Schuster, Nicole. - La metrópolis y la arquitectura del poder ayer hoy y mana...
Charla epi hnp 06 mayo2015
1. El fenómeno de las drogas
en Costa Rica
Estudios sobre la demanda en la población general y en la juventud
Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia
Julio Bejarano, M.Sc.
Hospital Nacional Psiquiátrico, 06 de mayo 2015
2. Estado de la
investigación
en el nivel
mundial
Estudios grandes poblaciones
Estudios en poblaciones
específicas
Proyectos internacionales
Plan
estratégico
IAFA
Políticas
nacionales de
drogas
Prioridades
de
investigación
en el nivel
nacional
Sistema de
información
3.
4. Estudios en la
población general
Algunas características metodológicas…..
Los niveles de prevalencia…..
Otros aspectos…..
5. Determinación de los niveles de
prevalencia:
Alguna vez en la vida
En el último año
En el último mes
Tasa de prevalencia : 1000
*
expuestos
población
7. 0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
1990 1995 2000 2006
Costo de vida Drogas Alcoholismo Corrupción
Delincuencia Vivienda Violencia familiar Otros
Personas entrevistadas según su opinión acerca del
principal problema del país
%
8. Opinión de la población sobre la droga
más peligrosa
Costa Rica
6%
2%
4%
88%
Alcohol Tabaco Otras Ilícitas
10. Prevalencia de vida y de último mes de consumo de
TABACO en hombres y en mujeres por año
Costa Rica, 1990, 1995, 2000 , 2006 y 2010
48
53
41 41
30.7
28.5
28.5
23
21.3 18
21.3
18.7
9
7
8 8.1 8.6
0
10
20
30
40
50
60
1990 1995 2000 2006 2010
Hombres (p<0,0001) Hombres (p<0,0001)2 Mujeres Vida Mujeres Mes
11. 50 52 50
44
28.5
39 38
37
32
24.8
28
29 28 27.4
24.8
16
14
16
19.7
16.2
0
20
40
60
1990 1995 2000 2006 2010
Hombres (p<0,0001) Hombres Mujeres (p<0,0001) Mujeres
%
Prevalencia de consumo de bebidas alcohólicas en los últimos 12
meses y en el último mes en hombres y en mujeres.
Costa Rica, 1990, 1995, 2000, 2006, 2010
(Inc 110 x1000)
15. Aproximadamente un 4% de la población mundial de
15 a 64 años consumió marihuana en los últimos 12
meses
Marihuana
Onudd (2005). Informe mundial sobre las drogas. New York: Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito
CR: 1.1%
16. 7 7
9
10.9
10
1.1
1 1 1.2
3.2
2
3.9
4.2
1.2
0.1 0 0.1
0.9
0
2
4
6
8
10
12
1990 1995 2000 2006 2010
Hombres (p<0,001) Hombres (p<0,001)2 Mujeres (p<0,001) Mujeres 2
%
Prevalencia de vida y de último mes de consumo
de MARIHUANA en hombres y en mujeres
(Inc 5,7x1000)
17. Cocaína
0,3% de la población
mundial de 15 a 64
consumió cocaína en
los últimos 12 meses.
65% se consume en
América y de este
porcentaje la mayor
parte en los EEUU
ONUDD (2005). Informe mundial sobre las drogas. New York: Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito
CR: 0.3%
18. 0.7
2
3 2.91
4.6
0.2
0.3
0.2
0.14
1.1
0.1
0.69
1.2
0 0
0 0 0.10
1
2
3
4
5
1990 1995 2000 2006 2010
Hombres (p<0,001) Hombres 2 Mujeres Mujeres 2
%
Prevalencia de vida y de último mes de derivados de la
hoja de coca en hombres y en mujeres
(Inc 2,5x1000)
19. Síntesis de hallazgos en la
población general
- Niveles de consumo de tabaco y alcohol e impacto.
- Niveles de consumo de drogas ilícitas e impacto.
- Diferenciación entre el consumo masculino y el consumo femenino.
- Estado de salud y estrés percibido.
- Impacto sobre la formulación de políticas
22. Cuestionario de
9 secciones,
110 preguntas
Información general
Percepciones sobre la oferta
de drogas
y presencia de curiosidad acerca
del consumo
Patrones de consumo
de drogas
Percepciones de riesgo
Modulo de salud mental
Aspectos académicos
Modulo de violencia
Modulo de involucramiento
parental
25. Niveles de prevalencia de consumo de tabaco en jóvenes de la
educación secundaria (7º a 11º años)
Sexo/Prevalencia 2006
(7º -9º-11º )
2009 2012
Hombres
Vida
Año
Mes
33,4
17,1
9,0
32,6
17,6
10,1
26,6*
12,3*
7,5*
Mujeres
Vida
Año
Mes
29,2
14,1
6,4
24,6
13,5
7,6
20,1*
9,3*
5,0*
* Diferencia estadísticamente significativa según año
26. Edades promedio de inicio de consumo de tabaco en
estudiantes de 7º a 11º años
Costa Rica 2006 - 2009 - 2012
Sexo 2006
(7º -9º-11º)
2009 2012
Hombres 12,3 12,5 13,1*
Mujeres 12,8 12,9 13,5*
* Diferencia estadísticamente significativa con respecto al período anterior
29. Niveles de prevalencia de consumo de alcohol en
jóvenes de la educación secundaria (7º a 11º años)
Sexo/Prevalencia 2006
(7º -9º -11º )
2009 2012
Hombres
Vida
Año
Mes
46,6
30,4
17,5
53.1
38.9
21.9
50,7
34,6*
19,7*
Mujeres
Vida
Año
Mes
49,3
32,8
18,0
53,8
40,8
21,4
55,0
37,0*
20,0
* Diferencia estadísticamente significativa en la prevalencia de vida según período p<0,01)
30. Edades promedio de inicio de consumo de alcohol en
estudiantes de 7º a 11º años
Costa Rica 2006 - 2009 - 2012
Sexo 2006
(7º-9º-11º )
2009 2012
Hombres 12,8 12,6 13,1*
Mujeres 13,0 12,9 13.3*
* Diferencia estadísticamente significativa con respecto al período anterior
31.
32. Al menos un episodio de ingestión excesiva de alcohol en las dos
semanas previas a la encuesta, entre los consumidores activos, por
sexo
Costa Rica, 2006-2009-2012
0
40
80
120
2006 2009 2012
62.4 57.4 54
51.3 63.5
52.5
p<0,001
Mujeres
Hombres
p<0,01
35. Consumo de alguna droga ilícita en
estudiantes de secundaria
2006
2009
15,0%
16,3%
18,6
11,4
20,4
12,4
2012 15,4%
18,9
12,2
36. Niveles de prevalencia de consumo de marihuana en
jóvenes de la educación secundaria (7º a 11º años)
Sexo/Prevalencia 2006
(7º-9º-11º )
2009 2012
Hombres
Vida
Año
Mes
10,1
7,0
2,9
12,9
9,1
4,8
17,8*
12,2*
6,8*
Mujeres
Vida
Año
Mes
6,3
4,3
1,6
7,0
4,5
2,2
11,6*
7,5*
3,7*
* Diferencia estadísticamente significativa con respecto al período anterior
37. Edades promedio de inicio de consumo de marihuana
en estudiantes de 7º a 11º años
Costa Rica 2006 – 2009 – 2012
2006
(7º -9º -11º )
2009 2012
Edad de inicio 12,70 13,71 * 14,26*
* Diferencia estadísticamente significativa con respeto al período anterior
Edad modal: 14,0 15,0
38. Niveles de prevalencia de consumo de cocaína en jóvenes de
la educación secundaria (7º a 11º años)
Sexo/Prevalencia 2006
(7º-9º-11º )
2009 2012
Hombres
Vida
Año
Mes
2,4
1,5
0,9
3,5
1,8
1,1
1,8*
1,1*
0,5*
Mujeres
Vida
Año
Mes
1,0
0,8
0,4
1,5
0,8
0,3
1,2
0,6
0,2
* Diferencia estadísticamente significativa con respecto al período anterior
39. Edades promedio de inicio de consumo de cocaína en
estudiantes de 7º a 11º años
Costa Rica 2006 - 2009 - 2012
2006
(7º-9º-11º )
2009 2012
Edad de inicio 14,51 13,88 14.09*
(Edad modal: 14 15)
* Diferencia estadísticamente significativa con respecto al período anterior
40. Involucramiento de los padres,
percepción de inseguridad y
percepción sobre el consumo
en los padres
41. Frecuencia de conductas de los padres con los y las estudiantes para
establecer el nivel de involucramiento paterno/materno
66%
Padres poco o nada
involucrados
Conductas
Los padres definen
horas de llegada a la
casa
Los padres hacen
sentir que lo/la quieren
Los padres están
atentos a lo que ocurre
en el colegio
El estudiante comenta
con los padres sus
problemas personales
42. Percepción de seguridad en
diferentes contextos
Sitio Seguro /Muy seguro
Hombres Mujeres
Poco seguro / Nada seguro
Hombres Mujeres
Colegio 48.3 50.4 51.7 49.6
Comunidad 47.6 39.8 52.4 60.2
Casa 91.9 92.2 8.1 7.8
43. Experiencia de haber sido intimidado en los 30 días previos
a la realización de la encuesta Costa Rica
(Valores porcentuales)
El concepto se definió para los estudiantes como: “Hay intimidación cuando una persona o grupo de personas
dicen o hacen cosas desagradables a una o a varias personas. También se produce intimidación cuando
una persona es objeto de bromas desagradables o se le excluye deliberadamente”
19
20
0
10
20
30
40
Hombres Mujeres
%
44. Formas de intimidación experimentadas
en los últimos 30 días
Costa Rica, 2012
Forma de intimidación %
Haber sido golpeado, pateado,
encerrado 6,1
Burlas por raza o color 10,3
Burlas por religión 11,7
Burla con chistes y gestos de
índole sexual 19,3
Exclusión de actividades 21,3
Burlas por aspecto del cuerpo o la
cara 34,7
Intimidado de otra manera 17,2
46. 18.7
9.7
3.1
1.4 1.1
2.8
16.4
11
5.2
1.6
1 1.2
12.8
5.5
0.9
0.3 0.1
0.6
0
5
10
15
20
Tabaco Alcohol Marihuana Cocaína Crack Otra
2006 2009 2012
Percepciones de los estudiantes en relación con el consumo de sustancias
en el medio familiar
Costa Rica, 2006, 2009, 2012
No refieren consumo en 2009: 72%
No refieren consumo en 2012: 81%
48. POBLACIÓN DE MENORES EN ALTO RIESGO
Fuente: I.A.F.A/ Ejército de Salvación. Revisión de 146 expedientes de los albergues temporales El Cambio del Ejército de Salvación de Moravia
y en Tres Ríos. El primero con población masculina, el segundo con masculina y femenina.
Prevalencia de vida de consumo
de drogas ilegales
47,3%
Prevalencia de vida y
prevalencia mensual del
consumo de marihuana
> Consumo de alcohol u otras
drogas
Prevalencia de consumo de
crack
Consumo activo de drogas lícitas
e ilícitas
> En mujeres que en varones
18%
49. PREVALENCIA DE ULTIMO AÑO DE CONSUMO DE DROGAS
EN MENORES EN SITUACIÓN DE ATENCIÓN INSTITUCIONAL
Centro de Formación Juvenil Zurquí
Fuente: I.A.F.A/ Ministerio de Justicia. Centro de Formación Juvenil Zurquí. 2008
Tabaco 78.0% 69,4%
Alcohol
76.8% 82,5%
67.9% 62,5%Marihuana
Cocaína 20.5% 26,3%
Crack 25.3% 18,8%
2009
(n: 190)
2010
(n: 160)
52. La perspectiva social
La dimensión del sistema
educativo
La dimensión del sistema
familiar
Pobre involucramiento
Consumo de drogas
Repitencia
Problemas disciplinarios
La globalización
Los estereotipos
La dimensión “individual”
del problema
Expectativas de consumo
El consumo propiamente dicho
El estado emocional
Confluencia de Factores Claves
Jóvenes dentro del sistema educativo vs. jóvenes en exclusión
El problema de las inequidades
53. Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia
Muchas gracias!
Proceso de Investigación
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2224-61-22 ext. 213, 217, 218
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