1. {
Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Clínica Integral del Adulto 1
Seminario nº 7
Cariología:
Recidiva de caries
Alumno: Iván Soto Bustos
Docente: Dra. Macarena Rivera

2. Caries recidivante
Lesión de caries que se
localiza adyacente a una
restauración y puede
originarse como lesión
externa y/o lesión de
pared
Es la principal razón
de reemplazo de
éstas.
Se denomina comunmente
en los países europeos
como caries secundaria.
En Norteamérica suele
nombrarse como caries
recurrente
Figueroa-Gordon M. Caries secundaria Acta Odontológica Venezolana - VOLUMEN 47 Nº 2 /
2009

3.  Lesión de pared: En esmalte o dentina a lo largo de la
interfase diente-material restaurador
 Lesión externa: En esmalte o cemento de la superficie
dentaria
Caries recidivante
Kidd EAM, Toffenetti F, Mjör IA. Secondary caries. Int Dent J 1992; 42:127-138.

4. «Diagnóstico clínico de caries secundaria (o recidivante)
constituye una parte importante en el tratamiento
provisto a pacientes en la práctica dental general»
Caries recidivante
IVAR A. MJÖR «Clinical diagnosis of recurrent caries» JADA 2005 vol 136 p 1426-1433

5. Caries recidivante: Localización
Caries recidivante se observa
predominantemente en:
- Todos los tipos de
restauraciones clase II
- Clase III
- Clase IV
- Clase V
- Áreas retentivas donde se
acumula placa bacteriana a
nivel de la interfase diente-
material restaurador
*Raramente asociado a clase I o a la parte
oclusal de clases II

6. Diagnóstico de caries
recidivante

7. Visual
• Diente posicionado a 30
cm de los ojos del
examinador y seco con
jeringa triple.
• Clasificación:
• 0.- Sin cambios o
cambios leves en la
translucidez del esmalte
despues de secar
• 1.- Opacidad o
decoloración
dificilmente visible sin
secar, pero distinguible
• 2.- Opacidad o
decoloración
distinguible sin secar
• 3.- Quiebre localizado
del esmalte opaco o con
cambio de coloración
• 4. Dentina expuesta.
Cavitación en esmalte
Fluorescencia laser
(DIAGNOdent)
• Método recientemente
propuesto para
detección de caries.
Consiste en un
dispositivo capaz de
distinguir lesiones de
caries basado en la
diferencia de
fluorescencia exhibida
por dos estructuras
diferentes cuando se
exponen a espectros
rojos e infrarrojos. Ha
sido extensamente
estudiado para
detección de caries
oclusales, poco en
caries secundaria
Radiografías
• Diferentes criterios
utilizados:
• 1.- Definitivamente
no caries
• 2.- Probablemente
no caries
• 3.- Cuestionable
• 4.- Probablemente
sí hay caries
• 5.- Definitivamente
hay caries
Examinación táctil
• Evaluación de
brechas
marginales y
presencia de
tejido dentario
reblandecido
• 0.- Sin brecha
• 1.- Brecha
dificilmente
visible
• 2.- Brecha
menor a
0,2mm
• 3.- Brecha
mayor a 0,2
mm
Métodos de detección de
caries recidivante

8. «Inspección visual presentó los
mejores resultados en detección de
caries secundaria de esmalte y
dentina en dientes primarios
restaurados con amalgama»
Braga M, et al. Validity and reliability of methods for the detection of secondary caries around amalgam restorations in
primary teeth Braz Oral Res. 2010 Jan-Mar;24(1):102-7
Caries recidivante

9. «Aunque la examinación visual es la técnica
más comunmente utilizada para cualquier tipo
de detección de caries, los datos de este
estudio* sugieren que no es capaz de detectar
lesiones pequeñas adyacentes a restauraciones
de amalgama»
«Resultados para fluorescencia luz-inducida y
fluorescencia laser sugieren que estas técnicas
pueden mejorar la detección temprana de
caries secundaria en restauraciones de
amalgama»
Ando M., et al. Evaluation of Several Techniques for the Detection of Secondary Caries Adjacent to Amalgam Restorations.
Caries Res 2004;38:350–356
Caries recidivante

10. Tratamiento
Recambio de la restauración
• Preparaciones exploratorias en el material
adyacente al defecto puede revelar la extensión
de la lesión
Reparación
• Salva la estructura dentaria e incrementa la
duración de la restauración
Pulido
IVAR A. MJÖR «Clinical diagnosis of recurrent caries» JADA 2005 vol 136 p 1426-1433

11. {
FIN

12. Bibliografía
1.- IVAR A. MJÖR «Clinical diagnosis of recurrent caries» JADA 2005 vol 136 p 1426-1433
2.- Braga M, et al. Validity and reliability of methods for the detection of secondary
caries around amalgam restorations in primary teeth Braz Oral Res. 2010 Jan-
Mar;24(1):102-7
3.- Kidd EAM, Toffenetti F, Mjör IA. Secondary caries. Int Dent J 1992; 42:127-138.
4.- Figueroa-Gordon M. Caries secundaria Acta Odontológica Venezolana - VOLUMEN
47 Nº 2 / 2009
5.- Ando M., et al. Evaluation of Several Techniques for the Detection of Secondary Caries
Adjacent to Amalgam Restorations. Caries Res 2004;38:350–356