1. Lisseth Paola Lopez Narvaez

2.  Niños 2-14 años
 Varones
 Previa a glomerulopatia:
- 2-6 semanas infecciones de
la piel.
- 1-3 semanas faringitis

3. Cuadro clínico inicial
Nefritis aguda +:
- Hematuria
- Piuria
- Cilindros eritrociticos
- Edema
- Hta
- Insuficiencia renal oligurica
Otras asociaciones
 50%:
- Malestar general.
- Dolor en costado (por dema
de capsula renal)
 5-20%: proteinuria

4. cultivo
+ del 10-70%
Diagnóstico confirmatorio
- > [aso]
- anti DNAasa
- AC antihialurinidasa
A tratar
 Edema
 Hta
 Diálisis?!

5. Sintomas iniciales
 Hematuria
micro/macroscópica
 Piuria
 Proteinuria minima
 Perdida progresiva de
función renal

6.  Hemocultivos –
 Endocarditis de lado derecho
del corazón
 Aparicion del CX 10-14 días
 Hemorragias renales
subcapsulares ¨picadura de
pulga¨
Biopsia
 Proliferación de necrosis
focal con abundantes
depósitos inmunitarios en
mesangio y subendotelio con
IgM, IgG, y C3
TTO
 Antimocrobianos 4-6
semanas

7.  Complemento
 Infiltracion leucocitica
 Act. Factores
procoagulantes
 Citocinas
Manifestaciones
 Proteinuria
 Hematuria
 Hta
 IR
 Cilindros eritrocitarios
 hipocomplementemia

8. Tto
 Corticosteroides
 Micofenolato de mofetilo
 Azatioprina

9. Cuadro clínico inicial
 Sd. Goodpasture:
- Hemorragia pulonar
- Glomerulonefritis
FP
 Estructura cuaternaria del
dominio alfa3 del colageno
tipo IV

10. Afecta
 Varones jovenes > 15 años
 Mujeres-hombres 60-70
años
Manifestaciones clinicas
 Hemoptisis
 < HB
 Fiebre
 Disnea
 Hematuria

11. DX
 NECESARIO REALIZAR
BIOPSIA
TTO
 Plasmaferesis
 Corticosteriodes
 Ciclofosfamida

12.  Hematuria episódica
vinculada con deposito de
IgA en el mesangio
 Predisposición genética
dependiente de la geografía
- Costas asiáticas
- Sur de Europa

13. Cuadro clínico
 Episodios recurrentes de
hematuria macroscópica
(infección de vías
respiratorias sup.) +
proteinuria.
 5-30% remision completa
 25-30% En 20-25 años IR
 Corticosteriodes
 IECAS
Tto

14.  Inflamacion:
- Arteriolas
- Capilares
- Venulas
 Glomerulonefritis
 Antiproteinasa 3
 Mieloperoxidasa

15. Cuadro clinico
 Fiebre
 Rinorrea purulenta
 Ulceras nasales
 Dolor sinusal
 Poliartralgias
 Tos
 Hemoptisis
 Disnea
 Hematuria/proteinuria
Causas
 Desconocida
 Polvo de sílice???
 Def. antitripsina alfa 1

16.  Similar a I. granulomatosa
con poliangitis pero no se
presenta neumonía ni
sinusitis.

17.  Vasculitis +
 Eosinofilia
 Purpura cutánea
 Mononeuritis
 Asma
 Rinitis alérgica
 Origen autoinmunitario
factores
desencadenantes??!