La variabilidad biológica se presenta de dos formas: variación continua, que afecta gradualmente a todos los miembros de una población, y variación discontinua, que aparece repentinamente en algunos individuos. Algunas fuentes de variación incluyen ritmos biológicos como los diarios o mensuales, la dieta, las drogas, y el ejercicio. También existe variabilidad analítica que depende de factores como la toma de muestras, el almacenamiento, y el procesamiento de resultados. Los controles de
1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE LABORATORIO CLINICO
Nombre: Jefferson Siguencia Semestre: Primero
Fecha: 10 de mayo de 2016
VARIABILIDAD BIOLÓGICA
La Variación, desde el punto de vista biológico, puede definirse como:
La acción o el efecto de variar.
La modificación del fenotipo de un individuo con respecto a sus
progenitores.
El desvío de un individuo con relación al tipo específico.
Tipos de variabilidad Biológica.
La variación que presentan diferentes caracteres dentro de una población o
conjunto de individuos puede presentarse de dos formas distintas:
a) La variación continua: se manifiesta por pequeñas diferencias fenotípicas,
de modalidad generalmente cuantitativa, que afecta a todos los órganos y
caracteres de los individuos. Es decir, afecta a todos los miembros de la
población, dándole a cada cual su fisonomía particular (con relación a cada
carácter cuantitativo), lo que permite distinguir a unos de otros sin grandes
dificultades.
b) La variación discontinua: es toda variación morfológica o funcional que
aparece de modo repentino en uno o varios individuos aislados de una misma
generación o incluso, de una misma descendencia, manifestándose a veces
con considerable amplitud cuantitativa y más frecuentemente aún, con
modalidades cualitativas nuevas, que diferencian visiblemente a los
individuos que las poseen del resto de la población.
Ejemplo de variación biológica
Ritmos biológicos
Ciertos analitos tienen cambios periódicos dependientes de los ritmos circadianos
menstruales y otros ritmos biológicos.
• Variación diaria: cortisol, prolactina, hormona de crecimiento.
• Variación mensual: FSH, LH, progesterona.
• Variación estacional: vitamina D, calcio.
2. Dieta
El paciente debe tener un ayuno de 10 + 2 h. Un ayuno prolongado, además de
hipoglucemia, produce cambios en diversos analitos, particularmente en el
funcionamiento hepático: hiperbilirrubinemia, hipoproteinemia, incremento de
ácidos grasos y de aminoácidos.
Por otra parte, la ingesta reciente de alimentos produce leucocitosis,
hiperglicemia, elevación de fosfatasa alcalina, potasio y triglicéridos.
Adicionalmente, la hiperquilomicronemia produce interferencia en múltiples
analitos
Drogas
Los fármacos, drogas y medicamentos pueden interferir de muchas maneras con
los resultados de laboratorio. Sin embargo, son dos los grandes grupos que
debemos considerar: la interferencia in vivo, o interferencia biológica, y la
interferencia in vitro, o analítica.
Para ejemplificar un poco: se conocen más de 2,000 referencias sobre más de
15,000 interacciones de ambos tipos.
Ejercicio
Es una fuente importante de variabilidad, por lo que se recomienda que las pruebas
de laboratorio se realicen después del reposo:
-Aumenta enzimas musculares: TGO, CPK, DHL, aldolasa.
-Modifica el balance energético: glucosa, lípidos, ácidos grasos, lactato,
aminoácidos.
VARIABILIDAD ANALITICA
Son todos los factores que intervienen en la obtención de un resultado de
laboratorio, desde la toma de la muestra hasta el reporte de los resultados.
Todas las determinaciones analíticas necesitan estudiar sueros control, normales y
anormales en forma sistemática para conocer sus medidas de tendencia central, de
dispersión y sus coeficientes de variación. En el laboratorio es indispensable
contar con materiales de control que cumplan satisfactoriamente con criterios de
confiabilidad y aplicabilidad para que las conclusiones que se obtengana través de
su utilización sean válidas tanto en CI como en EEC destacando:
1. Matriz de origen humano.
2. Baja turbidez.
3. Estabilidad de los componentes cuando el material está cerrado de cuando
menos un año.
3. 4. Almacenamiento del material liofilizado de dos
a ocho grados centígrados; y de material líquido
a < 20 grados centígrados.
5. Que tenga capacidad de separarse en alícuotas
con una variación < de 5%.
6. Que no representen riesgos biológicos, por lo
que deberán ser negativos a Ac-HIV y
7. Ac-hepatitis A, B y C.
8. Que los analitos se encuentren dentro de los límites de referencia normales y
patológicos que se espera medir.
Dentro de las recomendaciones básicas se debe incluir:
—No calibrar con controles.
—No controlar con calibradores.
—Preferir controles de origen humano.
—Preferir controles diferentes a los del fabricante
del instrumento.
—Preferir controles con valores asignados (VA)