Eclampsia

1. EENNFFEERRMMEEDDAADD
HHIIPPEERRTTEENNSSIIVVAA DDEELL
EEMMBBAARRAAZZOO
AAggoossttoo 22001111

2. CCOONNCCEEPPTT
OO
EEnnffeerrmmeeddaadd aagguuddaa
ddee llaa ggeessttaacciióónn,, ddeell
ppuueerrppeerriioo oo ddee
aammbbooss..
LLaa eeccllaammppssiiaa yy llaa
pprreeccllaammppssiiaa ssoonn
eettaappaass ddeell mmiissmmoo
ppaaddeecciimmiieennttoo

3.  Síndrome de hipertensión, edema, pprrootteeiinnuurriiaa eevviiddeennttee
dduurraannttee eell eemmbbaarraazzoo..
 EEss llaa ddeetteecccciióónn ddee uunnaa PPAASS 114400mm ddee HHgg oo uunnaa PPAADD 9900
mm HHgg.. DDeessppuuééss ddee llaass 2200 SSDDGG..
 EEnn mmuujjeerreess pprreevviiaammeennttee nnoorrmmootteennssaass

4. Padecimiento o grupo de ppaaddeecciimmiieennttooss qquuee
ccoommpplliiccaann eell eessttaaddoo ggrraavvííddiiccoo,, hhaacciiaa eell ffiinnaall ddeell
eemmbbaarraazzoo oo eenn eell ppuueerrppeerriioo tteemmpprraannoo yy qquuee ssee
ccaarraacctteerriizzaa ppoorr::
VVaassooccoonnssttrriicccciióónn eexxttrreemmaa
AAuummeennttoo ddee llaa rreeaaccttiivviiddaadd vvaassccuullaarr
DDiissmmiinnuucciióónn ddee vvoolluummeenn iinnttrraavvaassccuullaarr
EEnn aallgguunnooss ccaassooss ccoonnvvuullssiioonneess yy ccoommaa

5.  PPeeeeccllaammppssiiaa
lleevvee,, ggrraavvee
 EEccllaammppssiiaa
 SSíínnddrroommee ddee HHEELLLLPP

6. EEttiioollooggííaa
 SSee ddeessccoonnooccee eell mmeeccaanniissmmoo ddiissppaarraaddoorr
ddeell ssíínnddrroommee,, llaa eettiioollooggííaa ppaarreeccee sseerr
mmuullttiiffaaccttoorriiaall yy eexxiisstteenn ffaaccttoorreess qquuee
ffaavvoorreecceenn llaa aappaarriicciióónn ddeell ssíínnddrroommee..
11--FFaaccttoorreess ccoonnssttiittuucciioonnaalleess yy aammbbiieennttaalleess
 EEddaadd PPssiiccooppaattííaass
 PPaarriiddaadd RRaazzaa
 EEssttaaddoo NNuuttrriicciioonnaall
 CClliimmaa
 HHeerreenncciiaa

7. 22-- FFaaccttoorreess iinnhheerreenntteess aall eemmbbaarraazzoo
 EEmmbbaarraazzoo mmúúllttiippllee
 PPoollhhiiddrraammnniiooss
 EEmmbbaarraazzoo mmoollaarr
 PPrroodduuccttoo mmaaccrroossóómmiiccoo
33-- FFaaccttoorreess mmaatteerrnnooss
 HHiippeerrtteennssiióónn
 OObbeessiiddaadd
 DDiiaabbeetteess mmeelllliittuuss
 NNeeffrrooppaattííaa
 EEppiilleeppssiiaa

8. FFiissiiooppaattoollooggííaa
 SSee ccuueennttaa ccoonn tteeoorrííaass qquuee eexxpplliiccaann eell
ssíínnddrroommee,, ssiinn eemmbbaarrggoo nnoo lloo hhaacceenn
eenn ssuu ttoottaalliiddaadd

9.  Sobredistención uterina -- aauummeennttoo ddee llaa
pprreessiióónn iinnttrraa aabbddoommiinnaall
 IIssqquueemmiiaa úútteerroo ppllaacceennttaarriiaa ccoonn lliibbeerraacciióónn ddee
aammiinnoopprreessoorreess
 AAlltteerraacciióónn ddee llaa mmiiccrroocciirrccuullaacciióónn ppllaacceennttaarriiaa
ccoonn aauummeennttoo ddee vvaassoopprreessoorreess
 AAttrraacccciióónn ddeell eeqquuiilliibbrriioo rreenniinnaa,, aannggiiootteennssiinnaa,,
aallddoosstteerroonnaa,, pprroossttaaggllaannddiinnaass,, rreeaacccciióónn
iinnmmuunnoollóóggiiccaa
 EEnn ggeenneerraall ssee aacceeppttaa llaa ddiissmmiinnuucciióónn ddeell fflluujjoo
uutteerrooppllaacceennttaarriioo ccoommoo ffaaccttoorr qquuee ddeesseennccaaddeennaa
eell ccuuaaddrroo..

10.  LLaa aalltteerraacciióónn ddeell mmeettaabboolliissmmoo ddee
llaass pprroossttaaggllaannddiinnaass ddaa lluuggaarr aa
HHiippeerrtteennssiióónn yy CCooaagguullooppaattííaass

12. Vasculopatía sistémica desencadenada por:

13. HHIIPPEERRTTEENNSSIIÒÒNN
 SSee aassoocciiaa aa llaa pprroodduucccciióónn ddee ttrroommbbooxxaannoo
AA22 ((hhoorrmmoonnaa vvaassooccoonnssttrriiccttoorr))
 PPootteennttee yy eessttiimmuullaaddoorr ddee llaa aaggrreeggaacciióónn
ppllaaqquueettaarriiaa yy ttrroommbboossiiss aarrtteerriiaall
uutteerrooppllaacceennttaarriiaa
 ccaarraacctteerriizzaa aa llaa hhiippeerrtteennssiióónn iinndduucciiddaa ppoorr
eemmbbaarraazzoo,, eenn eessttaa aauummeennttaa llaa TT//AA yy
aauummeennttaa llaa rreessiisstteenncciiaa vvaassccuullaarr ppeerriifféérriiccaa

14. CCOOAAGGUULLOOPPAATTÍÍAA
 LLaa aacccciióónn vvaassoossppáássttiiccaa pprroodduuccee
lleessiióónn ddee vvaassooss ssaanngguuíínneeooss,, eell
eennddootteelliioo ssee lleessiioonnaa yy eell ffiibbrriinnóóggeennoo yy
ppllaaqquueettaass aauummeennttaa ffaavvoorreecciieennddoo llaa
ffoorrmmaacciióónn ddee ccooáágguullooss yy ttrroommbbooss

15.  -- DDeessppllaazzaammiieennttoo ddee llííqquuiiddooss ddeell
eessppaacciioo iinnttrraavvaassccuullaarr aall eessppaacciioo
eexxttrraavvaassccuullaarr..
 EEll vvoolluummeenn ppllaassmmááttiiccoo ddiissmmiinnuuyyee,, eell
hheemmaattooccrriittoo--hheemmoogglloobbiinnaa aauummeennttaa
ddaannddoo lluuggaarr aa hheemmooccoonncceennttrraacciióónn..
LLaass pprrootteeíínnaass yy eelleeccttrroolliittooss ssee
ddeessppllaazzaann aall eessppaacciioo iinnttrraavvaassccuullaarr

16.  --EEnn llaa hhiippeerrtteennssiióónn iinndduucciiddaa ppoorr eemmbbaarraazzoo
ssee oobbsseerrvvaa uunnaa ppaarrttiiccuullaarriiddaadd,, aauummeennttaa llaa
sseennssiibbiilliiddaadd ddee llaa vvaassccuullaattuurraa aa llooss
vvaassoopprreessoorreess ((aauummeennttaa llaa rreessppuueessttaa
aannggiiootteennssiinnaa IIII ))
 TTaammbbiiéénn ssee oobbsseerrvvaa ddiissmmiinnuucciióónn ddee rreenniinnaa
ppllaassmmááttiiccaa,, aallddoosstteerroonnaa eenn mmuujjeerreess ccoonn
PPrreeeeccllaammppssiiaa..

17.  -- RReessppuueessttaa iinnmmuunnoollóóggiiccaa hhuummoorraall
((aannttííggeennoo--aannttiiccuueerrppoo))..
LLaass ccaatteeccoollaammiinnaass,, pprroollaaccttiinnaa yy vvaassoopprreessiinnaa,,
aassíí ccoommoo llaass pprroossttaaggllaannddiinnaass aaccttúúaann ccoommoo
ssuussttaanncciiaass hhuummoorraalleess yy ddaann uunnaa rreessppuueessttaa
iinnmmuunnoollóóggiiccaa
 aannttííggeennoo ––aannttiiccuueerrppoo..
 LLaa eennddootteelliioossiiss gglloommeerruullaarr ssee rreellaacciioonnaa ccoonn
llaa lliibbeerraacciióónn ddee ttrroommbbooppllaassttiinnaa,, ddaannddoo
lluuggaarr aa ccooaagguullaacciióónn iinnttrraavvaassccuullaarr,,
ddeeppóóssiittooss ddee ffiibbrriinnaa ccaauussaannddoo oobbssttrruucccciióónn
ddee ccaappiillaarreess..

18.  La disminución ddee fflluujjoo rreennaall yy ttaassaa ddee
ffiillttrraacciióónn ggrroommeerruullaarr ddaann lluuggaarr aa
aauummeennttoo ddee áácciiddoo úúrriiccoo eenn ssuueerroo yy ddee
cceeaattiinniinnaa..
 CCaammbbiiooss eenn eell mmeeccaanniissmmoo ddee llaa
ccooaagguullaacciióónn == ttrroommbboocciittooppeenniiaa yy
ccooaagguullooppaattííaa iinnttrraavvaassccuullaarr ddiisseemmiinnaaddaa,,
ffaaccttoorreess ccaauussaalleess ddee llaa hhiippeerrtteennssiióónn
 DDaaññooss hheeppááttiiccooss sseeccuunnddaarriiooss aa::
 vvaassoossppaassmmoo,, iissqquueemmiiaa,, nneeccrroossiiss..

23. CCuuaaddrroo ccllíínniiccoo
 EElleevvaacciióónn ddee llaa TT//AA,, pprrootteeiinnuurriiaa oo eeddeemmaa,, ddeessppuuééss ddee llaa
sseemmaannaa 200 ddee ggeessttaacciióónn eenn ggrráávviiddaass qquuee ffuueerroonn
nnoorrmmootteennssaass eenn ttiieemmppoo aanntteerriioorr aa eessttee..
 EEnn llaa PPrreeeeccllaammppssiiaa lleevvee::
 LLaass cciiffrraass ddee tteennssiióónn aarrtteerriiaall ssee eennccuueennttrraann eenn 114400//9900
 oo mmaass,, ppeerroo mmeennoorr ddee 116600//111100
 PPrrootteeiinnuurriiaa ddee 330000 mmgg ppoorr lliittrroo oo mmaass ,, ppeerroo ddee 2 ggrr,, oo ssuu
eeqquuiivvaalleennttee eenn uunnaa ttiirraa rreeaaccttiivvaa
 EEddeemmaa lleevvee ((++)) oo aauusseennttee
 AAuusseenncciiaa ddee ssíínnddrroommee vvaassccuullooeessppaassmmóóddiiccoo ((cceeffaalleeaa,,
ffoossffeennooss,, aaccúúffeennooss..))
 PPrreesseenncciiaa ddee llooss ttrreess ssiiggnnooss tteemmpprraannooss::
 HHiippeerrtteennssiióónn ++ ddee ppeessoo ++ pprrootteeiinnuurriiaa

24.  En la Preeclampsia sseevveerraa::
 TT//AA ddee 116600//111100 mmmm HHgg oo mmaass ccoonn llaa
ppaacciieennttee eenn rreeppoossoo eenn ccaammaa,, eenn ddooss
ooccaassiioonneess ccoonn uunn mmíínniimmoo ddee ddiiffeerreenncciiaa ddee
66 hhoorraass eennttrree uunnoo yy oottrroo rreeggiissttrroo..
 PPrrootteeiinnuurriiaa ddee 2gg oo ++ eenn oorriinnaa ddee 244 hhoorraass
oo bbiieenn 33++ aa 44++ eenn eexxaammeenn ccoonn ttiirraa rreeaaccttiivvaa
 OOlliigguurriiaa,, ddiiuurreessiiss ddee 244 hhoorraass mmeennoorr ddee
440000 mmll ((-- ddee 1177 mmll ppoorr hhoorraa

25.  TTrraassttoorrnnooss cceerreebbrraalleess oo vviissuuaalleess
((aalltteerraacciióónn ddee llaa ccoonncciieenncciiaa,, cceeffaalleeaa,,
ffoossffeennooss,, aaccúúffeennooss,, vviissiióónn bboorrrroossaa..
 DDoolloorr eeppiiggáássttrriiccoo
 EEddeemmaa ppuullmmoonnaarr
 CCiiaannoossiiss
 FFuunncciióónn hheeppááttiiccaa aalltteerraaddaa
 TTrroommbboocciittooppeenniiaa

26.  EEccllaammppssiiaa CCoommpplliiccaacciióónn ggrraavvee ddeell
eemmbbaarraazzoo,, eess llaa eexxtteennssiióónn ddee llaa
PPrreeeeccllaammppssiiaa,, eessttáánn pprreesseenntteess llaass
ccoonnvvuullssiioonneess ddeell ttiippoo ddee ggrraann mmaall..
 DDee iinniicciioo rreeppeennttiinnoo yy ccoommiieennzzaa ccoonn llaa
eettaappaa ddee iinnvvaassiióónn ddee llaa ccoonnvvuullssiióónn,,
llooss gglloobbooss ooccuullaarreess ddee llaa ppaacciieennttee
ggiirraann hhaacciiaa uunn llaaddoo ee iinniicciiaa llaa
ccoonnttrraacccciióónn ddee mmúússccuullooss ffaacciiaalleess..

27.  EEttaappaa ddee ccoonnttrraacccciióónn::
 CCoonnttrraacccciioonneess mmuussccuullaarreess ttóónniiccoo ccllóónniiccaass
ggeenneerraalliizzaaddaass,, ccaarraa ,, bbrraazzooss ,, ppiieerrnnaass..
 LLaa mmaannddííbbuullaa ssee aabbrree yy cciieerrrraa
iinnvvoolluunnttaarriiaammeennttee ccoonn ggrraann ffuueerrzzaa hhaayyaa
ssaalliiddaa ddee eessppuummaa ppoorr llaa bbooccaa
 CCoonnggeessttiióónn ffaacciiaall
 LLooss mmúússccuullooss ssee rreellaajjaann yy ccoonnttrraaeenn ddee
mmaanneerraa aalltteerrnnaa hhaassttaa qquuee cceessaa llaa
ccoonnvvuullssiióónn..

28. Tratamiento pprreeeeccllaammppssiiaa
lleevvee
 EEll ccoonnttrrooll ddee eessttaass ppaacciieenntteess ssee ddiirriiggee
aa aall pprreevveenncciióónn yy ddeetteecccciióónn tteemmpprraannaa
ddee PPrreeeeccllaammppssiiaa..
 TTxx.. EEnn ssíínnttoommaass lleevveess::
 RReessttrriicccciióónn ddee llaa aaccttiivviiddaadd
 aaddmmiinniissttrraacciióónn ddee ffáárrmmaaccooss sseeddaanntteess
pprreeeessccrriittooss
 DDiieettaa bbaallaanncceeaaddaa
 CCoonnttrrooll pprreennaattaall ccuuiiddaaddoossoo

29.  PPrriimmeerr nniivveell::
 RReeaalliizzaacciióónn ddee DDxx.. PPrreessuunnttiivvoo aannttee ccuuaallqquuiieerr
ttrraassttoorrnnoo hhiippeerrtteennssiivvoo
 NNoo pprreessccrriibbiirr mmeeddiiccaammeennttooss aannttiihhiippeerrtteennssiivvooss
 RReeffeerriirr aa sseegguunnddoo nniivveell ccoonn iinnffoorrmmaacciióónn ccoommpplleettaa
ddee llaa ppaacciieennttee,, ppaarraa mmaanneejjoo yy ttrraattaammiieennttoo hhaassttaa llaa
rreessoolluucciióónn ddeell eemmbbaarraazzoo
 IInnffoorrmmaarr aa llaa ppaacciieennttee yy ffaammiilliiaarr ssoobbrree llaa ggrraavveeddaadd
ddeell eessttaaddoo
 SSeegguuiimmiieennttoo ddee llaa rreeffeerreenncciiaa yy vviissiittaa ddoommiicciilliiaarriiaa

30. SSeegguunnddoo nniivveell
 CCllaassiiffiiccaacciióónn yy vviiggiillaanncciiaa ddeell ttrraassttoorrnnoo hhiippeerrtteennssiivvoo
 TT//AA CCAADDAA 44 HHOORRAASS
 PPRRUUEEBBAASS DDEE LLAABBOORRAATTOORRIIOO ((bbhh,, QQSS,,TTPP,,EEGGOO,,
PPrruueebbaass ddee ffuunncciioonnaammiieennttoo hheeppááttiiccoo,, rreennaall,, ttaammiizz
mmeettaabbóólliiccoo
 EEssqquueemmaa ddee mmaadduurreezz ppuullmmoonnaarr eennttrree 2244 yy 3344
sseemmaannaass ddee ggeessttaacciióónn ((BBeettaammaattaazzoonnaa,,
DDeexxaammeettaazzoonnaa))
 VVaalloorraarr eell iinniicciioo ddeell ttrraattaammiieennttoo aannttiihhiippeerrtteennssiivvoo,,
sseeggúúnn pprreesseenncciiaa ddee cciiffrraass ddiiaassttoolliittaass mmaayyoorreess oo
iigguuaalleess aa 110000 mmmm..HHgg

31.  Medicamentos aannttiihhiippeerrtteennssiivvooss::
 AAllffaammeettiillddooppaa 225500--550000 mmgg cc//66--88 hhrrss
 HHiiddrraallaazziinnaa 3300--5500 mmgg.. VVOO.. CC// 66--88 hhoorraass
 NNiiffeeddiippiinnaa 1100 mmgg.. VVOO.. cc//88 hhoorraass
 VVaalloorraarr iinntteerrrruuppcciióónn oo ccoonnttiinnuuaacciióónn ddeell eemmbbaarraazzoo
aassttaa eell tteerrmmiinnoo,, ddee aaccuueerrddoo aa ccoonnddiicciioonneess
oobbssttééttrriiccaass
 CCoonnttrrooll pprree nnaattaall eenn ccoonnssuullttaa eexxtteerrnnaa ddee sseegguunnddoo
nniivveell
 CCoonnttrraarreeffeerriirr aa pprriimmeerr nniivveell ssii nnoo ssee ccoorrrroobboorraa aa
ttrraassttoorrnnoo hhiippeerrtteennssiivvoo

32. PPrreeeeccllaammppssiiaa sseevveerraa
 SSee pprreesseennttaa ddeessppuuééss ddee llaa sseemmaannaa 2200 ddee ggeessttaacciióónn,,
dduurraannttee eell ppaarrttoo oo eenn llaass pprriimmeerraass 66 sseemmaannaass ddeessppuuééss ddeell
ppaarrttoo..
 PPrreessiióónn ssiissttóólliiccaa mmaayyoorr oo iigguuaall aa 116600mmmm ddee HHgg..,, oo pprreessiióónn
ddiiaassttòòlliiccaa mmaayyoorr oo iigguuaall aa 111100 mmmm ddee HHgg..
 PPrrootteeiinnuurriiaa mmaayyoorr oo iigguuaall aa 22 ggrrss.. EEnn ccoolleecccciióónn ddee oorriinnaa ddee
2244 hhoorraass oo eeqquuiivvaalleennttee eenn ttiirraa rreeaaccttiivvaa
 CCrreeaattiinniinnaa ssèèrriiccaa mmaayyoorr ddee 11..22 mmgg//ddll
 TTrroommbboocciittooppeenniiaa mmeennoorr oo iigguuaall aa 11550000,,000000 cceell..// mmmm33
 IInnccrreemmeennttoo ddee llaa ddeesshhiiddrrooggeennaazzaa llààccttiiccaa mmaayyoorr oo iigguuaall aa
660000 UUII

33.  Cefalea, aliteraciones visuales o cerebrales ppeerrssiisstteenntteess
 EEppiiggaassttrraallggiiaa
 RReessttrriicccciióónn ddeell ccrreecciimmiieennttoo uutteerriinnoo
 OOlliiggoohhiiddrraammnniiooss
 OOlliigguurriiaa mmeennoorr oo iigguuaall aa 550000 mmll eenn 2244 hhoorraass
 EEddeemmaa aagguuddoo ddee ppuullmmóónn
 DDoolloorr eenn hhiippooccoonnddrriioo ddeerreecchhoo

34. Medidas general es para traslado aa sseegguunnddoo nniivveell
 VVeennaa ppeerrmmeeaabbllee ccoonn vveennoocclliissiiss
 ssoonnddaa ffoolleeyy aa ddeerriivvaacciióónn
 TT//AA ccaaddaa 1100 mmiinn,, yy FFCCFF
 AAyyuunnoo ppoossiicciiòònn ddeeccúúbbiittoo ddoorrssaall
 MMEEDDIICCAAMMEENNTTOOSS
 NNiiffeeddiippiinnaa,, HHiiddrraallaazziinnaa,, LLaabbeettaallooll

35.  HHoossppiittaalliizzaacciióónn
 TTeerraappiiaa iinntteennssiivvaa,, ccoonnffiirrmmaarr ddiiaaggnnoossttiiccoo,, eessttaabbiilliizzaarr cciiffrraass
tteennssiióónnaalleess
 IInntteerrrruuppcciióónn ddeell eemmbbaarraazzoo eenn uunn ppllaazzoo nnoo mmaayyoorr ddee sseeiiss
hhoorraass,, TT//AA ccaaddaa 1100 mmiinn.. MMeeddiiddaass ggeenneerraalleess
 MMeeddiiccaammeennttooss ppaarraa ccrriissiiss hhiippeerrtteennssiivvaass NNiiffeeddiippiinnaa,,
HHiiddrraallaazziinnaa,, LLaabbeettaallooll
 MMeeddiiccaammeennttooss ppaarraa pprreevveenncciiòònn ddee ccrriissiiss ccoonnvvuullssiivvaass
SSuullffaattoo ddee MMaaggnneessiioo,, FFeennoobbaarrbbiittaall,, DDiiffeenniillhhiiddaannttooiinnaa
 VVaalloorraacciióónn ddee rreeffeerreenncciiaa aa tteerrcceerr nniivveell,, eemmbbaarraazzaaddaass
mmeennoorreess ddee 3322 sseemmaannaass..

36. EEccllaammppssiiaa
 PPaacciieenntteess ccoonn pprreeeeccllaammssiiaa qquuee pprreesseennttaann
ccoonnvvuullssiioonneess oo eenn eessttaaddoo ddee ccoommaa eenn aauusseenncciiaa ddee
oottrraass ccaauussaass
 PPrreessiióónn ssiissttóólliiccaa mmaayyoorr oo iigguuaall aa 118855 mmmm ddee HHgg
 DDiiaassttòòlliiccaa mmaayyoorr oo iigguuaall 111155 mmmm HHgg
 PPrrootteeiinnuurriiaa mmaayyoorr oo iigguuaall aa 55ggrrss.. EEnn ccoolleecccciióónn ddee
oorriinnaa eenn 2244 hhoorraass oo eeqquuiivvaalleennttee eenn ttiirraa rreeaaccttiivvaa
 NNááuusseeaa.. vvóómmiittoo,, cceeffaalleeaa
 EEppiiggaassttrraallggiiaa
 TTrraassttoorrnnooss ddee llaa vviissiiòònn
 HHiippeerrrreefflleexxiiaa ggeenneerraalliizzaaddaa
 EEssttuuppoorr,, IIrrrriittaabbiilliiddaadd

37. Referencia traslado segundo nniivveell ,, mmeeddiiddaass
ggeenneerraalleess
 VVííaass rreessppiirraattoorriiaass ppeerrmmeeaabblleess,, vveennttiillaacciiòònn
 EEvviittaarr mmoorrddeedduurraa ddee lleenngguuaa
 EEvviittaarr ttrraauummaattiissmmoo dduurraannttee ccrriissiiss ccoonnvvuullssiivvaass
 AAssppiirraacciiòònn ddee sseeccrreecciioonneess
 VVeennoocclliissiiss ccaarrggaa rrááppiiddaa 225500 cccc ddee SSooll,, MMiixxttaa oo
HHaarrttmmaann
 IInnssttaallaarr ssoonnddaa ffoolllleeyy
 VVaalloorraacciióónn iinntteeggrraall ddee ccoonnssttaanntteess vviittaalleess,,
ccoolloorraacciióónn ddee llaa ppiieell

38.  Coloración de la piel y conjuntivas, rreefflleejjooss oosstteeoo
tteennddiinnoossooss,, ppuuppiillaarreess,, pprreesseenncciiaa ddee ppeetteeqquuiiaass,,
eessttaaddoo ddee ccoonncciieenncciiaa,, aayyuunnoo..
 PPrreevveenncciiòònn ccrriissiiss ccoonnvvuullssiivvaass
 SSllffaattoo ddee MMaaggnneessiioo aa ddoossiiss iinnddiiccaaddaass
 SSii nnoo ssee ddiissppoonnee ddee ssuullffaattoo ddee MMaaggnneessiioo aaddmm..
FFeennoobbaarrbbiittaall

39.  Hospitalización tteerraappiiaa iinntteennssiivvaa
 EEvviittaarr ttrraauummaattiissmmooss dduurraannttee llaass ccoonnvvuullssiioonneess,, mmoorrddeedduurraa ddee
lleenngguuaa
 VVííaass rreessppiirraattoorriiaass ssuuppeerriioorreess ppeerrmmeeaabblleess yy vveennttiillaaddaass
 AAssppiirraacciióónn ddee sseeccrreecciioonneess
 VVeennoocclliissiiss
 SSoonnddaa FFoolleeyy aa ddeerriivvaacciióónn ccuuaannttiiffiiccaacciióónn ddee vvoolluummeenn uurriinnaarriioo
yy pprrootteeiinnuurriiaa
 VVaalloorraacciióónn ddee ccoonnssttaanntteess vviittaalleess,, ccoolloorraacciióónn ddee ppiieell yy
ccoonnjjuunnttiivvaass,, rreefflleejjooss ppuuppiillaarreess,, pprreesseenncciiaa ddee ppeetteeqquuiiaass yy
eessttaaddoo ddee ccoonncciieenncciiaa
 MMeeddiiccaacciióónn ppaarraa ccoonnttrrooll ddee ccrriissiiss ccoonnvvuullssiivvaass
 IInntteerrrruuppcciióónn ddeell eemmbbaarraazzoo eenn uunn llaazzoo nnoo mmaayyoorr ddee 66 hhoorraass

40. CCoommpplliiccaacciioonneess
 DDeesspprreennddiimmiieennttoo pprreemmaattuurroo ddee
ppllaacceennttaa nnoorrmmooiinnsseerrttaa
 SSíínnddrroommee ddee HHeellllpp
 IInnssuuffiicciieenncciiaa rreennaall aagguuddaa
 CCooaagguullaacciióónn iinnttrraavvaassccuullaarr
ddiisseemmiinnaaddaa
 HHeemmaattoommaa hheeppààttiiccoo
 EEddeemmaa aagguuddoo ddee ppuullmmòònn
 HHeemmoorrrraaggiiaa cceerreebbrraall
 EEddeemmaa cceerreebbrraall

42. TTrraattaammiieennttoo ffaarrmmaaccoollóóggiiccoo
PPrreeeeccllaammppssiiaa lleevvee
 AAnnttiihhiippeerrtteennssiivvooss::
MMeettiillddooppaa,, LLaabbeettaallooll,, HHiiddrraallaacciinnaa
 CCoonnsseegguuiirr ccoonnttrrooll ddee TTAA
 FFiinnaalliizzaarr llaa ggeessttaacciióónn aa ppaarrttiirr ddee llaass 3377
sseemmaannaass
 RReessttrriicccciióónn ssaalliinnaa mmooddeerraaddaa
 NNoo ddiiuurrééttiiccooss

43. PPrreeeeccllaammppssiiaa ggrraavvee
 HHiiddrraallaacciinnaa yy LLaabbeettaallooll ppaarraa rreedduucciirr llaa
TT//AA
 SSii nnoo ssee ccoonnssiigguuee ssee uuttiilliizzaa
nniittrroogglliicceerriinnaa oo nniittrroopprruussiiaattoo ddee ssooddiioo
 NNoo nniiffeeddiippiinnaa
 TTrraattaammiieennttoo aannttiiccoonnvvuullssiivvoo SSuullffaattoo ddee
MMgg eenn ppeerrffuussiióónn ccoonnttiinnuuaa
 FFiinnaalliizzaarr eell eemmbbaarraazzoo

44. EEccllaammppssiiaa
 TTeerraappiiaa EEVV yyaa ddeessccrriittaa
 TTrraattaammiieennttoo aannttiiccoonnvvuullssiivvaannttee ccoonn
SSuullffaattoo ddee MMgg
 VViiggiillaanncciiaa ddee rreefflleejjooss,, ffrreeccuueenncciiaa
rreessppiirraattoorriiaa,, ccaarrddiiaaccaa,, ddiiuurreessiiss
 EEnn ccoonnvvuullssiioonneess rreeccuurrrreenntteess aaddmm..
BBaarrbbiittúúrriiccooss ddee aacccciióónn bbrreevvee ccoommoo
aammoobbaarrbbiittaall

45. SSuullffaattoo ddee mmaaggnneessiioo
 DDeepprreessoorr ddeell ssiisstteemmaa nneerrvviioossoo cceennttrraall
 llaa ccaannttiiddaadd ddee aacceettiill ccoolliinnaa lliibbeerraaddaa ppoorr iimmppuullssooss
 nneerrvvoossooss mmoottoorreess..
 BBllooqquuee llaa ttrraannssmmiissiióónn nneeuurroommuussccuullaarr
Reduce la posibilidad
De convulsiones

46.  Relajante ddeell mmuussccuulloo lliissoo yy ppuueeddee
ccooaaddyyuuvvaarr eenn eell ddeesscceennssoo ddee llaa
pprreessiióónn aarrtteerriiaall
 NNoo ssee ccoonnssiiddeerraa
uunn aannttiihhiippeerrtteennssiivvoo

47.  Sea administra ppoorr vvííaa eennddoovveennoossaa
 CCoonn bboommbbaa ddee iinnffuussiióónn ppaarraa
ppoossoollooggííaa eexxaaccttaa

48.  DDoossiiss ddee cchhooqquuee 22--44 gg ddee MMggSSOO44
aaddmmiinniissttrraaddooss eenn 55 mmiinn..
 DDoossiiss ddee mmaanntteenniimmiieennttoo 11 gg //hhoorraa ccoonn
bboommbbaa ddee iinnffuussiióónn

49. El MMggSSOO44 ssee eelliimmiinnaa ppoorr
eell rriiññóónn
EEnn mmuujjeerreess ccoonn
pprreeeeccllaammppssiiaa ppuueeddee eessttaarr
ccoommpprroommeettiiddaa llaa ffuunncciióónn
rreennaall
LLaa ddoossiiss ddee mmaanntteenniimmiieennttoo
ssee aajjuussttaa sseeggúúnn
ccoonncceennttrraacciioonneess ddee eessttee
mmeeddiiccaammeennttoo eenn ssuueerroo

50. MMiiaasstteenniiaa ggrraavvee
TTrraassttoorrnnooss ddee llaa ffuunncciióónn
rreennaall
PPiieelloonneeffrriittiiss aagguuddaa,, ccrróónniiccaa
IInnssuuffiicciieenncciiaa rreennaall..
EEll ffáárrmmaaccoo ssee eelliimmiinnaa ppoorr
eell rriiññóónn yy llaass
ccoonncceennttrraacciioonneess ddee
mmaaggnneessiioo ppuueeddeenn aallccaannzzaarr
vvaalloorreess ttóóxxiiccooss ccoonn rraappiiddeezz

51. EEffeeccttooss sseeccuunnddaarriiooss
mmaatteerrnnooss
SSoommnnoolleenncciiaa
DDeebbiilliiddaadd ppoorr bbllooqquueeoo
nneeuurroommuussccuullaarr..
SSuuddoorraacciióónn,, sseennssaacciióónn ddee ssooffooccoo,,
ccoonnggeessttiióónn nnaassaall,, ddeebbiiddoo aa
vvaassooddiillaattaacciióónn ppeerriifféérriiccaa..
NNaauusseeaa,, vvóómmiittoo,, eessttrreeññiimmiieennttoo..
VViissiióónn bboorrrroossaa
CCeeffaalleeaa,, lleenngguuaajjee ccoonnffuussoo
SSiiggnnooss ddee ttooxxiicciiddaadd:: ddeepprreessiióónn oo
aauusseenncciiaa ddee rreefflleejjooss,, oolliigguurriiaa,,
ddeepprreessiióónn rreessppiirraattoorriiaa,, ccoollaappssoo
cciirrccuullaattoorriioo,, ppaarroo rreessppiirraattoorriioo

52. EEffeeccttooss sseeccuunnddaarriiooss
ffeettaalleess oo nneeoonnaattaalleess
RReedduucccciióónn ttrraannssiittoorriiaa ddee llaa
ffrreeccuueenncciiaa ccaarrddiiaaccaa ffeettaall
AAllgguunnooss rreecciiéénn nnaacciiddooss
pprreesseennttaann ::
DDeepprreessiióónn nneeuurroollóóggiiccaa
DDeepprreessiióónn rreessppiirraattoorriiaa
PPéérrddiiddaa ddee rreefflleejjooss
DDeebbiilliiddaadd mmuussccuullaarr
RReettrraassoo eenn eell ccrreecciimmiieennttoo uutteerriinnoo
PPrreemmaattuurriiddaadd
AAssffiixxiiaa ppeerriinnaattaall

53. CCoonnssiiddeerraacciioonneess ddee
eennffeerrmmeerrííaa

54. RESPUESTA HUMANA DOMINIO CLASE ETIQUETA
Nauseas Confort Confort Físico Nauseas
Dolor Confort Confort físico Dolor agudo
Ansiedad Afrontamiento/toler
ancia al estrés
Respuestas de
afrontamiento
Ansiedad
Edema general Nutrición Hidratación Exceso de volumen de
líquidos
Aumento de peso Auto percepción Autoestima Riesgo de baja autoestima
situacional
Disminución de
actividad física
Actividad/reposo Actividad/ejerci
cio
Deterioro de la movilidad
física