SlideShare ist ein Scribd-Unternehmen logo
1 von 19
Downloaden Sie, um offline zu lesen
Br. Jensen Marcel Castillo L.
Hospital Alemán Nicaragüense
Definición
Aspecto Patológico
Citogenética
Hormonas
Factores de riesgo
Clasificación
Síntomas
Diagnóstico
Tratamiento
Los leiomiomas o miomas uterinos son
neoplasias benignas de músculo liso que
por lo general se originan del miometrio.
Desde el punto de vista macroscópico, los
miomas son tumores redondos, de color
blanco aperlado, duros y ahulados.
Típicamente los úteros afectados
contienen entre seis o siete tumores de
tamaño variable.
Desde el punto de vista histopatológico,
los leiomiomas contienen células de
músculo liso alargadas que forman haces
dispuestos en ángulos rectos.
Sin embargo, la actividad mitótica es rara
y constituye un punto claro para
distinguirlos de los leiomiosarcomas.
Cada leiomioma se origina a partir de un
solo miocito. Por lo tanto, los tumores
múltiples en el mismo útero, cada uno
tiene un origen citogenético independiente.
Cromosomas 6, 7, 12 y 14.
Estrógenos: los miomas uterinos son
tumores sensibles a los estrógenos y
progesterona. Los miomas crean un
ambiente hiperestrogénico, que constituye
un requisito para su crecimiento y
mantenimiento.
1° Contienen mayor densidad de
receptores estrogénicos, lo que conlleva a
una mayor fijación de estradiol.
2° Convierten menos estradiol en estrona.
3° Contienen mayor concentración de
aromatasa de citocromo P450
Factor
Efecto sobre el
riesgo
Razón potencial
Posmenopausia Reducido Hipoestrogenismo.
Menarquía precoz Elevado Más años de exposición a los estrógenos.
Obesidad Elevado Mayor conversión de andrógenos a estrógenos.
Embarazo Reducido
Interrupción de la exposición crónica a los
estrógenos; Remodelación uterina durante la
involución del posparto.
Anticonceptivos orales
combinados
Reducido
Exposición a los estrógenos con oposición por la
progesterona.
Tabaquismo Reducido
Reducción de la concentración de estrógenos
séricos.
Raza negra Elevado
Diferencias genéticas en la producción hormonal o su
metabolismo.
Antecedente familiar Elevado
Diferencias genéticas en la producción hormonal o su
metabolismo.
Se clasifican según su ubicación y
dirección de crecimiento.
Leiomiomas subserosos: se originan a
partir de los miocitos que se encuentran
adyacentes a la serosa uterina y crecen
hacia afuera.
Leiomiomas parasitarios: son variedades
subserosas que se unen a las estructuras
pélvicas cercanas a partir de las cuales
obtienen su irrigación.
Leiomiomas pediculados: cuando se
encuentran adheridos únicamente por un
pedículo al miometrio.
Leiomiomas intramurales: crecen dentro
de las paredes uterinas.
Leiomiomas submucosos: se encuentran
próximos al endometrio y crecen hacia la
cavidad endometrial.
También se han encontrado miomas en
ovarios, Trompas de Falopio, ligamento
ancho, vagina y vulva.
Miomatosis uterina
Hemorragia.
Dolor pélvico.
Compresión.
Trastornos de la reproducción.
Miomatosis uterina
Historia Clínica: Antecedentes, hábitos.
Examen Físico: Crecimiento uterino,
contorno irregular.
Imagen: Ecografía, Histerosalpingografía,
Doppler de color.
Observación.
AINE´s.
Tratamiento Hormonal.
Embolización de la arteria uterina.
 Histerectomía.
 Miomectomía.
 Miomectomía laparoscópica.
 Histeroscopía.
 Ablación endometrial.
 Miólisis.
Miomatosis uterina

Weitere ähnliche Inhalte

Was ist angesagt? (20)

Mioma uterino
Mioma uterinoMioma uterino
Mioma uterino
 
Miomas uterinos durante el embarazo
Miomas uterinos durante el embarazoMiomas uterinos durante el embarazo
Miomas uterinos durante el embarazo
 
LEIOMIOMA
LEIOMIOMALEIOMIOMA
LEIOMIOMA
 
Miomas o Fibromas uterinos. Lo que debes saber
Miomas o Fibromas uterinos. Lo que debes saberMiomas o Fibromas uterinos. Lo que debes saber
Miomas o Fibromas uterinos. Lo que debes saber
 
Mioma uterino
Mioma uterinoMioma uterino
Mioma uterino
 
Miomatosis Uterina
Miomatosis UterinaMiomatosis Uterina
Miomatosis Uterina
 
Mioma Uterino
Mioma UterinoMioma Uterino
Mioma Uterino
 
Tumores Uterinos Benignos
Tumores Uterinos Benignos Tumores Uterinos Benignos
Tumores Uterinos Benignos
 
MIOMATOSIS UTERINA
MIOMATOSIS UTERINAMIOMATOSIS UTERINA
MIOMATOSIS UTERINA
 
Miomatosis+uterina
Miomatosis+uterinaMiomatosis+uterina
Miomatosis+uterina
 
Miomatosis uterina
Miomatosis uterinaMiomatosis uterina
Miomatosis uterina
 
Miomatosis uterina (1)
Miomatosis uterina (1)Miomatosis uterina (1)
Miomatosis uterina (1)
 
Miomatosis uterina
Miomatosis uterinaMiomatosis uterina
Miomatosis uterina
 
Miomatosis uterina
Miomatosis uterinaMiomatosis uterina
Miomatosis uterina
 
Tumores benignos del cuerpo uterino
Tumores benignos del cuerpo uterinoTumores benignos del cuerpo uterino
Tumores benignos del cuerpo uterino
 
MIOMATOSIS UTERINA
MIOMATOSIS UTERINAMIOMATOSIS UTERINA
MIOMATOSIS UTERINA
 
Miomatosis uterina
Miomatosis uterinaMiomatosis uterina
Miomatosis uterina
 
Miomatosis uterina
Miomatosis uterinaMiomatosis uterina
Miomatosis uterina
 
LEIOMIOMATOSIS UTERINA
LEIOMIOMATOSIS UTERINALEIOMIOMATOSIS UTERINA
LEIOMIOMATOSIS UTERINA
 
Miomas uterinos
Miomas uterinosMiomas uterinos
Miomas uterinos
 

Andere mochten auch

Tarea 12 jimr atonia uterina
Tarea 12  jimr atonia uterinaTarea 12  jimr atonia uterina
Tarea 12 jimr atonia uterinaJosé Madrigal
 
Atonía uterina. Caso clínico.
Atonía uterina. Caso clínico.Atonía uterina. Caso clínico.
Atonía uterina. Caso clínico.mitla343
 
Hemorragia postparto y atonía uterina2
Hemorragia postparto y atonía uterina2Hemorragia postparto y atonía uterina2
Hemorragia postparto y atonía uterina2Luis Lucero
 
Hemorragia postparto 2012
Hemorragia postparto 2012Hemorragia postparto 2012
Hemorragia postparto 2012Jensen Castillo
 
Atonía uterina - Enfermeria
Atonía uterina - EnfermeriaAtonía uterina - Enfermeria
Atonía uterina - EnfermeriaJINM PALMA
 

Andere mochten auch (9)

Tarea 12 jimr atonia uterina
Tarea 12  jimr atonia uterinaTarea 12  jimr atonia uterina
Tarea 12 jimr atonia uterina
 
Atonía uterina. Caso clínico.
Atonía uterina. Caso clínico.Atonía uterina. Caso clínico.
Atonía uterina. Caso clínico.
 
Hemorragia postparto y atonía uterina2
Hemorragia postparto y atonía uterina2Hemorragia postparto y atonía uterina2
Hemorragia postparto y atonía uterina2
 
Hemorragias postparto
Hemorragias postpartoHemorragias postparto
Hemorragias postparto
 
Hemorragia postparto 2012
Hemorragia postparto 2012Hemorragia postparto 2012
Hemorragia postparto 2012
 
Atonia Uterina
Atonia UterinaAtonia Uterina
Atonia Uterina
 
Atonía uterina - Enfermeria
Atonía uterina - EnfermeriaAtonía uterina - Enfermeria
Atonía uterina - Enfermeria
 
Atonia uterina
Atonia uterinaAtonia uterina
Atonia uterina
 
Atonia Uterina
Atonia UterinaAtonia Uterina
Atonia Uterina
 

Ähnlich wie Miomatosis uterina

charla de histopatologia.pdf
charla de histopatologia.pdfcharla de histopatologia.pdf
charla de histopatologia.pdfyuleisy8
 
Temas del 2 do parcial de ant. pat.ii ccc
Temas del 2 do parcial de ant. pat.ii cccTemas del 2 do parcial de ant. pat.ii ccc
Temas del 2 do parcial de ant. pat.ii cccMi rincón de Medicina
 
Etiologia del leiomioma en el miometrio
Etiologia del leiomioma en el miometrioEtiologia del leiomioma en el miometrio
Etiologia del leiomioma en el miometriocaro2017
 
Tumores Benignos y Malignos de utero.pptx
Tumores Benignos y Malignos de utero.pptxTumores Benignos y Malignos de utero.pptx
Tumores Benignos y Malignos de utero.pptxFrancisco Felix
 
Copia De Miomatosis Uterina
Copia De Miomatosis UterinaCopia De Miomatosis Uterina
Copia De Miomatosis Uterinagine
 
Tumores benignos ovario
Tumores benignos ovarioTumores benignos ovario
Tumores benignos ovariomiltonaragon
 
Miomatosis uterina
Miomatosis uterinaMiomatosis uterina
Miomatosis uterinaCarolina RV
 
Presentacion ovario
Presentacion ovarioPresentacion ovario
Presentacion ovariovictoria
 
Cáncer de Ovario y Patología de Salpinge
Cáncer de Ovario y Patología de SalpingeCáncer de Ovario y Patología de Salpinge
Cáncer de Ovario y Patología de SalpingeMario Alberto Campos
 

Ähnlich wie Miomatosis uterina (20)

Mioma uteriino
Mioma uteriinoMioma uteriino
Mioma uteriino
 
Miomatosis uterina
Miomatosis uterinaMiomatosis uterina
Miomatosis uterina
 
Tumores benignos del cuerpo uterino
Tumores  benignos del cuerpo uterinoTumores  benignos del cuerpo uterino
Tumores benignos del cuerpo uterino
 
charla de histopatologia.pdf
charla de histopatologia.pdfcharla de histopatologia.pdf
charla de histopatologia.pdf
 
Temas del 2 do parcial de ant. pat.ii ccc
Temas del 2 do parcial de ant. pat.ii cccTemas del 2 do parcial de ant. pat.ii ccc
Temas del 2 do parcial de ant. pat.ii ccc
 
Etiologia del leiomioma en el miometrio
Etiologia del leiomioma en el miometrioEtiologia del leiomioma en el miometrio
Etiologia del leiomioma en el miometrio
 
Tumores benignos del cuerpo uterino
Tumores benignos del cuerpo uterinoTumores benignos del cuerpo uterino
Tumores benignos del cuerpo uterino
 
Tumores Benignos y Malignos de utero.pptx
Tumores Benignos y Malignos de utero.pptxTumores Benignos y Malignos de utero.pptx
Tumores Benignos y Malignos de utero.pptx
 
Copia De Miomatosis Uterina
Copia De Miomatosis UterinaCopia De Miomatosis Uterina
Copia De Miomatosis Uterina
 
Tumores benignos ovario
Tumores benignos ovarioTumores benignos ovario
Tumores benignos ovario
 
Diapos patologias de ovario
Diapos patologias de ovarioDiapos patologias de ovario
Diapos patologias de ovario
 
Tumor de ovario 2
Tumor de ovario 2Tumor de ovario 2
Tumor de ovario 2
 
Miomatosis uterina
Miomatosis uterinaMiomatosis uterina
Miomatosis uterina
 
Presentacion ovario
Presentacion ovarioPresentacion ovario
Presentacion ovario
 
Cáncer de Ovario y Patología de Salpinge
Cáncer de Ovario y Patología de SalpingeCáncer de Ovario y Patología de Salpinge
Cáncer de Ovario y Patología de Salpinge
 
La mama
La mamaLa mama
La mama
 
Tumores mesenquimales
Tumores mesenquimalesTumores mesenquimales
Tumores mesenquimales
 
Tumores de ovarios.
Tumores de ovarios.Tumores de ovarios.
Tumores de ovarios.
 
Leiomioma
LeiomiomaLeiomioma
Leiomioma
 
Mfph+ii+ +ao+01
Mfph+ii+ +ao+01Mfph+ii+ +ao+01
Mfph+ii+ +ao+01
 

Miomatosis uterina

  • 1. Br. Jensen Marcel Castillo L. Hospital Alemán Nicaragüense
  • 2. Definición Aspecto Patológico Citogenética Hormonas Factores de riesgo Clasificación Síntomas Diagnóstico Tratamiento
  • 3. Los leiomiomas o miomas uterinos son neoplasias benignas de músculo liso que por lo general se originan del miometrio.
  • 4. Desde el punto de vista macroscópico, los miomas son tumores redondos, de color blanco aperlado, duros y ahulados. Típicamente los úteros afectados contienen entre seis o siete tumores de tamaño variable.
  • 5. Desde el punto de vista histopatológico, los leiomiomas contienen células de músculo liso alargadas que forman haces dispuestos en ángulos rectos. Sin embargo, la actividad mitótica es rara y constituye un punto claro para distinguirlos de los leiomiosarcomas.
  • 6. Cada leiomioma se origina a partir de un solo miocito. Por lo tanto, los tumores múltiples en el mismo útero, cada uno tiene un origen citogenético independiente. Cromosomas 6, 7, 12 y 14.
  • 7. Estrógenos: los miomas uterinos son tumores sensibles a los estrógenos y progesterona. Los miomas crean un ambiente hiperestrogénico, que constituye un requisito para su crecimiento y mantenimiento.
  • 8. 1° Contienen mayor densidad de receptores estrogénicos, lo que conlleva a una mayor fijación de estradiol. 2° Convierten menos estradiol en estrona. 3° Contienen mayor concentración de aromatasa de citocromo P450
  • 9. Factor Efecto sobre el riesgo Razón potencial Posmenopausia Reducido Hipoestrogenismo. Menarquía precoz Elevado Más años de exposición a los estrógenos. Obesidad Elevado Mayor conversión de andrógenos a estrógenos. Embarazo Reducido Interrupción de la exposición crónica a los estrógenos; Remodelación uterina durante la involución del posparto. Anticonceptivos orales combinados Reducido Exposición a los estrógenos con oposición por la progesterona. Tabaquismo Reducido Reducción de la concentración de estrógenos séricos. Raza negra Elevado Diferencias genéticas en la producción hormonal o su metabolismo. Antecedente familiar Elevado Diferencias genéticas en la producción hormonal o su metabolismo.
  • 10. Se clasifican según su ubicación y dirección de crecimiento. Leiomiomas subserosos: se originan a partir de los miocitos que se encuentran adyacentes a la serosa uterina y crecen hacia afuera.
  • 11. Leiomiomas parasitarios: son variedades subserosas que se unen a las estructuras pélvicas cercanas a partir de las cuales obtienen su irrigación. Leiomiomas pediculados: cuando se encuentran adheridos únicamente por un pedículo al miometrio.
  • 12. Leiomiomas intramurales: crecen dentro de las paredes uterinas. Leiomiomas submucosos: se encuentran próximos al endometrio y crecen hacia la cavidad endometrial. También se han encontrado miomas en ovarios, Trompas de Falopio, ligamento ancho, vagina y vulva.
  • 16. Historia Clínica: Antecedentes, hábitos. Examen Físico: Crecimiento uterino, contorno irregular. Imagen: Ecografía, Histerosalpingografía, Doppler de color.
  • 18.  Histerectomía.  Miomectomía.  Miomectomía laparoscópica.  Histeroscopía.  Ablación endometrial.  Miólisis.