adverso, y establece la política de seguridad del paciente del hospital, cuyo objetivo es hacer del hospital una institución segura para los usuarios y empleados a través de estrategias organizacionales, líneas de prácticas seguras y el reporte de incidentes y eventos adversos.

1. SEGURIDAD DEL PACIENTE
HOSPITAL CENTRO ORIENTE II NIVEL
CALIDAD

2. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
«PUEDE SORPRENDER QUE LO
PRIMERO QUE HAYA QUE PEDIRLE A
UN HOSPITAL ES QUE NO CAUSE
NINGUN DAÑO»
FLORENCE HIGHTINGALE

3. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
NORMATIVIDAD
SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD DECRETO 1011 DE 2006
COMPONENTES (4):
1. Sistema Único de Habilitación
2. Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la
3. Sistema único de Acreditación
4. Sistema de Información para la Calidad.
CARACTERISTICAS
C.
O.
P.
A.
S.
Continuidad
Oportunidad
Pertinencia
Accesibilidad
Seguridad
Atención en Salud

4. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE EN COLOMBIA
11 Junio de 2008

5. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
GENERALIDADES
Para que un sistema de Atención en Salud sea seguro es
necesario la participación responsable de los diversos actores
involucrados en el.
La Seguridad del Paciente implica la evaluación permanente y
proactiva de los riesgos asociados a la atención en salud para
diseñar e implantar de manera constante las barreras de
seguridad necesarias.

6. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
PRINCIPIOS

7. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
DEFINICIONES
RIESGO
Es la probabilidad
que un incidente
o evento
adverso
ocurra.
INCIDENTE
EVENTO ADVERSO
Es un evento o circunstancia
que sucede en la atención
Clínica de un paciente que no
le genera daño, pero que en
su ocurrencia se incorporan
Fallas en lo procesos
de atención.
COMPLICACIÓN
Es el daño o resultado
clínico no esperado no
atribuible a la atención en salud
sino a la enfermedad
o a las condiciones propias
del paciente.
Es el resultado de una
atención en salud que
de manera no intencional produjo
daño. Los eventos adversos
pueden ser prevenibles y
no prevenibles
BARRERA DE SEGURIDAD
Una acción o circunstancia
que reduce la probabilidad de
presentación del incidente
o evento adverso.

8. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
TRIADA
Involuntario
Daño
En el proceso de
Atención en Salud

9. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
Resolución Interna Numero 300 de 15 de agosto de 2012
"El Hospital Centro Oriente II Nivel ESE, presta los servicios de atención en
salud a los pacientes centrado en el desarrollo de una cultura institucional de
seguridad del paciente, justa, educativa y no punitiva, que fomente un
entorno seguro mediante el cual se reduzca la incidencia de eventos e
incidentes adversos, a través del control, neutralización, eliminación o
transferencia de la probabilidad de evolución del riesgo a ocurrencia de
eventos adversos, para lo cual desarrolla un conjunto de estrategias
organizacionales para su planeación, operación y control del programa de
seguridad del paciente, que integra políticas y procesos relacionados con
calidad, talento humano, recursos físicos y tecnológicos, sistema de
información de reporte de eventos e incidentes adversos, organizados
alrededor de los proceso asistenciales seguros en un modelo de construcción
de alianza con el paciente y su familia, que garantice la confidencialidad,
efectividad e impacto de los análisis y propuestas de mejoramiento continuo".

10. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL
CENTRO ORIENTE II NIVEL
OBJETIVO
Hacer del Hospital Centro Oriente, una institución segura para el
usuario y sus colaboradores, profesando a todo nivel una
cultura de seguridad, donde se evidencie la administración del
riesgo, el manejo y la intervención ante eventos adversos,
logrando el reconocimiento de la comunidad y de las ESE del
Distrito Capital como un Hospital Seguro.

11. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
LINEAS DEL PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

12. PRACTICAS SEGURAS
 Detectar prevenir infecciones
 Seguridad en la utilización de medicamentos
 Proceso para reducción y prevención de caídas
 Mejorar la seguridad en procedimientos quirúrgicos
 prevenir ulceras por presión

13. PRACTICAS SEGURAS
 Implementar equipos de respuesta rápida
 Reducir el riesgo de la atención en pacientes cardiovasculares
 Previa complicaciones asociados a la disponibilidad y manejo de
sangre y componentes y en la trasfusión sanguínea
 reducir el riesgo en la atención en el pacientes critico

14. PRACTICAS SEGURAS
 Mejorar la seguridad en la obtención de ayudas diagnosticas
 Reducir el riesgo en la atención en pacientes con enfermedad mental
 Prevención de la malnutrición o desnutrición
 Garantizar la atención segura del binomio
madre e hijo

15. PRACTICAS SEGURAS
 Seguridad en el sistema de referencia y contrareferencia
 Preparación de mezclas
 Prevenir cansancio del personal asistencial
 Establecer pautas claras en los convenios docencia servicio
 Ilustrar al paciente en su autocuidado con la seguridad

16. REPORTE DE EVENTO
ADVERSO E INCIDENTES
“Servir con el corazón es una buena razón”
www.esecentrooriente.gov.co
Fuente: Aplicativo Ministerio de Salud

17. “Servir con el corazón es una buena razón”
www.esecentrooriente.gov.co
Fuente: Aplicativo Ministerio de Salud

18. 123
4
“Servir con el corazón es una buena razón”
www.esecentrooriente.gov.co
Fuente: Aplicativo Ministerio de Salud

19. “Servir con el corazón es una buena razón”
www.esecentrooriente.gov.co
Fuente: Aplicativo Ministerio de Salud

20. “Servir con el corazón es una buena razón”
www.esecentrooriente.gov.co
Fuente: Aplicativo Ministerio de Salud

21. REGISTRA
“Servir con el corazón es una buena razón”
www.esecentrooriente.gov.co
Fuente: Aplicativo Ministerio de Salud

22. HOSPITAL CENTRO ORIENTE II NIVEL
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
Formato:
Reporte de Incidentes y Eventos
Adversos
FECHA DE OCURRENCIA DEL
EVENTO:
dd
mm
aaaa
FECHA DE REPORTE DEL EVENTO:
dd
mm
aaaa
TIPO DE IDENTIFICACIÓN
TI
CC CE RC MSI ASI
Página: 1 de 1
Versión: 01
MACROPROCESO: Estratégico
PROCESO: Gestión de Calidad
Código: EGC-FT-072
:
HORA
SERVICIO
OTRO
Fecha: 2011-02-02
SEDE ASISTENCIAL
PROCESO
NÚMERO
PAGADOR
NOMBRES Y APELLIDOS DEL PACIENTE AFECTADO
DESCRIPCIÓN DEL EVENTO
NOMBRES Y APELLIDOS DE QUIEN IDENTIFICA Y REPORTA
“Servir con el corazón es una buena razón”
www.esecentrooriente.gov.co
Fuente: Aplicativo Ministerio de Salud

23. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
PRINCIPIOS DE REPORTE.
• No es Punitivo.
• Es confidencial.
• Reporte todo lo que piense que puede ser un evento
adverso.
• Reporte únicamente en el aplicativo del ministerio de la
protección.
• Reporte inmediatamente se presente el evento al líder de
sede
• Cada Evento adverso debe activar inmediatamente, la guía
de reacción inmediata.

24. PROGRAMA SEGURIDAD DEL PACIENTE
Ante acciones inseguras generar mecanismos que detecten en fases tempranas
y minimizar las consecuencias