O documento fornece instruções sobre como usar o sistema MeuProntuário para registrar consultas médicas de forma estruturada. Ele explica que o sistema guia o usuário pelas fases de uma consulta - sintomas, exame físico, hipóteses diagnósticas e exames complementares - e permite montar problemas de saúde personalizados. O texto enfatiza que o sistema pode ser ajustado de acordo com cada especialidade médica.

1. Tutorial MeuProntuário
PEP orientado pelo problema
Importante assistir!

2. Tutorial MeuProntuário
As fases da Consulta médica
Queixa principal – O Problema
“Na busca pela resolução de um problema,
o médico colhe os
1. sintomas do paciente, busca por
2. alterações do exame físico, para dar suporte
3. às hipóteses diagnósticas (CIDS) e
4. solicita exames para complementar/ apoiar o seu
diagnóstico...“

3. Tutorial MeuProntuário
As fases da Consulta médica
Queixa principal – O Problema
Exame Exames
Sintomas Hipóteses
físico SADT

4. O sistema
MeuProntuário já traz
os problemas “prontos”

5. O sistema
MeuProntuário já traz
os problemas “prontos”

6. “Prontos e Agrupados”
De acordo com as fases

7. ICC
Seus sintomas
(marque o que estiver presente)

8. ICC
Achados do exame físico
(marque o que estiver presente)

9. ICC
Os diagnóstico prováveis
e Diagnóstico diferencial

10. ICC
Exames complementares
(Habitualmente solicitados)
CBHPM

11. MONTE O SEU PROBLEMA
Você também pode
“montar o seu problema”
De acordo com sua especialidade.

12. Dentre as opções...

13. Escolha SINTOMA
E digite-os!

14. Digite os sintomas
apresentados

15. Paciente com o ICC”
Digite os sintomas
apresentados

16. Paciente com o ICC”
Digite os sintomas
apresentados

17. Paciente com o ICC”
Digite os sintomas
apresentados

18. Paciente com o ICC”
Digite os sintomas
apresentados

19. Escolha as alterações
do exame físico.

20. Escolha as alterações
do exame físico.

21. Busque as alterações
do exame físico.

22. Preencha todas alterações
encontradas
exame físico.

23. Faça suas hipóteses
diagnósticas (CIDS)

24. Faça suas hipóteses
diagnósticas (CIDS)

25. Faça suas hipóteses
diagnósticas (CIDS)

26. Inclua DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
(deixe desmarcado)

27. Para solicitar exames...
(Plano de Procedimento)

28. Para solicitar exames
que você desejar..
(Plano de Procedimento)

29. Busque outros para
auxiliar o seu diagnóstico
Importante para gerar guias
SP_SADT automaticamente.

30. Pronto!
Agora é só imprimir.
Importante para gerar guias
SP_SADT automaticamente.

31. Não encontrou o seu problema já “montado”?
Skype e MSN: meuprontuario
Ou envie-nos um email que montamos para você!
(sem custos, online e rápido)

32. Mas lembre-se de algo:
1 – Sou cardiologista e ajustes precisarão ser feitos
nos problemas...
2 – Você (de outra especialidade) é que poderá me
ajudar a “montar” melhor cada problema;
3 - Os problemas podem ser ajustados e
preparados para melhor lhe atender.

33. Em breve, disponibilizaremos a
“montagem” online dos problemas.
Não encontrou o seu problema já “montado”?
Skype e MSN: meuprontuario
Ou envie-nos um email que montamos para você!
(sem custos, online e rápido)

34. “Reduzindo tarefas...
Agregando valor em saúde...”
Contato:
www.MeuProntuario.net
leonardo@meuprontuario.net