Este documento describe varios trastornos específicos del aprendizaje como la dislexia, discalculia, disgrafía y dispraxia. Explica que estos trastornos implican deficiencias selectivas en áreas cognitivas particulares como la lectura, matemáticas o habilidades motoras, a pesar de tener una inteligencia normal. También describe las características y tipos de cada trastorno, así como los procesos cognitivos involucrados y posibles tratamientos.
2. Cuando al interior de un desarrollo cognoscitivo apropiado existe un área particularmente deficitaria, se trata de un problema especifico en el aprendizaje. Los trastornos del aprendizaje se refieren, entonces, a defectos selectivos para determinados aprendizajes. Son fallas de tipo cognoscitivas.
6. Puntos que merecen resaltarse en los trastornos del aprendizaje: Se enfatiza que la dificultad es especifica, ya que existe una inteligencia normal; de lo contrario, se trataría de una dificultad inespecífica o global en el aprendizaje (retraso mental). Queda claro que es un defecto cognoscitivo, no del comportamiento, aunque de hecho no se excluye la posible asociación con el ámbito conductual. Se señala que puede ser de origen constitucional, es decir, se le relaciona con características funcionales del SNC, además de presentarse por líneas familiares.
7. El criterio utilizado para la clasificación de los trastornos en el aprendizaje por el DSM-IV es estrictamente de tipo escolar; dificultad para leer, problemas en matemáticas, y así sucesivamente. Al utilizar un criterio puramente académico, la clasificación empleada depende enteramente de cuáles son los aprendizajes que se consideran funcionales dentro de un sistema escolar dado. Por ejemplo, no se incluyen como trastornos del aprendizaje los retrasos en el desarrollo de las habilidades musicales, entre otros. Observaciones:
8. Tipo: Área deficitaria Dislexia adquisición de la lectura Disgrafía aprendizaje de la escritura Disfasia aprendizaje del lenguaje oral Discalculia operaciones matemáticas Dispraxia aprendizaje de movimientos elaborados Problemas Espaciales habilidades espaciales Disfemia ritmo, fluidez y la melodía en el habla Disprosodia prosodia del lenguaje Disgnosia reconocimiento perceptual Dismusia aprendizajes musicales Dismnesia habilidades mnésicas Trastornos del aprendizaje:
9. Los trastornos del aprendizaje en general, y la dislexia en particular, son más frecuentes en niños que en niñas, supuestamente como consecuencia de los estilos diferentes de aprendizaje resultantes de las condiciones distintas presentes durante el desarrollo del sistema nervioso.
10. Se le conoce al problema especifico en el aprendizaje de la lectura, niños con dificultades o retrasos, o discapacidades en el aprendizaje de la lectura, disfunción cerebral mínima y similares. Dislexia
11. La actual postura de la Asociación Internacional de Dislexia vincula a la dislexia con una deficiencia en la habilidad para comprender, analizar y utilizar los sistemas del lenguaje.
13. Algunos (aunque no todos) de los niños disléxicos presentan un discreto retraso en la adquisición del lenguaje, fallas articulatorias, dificultades para aprender los nombres de las letras o de los colores, defectos en la secuenciación de sílabas (p. ej., decir “parajito” en vez de “pajarito”).
14. Algunas dificultades para hallar palabras o nombrar objetos o ilustraciones, y problemas para recordar direcciones, números telefónicos y otras secuencias verbales.
15. Existe además un retraso en el procesamiento de letras presentadas visualmente. Muchos disléxicos se quejan de que las letras pequeñas se desvanecen y se mueven en el espacio.
16. Durante la lectura, el niño con dislexia presenta una serie de errores típicos, como son errores en la lectura de palabras gramaticales. Los errores visuales incluyen no sólo las rotaciones especulares de letras (p. ej. “d” por “b”), sino también la direccionalidad en la lectura (p. ej. “al” por “la”) y la sustitución de las palabras por otras visualmente similares (p. ej., “mes” por “mas”).
17. También llegan a observarse equivocaciones en la equivalencia fonológica (p. ej. “paga” por “paja”), identificación de la primera letra con cambio de la palabra, omisiones y adiciones de palabras, y deletreo inadecuado
18. Dificultades en el reconocimiento de los dedos Confusiones derecha-izquierda Trastornos en movimientos oculares Dificultades en el aprendizaje de series Dificultades para aprender a leer el reloj Fallas en el uso de relaciones espaciales Problemas frecuentemente asociados con la dislexia
19. Fallas en las lecturas resultantes de dificultades en el procesamiento auditivo, en la segmentación fonológica y en la habilidad para relacionar símbolos gráficos y sus sonidos correspondientes Fallas en la lectura derivadas de defectos en el procesamiento visoperceptual, en la habilidad para explorar de manera ordena el material escrito y lograr un reconocimiento simultáneo de los grafemas que constituyen una palabra. Tipos básicos de dislexia:
20. Las características cognoscitivas generales Las habilidades del lenguaje y aquellas vioespaciales relacionadas con el éxito en la lectura y en la escritura, ya que se reconocen de manera general dos tipos de dislexia, una con base en problemas en habilidades verbales y otra en defectos visoespaciales: Conciencia fonológica Pronunciación de palabras Memoria verbal de palabras y textos Rapidez de denominación El vocabulario Comprensión y producción de oraciones Expresión verbal de las ideas La evaluación de las habilidades visoespaciales se centrará en el desempeño en áreas que requieren de: Análisis visual Síntesis visual Rastreo ocular o exploración visoespacial Orientación espacial Integración visual Para llegar a concluir que un niño disléxico el especialista debe analizar:
21. Entrenar al niño en la segmentación de los sonidos del lenguaje; la repetición de palabras de diferente nivel de complejidad y la utilización de diferentes combinaciones silábicas pueden ser de utilidad. Tratamiento
22. Las actividades construccionales pueden representar un buen ejercicio en el desarrollo de habilidades visoespaciales. El dibujo y las actividades de ensamble son de gran ayuda en la integración visoperceptual. Los ejercicios de preescritura son excelentes auxiliares para la adquisición de habilidades de secuencia y organización espacial.
24. “ Escribir no se limita a un movimiento efectuado por la mano, por complejo que éste sea, ni al dominio del sistema ortográfico de la lengua”
25. La escritura implica acciones organizadas precisas que permiten representar de manera simultánea las características fonológicas semánticas, sintácticas y pragmáticas del lenguaje oral. Cuando se contemplan todos estos aspectos, se habla de la expresión escrita.
27. Critchley señalo que los problemas en la expresión escrita implican una alteración en la habilidad para componer un texto escrito. Los problemas en la escritura deben, además interferir claramente con el desempeño académico de las actividades de la vida diaria que requieren de la escritura. Si solo se observan dificultades gráficas u ortográficas en ausencia de otra evidencia de alteración en la expresión escrita, este diagnostico no se aplica.
31. Lograr el dominio de cada uno de ellos implica el aspecto gráfico que permite el niño tener una caligrafía legible para todos, el ortográfico, las posibilidades de producir un escrito marcando la separación convencional entre las palabras y con una estructura tal que exprese un pensamiento de manera coherente. Las alteraciones en las expresión escrita pueden abarcar varios o todos estos aspectos, o bien afectar su manejo coordinado y simultáneo. La escritura como sistema
32. Se distinguen en siete subsistemas específicos; El trazo gráfico La composición gráfica de la palabra (incluyendo aspectos ortográficos). La separación entre las palabras. El acento ortográfico La puntuación La gramática La coherencia de los textos.
33. Existen tres tipos de componentes que participan en las diferentes fases que se comportan una tarea de escritura; El de tipo cognoscitivo Las funciones ejecutivas Las variables afectivas. La escritura como proceso
34. La participación de estos tres tipos de variable permite a la persona componer un texto a través del cual logra expresar un pensamiento declarativo. Y afecta en las siguientes; Funciones cognoscitivas Lenguaje y metalenguaje Memoria y atención Lectura Funciones ejecutivas Variables afectivas
36. Los niños mayores que presentan un trastorno del desarrollo de la coordinación, quizás demuestre una caligrafía deficiente, se encuentran mayormente en niños de 4º y 5º de primaria, que problemas caligráficos serios están acompañados de un déficit en la coordinación motriz fina caracterizada por la presencia de movimiento más rápidos y primitivos, falta de inhibición de movimientos ajenos a la tarea y pobre coordinación motriz en las habilidades motrices finas. Disgrafias motoras
37. Errores relacionados con la conciencia fonémica. La dificultad en este tipo se manifiesta en la omisión de una o más letras en dentro de una palabra. Errores fonológicos. Se manifiesta en la confusión de dos fonemas. Errores visomotores o visoespaciales. La confusión de dos letras que guardan una relación de simetría axial o lateral. Clasificación de los errores
38. Errores ortográficos homofónicos. Se observa cuando el niño se ve precisado a seleccionar entre dos o más opciones impuestos por el sistema para representar un fonema dado, y elige la opción que no corresponde. Por ejemplo: “conegitos” /”conejito”. Errores ortográficos heterofónicos , ocurre cuando se confunde la representación de dos fonemas que comparten un grafema; por ejemplo en el fonema /g, que puede ser representado a través de los grafemas “g” y “gu” y el fonema /j/ representado por “j”, “g”, y “x”, el niño que escribe amijos que amigos.
39. DISCALCULIA Se refiere a un problema de tipo cognoscitivo en la niñez que afecta la adquisición normal de las habilidades matemáticas. la Discalculia aparece en forma aislada.
40. CARACTERISTICAS DE LA DISCALCULIA Clasifican los errores que se observan en los niños con la discalculia en siete categorías con relación a la capacidad cognitiva afectada: 1.- en la organización espacial de cantidades 2.- en la atención visual 3.-aritmeticos de tipo procedural 4.- grafico-motores al escribir cantidades 5.- de juicio y razonamiento 6.- en la memorización de cantidades 7.- perseveracion al solucionar operaciones aritméticas y problemas numéricos
41. Dos tipos de disculia del desarrollo han sido reconocidos por Rourke (1993): 1.- Discalculia relacionada con problemas de lenguaje, dislexia, dificultades en la comprensión de instrucciones y de problemas verbales, así como una reducción en la capacidad de memoria verbal 2.- Discalculia asociada con dificultades espacio-temporales, con problemas secuenciales e inversión de números.
42. PROCESOS INVOLUCRADOS EN LAS OPERACIONES ARITMETICAS El sistema de conteo numérico es, un proceso complejo que implica la interacción de muchos y variados mecanismos cognitivos. Una vez de que los nueros son procesados, se requiere: Procesar los signos aritméticos que indican el tipo de operación a realizar Tener acceso a los procedimientos aritméticos aprendidos y que se encuentran en la memoria a largo plazo Realizar los procedimientos aritméticos con movilización de la memoria operativa o a corto plazo.
43. OTROS TRASTORNOS ESPECIFICOS DEL APRENDIZAJE Durante los últimos años se observa una tendencia hacia que prevalezca la idea de que no solo es posible distinguir los grupos tradicionales de dificultades especificas en el aprendizaje (dislexia, disfasia, Discalculia y otras), sino muchos más grupos de dificultades en el aprendizaje. Dos dificultades especificas del aprendizaje: Dispraxia del desarrollo (trastorno de las habilidades motoras) y la tartamudez (Disfemia).
44. DISPRAXIA DEL DESARROLLO La dispraxia de desarrollo, se refiere a una alteración en el aprendizaje de movimientos elaborados sin que exista un déficit motor o sensorial que lo explique.
45. Los aprendizajes motores requieren un tiempo y entrenamiento mayor al que necesitan los niños normales. Su rendimiento académico en general es normal. Es común considerar que los niños con dispraxia del desarrollo presentan en pruebas estándar de inteligencia un CIV (cociente de inteligencia verbal).
46. Deway y Kaplan (1994) propusieron distinguir tres subtipos diferentes de niños con trastorno de las habilidades motoras: 1.-Con déficit en secuenciación motora 2.-Quienes muestran defectos de equilibrio, la coordinación y la ejecución gestual 3.-Aquellos con defectos serios en todas las actividades motoras.
47. Es importante enfatizar , que los niños que presentan dificultades en la coordinación motora, suelen tener también defectos muy significativos en la caligrafía, lo cual con el tiempo quizá se convierta en un problema académico importante.
48. TARTAMUDEZ La tartamudez se caracteriza por repeticiones, prolongaciones o ambas cosas de los sonidos del lenguaje.
49. La mayoría (aunque no todos) de los niños tartamudos presentan una recuperación espontanea en su defecto en la producción del lenguaje.
50. La tartamudez es notoriamente mas frecuente en hombres que en mujeres. Algunos investigadores han reportado la desaparición de tartamudez después de la cirugía cerebral.