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Gonorreia
Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.
(Redirecionado de Gonorréia)
  Esta página ou secção não cita nenhuma fonte ou referência (desde dezembro de 2009).
  Por favor, melhore este artigo providenciando fontes fiáveis e independentes, inserindo-as no corpo
  do texto por meio de notas de rodapé. Encontre fontes: Google — notícias, livros, acadêmico— Scirus




    Este artigo é parte da série sobre
            Saúde Sexual

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            DIU | Laqueadura
       Vasectomia | Esterelização
      Histerectomia | Espermicida
               Diafragma

              Ver também

               Série Sexo

A gonorreia ou blenorragia é uma doença sexualmente transmissível (DST), causada
pelabactéria Neisseria gonorrhoeae, ou gonococo.
A N.gonorrhoeae é uma bactéria Gram-negativa, que à microscopia óptica tem forma
dediplococos medindo cerca de 1 micrometro (são cocos assemelhados a um rim, e que se
agrupam aos pares). O fator mais importante de virulência do gonococo é a existência de pílios e
da proteína. Estas estruturas permitem à bactéria permanecer aderente à mucosa do tracto urinário,
resistindo ao jato da micção. O gonococo infecta principalmente as células cilíndricas dauretra,
poupando geralmente a vagina e útero, cujos epitélios são de células escamosas.

                Índice
              [esconder]


         1 Transmissão

         2 Progressão e Sintomas

         3 Conjuntivite gonocócica

         4 Diagnóstico

         5 Tratamento

         6 Complicações


         7 Ligações externas

[editar]Transmissão

  Advertência: A Wikipedia não é um consultório, nem uma farmácia.
  Se necessita de ajuda, consulte um profissional de saúde. As informações aqui contidas não têm caráter de aconselhamento.


A principal forma de contagio é pelo ato sexual quando a(o) companheira(o) estão contaminados;
no parto normal, se a mãe estiver infectada, ou por contaminação indireta se, por exemplo, uma
mulher usar artigos de higiene íntima de uma amiga contaminada (evento considerado raro). Há
casos raros de contágio em vasos sanitários, se houver um ferimento proeminente na vulva feminina
e por contágio através de uso de artefactos contundentes ou agulhas infectadas. Mulheres grávidas
com gonorréia correm riscos de perder o feto

[editar]Progressão                   e Sintomas

O intervalo de tempo entre a contaminação e o surgimento dos sintomas e o período de incubação é
curto, de 2 a 4 dias, excepcionalmente podendo alcançar 10 dias, em casos extremamente raros
pode chegar a 30 dias.

Normalmente o mais comum no homem é a ardência ao urinar ou disúria acompanhada de febre
baixa e o aparecimento de um corrimento amarelo e purulento saindo da uretra. Por isso é também
conhecida como uretrite gonocócica. Das mulheres, 70% não apresentam sintomas (perigoso
porque podem se desenvolver complicações sem tratamento). Nas gestantes é comum ocorrerem
dores ou disúria ao urinar, acompanhada de Incontinência Urinária(urina solta) e corrimento vaginal.
Uma complicação perigosa é consequência de disseminação para o tracto genital superior,
com dores abdominais após algumas semanas da contaminação, a DIP – Doença Inflamatória
Pélvica. Esta é devida a infecção do útero, tubas uterinas e cavidade abdominal. Pode resultar em
infertilidade.

No homem pode haver prostatite, epididimite e raros casos de infertilidade. Na mulher a infecção
gonocócica não costuma se manter navagina devido às defesas naturais, por ser este um ambiente
ácido. Já a uretra, o colo do útero e glândulas da vulva são habitualmente atingidas pelo gonococo
em face da concepção orgânica de cada pessoa e dobras naturais que favorecem a proliferação das
bactérias. Nastrompas ocorre a invasão progressiva acompanhada de reação inflamatória, podendo
produzir abscessos ou obstruções severas. Na região da vulva pode afetar a Glândula de Bartholin,
ocasionando as chamadas Bartholinites: essa inflamação deixa a vulva sensível e perigosamente
exposta a novas infecções. Em alguns casos raros não tratados o gonococo pode se disseminar
através da circulação, afetando principalmente a pele, articulações, cérebro, válvulas
cardíacas, faringe e olhos.




Artrie devida à Gonorreia

É comum estar associada a infecção por Chlamidia trachomatis.

[editar]Conjuntivite          gonocócica

             Ver artigo principal: Conjuntivite gonocócica

      Causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae, instala-se nos olhos originando a conjuntivite
      gonocócica, no recém nascido, denominada Oftalmia neonatorum. No adulto ela ocorre por
      auto inoculação. Para evitar esta complicação que deixa a criança cega, era utilizada nas
      maternidades um colírio de nitrato de prata (técnica de Crede). Hoje utiliza-se antes
      um antibióticocomo a tetraciclina, eritromicina ou ceftriaxone, logo após o nascimento. No
      parto, também pode ocorrer gonorreia nos órgãos sexuais do recém nascido, no entanto, a
      maioria das crianças com gonorreia são infectadas através do abuso sexual.

      [editar]Diagnóstico
Aspecto típico de um esfregaço uretral com Neisseria gonorrhea

O diagnóstico é basicamente clínico, não havendo necessidade de exames laboratoriais
específicos. Porém, se houver necessidade como, por exemplo, estudos epidemiológicos. O
mais eficiente é o chamado coleta "in vitro" ou local - o que já não é utilizado ha muitos anos.
Atualmente com uma cultura de secreção uretral é possível saber com segurança se está ou
não infectado. O material é colhido através de um "swab" (uma longa haste com pedaço de
algodão na ponta)e logo após é transposto em um campo de cultura e após 72 horas o
especialista conta a quantidade de bactérias por mm² indicando assim o grau de contaminação
do(a) paciente.

O gonococo tem aparência típica à microscopia e necessita de 10% de CO2 no meio para se
multiplicar.

[editar]Tratamento

Além de medidas de higiene, e o uso de protecção (preservativo/camisinha) compreende o
uso de antibióticos e quimioterápicos, sob rigorosa prescrição médica, pois pode haver um
mascaramento da doença, com consequências imprevisíveis para a pessoa.

Antigamente, antibiótico de escolha era a penicilina G, entretanto devido a resistência das
cepas a esse antibiótico nos últimos anos hoje se faz uso de Ampicilina em dose única de 3,5g
+ 1g de Probenecida, devendo fazer teste após 7 semanas p/ homens e 10 p/ mulheres.

[editar]Complicações


 Estenose da uretra
 Peri-hepatite gonocócica
 Doença Inflamatória Pélvica

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Gonorreia

  • 1. Gonorreia Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre. (Redirecionado de Gonorréia) Esta página ou secção não cita nenhuma fonte ou referência (desde dezembro de 2009). Por favor, melhore este artigo providenciando fontes fiáveis e independentes, inserindo-as no corpo do texto por meio de notas de rodapé. Encontre fontes: Google — notícias, livros, acadêmico— Scirus Este artigo é parte da série sobre Saúde Sexual Medicina Ginecologia | Urologia DST AIDS ou SIDA | Exame de HIV Cancro mole | Gonorreia | Sarna HPV | Sífilis | Condiloma acuminado Linfogranuloma venéreo | Herpes | DIP Métodos Contraceptivos Preservativo Contracepção Oral e Injectável Tabelinha | Coito Interrompido DIU | Laqueadura Vasectomia | Esterelização Histerectomia | Espermicida Diafragma Ver também Série Sexo A gonorreia ou blenorragia é uma doença sexualmente transmissível (DST), causada pelabactéria Neisseria gonorrhoeae, ou gonococo.
  • 2. A N.gonorrhoeae é uma bactéria Gram-negativa, que à microscopia óptica tem forma dediplococos medindo cerca de 1 micrometro (são cocos assemelhados a um rim, e que se agrupam aos pares). O fator mais importante de virulência do gonococo é a existência de pílios e da proteína. Estas estruturas permitem à bactéria permanecer aderente à mucosa do tracto urinário, resistindo ao jato da micção. O gonococo infecta principalmente as células cilíndricas dauretra, poupando geralmente a vagina e útero, cujos epitélios são de células escamosas. Índice [esconder] 1 Transmissão 2 Progressão e Sintomas 3 Conjuntivite gonocócica 4 Diagnóstico 5 Tratamento 6 Complicações 7 Ligações externas [editar]Transmissão Advertência: A Wikipedia não é um consultório, nem uma farmácia. Se necessita de ajuda, consulte um profissional de saúde. As informações aqui contidas não têm caráter de aconselhamento. A principal forma de contagio é pelo ato sexual quando a(o) companheira(o) estão contaminados; no parto normal, se a mãe estiver infectada, ou por contaminação indireta se, por exemplo, uma mulher usar artigos de higiene íntima de uma amiga contaminada (evento considerado raro). Há casos raros de contágio em vasos sanitários, se houver um ferimento proeminente na vulva feminina e por contágio através de uso de artefactos contundentes ou agulhas infectadas. Mulheres grávidas com gonorréia correm riscos de perder o feto [editar]Progressão e Sintomas O intervalo de tempo entre a contaminação e o surgimento dos sintomas e o período de incubação é curto, de 2 a 4 dias, excepcionalmente podendo alcançar 10 dias, em casos extremamente raros pode chegar a 30 dias. Normalmente o mais comum no homem é a ardência ao urinar ou disúria acompanhada de febre baixa e o aparecimento de um corrimento amarelo e purulento saindo da uretra. Por isso é também conhecida como uretrite gonocócica. Das mulheres, 70% não apresentam sintomas (perigoso porque podem se desenvolver complicações sem tratamento). Nas gestantes é comum ocorrerem dores ou disúria ao urinar, acompanhada de Incontinência Urinária(urina solta) e corrimento vaginal. Uma complicação perigosa é consequência de disseminação para o tracto genital superior, com dores abdominais após algumas semanas da contaminação, a DIP – Doença Inflamatória
  • 3. Pélvica. Esta é devida a infecção do útero, tubas uterinas e cavidade abdominal. Pode resultar em infertilidade. No homem pode haver prostatite, epididimite e raros casos de infertilidade. Na mulher a infecção gonocócica não costuma se manter navagina devido às defesas naturais, por ser este um ambiente ácido. Já a uretra, o colo do útero e glândulas da vulva são habitualmente atingidas pelo gonococo em face da concepção orgânica de cada pessoa e dobras naturais que favorecem a proliferação das bactérias. Nastrompas ocorre a invasão progressiva acompanhada de reação inflamatória, podendo produzir abscessos ou obstruções severas. Na região da vulva pode afetar a Glândula de Bartholin, ocasionando as chamadas Bartholinites: essa inflamação deixa a vulva sensível e perigosamente exposta a novas infecções. Em alguns casos raros não tratados o gonococo pode se disseminar através da circulação, afetando principalmente a pele, articulações, cérebro, válvulas cardíacas, faringe e olhos. Artrie devida à Gonorreia É comum estar associada a infecção por Chlamidia trachomatis. [editar]Conjuntivite gonocócica Ver artigo principal: Conjuntivite gonocócica Causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae, instala-se nos olhos originando a conjuntivite gonocócica, no recém nascido, denominada Oftalmia neonatorum. No adulto ela ocorre por auto inoculação. Para evitar esta complicação que deixa a criança cega, era utilizada nas maternidades um colírio de nitrato de prata (técnica de Crede). Hoje utiliza-se antes um antibióticocomo a tetraciclina, eritromicina ou ceftriaxone, logo após o nascimento. No parto, também pode ocorrer gonorreia nos órgãos sexuais do recém nascido, no entanto, a maioria das crianças com gonorreia são infectadas através do abuso sexual. [editar]Diagnóstico
  • 4. Aspecto típico de um esfregaço uretral com Neisseria gonorrhea O diagnóstico é basicamente clínico, não havendo necessidade de exames laboratoriais específicos. Porém, se houver necessidade como, por exemplo, estudos epidemiológicos. O mais eficiente é o chamado coleta "in vitro" ou local - o que já não é utilizado ha muitos anos. Atualmente com uma cultura de secreção uretral é possível saber com segurança se está ou não infectado. O material é colhido através de um "swab" (uma longa haste com pedaço de algodão na ponta)e logo após é transposto em um campo de cultura e após 72 horas o especialista conta a quantidade de bactérias por mm² indicando assim o grau de contaminação do(a) paciente. O gonococo tem aparência típica à microscopia e necessita de 10% de CO2 no meio para se multiplicar. [editar]Tratamento Além de medidas de higiene, e o uso de protecção (preservativo/camisinha) compreende o uso de antibióticos e quimioterápicos, sob rigorosa prescrição médica, pois pode haver um mascaramento da doença, com consequências imprevisíveis para a pessoa. Antigamente, antibiótico de escolha era a penicilina G, entretanto devido a resistência das cepas a esse antibiótico nos últimos anos hoje se faz uso de Ampicilina em dose única de 3,5g + 1g de Probenecida, devendo fazer teste após 7 semanas p/ homens e 10 p/ mulheres. [editar]Complicações  Estenose da uretra  Peri-hepatite gonocócica  Doença Inflamatória Pélvica